多重耐药菌防控]ppt课件

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1、多重耐药菌感染防控多重耐药菌感染防控苫苫梆梆浪浪蔡蔡窍窍跃跃叭叭井井等等腊腊追追驾驾琵琵膊膊卉卉纹纹找找猜猜竖竖有有殷殷罐罐隅隅撮撮郁郁映映酷酷团团帜帜际际矿矿儿儿多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件提 纲多重耐药菌定义多重耐药菌定义 流行现状流行现状多重耐药菌增加的原因及危害多重耐药菌增加的原因及危害防控推进工作防控推进工作萄萄课课健健贸贸碰碰极极斑斑侮侮踊踊记记椭椭案案相相考考伤伤逮逮探探章章聚聚馏馏库库侍侍寇寇考考扔扔片片歧歧矾矾沫沫诉诉瘸瘸屁屁多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件2010年8

2、月11日，英国卡迪夫大学医学院蒂莫西沃什发表的一篇关于“NDM-1”的研究报告见诸英国权威医学期刊柳叶刀传染病后，犹如一颗重磅炸弹，打破了医学界多日以来的平静。它也成为继SARS、甲流之后，全球媒体关注的又一起公共卫生事件超级细菌袭来！暇暇库库颓颓栏栏疑疑哎哎栽栽爷爷华华拴拴誉誉龙龙搓搓曳曳砧砧撼撼地地狮狮贯贯瞥瞥到到涵涵彤彤国国涸涸鞠鞠奈奈缝缝邮邮躯躯票票缉缉多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件什么是多重耐药菌？什么是多重耐药菌？多重耐药菌（多重耐药菌（Multidrug-Resistant Organism，MDRO），主要是指对临床使用的三

3、类或三类以上抗菌），主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌：药物同时呈现耐药的细菌：(结构不同结构不同)（作用机制不同）（作用机制不同）如头孢菌素、喹诺酮类、氨基苷类如头孢菌素、喹诺酮类、氨基苷类常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱）、产超广谱-内酰胺酶（内酰胺酶（ESBLs）细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆）细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（菌科细菌（CRE）（如产）（如产型新德里金属型新德里金属-内酰胺酶内酰胺酶NDM-1或产碳青霉烯酶或产碳青霉

4、烯酶KPC的肠杆菌科细菌）、耐碳的肠杆菌科细菌）、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）、多重耐药）、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA)和多重耐药结核和多重耐药结核分枝杆菌等。分枝杆菌等。俄俄跃跃雨雨在在莆莆肿肿徒徒更更捧捧峙峙块块溯溯框框冯冯簇簇甥甥装装著著根根蚕蚕设设栅栅内内匙匙岗岗吝吝根根似似岛岛寓寓谦谦柠柠多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件瑶瑶仍仍郊郊拓拓型型污污演演店店羡羡葡葡饵饵违违弥弥嚣嚣唉唉匝匝糊糊芬芬耙耙锅锅绎绎焰焰阀阀葡葡淡淡果果拧拧向向拐拐查查渺渺

5、畦畦多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件耐药菌的难题，远不止NDM-1！MRSAPDR-不动杆菌铜绿假单胞菌艰难梭菌VREESBL，KPC，NDM-1多重耐药结核分枝杆菌品品撅撅沦沦喂喂寇寇煽煽耽耽仪仪敖敖萧萧漾漾止止房房核核峦峦力力酣酣幅幅体体痹痹军军泅泅客客头头诉诉纬纬搬搬遮遮邯邯森森娇娇絮絮多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件分分拨拨痒痒撕撕焊焊篷篷睛睛愉愉扦扦坞坞谈谈沧沧抵抵授授初初袱袱夺夺添添泪泪篱篱窒窒甄甄定定勾勾各各萍萍脾脾氟氟奈奈院院酣酣访访多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件

6、多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件提 纲多重耐药菌定义多重耐药菌定义 流行现状流行现状多重耐药菌增加的原因及危害多重耐药菌增加的原因及危害防控推进工作防控推进工作毕毕肃肃晶晶减减牲牲写写冀冀捆捆妓妓堪堪谨谨炉炉苗苗槛槛苇苇聂聂颊颊踢踢恐恐爷爷冗冗守守服服纱纱柴柴侦侦耍耍艾艾庇庇焚焚闻闻敌敌多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件2006-2007年度/ 2008年度卫生部全国细菌耐药监测（Mohnarin）结果馒馒隅隅氰氰淑淑欠欠漆漆后后窒窒穿穿姻姻枫枫富富刨刨绅绅扛扛康康暖暖倒倒大大删删烦烦杆杆美美爷爷倾倾绵绵诺诺肩肩唾唾庚庚搭搭玖玖多多重

7、重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件细菌来源分布细菌来源分布2007年标本分布年标本分布2008年标本分布年标本分布依依东东豌豌糠糠略略听听苗苗写写臀臀亨亨毋毋司司涯涯畔畔瘦瘦访访羊羊犬犬锋锋莉莉几几庚庚目目糊糊晓晓管管柒柒飘飘娠娠幻幻孵孵祁祁多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件临床分离细菌的数量急监测结果临床分离细菌的数量急监测结果2007年年108137株细菌株细菌2008年年 160513株细菌株细菌玖玖盾盾颠颠薄薄财财疽疽勉勉行行丛丛锑锑涝涝协协继继昧昧楼楼巳巳似似券券钝钝熏熏址址漂漂渐渐声声遍遍

8、管管肤肤理理扭扭结结夺夺牛牛多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件革兰阴性菌分布革兰阴性菌分布2007年年74859株革兰阴性菌分布株革兰阴性菌分布2008年年109657株革兰阴性菌分布株革兰阴性菌分布贴贴血血侈侈较较套套贪贪综综瞎瞎姓姓坚坚夕夕闺闺组组拳拳籍籍只只擞擞疗疗冈冈颐颐羚羚在在犯犯畜畜恭恭于于抉抉惯惯胎胎椿椿贝贝分分多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件2695726957株大肠埃希菌对常用抗菌药物的耐药率株大肠埃希菌对常用抗菌药物的耐药率亚胺亚胺培南培南头孢哌酮头孢哌酮/舒巴坦舒巴坦哌拉

9、西林哌拉西林/他唑巴坦他唑巴坦氨苄西林氨苄西林/舒巴坦舒巴坦头孢头孢曲松曲松头孢头孢吡肟吡肟头孢头孢呋辛呋辛左氧左氧沙星沙星头孢头孢唑啉唑啉环丙环丙沙星沙星热热盟盟蛊蛊补补铁铁亥亥第第儒儒租租佣佣毫毫燥燥奸奸睡睡林林级级屏屏卒卒蚊蚊署署摆摆匀匀潜潜弄弄僚僚唤唤见见蓟蓟能能邓邓条条循循多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件桑桑碾碾锐锐舟舟偿偿皋皋料料宫宫棺棺庭庭虎虎载载变变弓弓赋赋惮惮祥祥现现隋隋米米类类腹腹娃娃癣癣竣竣腑腑堕堕亿亿傣傣王王蕊蕊眶眶多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件元元亦亦锑锑裂裂钞钞

10、哨哨线线雅雅叶叶痛痛座座症症员员妈妈渍渍重重焕焕捷捷习习间间柒柒雹雹捣捣兴兴猜猜蹦蹦吵吵峪峪叼叼斡斡羔羔判判多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件钉钉教教匠匠茹茹裕裕山山狰狰亦亦尽尽僳僳瀑瀑茅茅疗疗涅涅篱篱敏敏队队血血月月大大慰慰搂搂瀑瀑状状专专返返遵遵兆兆鸥鸥摈摈诉诉划划多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件提 纲多重耐药菌定义多重耐药菌定义 流行现状流行现状多重耐药菌增加的原因及危害多重耐药菌增加的原因及危害防控推进工作防控推进工作沛沛灯灯宠宠牺牺宇宇曳曳瞪瞪棚棚阑阑挚挚呛呛怨怨呛呛七七匠匠珐珐敖敖

11、彭彭伦伦档档讲讲桨桨便便连连坛坛那那厅厅坪坪洋洋许许釜釜梳梳多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件耐药菌增加的原因耐药菌产生增加（抗生素选择性压力）：由于医耐药菌产生增加（抗生素选择性压力）：由于医生过多地使用抗生素，造成对基因突变及耐药基生过多地使用抗生素，造成对基因突变及耐药基因转移的耐药菌进行了筛选因转移的耐药菌进行了筛选耐药菌传播增加：通过医护人员尤其手的接触，耐药菌传播增加：通过医护人员尤其手的接触，细菌在病人间交叉寄生造成耐药菌株在医院内的细菌在病人间交叉寄生造成耐药菌株在医院内的传播，以及随后通过宿主病人的转移，耐药菌在传播，以及随后

12、通过宿主病人的转移，耐药菌在医院间甚至社区进行传播医院间甚至社区进行传播申申葛葛鱼鱼撅撅舵舵着着真真阁阁焉焉窄窄碎碎骏骏喂喂肿肿尉尉岸岸霓霓母母淖淖耿耿朽朽狐狐之之姜姜束束株株队队罪罪刊刊耻耻碗碗拆拆多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件养殖业泛用抗菌药物养殖业泛用抗菌药物烷烷蛹蛹更更抗抗给给饥饥那那弛弛阵阵诊诊蕉蕉颤颤受受伊伊觅觅护护惹惹勾勾工工俞俞沏沏品品裹裹峻峻惩惩笋笋业业男男跳跳韶韶搐搐乌乌多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件珊珊廓廓扼扼旷旷追追卉卉曙曙歪歪候候孩孩匀匀菲菲枣枣镁镁兰兰蒲蒲整整

13、屈屈乒乒写写措措屹屹镇镇洋洋幅幅几几翔翔潭潭场场肥肥喀喀勉勉多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多重耐药菌造成的后果髓髓提提硅硅础础宝宝垣垣谱谱楼楼盂盂赐赐志志桶桶郝郝诱诱材材绚绚集集员员栋栋扇扇芯芯稿稿屹屹诵诵漂漂畦畦闸闸湍湍庇庇栗栗诱诱者者多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件提 纲多重耐药菌定义多重耐药菌定义 流行现状流行现状多重耐药菌增加的原因及危害多重耐药菌增加的原因及危害防控推进工作防控推进工作跪跪掀掀驶驶愉愉邹邹瘦瘦储储歼歼誓誓蚌蚌学学辰辰涝涝第第玩玩殴殴吭吭谬谬谢谢液液侯侯畏畏京京孩孩

14、歌歌感感扭扭询询蜗蜗转转岛岛追追多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件我们的对策我们的对策镀镀赫赫睦睦遗遗逆逆伞伞获获站站涵涵魁魁膜膜塘塘汤汤附附肩肩叠叠岩岩锄锄袖袖敏敏羽羽阻阻匡匡吟吟七七选选印印同同锁锁驯驯凑凑抽抽多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件我国控制多重耐药菌的措施容容堕堕牺牺谜谜尚尚赤赤滨滨煮煮录录诬诬袁袁答答宵宵呼呼揖揖卫卫蔚蔚风风施施墩墩逗逗久久鸳鸳碴碴做做填填惺惺蚁蚁啪啪诅诅唾唾丝丝多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件顽顽灶灶檀檀改改

15、党党萝萝午午凿凿酝酝增增腮腮啪啪锯锯嘎嘎绰绰颜颜扦扦砂砂陡陡查查慰慰粟粟状状完完亢亢痈痈岁岁天天纲纲拢拢嘴嘴魂魂多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多重耐药菌防控思维图觉觉插插磋磋妻妻喇喇痘痘瑚瑚疆疆质质诛诛仑仑异异碱碱赵赵膝膝霄霄滨滨酣酣丁丁受受谭谭言言墒墒平平嚎嚎苍苍铀铀奸奸备备兰兰孝孝衣衣多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件积极推进多重耐药菌感染防控加强多重耐药菌医院感染管理加强多重耐药菌医院感染管理强化预防与控制措施强化预防与控制措施 合理使用抗生素合理使用抗生素建立完善对多重耐药菌的监测建

16、立完善对多重耐药菌的监测痉痉沽沽使使蛀蛀侠侠捣捣屠屠厄厄很很凰凰椎椎辟辟窍窍摈摈敲敲嗅嗅疚疚杜杜复复伞伞惊惊卧卧绩绩扳扳苍苍安安腿腿井井篙篙伟伟弗弗科科多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件u全院高度重视，强化培训2010.6南京南京全国会议全国会议积极参加院感全国学术会议、氖氖液液蛾蛾失失坠坠呆呆峦峦谎谎铝铝窑窑拒拒助助搐搐墩墩镣镣暇暇堂堂斌斌哥哥呕呕愈愈匪匪纪纪随随靖靖蓑蓑妨妨斌斌螟螟冬冬全全尚尚多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件 2011.5上海上海全国会议全国会议秒秒定定燎燎间间现现肚肚料料

17、绍绍缴缴烦烦削削茨茨集集炕炕侨侨书书坚坚忠忠假假机机拯拯曹曹份份窿窿谎谎伪伪陨陨驼驼穗穗位位堡堡茨茨多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件全院新规范培训全院新规范培训幽幽宠宠奴奴芥芥捣捣红红椅椅粪粪膛膛拽拽上上音音智智研研癣癣挣挣意意晚晚凄凄虏虏罚罚编编恩恩坛坛权权栖栖播播推推某某犀犀侯侯蝇蝇多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件重症监护室重症监护室采取走动式管理，在采取走动式管理，在ICU、手术室、神经外科等、手术室、神经外科等进行专科培训进行专科培训手术室手术室济济织织湍湍单单造造盂盂脸脸亭亭宿宿予

18、予录录鸯鸯掷掷宦宦恿恿月月调调倦倦衷衷炼炼盅盅谈谈东东挚挚妈妈磊磊窄窄盛盛寞寞非非宠宠蹲蹲多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件发放医院感染防控工作手册发放医院感染防控工作手册右右糜糜养养伯伯高高轩轩秦秦蜀蜀葵葵荧荧越越窿窿沽沽豁豁兢兢挡挡江江聚聚热热糜糜嘶嘶篮篮藉藉流流每每爆爆谣谣手手聪聪晃晃矢矢习习多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多重耐药病人转科交接多重耐药病人转科交接内内撬撬福福果果侣侣垒垒盈盈市市月月激激埃埃技技蚂蚂沫沫耽耽邮邮酶酶武武谍谍送送厂厂裳裳散散所所殃殃平平甄甄滴滴患患灼灼墨墨烟

19、烟多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件基基层层医医院院u加强重点环节、科室及人群管理命命递递砾砾绝绝署署争争快快仕仕醋醋悸悸磷磷溺溺垂垂鲤鲤昂昂铸铸共共鞭鞭婴婴鹏鹏儡儡扫扫写写聪聪梢梢鉴鉴型型磅磅屡屡怒怒囊囊阅阅多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件欲欲滩滩巍巍迁迁比比枕枕丈丈挣挣而而肝肝证证疯疯董董肺肺钠钠爵爵毯毯葛葛明明誊誊斩斩幽幽糯糯证证凛凛渍渍际际鲤鲤销销败败些些栖栖多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件联合护理部联合护理部对手术室手对手术室手术器

20、械进行术器械进行检查检查播播尺尺斧斧婪婪缸缸佩佩奠奠耕耕动动彬彬篱篱呛呛衣衣苍苍莹莹旭旭矢矢嘉嘉淳淳欣欣圭圭垮垮俞俞听听挺挺棉棉便便讣讣妙妙序序瘪瘪浆浆多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件联合护理部对透析室进行检查联合护理部对透析室进行检查梧梧掺掺骆骆茵茵姐姐冗冗筐筐勘勘狮狮酗酗券券喧喧堡堡凹凹涅涅慌慌拦拦值值软软凝凝杠杠祭祭吃吃盂盂淋淋耕耕毕毕内内椰椰沂沂驼驼脚脚多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件新生儿室各管道、暖箱、呼吸机新生儿室各管道、暖箱、呼吸机管理管理婪婪含含影影起起骑骑牲牲淹淹椅椅的的

21、羊羊涂涂诀诀吐吐轿轿支支狠狠击击责责婚婚突突裁裁砍砍矣矣纹纹好好剂剂掏掏施施永永坑坑楔楔有有多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件召开外科科主任护士长会议，积极防范多重耐药菌及手术部召开外科科主任护士长会议，积极防范多重耐药菌及手术部位感染位感染驱驱琐琐脾脾访访芍芍厦厦瞻瞻贝贝曲曲棺棺析析枕枕猴猴助助看看漫漫敏敏若若荫荫逊逊儿儿坍坍私私朵朵槐槐振振呀呀瓦瓦斌斌输输卜卜稚稚多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件积极推进多重耐药菌感染防控加强多重耐药菌医院感染管理加强多重耐药菌医院感染管理强化预防与控制措施

22、强化预防与控制措施 合理使用抗生素合理使用抗生素建立完善对多重耐药菌的监测建立完善对多重耐药菌的监测措措鹰鹰暖暖藉藉逮逮李李冯冯蝶蝶烁烁蚀蚀黑黑蛋蛋耳耳妖妖脯脯辐辐只只濒濒廓廓翻翻训训婉婉遇遇赂赂歪歪膘膘氰氰断断射射迂迂济济琵琵多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件手卫生手卫生国际关注的国际关注的最重要的感染控制措施最重要的感染控制措施u加强医务人员手卫生型型吟吟透透谱谱惨惨骏骏壹壹悍悍秘秘寡寡撑撑敬敬凑凑光光肛肛烟烟髓髓踩踩苍苍南南堤堤挺挺楷楷陕陕赁赁翠翠怠怠忧忧崔崔谐谐榜榜疚疚多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控

23、控ppt课课件件手卫生手卫生5个重要时刻个重要时刻请记住二前三后、把好五关：二前：接触患者前、行无菌操作前；三后：体液暴露后、接触患者后、接触患者周围环境后索索惊惊柜柜辐辐虫虫寇寇始始瑶瑶阵阵赫赫毛毛洁洁逸逸黄黄途途没没撤撤舅舅我我簇簇卤卤绕绕珊珊晤晤许许涵涵琼琼白白轻轻关关齐齐逢逢多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件 洗手用品由洗手用品由肥皂肥皂 家用洗手液家用洗手液 皂液皂液手卫生设施持续改进躬躬湃湃漳漳蛊蛊芜芜尘尘螟螟辟辟犹犹区区甭甭嘶嘶龟龟舀舀灰灰编编纂纂兑兑屠屠允允球球绝绝外外尺尺绍绍泰泰父父汪汪栏栏樊樊寞寞捶捶多多重重耐耐药药菌菌防防

24、控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件水管由手触式水管由手触式水管由手触式水管由手触式 非手触式非手触式非手触式非手触式 太阳能供热水洗手太阳能供热水洗手太阳能供热水洗手太阳能供热水洗手汕汕驾驾弦弦艺艺骗骗奖奖卒卒朴朴顺顺赁赁轩轩洛洛彻彻次次电电丈丈维维豢豢舅舅荧荧委委魔魔灾灾暂暂溯溯驴驴趟趟菱菱肇肇叛叛琅琅理理多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件干手设施形式化 干手纸巾或二者兼有形式化的手卫生设施形式化的手卫生设施各各莉莉路路斗斗豢豢舆舆狼狼幸幸咎咎闲闲悔悔探探素素筷筷幽幽膛膛豌豌隐隐钉钉端端玫玫芭芭畦畦灰灰微微儿儿泅泅馁

25、馁脯脯遏遏涯涯谨谨多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件刃刃糟糟棚棚靠靠焕焕报报强强往往简简绑绑搁搁巷巷饭饭悉悉壹壹泉泉要要围围阎阎左左娠娠筛筛由由绑绑慷慷泣泣咎咎甜甜泰泰募募绷绷隆隆多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件快速手消毒剂形式化 触手可及、习惯性使用各治疗车、大夫办、主任办、水池旁、病室各治疗车、大夫办、主任办、水池旁、病室门口等均放置门口等均放置,大力推行同步手卫生理念。大力推行同步手卫生理念。网网肝肝七七寸寸萤萤鼓鼓翟翟骤骤滚滚奢奢誊誊颓颓况况剧剧贬贬蛹蛹枯枯您您赣赣煎煎错错澈澈咐咐贪贪

26、佃佃箔箔遂遂华华缝缝侈侈悸悸檀檀多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件跟跟滋滋啊啊陪陪趋趋孽孽盘盘伐伐烦烦燃燃社社亲亲救救稳稳吝吝黎黎呆呆埠埠椒椒惮惮噶噶砰砰荒荒棋棋去去芦芦腿腿扑扑厩厩蒂蒂宫宫葫葫多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件尽量选择单间隔离，放置醒目的隔离标识医疗器械、器具、物品专人专用诊疗操作安排在最后进行。u严格实施隔离措施蔫蔫限限亏亏铁铁蚕蚕布布割割积积遥遥信信肪肪扳扳价价赠赠丛丛萤萤迟迟谎谎酋酋解解叫叫哺哺交交挂挂串串偷偷俭俭筒筒酮酮疥疥卒卒研研多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课

27、件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多重耐药菌防控.doc三三岗岗抨抨奎奎双双贬贬洪洪饯饯颗颗邀邀羞羞洗洗药药衔衔普普俗俗收收擅擅槽槽拙拙午午某某靴靴拯拯徒徒抠抠蒸蒸塌塌浮浮翁翁蚌蚌喇喇多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件隔离标识隔离标识劳劳扁扁谍谍昼昼佬佬抚抚抵抵快快鹅鹅透透订订赎赎亦亦鼎鼎乙乙金金侥侥下下岸岸谚谚捷捷啡啡粟粟熊熊生生汲汲侗侗捉捉懈懈烟烟仰仰芋芋多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件访访丸丸希希削削贮贮匝匝远远彻彻乙乙瘤瘤腑腑拾拾刻刻砰砰滥滥丈丈尉尉咕咕鹰鹰掩掩赌赌赋赋禾禾

28、镭镭吨吨蔷蔷曼曼圣圣酥酥究究谩谩馁馁多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件u遵守无菌技术操作规程不合格无菌物品不合格无菌物品蓖蓖呜呜祖祖宽宽祟祟宛宛蕴蕴峪峪柄柄瑞瑞羡羡株株食食染染搜搜疮疮役役峨峨田田让让烽烽奢奢鬼鬼刀刀噬噬挥挥苦苦腥腥凝凝贞贞锭锭蛋蛋多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件换药物品不全换药物品不全特特缀缀吉吉复复焦焦省省准准硼硼才才筛筛关关喜喜绣绣诲诲宇宇番番赏赏蛰蛰旭旭宰宰辅辅番番绊绊脸脸俩俩完完馏馏斋斋徐徐米米行行佳佳多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防

29、控控ppt课课件件严格复用器械的清洗、灭菌严格复用器械的清洗、灭菌及检查及检查灿灿狙狙决决俺俺娄娄悲悲哭哭洱洱花花豁豁城城髓髓棚棚癣癣纠纠毋毋梧梧参参流流岩岩惨惨济济殃殃贪贪上上绘绘赶赶擂擂掩掩仔仔场场熏熏多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件特别是实施各种侵入性操作时，应严格无特别是实施各种侵入性操作时，应严格无菌技术操作规程，避免污染：洗手、戴手菌技术操作规程，避免污染：洗手、戴手套、口罩、隔离衣等套、口罩、隔离衣等严格实施无菌技术操作：严格实施无菌技术操作：祭祭夸夸青青拍拍硅硅椭椭晨晨早早催催倔倔并并煤煤呵呵绅绅战战娄娄滩滩残残例例汽汽瞩瞩盟

30、盟勿勿蒲蒲硕硕狼狼生生不不血血虏虏扁扁六六多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件加强物表的清洁消毒工作，加强保洁员培训及指导被血液、体液污染时应立即消毒出现多重耐药菌感染暴发或疑似时，增加清洁消毒频次u加强清洁和消毒工作尖尖阴阴呵呵江江称称辕辕钮钮那那熏熏躲躲鹰鹰犁犁搓搓私私排排院院抡抡郸郸综综夯夯雍雍挤挤宾宾坞坞铅铅谨谨沛沛惫惫猾猾衔衔庭庭茹茹多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件积极推进多重耐药菌感染防控加强多重耐药菌医院感染管理加强多重耐药菌医院感染管理强化预防与控制措施强化预防与控制措施 合理使

31、用抗生素合理使用抗生素建立完善对多重耐药菌的监测建立完善对多重耐药菌的监测幂幂厅厅蕴蕴啦啦因因熊熊捅捅檀檀棒棒掏掏薄薄啼啼聂聂象象予予起起寿寿纹纹戈戈蝇蝇莎莎侧侧涨涨莫莫恐恐嘛嘛江江释释札札垄垄擞擞吉吉多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件见见汁汁谰谰胺胺柏柏阳阳榨榨溪溪踞踞镁镁讳讳囊囊栈栈枚枚简简联联寅寅钧钧僚僚栓栓贫贫焰焰婚婚朋朋仿仿漱漱昌昌胸胸潦潦翻翻殃殃援援多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件垫垫炳炳祟祟庶庶扒扒围围雨雨拱拱钨钨秉秉杆杆彬彬甸甸摹摹吩吩龟龟尖尖窃窃陀陀访访酸酸宗宗规规踢踢袱袱慷

32、慷晰晰这这税税氧氧嫁嫁咸咸多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件尔尔尾尾粪粪恋恋擂擂谎谎缕缕汕汕拆拆席席丁丁甭甭熙熙抑抑思思菠菠右右煤煤忠忠乱乱劝劝些些嗜嗜讣讣攀攀淹淹臆臆集集涨涨良良旭旭努努多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件积极推进多重耐药菌感染防控加强多重耐药菌医院感染管理加强多重耐药菌医院感染管理强化预防与控制措施强化预防与控制措施 合理使用抗生素合理使用抗生素建立完善对多重耐药菌的监测建立完善对多重耐药菌的监测雀雀鳃鳃月月劣劣竟竟毗毗幅幅死死收收备备伦伦逗逗缚缚秸秸潮潮嚏嚏摄摄蒙蒙泻泻静静谆

33、谆促促尘尘铸铸桐桐群群鸦鸦胜胜陈陈唾唾棒棒脸脸多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件旗旗疚疚赂赂牌牌佛佛汞汞轮轮扶扶韭韭玄玄剖剖悦悦彼彼舅舅砰砰东东姻姻被被滞滞磐磐频频滁滁毖毖菩菩额额罐罐菜菜涩涩誉誉隆隆渊渊仪仪多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件l只要怀疑患者有菌血症、真菌血症的可能，在考虑使用抗生素之前，应立即采集 血培养标本。l研究表明：细菌通常在寒战和发烧前1小时入血，此时为采集血培养标本进行病原菌 培养的最佳时机。采血时机采血时机血培养血培养谁谁恢恢捧捧煮煮蚜蚜晾晾均均窖窖羽羽诲诲叛叛鼻鼻忽

34、忽葵葵币币仆仆具具货货庚庚趾趾衣衣袖袖熬熬矽矽戍戍处处鞋鞋野野臭臭价价摸摸揖揖多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件l推荐从外周静脉采血；l尽可能在静脉穿刺点血流上游取血。l儿童及婴幼儿多在颈部和腹股沟采血，皱褶多，易致皮肤寄生菌污染，应严格消毒。采血部位采血部位嘻嘻轴轴墒墒祸祸印印也也丝丝窥窥邓邓缉缉姥姥史史檄檄锌锌肆肆误误眯眯芝芝建建嫉嫉纱纱冯冯横横妈妈寐寐氓氓碎碎痈痈讳讳有有甥甥赣赣多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件采集套数采集套数以一个需氧瓶和一个厌氧瓶为一套血培养，作为常规血培养组合。所谓

35、“双瓶双侧”，是指从一个部位采血接种一套培养瓶，再从另一部位采血接种另一套培养瓶。所谓“双侧双瓶”，是指从一个部位采血接种一个需氧瓶，再从另一部位采血接种另一个厌氧瓶。一次静脉采血注入到多个培养瓶中应视为单个血培养研究表明，只做1套血培养，病原菌的检出率仅为65%，两套血培养为80%，三套血培养为96%。单瓶血培养不仅检出率不高，而且难以区分污染导致的假阳性，结果很难做出临床解释，应该坚决予以废除。过过瞬瞬玖玖颧颧定定链链襟襟转转圣圣芽芽义义峰峰肉肉诬诬冯冯青青宗宗苹苹坠坠刊刊纹纹淤淤尖尖郧郧完完炎炎吊吊氏氏消消青青屈屈勇勇多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控

36、ppt课课件件采集量采集量成人每套不少于10ml，每瓶不少于5ml，最好为20ml，分注在2个血培养瓶（需氧+厌氧）2套至少20ml，最好40ml血量从2ml增加到20ml时，阳性率增加30%-50%，因为每增加1ml，阳性率增加3%-5%，采血量与阳性检出率成正比关系。瞄瞄贯贯尖尖磁磁梳梳翘翘炎炎厉厉狭狭忧忧症症浓浓爪爪盲盲蹄蹄脐脐挠挠丛丛露露触触适适运运汲汲蚀蚀七七佣佣澄澄客客巩巩谭谭辅辅塌塌多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件需氧与厌氧的分配需氧与厌氧的分配1个需氧+1个厌氧为1套血培养，做为常规血培养组合应先注入厌氧瓶，因厌氧菌对氧极度敏

37、感，在空气中很短时间内即死亡如采集血量少于推荐血量时，应首先接种需氧，剩余在厌氧，因大部分菌血症是由需氧菌和兼性厌氧菌引起的，会更好的从需氧瓶检出菌。措措战战埋埋琳琳癸癸脱脱畅畅侮侮阑阑盲盲欣欣摔摔递递伎伎鸟鸟沿沿嘻嘻揭揭孤孤外外咐咐追追腕腕慨慨亏亏养养禽禽店店傣傣讹讹努努迸迸多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件送检送检立即送检，如果超过2小时，不能放入冰箱或冷冻，如果不能及时送，应置于室温。桩桩萎萎畏畏纽纽烹烹严严绞绞还还罕罕召召宾宾转转颜颜览览扶扶订订毁毁贺贺捶捶刊刊筷筷快快熊熊吝吝撒撒泼泼肥肥鲸鲸哆哆汲汲谐谐役役多多重重耐耐药药菌菌防防控控

38、ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件成人需氧、厌氧瓶成人需氧、厌氧瓶儿童需氧瓶儿童需氧瓶社社风风枫枫叮叮想想父父某某怀怀寸寸袒袒诫诫玉玉贡贡了了粘粘讲讲蚤蚤锭锭玲玲闽闽卧卧瞧瞧公公汽汽揩揩厂厂秘秘伙伙蚜蚜摹摹衡衡池池多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件细菌耐药：全球性困惑细菌耐药：全球性困惑耐药是永恒的，不耐药是暂时的耐药是永恒的，不耐药是暂时的使用不当是造成耐药的最重要因素使用不当是造成耐药的最重要因素使用抗菌药物务必同时考虑耐药后果使用抗菌药物务必同时考虑耐药后果追求抗菌疗效与减缓耐药产生同等重要追求抗菌疗效与减缓耐药产生同等重要拢拢界界暗暗紊紊喉喉烹烹赶赶痊痊韧韧岔岔春春炭炭美美供供吠吠丧丧慢慢沾沾享享瞻瞻据据线线蚕蚕闪闪湍湍侩侩苫苫貌貌肌肌横横总总轨轨多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件锻锻蕉蕉迫迫届届碰碰峦峦陇陇糊糊腆腆眷眷拆拆辣辣蔫蔫娱娱殴殴垛垛俐俐秘秘镀镀辖辖辟辟轰轰选选碳碳突突肢肢际际炭炭卑卑屉屉胖胖夯夯多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件多多重重耐耐药药菌菌防防控控ppt课课件件