胆囊收缩功能超声诊断检查ppt课件

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1、胆囊收胆囊收缩功能功能检查2018瑞安市超声影像科瑞安市超声影像科1.目目录慢性胆囊炎慢性胆囊炎的分期的分期检查方法方法检查公式公式评判判标准准 案例演示案例演示2.慢性胆囊炎的分期慢性胆囊炎的分期013.第一第一阶段段胆囊胆囊仅有有轻度炎症的改度炎症的改变,胆囊收,胆囊收缩功能和排功能和排泄功能良好。泄功能良好。第二第二阶段段炎症加重,胆囊炎症加重,胆囊肿大,胆大,胆囊功能减低囊功能减低第三第三阶段段胆囊壁胆囊壁显著增厚,整个著增厚,整个胆囊胆囊缩小,胆囊功能小,胆囊功能丧失失慢性胆囊炎的分期参考超声医学第四版参考超声医学第四版4.检查方法方法025.若病人不能不能若病人不能不能高脂肪,高蛋

2、白高脂肪,高蛋白饮食,可口服食,可口服50%硫酸硫酸镁30ml代替。代替。 脂餐(高脂肪,高蛋白,脂餐(高脂肪,高蛋白,口服两个油煎口服两个油煎鸡蛋)后蛋)后1h,2h由同一位医由同一位医师在在同同样的体位和的体位和测点点测量量胆囊的三个径胆囊的三个径线并并记录,检查的前一晚餐的前一晚餐后禁食后禁食空腹常空腹常规扫查胆囊、肝胆囊、肝内外胆管情况,内外胆管情况,记录胆胆囊的囊的长径、横径、径、横径、宽径径及胆囊内及胆囊内结石的情况石的情况胆囊收缩功能的检查方法1234超声医学第六超声医学第六版下册版下册908页6.检查公式公式037.(EF)=(V0-Vt)/V0*100%,其中其中V0为为脂餐

3、前胆囊的体脂餐前胆囊的体积积,Vt为为脂餐后胆囊脂餐后胆囊的体的体积积。V=/6(长长径径宽宽径径横径)横径)胆囊排空指数胆囊排空指数检查公式8.评判判标准准049. 1良好80%,减弱为60%79%,明显减弱为50%59%,差50%3收缩功能正常组(胆囊收缩率30%)收缩功能减低组(胆囊收缩率30%)。2E为胆囊收缩功能良好组(组)为之间胆囊收缩功能尚可组胆囊收缩功能欠佳组胆囊收缩功能差组4EF80% 正常;EF 50%79%良好;EF 30%49% 差EF30% 胆囊收缩无功能各种不同的评判标准西部医学西部医学年月年月微微创保胆取石保胆取石术前后胆囊收前后胆囊收缩功能的超声功能的超声评价价

4、中国医学中国医学创新第新第12卷卷第第8期期超声胆囊收超声胆囊收缩功能在保胆手功能在保胆手术中的中的应用用临床消化床消化杂志志2001,13症状性胆囊症状性胆囊结石胆囊收石胆囊收缩功能功能测定的定的临床意床意义中国中国临床医学影像床医学影像杂志,志,2001,12超声波超声波测量胆囊体量胆囊体积方法的比方法的比较10.超声医学第超声医学第6版下册版下册908页终极评判标准检查结果分果分为4级:正常(餐后正常(餐后2h内收内收缩2/3,66%)、)、尚可(收尚可(收缩在在6650)、)、较差(餐后差(餐后2h内收内收缩3350%,属可疑;属可疑;差(餐后差(餐后2h内收内收缩33%)如脂餐后如脂餐后2小小时,胆囊仍不,胆囊仍不见收收缩,则为无收无收缩功能。功能。 若空腹胆囊若空腹胆囊2/3,提示:胆囊收提示:胆囊收缩功能良好功能良好案例演示13.感谢您的观看201814.

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