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1、消化系统和消化系统和呼吸系统的发生呼吸系统的发生第第2424章章 内胚层内胚层原始消化管原始消化管 前肠前肠咽、食管、胃、十二指肠上咽、食管、胃、十二指肠上 段、肝、胆、胰、呼吸系统段、肝、胆、胰、呼吸系统( (喉以下喉以下) ) 中肠中肠十二指肠中段横结肠右十二指肠中段横结肠右2/3段段 后肠后肠横结肠左横结肠左1/3段肛管上段段肛管上段 内胚层演变为原始消化管内胚层演变为原始消化管内胚层演变为原始消化管内胚层演变为原始消化管 内胚层演变为原始消化管内胚层演变为原始消化管内胚层演变为原始消化管内胚层演变为原始消化管 原始消化管的早期演变原始消化管的早期演变原始消化管的早期演变原始消化管的早期
2、演变 内胚层内胚层原始消化管原始消化管 前肠前肠咽、食管、胃、十二指肠上咽、食管、胃、十二指肠上 段、肝、胆、胰、呼吸系统段、肝、胆、胰、呼吸系统( (喉以下喉以下) ) 中肠中肠十二指肠中段横结肠右十二指肠中段横结肠右2/3段段 后肠后肠横结肠左横结肠左1/3段肛管上段段肛管上段第第第第1 1 对：内侧份对：内侧份对：内侧份对：内侧份咽鼓管；咽鼓管；咽鼓管；咽鼓管； 外侧份外侧份外侧份外侧份 中耳鼓室；鳃膜中耳鼓室；鳃膜中耳鼓室；鳃膜中耳鼓室；鳃膜鼓膜鼓膜鼓膜鼓膜第第第第2 2 对：腭扁桃体对：腭扁桃体对：腭扁桃体对：腭扁桃体第第第第3 3 对：背侧份对：背侧份对：背侧份对：背侧份下一对甲状
3、旁腺；下一对甲状旁腺；下一对甲状旁腺；下一对甲状旁腺； 腹侧份腹侧份腹侧份腹侧份胸腺胸腺胸腺胸腺第第第第4 4 对：上一对甲状旁腺对：上一对甲状旁腺对：上一对甲状旁腺对：上一对甲状旁腺第第第第5 5 对：后鳃体对：后鳃体对：后鳃体对：后鳃体滤泡旁细胞滤泡旁细胞滤泡旁细胞滤泡旁细胞原始咽的其余部分形成咽原始咽的其余部分形成咽原始咽的其余部分形成咽原始咽的其余部分形成咽咽囊演变咽囊演变咽囊扫描电镜像咽囊扫描电镜像咽囊扫描电镜像咽囊扫描电镜像 (1(1(1(1、2 2 2 2、3 3 3 3示鳃弓示鳃弓示鳃弓示鳃弓) ) ) ) 咽囊的演变咽囊的演变咽囊的演变咽囊的演变原始咽底壁正中线、第原始咽底壁
4、正中线、第1 对咽囊平面对咽囊平面内胚层细胞下陷形成盲管甲状舌管内胚层细胞下陷形成盲管甲状舌管（甲状腺原基）（甲状腺原基）末端形成甲状腺的侧叶，末端形成甲状腺的侧叶，11周出现滤周出现滤泡泡上段退化，遗留舌盲孔上段退化，遗留舌盲孔甲状腺的发生甲状腺的发生食管：短食管：短延长；单层上皮延长；单层上皮复层上复层上皮，管腔闭锁皮，管腔闭锁管腔重现管腔重现胃：梭形膨大胃：梭形膨大背侧生长快，形成胃背侧生长快，形成胃大弯，转向左侧；腹侧生长缓慢，形大弯，转向左侧；腹侧生长缓慢，形成胃小弯，转向右侧；胃大弯头端膨成胃小弯，转向右侧；胃大弯头端膨起，形成胃底起，形成胃底食管和胃食管和胃 食食管管管管腔腔形形
5、成成 胃胃的的发发生生肠的发生肠的发生中肠袢顶连卵黄蒂，分头支和尾支中肠袢顶连卵黄蒂，分头支和尾支尾支出现盲肠突盲肠和阑尾的原基尾支出现盲肠突盲肠和阑尾的原基中肠袢突入脐腔，形成生理性脐疝中肠袢突入脐腔，形成生理性脐疝头支先退回腹腔，主要演化为空肠和头支先退回腹腔，主要演化为空肠和回肠，居腹腔中部回肠，居腹腔中部尾支后退回，主要演化为结肠尾支后退回，主要演化为结肠盲肠初位于肝下，后降至右髂窝盲肠初位于肝下，后降至右髂窝脐腔闭锁脐腔闭锁 肠肠肠肠的的的的发发发发生生生生 生生生生理理理理性性性性脐脐脐脐疝疝疝疝后肠末段为后肠末段为泄殖腔泄殖腔尿囊与后肠间形成尿直肠隔尿囊与后肠间形成尿直肠隔泄殖腔
6、分隔泄殖腔分隔 腹侧腹侧尿生殖窦尿生殖窦 背侧背侧原始直肠原始直肠 泄殖腔膜分隔泄殖腔膜分隔 腹侧腹侧尿生殖膜尿生殖膜 背侧背侧肛膜肛膜直肠直肠 泄殖腔的分隔与直肠形成泄殖腔的分隔与直肠形成泄殖腔的分隔与直肠形成泄殖腔的分隔与直肠形成后肠末段为后肠末段为泄殖腔泄殖腔尿囊与后肠间形成尿直肠隔尿囊与后肠间形成尿直肠隔泄殖腔分隔泄殖腔分隔 腹侧腹侧尿生殖窦尿生殖窦 背侧背侧原始直肠原始直肠 泄殖腔膜分隔泄殖腔膜分隔 腹侧腹侧尿生殖膜尿生殖膜 背侧背侧肛膜肛膜直肠直肠肝胆胰肝胆胰肝肝憩室：头支憩室：头支 肝原基肝原基 尾支尾支近端形成胆囊管，远端形成近端形成胆囊管，远端形成胆囊；胆囊； 肝憩室基部肝憩
7、室基部胆总管胆总管腹胰芽和背胰芽：融合分化为胰腺；腹胰芽和背胰芽：融合分化为胰腺； 分支，形成各级导管和腺泡；部分分支，形成各级导管和腺泡；部分上皮细胞进入间充质，分化为胰岛上皮细胞进入间充质，分化为胰岛肝、胆及胰腺的发生肝、胆及胰腺的发生肝、胆及胰腺的发生肝、胆及胰腺的发生甲状舌管甲状舌管囊肿：甲状舌管未闭锁囊肿：甲状舌管未闭锁畸形畸形麦克尔憩室（麦克尔憩室（Meckels diverticulum）：）：为回肠壁上近回盲为回肠壁上近回盲部的囊状突起部的囊状突起脐粪瘘：为回肠和脐之间的瘘管脐粪瘘：为回肠和脐之间的瘘管畸形畸形先天性脐疝：因脐腔未闭锁，脐部有先天性脐疝：因脐腔未闭锁，脐部有孔与
8、腹腔相通，肠管可膨入脐腔孔与腹腔相通，肠管可膨入脐腔畸形畸形 畸形畸形畸形畸形先先先先天天天天性性性性脐脐脐脐疝疝疝疝呼吸系统的发生呼吸系统的发生 原始咽尾端底壁正中出现纵沟喉气原始咽尾端底壁正中出现纵沟喉气管沟管沟喉气管沟愈合形成盲囊喉气管憩室喉气管沟愈合形成盲囊喉气管憩室上端上端喉；中段喉；中段气管；下端气管；下端2 个分个分支形成肺芽支形成肺芽喉和气管喉和气管喉和气管喉和气管喉喉喉喉气气气气管管管管憩憩憩憩室室室室的的的的发发发发生生生生和和和和演演演演化化化化肺芽：主支气管和肺的原基肺芽：主支气管和肺的原基 第第7 月肺泡数量增多，出现月肺泡数量增多，出现型肺泡型肺泡细胞，分泌表面活性
9、物质，早产儿可细胞，分泌表面活性物质，早产儿可存活存活肺的发生肺的发生肺的发生肺的发生肺肺肺肺的的的的发发发发生生生生气管食管瘘：因气管食管隔发育不良，气管食管瘘：因气管食管隔发育不良，导致气管和食管之间存有瘘管导致气管和食管之间存有瘘管图图图图23232323畸形畸形畸形畸形透明膜病：透明膜病： 多发生于小于多发生于小于7月龄的早产儿，因月龄的早产儿，因型肺泡细胞未分化完善，不分泌表面型肺泡细胞未分化完善，不分泌表面活性物质，肺泡不能扩张，肺泡表面活性物质，肺泡不能扩张，肺泡表面覆有血浆蛋白膜覆有血浆蛋白膜畸形畸形畸形畸形本章重点本章重点消化管闭锁或狭窄、麦克尔憩室、脐粪消化管闭锁或狭窄、麦克尔憩室、脐粪瘘、先天性脐疝、气管食管瘘、透明膜瘘、先天性脐疝、气管食管瘘、透明膜病的成因病的成因原始消化管的一般演化过程及结果原始消化管的一般演化过程及结果咽囊的演变结果咽囊的演变结果气管和肺发生的一般过程气管和肺发生的一般过程
