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1、照顾者自身的健康管理照顾者自身的健康管理2013年年10月月20日日 厦门爱心护理院厦门爱心护理院 洪瑞芬洪瑞芬 在长期的照料过程中,不论是亲属照顾还是专业的照顾者,只有照顾者自身保持身心健康,才能够为老年人提供恰当、合理、优质的照料服务。照顾者应该注意自身的饮食、休息、睡眠以及运动，以缓解照料工作所带来的疲劳。 避免疲劳避免疲劳 照料工作对照顾者的肩部、要部的负担较重，容易产生肩酸腰痛。掌握适当的照料技巧在工作时会有很大帮助。1、掌握身体调节的方法、掌握身体调节的方法2、熟练掌握照料工作、熟练掌握照料工作掌握身体调节的方法掌握身体调节的方法采用适当的照料姿势不仅可以有效的减轻照顾者肩部、腰部
2、的负担，还可以减轻老年人的负担。因此照顾者站立的位置，物品的摆放位置，调节床的高度等情况都应该充分考虑在内。学习力学原理的意义学习力学原理的意义n照顾者照顾者维持良好姿势维持良好姿势减轻疲劳减轻疲劳提高工作效率提高工作效率v老年人老年人增进舒适、安全增进舒适、安全预防并发症预防并发症 常用的力学原理常用的力学原理1.平衡杠杆平衡杠杆 2.2.省力杠杆省力杠杆 3.3.速度杠杆速度杠杆（一）杠杆作用（一）杠杆作用（二）（二）摩擦力摩擦力（三）（三）平衡与稳定平衡与稳定 力学原理在护理实践中的应用力学原理在护理实践中的应用 n利用杠杆作用利用杠杆作用n扩大支撑面扩大支撑面n降低重心降低重心n减少身
3、体重力线的偏移程度减少身体重力线的偏移程度n尽量使用大肌肉或多肌群尽量使用大肌肉或多肌群n用最小量的肌力做功用最小量的肌力做功n合理运用压力与摩擦力合理运用压力与摩擦力平衡与稳定t 为了使物体保持平衡，必须使作用于物体为了使物体保持平衡，必须使作用于物体的一切外力相互平衡的一切外力相互平衡.t人体局部平衡是整个人体平衡中不可缺少人体局部平衡是整个人体平衡中不可缺少的一部分，而且整个人体平衡也是由各个的一部分，而且整个人体平衡也是由各个局部平衡来实现的。局部平衡来实现的。 平衡与稳定：重心：是重量的中心。人体重心的位置随着四肢和躯干的姿势而改变，当人直立时，重心在骨盆的骶骨上部靠前方。重力线：是
4、一条假象的通过重心的垂直线。（是自重心垂直于地面的线）支撑面：指人或物体与地面的接触面积。（支持重力的面积）平衡与稳定的要素物体的重量物体的重心重力线支撑面物体的重量与稳定度成正比物体重心的高度与稳定度成反比重力线必须通过支撑面才能保持人或物体的稳定支撑面的大小与稳定度成正比扩大支撑面 照顾者在操作中人体的支撑面人体的支撑面可根据实际需要两脚前后或左右分开以扩大支撑面，取得平衡稳定的姿势人体的支撑面为两脚之间的距离，支撑面越大，稳定性越大。降低重心降低重心在取位置低的物体或进行低平面的护理操作在取位置低的物体或进行低平面的护理操作时，双下肢应随身体动作的方向前后或左右时，双下肢应随身体动作的方
5、向前后或左右分开，同时屈膝屈髋分开，同时屈膝屈髋上身近似直立的下蹲姿势，可以降低了重心，上身近似直立的下蹲姿势，可以降低了重心，减少弯腰，减轻腰部负荷，背部也不易疲劳，减少弯腰，减轻腰部负荷，背部也不易疲劳，又使重力线在扩大了的支撑面内保持了身体又使重力线在扩大了的支撑面内保持了身体的稳定性。的稳定性。同时利用重心的移动完成操作，做到了节力。同时利用重心的移动完成操作，做到了节力。减少身体重力线的偏移减少身体重力线的偏移在提物品、抱起或抬起患者移动时应尽在提物品、抱起或抬起患者移动时应尽量将物体或患者靠近身体；量将物体或患者靠近身体；应将患者靠近自己的身体，以使重力线应将患者靠近自己的身体，以
6、使重力线落在支撑面内，增加稳定性。落在支撑面内，增加稳定性。利用杠杆作用照顾者操作时两臂持物时提取重物时应尽量靠近操作物两肘紧靠身体两侧上臂下垂前臂和所持物体靠近身体因重臂缩短而省力腰段脊柱上的压力也就减轻最好把重物分成相等的两部分由两手提拿若重物由一只手臂提拿，另一只手臂可向外伸展以保持平衡。尽量使用大肌肉或多肌群进行护理过程中，能使用整只手时，进行护理过程中，能使用整只手时，避免只用手指进行操作；避免只用手指进行操作；能使用躯干部和下肢肌肉力量时，尽能使用躯干部和下肢肌肉力量时，尽量避免只使用上肢的力量。量避免只使用上肢的力量。如端盘时，应五指分开，托住盘并与如端盘时，应五指分开，托住盘并
7、与手臂一起用力，由于多肌群用力手臂一起用力，由于多肌群用力,故不故不易疲劳。易疲劳。 用最小量的肌力作功移动重物时应注意平衡，有节律并移动重物时应注意平衡，有节律并计划好所要移动的位置和方向，以计划好所要移动的位置和方向，以直线方向移动。直线方向移动。 尽量用身体转动代替腰部扭转尽量用身体转动代替腰部扭转不正确使用力学原理可造成的问题不正确使用力学原理可造成的问题1、受伤：椎间盘脱出。受伤：椎间盘脱出。2、腰背部疼痛。、腰背部疼痛。3、疲劳。、疲劳。4、老人意外。、老人意外。照料护理时应遵循的力学原则身体稳定，重心放低，扩大站立支撑面积。身体稳定，重心放低，扩大站立支撑面积。移动重心时要流畅。
8、移动重心时要流畅。利用杠杆原理。利用杠杆原理。身体尽量接近老人，挺直腰板，重心平稳。身体尽量接近老人，挺直腰板，重心平稳。为了提高工作效率，照料时需要的物品尽为了提高工作效率，照料时需要的物品尽量放在附近。量放在附近。熟练掌握照料工作通过长时间的照料工作，逐渐总结工作技巧及要领，从而提高工作效率，有利于精神放松。自身的健康管理自身的健康管理12345合理安排好日常生活合理安排好日常生活保持良好的精神状保持良好的精神状态定期体检习惯定期体检习惯掌握掌握预防身体疲防身体疲劳的体操的体操掌握掌握预防自身感染方法防自身感染方法自身的健康管理自身的健康管理12345合理安排好日常生活合理安排好日常生活保
9、持良好的精神状保持良好的精神状态定期体检习惯定期体检习惯掌握掌握预防身体疲防身体疲劳的体操的体操掌握掌握预防自身感染方法防自身感染方法合理安排好日常生活合理安排好日常生活饮食：食：应保持有保持有规律且律且营养均衡的养均衡的饮食食习惯，特特别是是摄取充足的蛋白取充足的蛋白质及及维生素生素运运动：保保证全身运全身运动，以增，以增强体力，放松心情体力，放松心情洗浴：洗浴：拿出充分的拿出充分的时间洗浴，减洗浴，减轻疲疲劳睡眠：睡眠：保保证充足的睡眠充足的睡眠时间保持良好的精神状态心情不好心情不好,焦焦虑不安不安时应想想办法法调整整心情心情;平平时应注意培养一些注意培养一些兴趣趣爱好好,经常与常与自己自
10、己兴趣相投的朋友聊天等趣相投的朋友聊天等;充分体充分体验完全完全放松的感放松的感觉;对待事情不要待事情不要总是犹犹豫豫是犹犹豫豫,应果断地采取行果断地采取行动.建立定期体检习惯不要不要对自己的身体自己的身体过分自信分自信,应该每年每年做一次健康体做一次健康体检.特特别是到了一定年是到了一定年龄时应注意注意预防生活防生活习惯病病,自身的健康管理非常自身的健康管理非常重要重要.掌握预防身体疲劳的体操利用照料工作的空利用照料工作的空闲时间放松心情的放松心情的同同时,应该养成做养成做预防腰痛防腰痛,肩酸的体操肩酸的体操习惯.掌握预防自身感染方法掌握预防自身感染方法经常与老年人接触，要注意自己不要被感常
11、与老年人接触，要注意自己不要被感染，特染，特别是不要成是不要成为病原菌的病原菌的传播者，因此播者，因此应在照料工作的前后洗手，并且要穿工作服，在照料工作的前后洗手，并且要穿工作服，以保以保证照照顾者的健康者的健康手卫生的相关知识洗手与卫生手消毒方法洗手与卫生手消毒方法应遵循以下原遵循以下原则：当手部有血液或其他体液等肉眼可见肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。手部没有肉眼可见没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。本次课重点本次课重点1 1、洗手：、洗手：医务人员用肥皂(皂液)和流动流动 水水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分 致病菌致病菌的过程。 2 2、洗手方法
12、：、洗手方法：“六步洗手法六步洗手法” 1、掌心相、掌心相对揉搓揉搓2、手指交叉，掌心、手指交叉，掌心对手背手背揉搓揉搓3、手指交叉，掌心相、手指交叉，掌心相对揉揉搓搓4、弯曲手指关、弯曲手指关节在掌心揉在掌心揉搓搓5、拇指在掌中揉搓、拇指在掌中揉搓6、指尖在掌心中揉搓、指尖在掌心中揉搓ww ww 第一步第一步掌心相对揉搓掌心相对揉搓 第二步第二步手指交叉，掌心对手背揉搓手指交叉，掌心对手背揉搓 第三步第三步手指交叉，掌心相对揉搓手指交叉，掌心相对揉搓 第四步第四步弯曲手指关节在掌心揉搓弯曲手指关节在掌心揉搓第五步第五步拇指在掌中揉搓拇指在掌中揉搓 第六步第六步 指尖在掌心中揉搓指尖在掌心中揉
13、搓六步洗手法六步洗手法如果不注意手卫生会发生什么呢？如果不注意手卫生会发生什么呢？答案： ：很容易发生感染 ：自己很容易携带病菌、患病 ：带给自己的家人、朋友如果他们免疫力低下时，马上就可能发病.日常生活工作原则放松原放松原则、专注原注原则、愉悦原、愉悦原则、理智原、理智原则、多、多动脑,少少动心心,多用智多用智,少用情少用情.经常做到四快常做到四快乐:助人助人为乐、知足常、知足常乐、自、自得其得其乐、没、没乐找找乐。洪瑞芬洪瑞芬 Email:Email:健康自我管理模式图健康自我管理模式图了解自身了解自身了解自身了解自身健康状况健康状况健康状况健康状况(1)(1)掌握基本掌握基本掌握基本掌握
14、基本健康知识健康知识健康知识健康知识（2 2）养成健康养成健康养成健康养成健康生活方式生活方式生活方式生活方式（3 3）针对疾病针对疾病针对疾病针对疾病加强管理加强管理加强管理加强管理(4)(4)市民健康市民健康市民健康市民健康自我管理自我管理自我管理自我管理健康自我管理模式图健康自我管理模式图了解自身了解自身了解自身了解自身健康状况健康状况健康状况健康状况掌握基本掌握基本掌握基本掌握基本健康知识健康知识健康知识健康知识养成健康养成健康养成健康养成健康生活方式生活方式生活方式生活方式针对疾病针对疾病针对疾病针对疾病加强管理加强管理加强管理加强管理对照健康标准对照健康标准进行健康自测进行健康自测定期健康检查定期健康检查有病及时诊治有病及时诊治掌握基本知识掌握掌握基本知识掌握基本技能基本技能关注健康信息关注健康信息参加健康活动参加健康活动合理膳食合理膳食适量运动适量运动戒烟限酒戒烟限酒心理平衡心理平衡遵医规范用药遵医规范用药寻找危险因素寻找危险因素制定实施计划制定实施计划定期检查随访定期检查随访
