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钝性脾脏损伤的诊治规范胡 惠重庆市创伤研究所重庆市急救医疗中心 创伤外科脾脏解剖特点损伤机制诊断外伤史、临床表现外伤史、临床表现 POCUS / FAST (腹部创伤定点超声检查)(腹部创伤定点超声检查)CT腹腔诊断性穿刺腹腔诊断性穿刺AE(诊断及治疗)(诊断及治疗)诊诊断断临床表现 FAST诊断性穿刺CTAE鉴别诊断创伤评分和器官损伤定级脾脏损伤OIS分级治疗:非手术治疗( non-operative management, NOM)非手术治疗措施NOM中转手术指征手术选择性脾血管栓塞治疗(AE)手术治疗手术方式全脾切除术术中探查原则延迟性脾破裂术后并发症预后预后谢谢!