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1、中医助理实践技能演示这一训练是基于观看了医学教育网的视频后，整理的用于攻关的课件，因此你在使用时最好也观看完视频，就能掌握要领了。1感冒的证治风寒束表风热犯表暑湿伤表气虚感冒阴虚感冒2咳嗽的证治分类风寒袭肺：三拗汤合止嗽散外感风热犯肺：桑菊饮风燥伤肺：桑杏汤痰湿蕴肺：二陈平胃散合三子养亲汤内伤痰热郁肺：清金化痰汤肝火犯肺：黛蛤散合加减泻白散肺阴亏耗：沙参麦冬汤3喘证寒包热，痰气脱风寒壅肺：麻黄汤合华盖散外寒肺热:麻杏石甘汤痰热郁肺：桑白皮汤痰浊阻肺：二陈汤合三子养亲汤肺气郁痹：五磨饮肺气虚耗：生脉散合补肺汤肾虚不固：金匮肾气丸合参蛤散正虚喘脱：参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉4哮证寒包热，虚风痰，
2、喘脱危，肺脾肾冷哮-射干麻黄汤或小青龙汤热哮-定喘汤或越婢加半夏汤发作期寒包热哮-小青龙加石膏汤或厚朴黄麻汤虚哮-平喘固本汤风痰哮-三子养亲汤加味喘脱危证-回阳急救汤合生脉饮缓解期肺脾气虚-六君子汤肺肾两虚-生脉地黄汤合金水六君煎5肺痨肺阴亏损：月华丸虚火灼肺：百合固金汤合秦艽鳖甲汤气阴耗伤：参苓白术散或保真汤阴阳两虚：补天大造丸月华百里秦川，参保来补天。6乳癖肝郁痰凝-逍遥贝蒌散冲任失调-二仙汤合四物汤外治：阳和解凝膏掺黑退消桂麝散盖贴7蛇串疮肝经郁热-龙胆泻肝汤内治脾虚湿蕴-除湿胃苓汤气滞血瘀-柴胡疏肝散合桃红四物汤外治初起-二味拔毒散调浓茶水外涂水疱破后-黄连膏针刺：内关、阳陵泉、足三里
3、8颈椎病神经根型脊髓型椎动脉型交感神经型辨证论治：1、理筋手法。2、药物治疗：补肾壮筋汤；全蝎粉；愈风宁心片；舒筋汤。3、牵引治疗。4、练功活动9肺炎喘嗽常证：风寒肺-华盖散风热肺-银翘散合麻杏石甘汤痰热肺-五虎汤合葶苈大枣泻肺汤毒热肺-黄连解毒汤合三拗汤阴虚肺热-沙参麦冬汤肺脾气虚-人参五味子汤变证：心阳虚衰-参附龙牡救逆汤邪陷厥阴-羚角钩藤汤合牛黄清心丸10小儿泄泻湿热泻-葛根芩连汤风寒泻-藿香正气散常证伤食泻-保和丸脾虚泻-参苓白术散脾肾阳虚-附子理中丸合四神丸气阴两伤-人参乌梅汤变证阴竭阳脱-生脉散合参附龙牡救逆汤11痄腮邪犯少阳-柴胡葛根汤热毒壅盛-普济消毒饮邪陷心肝-清瘟败毒饮毒窜
4、睾腹-龙胆泻肝汤12水痘邪伤肺卫-银翘散邪炽气营-清胃解毒汤13腰椎间盘突出症辨证论治：1、理筋手法。2、药物治疗：舒筋活血汤（急性期）；补肾壮筋汤（慢性期）；大活络丹（风寒）。3、牵引治疗。4、练功活动。5、手术治疗14崩漏脾虚-固本止崩汤或固冲汤肾虚：肾气虚-加减苁蓉菟丝子丸肾阴虚-左归丸合二至丸或滋阴固气汤肾阳虚-右归丸血热：虚热-上下相资汤实热-清热固经汤血瘀-逐瘀止血汤或将军斩关汤15痛经气滞血瘀-膈下逐瘀汤或痛经方寒凝血瘀-少腹逐瘀汤或温经散寒汤湿热瘀阻-清热调血汤或银甲丸肾气亏虚-益肾调经汤或调肝汤气血虚弱-圣愈汤或黄芪建中汤或养血和血汤请您家少给温经散，深感胜旗飘扬（清银甲少膈
5、温经散，肾肝圣芪-养）16绝经前后诸证肾阴虚-左归丸合二至丸肾阳虚-右归丸阴阳两虚-二仙汤合二至丸17带下带下过多：脾虚-完带汤肾阳虚-内补丸阴虚挟湿-知柏地黄汤湿热下注-止带方热毒蕴结-五味消毒饮带下过少：肝肾亏虚-左归丸血枯瘀阻-小营煎18胎漏，胎动不安肾虚-寿胎丸或安奠二天汤或滋肾育胎丸气血虚弱-胎元饮血热-保阴煎或清热安胎饮或当归散血瘀-桂枝茯苓丸合寿胎丸19肠痈瘀滞证（初期）-大黄牡丹皮汤合红藤煎剂湿热证（酿脓期）-复方大柴胡汤热毒证（溃脓期）-大黄牡丹汤合透脓散外治：金黄散，水蜜调糊外敷；成脓后穿刺抽脓注入抗生素；大黄牡丹汤肛滴针刺：足三里或阑尾穴每个代表方都有个大字，可联想成大肠
6、。初期红肿热痛合红藤煎剂，溃脓期要透脓所以合透脓散20痉证邪壅经络-羌活胜湿汤肝经-羚角钩藤汤阳明热盛-白虎汤合增液承气汤心营-清营汤痰浊阻滞-导痰汤阴血亏虚-四物汤合大定风珠21痿证心-脉络瘀阻-圣愈汤合补阳还五汤肺热津伤-清燥救肺汤脾胃虚弱-参苓白术散合补中益气汤湿热浸淫-加味二妙散肝肾亏损-虎潜丸22腰痛寒湿-甘姜苓术汤湿热腰痛-四妙丸瘀血-身痛逐瘀汤肾虚肾阴虚-左归丸肾阳虚-右归丸病机：外感腰痛-外邪痹阻经脉，气血运行不畅。内伤腰痛-肾精气亏虚，腰府失其濡养、温煦23虚劳气虚：肺-补肺汤，心-七福饮、脾-加味四君子汤、肾-大补元煎（四君大补费七付：四君大补肺七福）血虚：心-养心汤、肝-
7、四物汤阴虚：肺-沙参麦冬汤、心-天王补心丹、脾胃-益胃汤、肝-补肝汤、肾-左归丸阳虚：心-保元汤、脾-附子理中丸、肾-右归丸心：气血阴阳。肺：气阴。脾：气阴阳。肝：血阴。肾：气阴阳24痹证行痹-防风汤风寒湿痹痛痹-乌头汤着痹-薏苡仁汤风湿热痹-白虎加桂枝汤合宣痹汤痰瘀痹阻-双合汤肝肾两虚-补血荣筋丸25内伤发热气虚-补中益气汤血虚-归脾汤阴虚-清骨散阳虚-金匮肾气丸气郁-丹栀逍遥散痰湿郁热-黄连温胆汤合中和汤血瘀发热-血府逐瘀汤26消渴上消：肺热津伤-消渴方中消：胃热炽盛-玉女煎气阴亏虚气阴亏虚-七味白术散七味白术散下消：肾阴亏虚-六味地黄丸阴阳两虚阴阳两虚-金匮肾气丸金匮肾气丸27中风风痰入
8、络-真方白丸子中经络风阳上扰-天麻钩藤饮阴虚风动-镇肝息风汤痰热腑实-桃仁承气汤中脏腑闭证痰火瘀闭-羚角钩藤汤，另服至宝丹或安宫牛黄丸痰浊瘀闭-涤痰汤，另服苏合香丸脱证阴竭阳脱-参附汤合生脉散加味风痰瘀阻-解语丹恢复期气虚络瘀-补阳还五汤肝肾亏虚-左归丸合地黄饮子病机：阴阳失调，气血逆乱28水肿风水相搏：越婢加术汤水相搏：越婢加术汤阳水湿毒侵淫：麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮水湿侵渍：五皮饮合五皮饮合胃苓散湿热壅盛：疏凿饮子脾阳虚衰：实脾饮阴水肾阳衰微：济生肾气丸合真武汤水瘀互结：桃红四物汤合五苓散29淋证热-八正散石-石韦汤膏-程氏萆薢分清饮气-沉香散血-小蓟饮子劳-无比山药丸病机：湿热蕴结下
9、焦，肾与膀胱气化不利病位：膀胱与肾30阳痿记法：命心肝（莫）惊恐下注心脾肝肾命门下心脾亏虚-归脾汤肝郁不舒-逍遥散命门火衰-赞育丸赞育丸肾惊恐伤肾-启阳娱心丹启阳娱心丹湿热下注-龙胆泻肝汤启阳四君神枣砂菟，陈芍菖药远归。附桂仙地杜归羊枸，韭蛇苁天而降 31郁证除肺没有证型外，五脏都有：心神失养、肝气郁结、心脾两虚、心肾阴虚；气郁-化火-痰火结；肝气郁结-柴胡疏肝散肝气郁化火-丹栀逍遥散痰火郁结-半夏厚朴汤心神失养-甘麦大枣汤心心脾两虚-归脾汤心肾阴虚-天王补心丹合六味地黄丸32血证鼻衄：热邪犯肺；胃热炽盛；肝火上炎；气血亏虚齿衄：胃火炽盛阴虚火旺吐血：胃热壅盛；肝火犯胃；气虚血溢；咳血：燥热犯
10、肺；肝火犯肺阴虚肺热尿血：下焦湿热便血：肠道湿热；肾虚火旺；肾气不固脾不统血；紫斑：血热妄行；阴虚火旺；气不摄血鼻与肺胃有关，故热邪犯肺、胃热炽盛；齿与胃肾有关，故胃火炽盛、阴虚火旺；吐血与胃有关，故胃热壅盛；咳血是肺病，故燥热犯肺、阴虚热；三都均属肺胃，肝火常犯，故均有肝火犯肺（胃）证。肺与脾胃均主气，故鼻衄吐血便血紫斑均有气不摄血证33鼻衄肺-热邪犯肺-桑菊饮胃-胃火炽盛-玉女煎肝-肝火上炎-龙胆泻肝汤气血-气血亏虚-归脾汤34齿衄胃-胃火炽盛-加味清胃散合泻心汤肾-阴虚火旺-六味地黄丸合茜根散35咳血肺-燥热犯肺-桑杏汤肝-肝火犯肺-黛蛤散合泻白散肾-阴虚肺热-百合固金汤（这一型还可见于
11、小儿肺炎喘嗽，方用沙参麦冬汤）36吐血胃-胃火壅盛-泻心汤合十灰散脾-气虚血溢-归脾汤肝-肝火犯胃-龙胆泻肝汤37便血肠道湿热-槐角丸合地榆散气虚不摄-归脾汤脾胃虚寒-黄土汤38尿血脾-脾不统血-归脾汤下焦湿热-小蓟饮子肾肾虚火旺-知柏地黄丸肾气不固-无比山药丸39紫斑气不摄血-归脾汤血热妄行-十灰散阴虚火旺-茜根散40眩晕气-气血亏虚-归脾汤血-瘀血阻窍-通窍活血汤阴阴-肾精不足肾精不足-左归丸左归丸阳-肝阳上亢-天麻钩藤饮痰-痰湿中阻-半夏白术天麻汤瘀-41头痛风寒-川芎茶调散外感风热-芎芷石膏汤芎芷石膏汤风湿-羌活胜湿汤肾虚-大补元煎大补元煎（虚劳之肾气虚也用这一方）血虚-加味四物汤内伤
12、瘀血-通窍活血汤痰浊-半夏白术天麻汤肝阳-天麻钩藤饮42黄疸湿重于热-茵陈五苓散合甘露消毒丹阳黄热重于湿-茵陈蒿汤胆腑郁热-大柴胡汤疫毒炽盛（急黄）-千金犀角散阴黄寒湿阻遏-茵陈术附汤脾虚湿滞-黄芪建中汤湿邪留恋-茵陈四苓散消退后肝脾不调-柴胡疏肝散或归芍六君子汤气滞血瘀-逍遥散合鳖甲煎丸43胁痛肝郁气滞-柴胡疏肝散瘀血阻络瘀血阻络-血府逐瘀汤血府逐瘀汤肝络失养-一贯煎肝胆湿热-龙胆泻肝汤44便秘冷-温脾汤合半硫丸热-麻子仁丸气-六磨饮子气-黄芪汤血虚-润肠丸阴-增液汤阳-济川煎45胃痛 寒-寒邪客胃-香苏散合良附丸湿-湿热中阻-清中汤食-饮食伤胃-保和丸气-肝气犯胃-柴胡疏肝散血-瘀血停胃-
13、失笑散合丹参饮阴-胃阴不足-一贯煎合芍药甘草汤阳-脾胃虚寒-黄芪建中汤证型描述中用的字眼：胃46腹痛 寒邪内阻-良附丸合正气天香散 湿热壅滞- -大承气汤大承气汤 饮食积滞-枳实导滞丸 肝郁气滞-柴胡疏肝散 瘀血内停-少腹逐瘀汤 阳-中虚脏寒-小建中汤证型描述中用的字是：阻，滞，停阻，滞，停47泄泻 寒-寒湿内盛-藿香正气散湿-湿热伤中-葛根芩连汤食-食滞肠胃-保和丸气-肝气乘脾-痛泻要方 脾胃虚弱-参苓白术散阳-肾阳虚衰-四神丸趣记：寒热气势，神披能挡；山神一身正气要保秦香连48呕吐外邪犯胃-藿香正气散痰饮内阻-小半夏汤合苓桂术甘汤食滞内停-保和丸肝气犯胃-四七汤；脾胃气虚-香砂六君子汤胃阴
14、不足-麦门冬汤脾胃阳虚-理中汤49痢疾寒热痢疾一来淫汉休寒湿-不换金正气散湿热-芍药汤疫毒-白头翁汤阴虚-黄连阿胶汤合驻车丸虚寒-桃花汤合真人养脏汤休息-连理汤50心悸气-心虚胆怯-安神定志丸血-心血不足-归脾汤阴-阴虚火旺-天王补心丹合朱砂安神丸阳-心阳不振-桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤痰-痰火扰心-黄连温胆汤饮-水饮凌心=苓桂术甘汤瘀-瘀阻心脉-桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤51胸痹气滞心胸-柴胡疏肝散心血瘀阻-血府逐瘀汤心肾阴虚-天王补心丹合炙甘草汤心肾阳虚-参附汤合右归饮寒凝心脉-枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤痰浊闭阻-栝萎薤白半夏汤合绦痰汤气阴两虚-生脉散合人参养荣汤52不寐气-心胆气虚-
15、安神定志丸合酸枣仁汤血-心脾两虚-归脾汤阴-心肾不交-六味地黄丸合交泰丸阳痰热扰心-黄连温胆汤肝火扰心-龙胆泻肝汤（疏肝疏肝泻火，镇心镇心安神）53癎病心脾两虚-归脾汤心肾亏虚-左归丸合天王补心丹风痰闭阻-定痫丸痰火扰神-龙胆泻肝汤合绦痰汤瘀阻脑络-通窍活血汤54偏头痛太冲足临泣外关丰隆头维风池率谷角孙疏泄肝胆，通经止痛足厥阴，手足少阳经穴为主55中风中经络：内关水沟三阴交三个中（极泉尺泽委中）手厥阴，督脉，足太阴醒脑开窍，滋补肝肾，疏通经络中脏腑：内关水沟手厥阴，督脉醒脑开窍，启闭固脱56呕吐中脘内关足三里手厥阴，足阳明，相应募穴和胃降逆，理气止呕57痛经实证：三阴交中极次髎足太阴，任脉行气
16、散寒，通经止痛虚证：三阴交足三里气海足太阴，足阳明调补气血，温养冲任58扭伤阿是穴祛瘀消肿，舒筋通络腰：肾俞腰痛穴委中踝：申脉丘墟解溪膝：膝眼膝阳关梁丘肩：肩髃肩髎肩贞肘：曲池小海天井腕：阳溪阳池阳谷宽：环跳秩边承扶59牙痛合谷颊车下关手足阳明祛风泻火，通络止痛60晕厥水沟中冲涌泉足三里（三个中三里）督脉，手厥阴苏厥醒神中冲能调阴阳气血之逆乱，为治疗昏厥之要穴61虚脱素髎水沟内关督脉，手厥阴回阳固脱，苏厥救逆水沟为苏厥救逆要穴62高热大椎曲池合谷十二井十宣清泻热邪督脉，手太阴，手阳明及井穴63抽搐水沟内关合谷太冲开四关为息风止痉之首选穴醒脑开窍，息风止痉64心绞痛内关阴郄膻中手厥阴，手少阴通阳
17、行气，活血止痛65胆绞痛胆襄穴日月期门肝俞胆俞阳陵泉足少阳及相关俞募穴疏肝利胆，行气止痛66胆道蛔虫症胆襄穴阳陵泉迎香透四白鸠尾透日月足少阳，手足阳明解痉利胆，驱蛔止痛迎香透四白为治疗胆道蛔虫症之经验穴67肾绞痛肾俞三焦俞三阴交阴陵泉关元相应背俞穴，足太阴清利湿热，通淋止痛68手太阴肺经穴主治表穴位穴位共性共性特异性特异性其它其它尺泽肺系热性病证急性吐泻，中暑，小儿惊风等急症合穴，可点刺出血孔最为郄穴，主治血证-咯血郄穴列缺头项列缺寻，可治头痛，齿痛，项强，口眼歪斜络穴可治表里经病鱼际失音，小儿疳积荥穴；治小儿疳积可用割治法少商鼻衄，高热，咽喉肿痛，昏迷，癫狂井穴可治急症69手阳明穴主治穴位穴
18、位共性共性特异性特异性其它其它商阳头面五官病热病，昏迷合谷外感病，热病无汗或多汗；经闭滞产等妇产科病针刺时手呈半握拳状；孕妇不宜针。手三里颊肿；腹痛，腹泻（功同足三里）；手臂无力，上肢不遂等上肢病曲池热病；高血压；癫狂；腹痛吐泻等肠胃病；瘾疹、湿疹、瘰疬等皮外科病肩髃瘾疹肩（向肩关节直刺）、上肢病（向三角肌方向斜刺）迎香胆道蛔虫症（透四白）70足阳明经穴穴位穴位共性共性特性特性其它其它地仓胃肠病头面五官病神志病热病皮肤病经脉循行部位病可向颊车透刺下关耳疾：耳聋、耳鸣、聤耳头维目疾天枢妇科：月经不调、痛经梁丘乳疾：乳痈乳痛郄穴犊鼻足三里外科：乳痈、肠痈；癫狂；强壮保健穴；合穴、下合穴条口肩臂痛；
19、脘腹疼痛丰隆痰饮病：头痛、眩晕、癫狂、咳嗽痰多、治痰要穴；络穴治脾经病内庭内庭荥穴治热性病荥穴治热性病71足太阴经穴穴位穴位共性共性特性特性其它其它公孙脾胃病妇科病前阴病经脉循行病神志病：心烦失眠、狂证冲脉病：逆气里急、气上冲心公孙冲脉胃心胸；络穴治胃经病三阴交生殖泌尿系统病；心悸、失眠、高血压；阴虚证孕妇禁针地机妇科血证；水湿病：小便不利、水肿郄穴治血阴陵泉脾不运化水湿证合穴72手少阴经穴通里神门73手太阳经穴后溪天宗听宫74足太阳经穴攒竹天柱肺俞膈俞胃俞肾俞大肠俞次髎委中秩边承山昆仑申脉至阴75足少阴经穴涌泉太溪照海76手厥阴经穴内关大陵中冲77手少阳经穴中冲外关支沟翳风78足少阳经穴风池肩井环跳阳陵泉悬钟79足厥阴经穴行间太冲期门80督脉腰阳关命门大椎百会神庭水沟81任脉中极关元气海神阙中脘膻中82奇穴四神聪印堂太阳定喘夹脊十宣83病史采集1.现病史：主症的时间，程度，规律，诱发原因；伴随症状；是否治疗，怎样治疗，效果如何。2.既往史3.个人史4.家族史5.过敏史6.妇女：婚育经带胎产儿童：传染病及预防接种史84
