《凯莱通骨科10611点定稿》由会员分享，可在线阅读，更多相关《凯莱通骨科10611点定稿（31页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、凯莱通（盐酸替扎尼定片）科科 瑞瑞 德德 医医 药药 杨杨 奇奇 2010.11.04 科 瑞 德 医 药公司简介公司简介 制制制制 剂剂剂剂 生产企业：生产企业：生产企业：生产企业： 四川科瑞德制药有限公司四川科瑞德制药有限公司四川科瑞德制药有限公司四川科瑞德制药有限公司 原料药原料药原料药原料药生产企业：四川科瑞德凯华制药有限公司生产企业：四川科瑞德凯华制药有限公司生产企业：四川科瑞德凯华制药有限公司生产企业：四川科瑞德凯华制药有限公司 研研研研 发发发发 中中中中 心：科瑞德凯华制药成都研发中心心：科瑞德凯华制药成都研发中心心：科瑞德凯华制药成都研发中心心：科瑞德凯华制药成都研发中心 经
2、经经经 营营营营 企企企企 业：泸州科瑞德医药科技有限公司业：泸州科瑞德医药科技有限公司业：泸州科瑞德医药科技有限公司业：泸州科瑞德医药科技有限公司主打品种公司简介公司简介目前，科瑞德医药的四个主打品种为国家医保品种（目前，科瑞德医药的四个主打品种为国家医保品种（目前，科瑞德医药的四个主打品种为国家医保品种（目前，科瑞德医药的四个主打品种为国家医保品种（20092009年版）：年版）：年版）：年版）： 律康（第三代抗焦虑药，国内独家生产）律康（第三代抗焦虑药，国内独家生产）律康（第三代抗焦虑药，国内独家生产）律康（第三代抗焦虑药，国内独家生产） 凯莱通（新型中枢性肌松药，国内独家生产）凯莱通（
3、新型中枢性肌松药，国内独家生产）凯莱通（新型中枢性肌松药，国内独家生产）凯莱通（新型中枢性肌松药，国内独家生产） 注射用哌库溴铵（麻醉科常备肌松药，国内独注射用哌库溴铵（麻醉科常备肌松药，国内独注射用哌库溴铵（麻醉科常备肌松药，国内独注射用哌库溴铵（麻醉科常备肌松药，国内独家生产）家生产）家生产）家生产） 注射用丙戊酸钠（抗癫痫与抗躁狂药，国内两注射用丙戊酸钠（抗癫痫与抗躁狂药，国内两注射用丙戊酸钠（抗癫痫与抗躁狂药，国内两注射用丙戊酸钠（抗癫痫与抗躁狂药，国内两家生产）家生产）家生产）家生产）凯莱通（盐酸替扎尼定片）（盐酸替扎尼定片） 国家医保目录品种（国家医保目录品种（国家医保目录品种（国
4、家医保目录品种（20092009年版）年版）年版）年版） 新型肌松药，是治疗肌紧张的首选药物新型肌松药，是治疗肌紧张的首选药物新型肌松药，是治疗肌紧张的首选药物新型肌松药，是治疗肌紧张的首选药物 可与非甾体抗炎药（可与非甾体抗炎药（可与非甾体抗炎药（可与非甾体抗炎药（NSAIDsNSAIDs）联用，有协同镇痛作用）联用，有协同镇痛作用）联用，有协同镇痛作用）联用，有协同镇痛作用 对于非甾体抗炎药（对于非甾体抗炎药（对于非甾体抗炎药（对于非甾体抗炎药（NSAIDsNSAIDs）诱导的胃肠道副作用有保护作用）诱导的胃肠道副作用有保护作用）诱导的胃肠道副作用有保护作用）诱导的胃肠道副作用有保护作用
5、对于非甾体抗炎药（对于非甾体抗炎药（对于非甾体抗炎药（对于非甾体抗炎药（NSAIDsNSAIDs）诱导的高血压副作用有保护作用）诱导的高血压副作用有保护作用）诱导的高血压副作用有保护作用）诱导的高血压副作用有保护作用pp 瑞士诺华研发瑞士诺华研发瑞士诺华研发瑞士诺华研发 商品名：商品名：商品名：商品名：sirdaludsirdalud（松的乐）（松的乐）（松的乐）（松的乐） pp 已上市的国家有：已上市的国家有：已上市的国家有：已上市的国家有：瑞士、荷兰、德国、丹麦、比利时、瑞士、荷兰、德国、丹麦、比利时、瑞士、荷兰、德国、丹麦、比利时、瑞士、荷兰、德国、丹麦、比利时、希腊、卢森堡、葡萄牙、意
6、大利、乌拉圭、芬兰、巴西、奥地希腊、卢森堡、葡萄牙、意大利、乌拉圭、芬兰、巴西、奥地希腊、卢森堡、葡萄牙、意大利、乌拉圭、芬兰、巴西、奥地希腊、卢森堡、葡萄牙、意大利、乌拉圭、芬兰、巴西、奥地利、西班牙、阿根廷、日本、印度、韩国、智利、哥伦比亚、利、西班牙、阿根廷、日本、印度、韩国、智利、哥伦比亚、利、西班牙、阿根廷、日本、印度、韩国、智利、哥伦比亚、利、西班牙、阿根廷、日本、印度、韩国、智利、哥伦比亚、泰国、美国、加拿大等泰国、美国、加拿大等泰国、美国、加拿大等泰国、美国、加拿大等 pp 其中日本有其中日本有其中日本有其中日本有1818家工厂生产替扎尼定家工厂生产替扎尼定家工厂生产替扎尼定家
7、工厂生产替扎尼定pp 20042004年四川科瑞德凯莱通国内首家上市年四川科瑞德凯莱通国内首家上市年四川科瑞德凯莱通国内首家上市年四川科瑞德凯莱通国内首家上市 常用肌松药常用肌松药 巴氯芬（力奥来素、郝智）巴氯芬（力奥来素、郝智）巴氯芬（力奥来素、郝智）巴氯芬（力奥来素、郝智） 乙哌立松（妙纳）乙哌立松（妙纳）乙哌立松（妙纳）乙哌立松（妙纳） 氯唑沙宗氯唑沙宗氯唑沙宗氯唑沙宗（对乙酰氨基酚（对乙酰氨基酚（对乙酰氨基酚（对乙酰氨基酚+ +氯唑沙宗氯唑沙宗氯唑沙宗氯唑沙宗鲁南贝特）鲁南贝特）鲁南贝特）鲁南贝特） 替扎尼定（凯莱通）替扎尼定（凯莱通）替扎尼定（凯莱通）替扎尼定（凯莱通）文献名称文献名
8、称文献名称文献名称单位单位单位单位非甾体抗炎药联合肌松剂治疗膝关节骨关节炎的临床研究非甾体抗炎药联合肌松剂治疗膝关节骨关节炎的临床研究非甾体抗炎药联合肌松剂治疗膝关节骨关节炎的临床研究非甾体抗炎药联合肌松剂治疗膝关节骨关节炎的临床研究解放军总医院骨科解放军总医院骨科解放军总医院骨科解放军总医院骨科盐酸乙哌立松联合非甾体抗炎药治疗肩周炎盐酸乙哌立松联合非甾体抗炎药治疗肩周炎盐酸乙哌立松联合非甾体抗炎药治疗肩周炎盐酸乙哌立松联合非甾体抗炎药治疗肩周炎4040例临床研究例临床研究例临床研究例临床研究武汉大学人民医院骨科武汉大学人民医院骨科武汉大学人民医院骨科武汉大学人民医院骨科盐酸乙哌立松联合塞来昔
9、布治疗颈肩腰背痛例疗效分析盐酸乙哌立松联合塞来昔布治疗颈肩腰背痛例疗效分析盐酸乙哌立松联合塞来昔布治疗颈肩腰背痛例疗效分析盐酸乙哌立松联合塞来昔布治疗颈肩腰背痛例疗效分析温州医学院附属第一医院骨科温州医学院附属第一医院骨科温州医学院附属第一医院骨科温州医学院附属第一医院骨科盐酸乙哌立松治疗急性颈肩部软组织损伤盐酸乙哌立松治疗急性颈肩部软组织损伤盐酸乙哌立松治疗急性颈肩部软组织损伤盐酸乙哌立松治疗急性颈肩部软组织损伤广东省人民医院麻醉科广东省人民医院麻醉科广东省人民医院麻醉科广东省人民医院麻醉科盐酸乙哌立松治疗颈肩痛腰背痛临床疗效评价盐酸乙哌立松治疗颈肩痛腰背痛临床疗效评价盐酸乙哌立松治疗颈肩痛
10、腰背痛临床疗效评价盐酸乙哌立松治疗颈肩痛腰背痛临床疗效评价上海长征医院骨科上海长征医院骨科上海长征医院骨科上海长征医院骨科乙哌立松对慢性下腰痛椎旁肌血流效应影响：随机对照观察乙哌立松对慢性下腰痛椎旁肌血流效应影响：随机对照观察乙哌立松对慢性下腰痛椎旁肌血流效应影响：随机对照观察乙哌立松对慢性下腰痛椎旁肌血流效应影响：随机对照观察江苏常熟医院骨科江苏常熟医院骨科江苏常熟医院骨科江苏常熟医院骨科乙哌立松治疗肩周炎乙哌立松治疗肩周炎乙哌立松治疗肩周炎乙哌立松治疗肩周炎浙江邵逸夫医院骨科浙江邵逸夫医院骨科浙江邵逸夫医院骨科浙江邵逸夫医院骨科 乙哌立松在骨科中的应用乙哌立松在骨科中的应用 文献名称文献名
11、称文献名称文献名称单位单位单位单位复方氯唑沙宗联合洛索洛芬钠治疗训练性肌损伤临床观察复方氯唑沙宗联合洛索洛芬钠治疗训练性肌损伤临床观察复方氯唑沙宗联合洛索洛芬钠治疗训练性肌损伤临床观察复方氯唑沙宗联合洛索洛芬钠治疗训练性肌损伤临床观察武警武警武警武警87108710部队医院骨科部队医院骨科部队医院骨科部队医院骨科复方氯唑沙宗片和布洛芬片的疗效比较复方氯唑沙宗片和布洛芬片的疗效比较复方氯唑沙宗片和布洛芬片的疗效比较复方氯唑沙宗片和布洛芬片的疗效比较浙浙浙浙江乐清市江乐清市江乐清市江乐清市人人人人民民民民医院骨科医院骨科医院骨科医院骨科复方氯唑沙宗治疗急性肌痉变化性疼痛复方氯唑沙宗治疗急性肌痉变化
12、性疼痛复方氯唑沙宗治疗急性肌痉变化性疼痛复方氯唑沙宗治疗急性肌痉变化性疼痛165165例临床疗效观察例临床疗效观察例临床疗效观察例临床疗效观察南京医科大学一附院骨科南京医科大学一附院骨科南京医科大学一附院骨科南京医科大学一附院骨科氯唑沙宗治疗颈、腰椎病的临床疗效观察氯唑沙宗治疗颈、腰椎病的临床疗效观察氯唑沙宗治疗颈、腰椎病的临床疗效观察氯唑沙宗治疗颈、腰椎病的临床疗效观察湖北省黄石市中心医院骨科湖北省黄石市中心医院骨科湖北省黄石市中心医院骨科湖北省黄石市中心医院骨科痛点阻滞合并复方氯唑沙宗片治疗肩周炎痛点阻滞合并复方氯唑沙宗片治疗肩周炎痛点阻滞合并复方氯唑沙宗片治疗肩周炎痛点阻滞合并复方氯唑沙
13、宗片治疗肩周炎8686例疗效分析例疗效分析例疗效分析例疗效分析辽宁省大连市第四人民医院骨科辽宁省大连市第四人民医院骨科辽宁省大连市第四人民医院骨科辽宁省大连市第四人民医院骨科穴位封闭配合复方氯唑沙宗片治疗肩周炎穴位封闭配合复方氯唑沙宗片治疗肩周炎穴位封闭配合复方氯唑沙宗片治疗肩周炎穴位封闭配合复方氯唑沙宗片治疗肩周炎128128例报告例报告例报告例报告山东省章丘市中医医院骨科山东省章丘市中医医院骨科山东省章丘市中医医院骨科山东省章丘市中医医院骨科 鲁南贝特在骨科中的应用鲁南贝特在骨科中的应用 脑干蓝斑脑干蓝斑脑干蓝斑脑干蓝斑 2 2肾上腺素受体肾上腺素受体肾上腺素受体肾上腺素受体肌松肌松降低外
14、周降低外周血管阻力血管阻力镇镇 静静抑制去甲肾上腺素的释放和作用. 作用机制：作用机制：2肾上腺素能受体激动剂肾上腺素能受体激动剂脊髓脊髓脊髓脊髓22肾上腺素受体肾上腺素受体肾上腺素受体肾上腺素受体 凯莱通为凯莱通为2肾上腺素能受体激动剂，作用于脑干蓝斑和脊髓的肾上腺素能受体激动剂，作用于脑干蓝斑和脊髓的2肾上腺素能受体，肾上腺素能受体，抑制去甲肾上腺素的释放，产生肌肉松弛、降低外周血管阻力及镇静作用。抑制去甲肾上腺素的释放，产生肌肉松弛、降低外周血管阻力及镇静作用。 缓解肌紧张，改善血液循环、抑制伤害性刺激传导缓解肌紧张，改善血液循环、抑制伤害性刺激传导缓解肌紧张，改善血液循环、抑制伤害性刺
15、激传导缓解肌紧张，改善血液循环、抑制伤害性刺激传导 打破疼痛环路的恶性循环打破疼痛环路的恶性循环打破疼痛环路的恶性循环打破疼痛环路的恶性循环 作用机制：作用机制：2肾上腺素能受体激动剂肾上腺素能受体激动剂 局部疼痛综合征包括：头、颈、肩、臂、腰、背、腿等疼痛。局部疼痛综合征包括：头、颈、肩、臂、腰、背、腿等疼痛。局部疼痛综合征包括：头、颈、肩、臂、腰、背、腿等疼痛。局部疼痛综合征包括：头、颈、肩、臂、腰、背、腿等疼痛。 类风湿性关节炎 骨关节炎各种头痛 局部疼痛综合征局部疼痛综合征pp 用法用量：用法用量：用法用量：用法用量：1 1、与非甾体类药物、与非甾体类药物、与非甾体类药物、与非甾体类药
16、物NSAIDsNSAIDs（双氯芬酸、塞来昔布、尼美舒利、布洛芬、（双氯芬酸、塞来昔布、尼美舒利、布洛芬、（双氯芬酸、塞来昔布、尼美舒利、布洛芬、（双氯芬酸、塞来昔布、尼美舒利、布洛芬、美洛昔康、洛索洛芬、萘丁美酮等）联合使用。美洛昔康、洛索洛芬、萘丁美酮等）联合使用。美洛昔康、洛索洛芬、萘丁美酮等）联合使用。美洛昔康、洛索洛芬、萘丁美酮等）联合使用。2 2、口服每次、口服每次、口服每次、口服每次2mg2mg，每天，每天，每天，每天2 2次，早晚各一次次，早晚各一次次，早晚各一次次，早晚各一次, ,餐后服用。餐后服用。餐后服用。餐后服用。疗程疗程疗程疗程1 14 4周。周。周。周。3 3、对于
17、耐受性差的患者如肝肾功能不全、老年、高血压患者可晚上餐后、对于耐受性差的患者如肝肾功能不全、老年、高血压患者可晚上餐后、对于耐受性差的患者如肝肾功能不全、老年、高血压患者可晚上餐后、对于耐受性差的患者如肝肾功能不全、老年、高血压患者可晚上餐后服用一次服用一次服用一次服用一次2mg2mg。pp 适应症适应症适应症适应症一一一一： 颈肩腰背痛：治疗颈部、肩部及腰部疼痛等局部疼痛综合征造成颈肩腰背痛：治疗颈部、肩部及腰部疼痛等局部疼痛综合征造成颈肩腰背痛：治疗颈部、肩部及腰部疼痛等局部疼痛综合征造成颈肩腰背痛：治疗颈部、肩部及腰部疼痛等局部疼痛综合征造成的疼痛性肌痉挛。的疼痛性肌痉挛。的疼痛性肌痉挛
18、。的疼痛性肌痉挛。 适应症一适应症一pp 不良反应不良反应不良反应不良反应 使用所推荐的使用所推荐的使用所推荐的使用所推荐的低低低低剂量，不良反应极少，且通常为轻微而短暂的，它们包剂量，不良反应极少，且通常为轻微而短暂的，它们包剂量，不良反应极少，且通常为轻微而短暂的，它们包剂量，不良反应极少，且通常为轻微而短暂的，它们包括嗜睡、疲乏、头晕、口干、恶心、胃肠道功能紊乱以及血压轻度降低。括嗜睡、疲乏、头晕、口干、恶心、胃肠道功能紊乱以及血压轻度降低。括嗜睡、疲乏、头晕、口干、恶心、胃肠道功能紊乱以及血压轻度降低。括嗜睡、疲乏、头晕、口干、恶心、胃肠道功能紊乱以及血压轻度降低。pp 注意事项注意事
19、项注意事项注意事项 1. 1.禁止与禁止与禁止与禁止与 2 2受体激动剂（如：可乐定）合用。受体激动剂（如：可乐定）合用。受体激动剂（如：可乐定）合用。受体激动剂（如：可乐定）合用。 2. 2.禁止与抗抑郁药氟伏沙明或沙星类抗生素药物（如：环丙沙星）同时使禁止与抗抑郁药氟伏沙明或沙星类抗生素药物（如：环丙沙星）同时使禁止与抗抑郁药氟伏沙明或沙星类抗生素药物（如：环丙沙星）同时使禁止与抗抑郁药氟伏沙明或沙星类抗生素药物（如：环丙沙星）同时使用。用。用。用。 因这两类药物能抑制替扎尼定的代谢酶活性因这两类药物能抑制替扎尼定的代谢酶活性因这两类药物能抑制替扎尼定的代谢酶活性因这两类药物能抑制替扎尼定
20、的代谢酶活性 适应症一不良反应及注意事项适应症一不良反应及注意事项pp 用法用量：用法用量：用法用量：用法用量：1 1、应根据患者需要而作剂量调整。初始剂量一日、应根据患者需要而作剂量调整。初始剂量一日、应根据患者需要而作剂量调整。初始剂量一日、应根据患者需要而作剂量调整。初始剂量一日4mg4mg（分两次服用），并（分两次服用），并（分两次服用），并（分两次服用），并可每隔半周或一周逐渐增加可每隔半周或一周逐渐增加可每隔半周或一周逐渐增加可每隔半周或一周逐渐增加24mg24mg。通常一日。通常一日。通常一日。通常一日1224mg1224mg（分（分（分（分3434次服用）的次服用）的次服用）的
21、次服用）的用量已可获得良好的疗效。用量已可获得良好的疗效。用量已可获得良好的疗效。用量已可获得良好的疗效。2 2、疗程为、疗程为、疗程为、疗程为812812周。周。周。周。pp 适应症二：适应症二：适应症二：适应症二： 脑血管意外、颅脑外伤、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊脑血管意外、颅脑外伤、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊脑血管意外、颅脑外伤、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊脑血管意外、颅脑外伤、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性、多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌痉挛和强直。髓小脑变性、多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌痉挛和强直。髓小脑变性、多发
22、性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌痉挛和强直。髓小脑变性、多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌痉挛和强直。 适应症二适应症二pp 不良反应不良反应不良反应不良反应 应用所推荐的应用所推荐的应用所推荐的应用所推荐的高高高高剂量时，嗜睡、疲乏、头晕、口干、恶心、胃肠道功能剂量时，嗜睡、疲乏、头晕、口干、恶心、胃肠道功能剂量时，嗜睡、疲乏、头晕、口干、恶心、胃肠道功能剂量时，嗜睡、疲乏、头晕、口干、恶心、胃肠道功能紊乱以及血压轻度降低等不良反应较常见且明显紊乱以及血压轻度降低等不良反应较常见且明显紊乱以及血压轻度降低等不良反应较常见且明显紊乱以及血压轻度降低等不良反应较常见且明显, ,严重
23、到需要终止治疗者极少。严重到需要终止治疗者极少。严重到需要终止治疗者极少。严重到需要终止治疗者极少。 正因为如此，凯莱通说明书上罗列了较多不良反应。正因为如此，凯莱通说明书上罗列了较多不良反应。正因为如此，凯莱通说明书上罗列了较多不良反应。正因为如此，凯莱通说明书上罗列了较多不良反应。pp 注意事项注意事项注意事项注意事项 在增加剂量的过程中在增加剂量的过程中在增加剂量的过程中在增加剂量的过程中, ,应根据患者的耐受性逐渐增加剂量。应根据患者的耐受性逐渐增加剂量。应根据患者的耐受性逐渐增加剂量。应根据患者的耐受性逐渐增加剂量。 适应症二不良反应及注意事项适应症二不良反应及注意事项文文文文 献献
24、献献 No79-TZ014No79-TZ014一种新型肌肉松弛剂治疗腰痛的疗效评价与氯唑沙宗进行比较一种新型肌肉松弛剂治疗腰痛的疗效评价与氯唑沙宗进行比较一种新型肌肉松弛剂治疗腰痛的疗效评价与氯唑沙宗进行比较一种新型肌肉松弛剂治疗腰痛的疗效评价与氯唑沙宗进行比较（挪威奥斯陆医院）（挪威奥斯陆医院）（挪威奥斯陆医院）（挪威奥斯陆医院）研研研研 究究究究 对对对对 象象象象 疾疾疾疾 病病病病 类类类类 型型型型 及及及及 例例例例 数数数数2727名退行性腰椎间旁疾病导致的脊柱旁肌肉痉挛的患者名退行性腰椎间旁疾病导致的脊柱旁肌肉痉挛的患者名退行性腰椎间旁疾病导致的脊柱旁肌肉痉挛的患者名退行性腰椎
25、间旁疾病导致的脊柱旁肌肉痉挛的患者结结结结 论论论论 替扎尼定相对于氯唑沙宗有明显的优势，起效更快，在用药替扎尼定相对于氯唑沙宗有明显的优势，起效更快，在用药替扎尼定相对于氯唑沙宗有明显的优势，起效更快，在用药替扎尼定相对于氯唑沙宗有明显的优势，起效更快，在用药2 2 2 2天后就能明显缓解肌肉疼痛和肌肉紧张。天后就能明显缓解肌肉疼痛和肌肉紧张。天后就能明显缓解肌肉疼痛和肌肉紧张。天后就能明显缓解肌肉疼痛和肌肉紧张。 替扎尼定在试验中表现出的很好的耐受性，在急性情况下是一种更安全更有效的肌肉松弛剂。替扎尼定在试验中表现出的很好的耐受性，在急性情况下是一种更安全更有效的肌肉松弛剂。替扎尼定在试验
26、中表现出的很好的耐受性，在急性情况下是一种更安全更有效的肌肉松弛剂。替扎尼定在试验中表现出的很好的耐受性，在急性情况下是一种更安全更有效的肌肉松弛剂。临床研究一：单独使用替扎尼定治疗疼痛临床研究一：单独使用替扎尼定治疗疼痛文文文文 献献献献 Uk08-TZ081Uk08-TZ081肌肉松弛剂（替扎尼定）在疼痛性肌肉痉挛中的作用肌肉松弛剂（替扎尼定）在疼痛性肌肉痉挛中的作用肌肉松弛剂（替扎尼定）在疼痛性肌肉痉挛中的作用肌肉松弛剂（替扎尼定）在疼痛性肌肉痉挛中的作用（英国拉瓦尔品第医院等）（英国拉瓦尔品第医院等）（英国拉瓦尔品第医院等）（英国拉瓦尔品第医院等）研研研研 究究究究 对对对对 象象象象
27、 疾疾疾疾 病病病病 类类类类 型型型型 及及及及 例例例例 数数数数19951995年年年年7 7月至月至月至月至20072007年年年年7 7月月月月在就诊前两天内其背部，颈部，肩部，膝部和其他结构部位发作的疼痛性肌肉痉挛在就诊前两天内其背部，颈部，肩部，膝部和其他结构部位发作的疼痛性肌肉痉挛在就诊前两天内其背部，颈部，肩部，膝部和其他结构部位发作的疼痛性肌肉痉挛在就诊前两天内其背部，颈部，肩部，膝部和其他结构部位发作的疼痛性肌肉痉挛53005300名病人名病人名病人名病人结结结结 论论论论 5300 5300 5300 5300个病人当中，个病人当中，个病人当中，个病人当中，60%60%
28、60%60%为男性（为男性（为男性（为男性（n=3180n=3180n=3180n=3180），），），），40%40%40%40%为女性（为女性（为女性（为女性（n=2120n=2120n=2120n=2120），年龄在），年龄在），年龄在），年龄在18-7518-7518-7518-75岁之间。其中，岁之间。其中，岁之间。其中，岁之间。其中，57%(n=3021)57%(n=3021)57%(n=3021)57%(n=3021)的病人症状得到完全改善，同时，的病人症状得到完全改善，同时，的病人症状得到完全改善，同时，的病人症状得到完全改善，同时，10%(n=530)10%(n=530)10
29、%(n=530)10%(n=530)的病人症状没有得到缓解。的病人症状没有得到缓解。的病人症状没有得到缓解。的病人症状没有得到缓解。14%(n=742)14%(n=742)14%(n=742)14%(n=742)的病人出现的病人出现的病人出现的病人出现嗜睡，嗜睡，嗜睡，嗜睡，2%(n=106)2%(n=106)2%(n=106)2%(n=106)的病人口干，还有的病人口干，还有的病人口干，还有的病人口干，还有2%(n=106)2%(n=106)2%(n=106)2%(n=106)的病人出现胃肠道反应和恶心呕吐。的病人出现胃肠道反应和恶心呕吐。的病人出现胃肠道反应和恶心呕吐。的病人出现胃肠道反应
30、和恶心呕吐。 替扎尼定可有效缓解疼痛性肌肉痉挛。尤其在吗啡类药物不容易获得的国家中，它是安全的，且耐受性替扎尼定可有效缓解疼痛性肌肉痉挛。尤其在吗啡类药物不容易获得的国家中，它是安全的，且耐受性替扎尼定可有效缓解疼痛性肌肉痉挛。尤其在吗啡类药物不容易获得的国家中，它是安全的，且耐受性替扎尼定可有效缓解疼痛性肌肉痉挛。尤其在吗啡类药物不容易获得的国家中，它是安全的，且耐受性良好。本研究结果，证实了以前研究报告的替扎尼定作为单一疗法能显著降低肌肉痉挛及其他疼痛参数。良好。本研究结果，证实了以前研究报告的替扎尼定作为单一疗法能显著降低肌肉痉挛及其他疼痛参数。良好。本研究结果，证实了以前研究报告的替扎
31、尼定作为单一疗法能显著降低肌肉痉挛及其他疼痛参数。良好。本研究结果，证实了以前研究报告的替扎尼定作为单一疗法能显著降低肌肉痉挛及其他疼痛参数。临床研究一：单独使用替扎尼定治疗疼痛临床研究一：单独使用替扎尼定治疗疼痛文文文文 献献献献 Ja85-TZ086Ja85-TZ086整形外科领域，替扎尼定治疗伴肌肉紧张疾病的临床结果整形外科领域，替扎尼定治疗伴肌肉紧张疾病的临床结果整形外科领域，替扎尼定治疗伴肌肉紧张疾病的临床结果整形外科领域，替扎尼定治疗伴肌肉紧张疾病的临床结果（日本德岛大学医学部整形外科）（日本德岛大学医学部整形外科）（日本德岛大学医学部整形外科）（日本德岛大学医学部整形外科）研研研
32、研 究究究究 对对对对 象象象象 疾疾疾疾 病病病病 类类类类 型型型型 及及及及 例例例例 数数数数伴有肌肉紧张疼痛症的伴有肌肉紧张疼痛症的伴有肌肉紧张疼痛症的伴有肌肉紧张疼痛症的3131例患者：颈部肩膀手腕部位患病的有例患者：颈部肩膀手腕部位患病的有例患者：颈部肩膀手腕部位患病的有例患者：颈部肩膀手腕部位患病的有1515例，腰背部患病的有例，腰背部患病的有例，腰背部患病的有例，腰背部患病的有1616例。例。例。例。结结结结 论论论论 得到得到得到得到“中等程度改善中等程度改善中等程度改善中等程度改善”以上效果的占以上效果的占以上效果的占以上效果的占64.5%64.5%64.5%64.5%。
33、 服用本品见效很快。服用本品见效很快。服用本品见效很快。服用本品见效很快。1 1 1 1周后就已经得到了周后就已经得到了周后就已经得到了周后就已经得到了63.0%63.0%63.0%63.0%的改善率。的改善率。的改善率。的改善率。 对疾病部位分别进行比较，腰背部疾病在对疾病部位分别进行比较，腰背部疾病在对疾病部位分别进行比较，腰背部疾病在对疾病部位分别进行比较，腰背部疾病在“中等程度改善中等程度改善中等程度改善中等程度改善”以上的取得了更高的改善率。以上的取得了更高的改善率。以上的取得了更高的改善率。以上的取得了更高的改善率。 产生副作用的病例，只占了产生副作用的病例，只占了产生副作用的病例
34、，只占了产生副作用的病例，只占了9.7%9.7%9.7%9.7%。临床研究一：单独使用替扎尼定治疗疼痛临床研究一：单独使用替扎尼定治疗疼痛 颈肩腰背痛颈肩腰背痛、骨关节炎、风湿及类风湿性关节炎，、骨关节炎、风湿及类风湿性关节炎，传统传统常规治疗方案包括使用常规治疗方案包括使用非甾体非甾体抗炎药抗炎药(NSAIDs)、抗风湿药及、抗风湿药及手术、手术、康复治疗。康复治疗。 非甾体抗炎药非甾体抗炎药(NSAIDs)具有胃肠道具有胃肠道和心血管和心血管副作用副作用, 如如导导致致胃肠道出血、溃疡和穿孔，胃肠道出血、溃疡和穿孔，新发高血压或使已有高血压症新发高血压或使已有高血压症状加重，心血管事件的发
35、生率增加。这在一定程度上降低了状加重，心血管事件的发生率增加。这在一定程度上降低了病人的依从性和减弱了它们的临床应用效果。病人的依从性和减弱了它们的临床应用效果。TreatmentofAcutePainfulMuscleSpasmswithTizanidinePlusDiclofenac:AClinicalAnalysis华西医学2008,23 (1) 非甾体抗炎药物非甾体抗炎药物（NSAIDs）应用现状应用现状 替扎尼定能降低基础和诱导状态的胃酸分泌替扎尼定能降低基础和诱导状态的胃酸分泌 ,逆转由于逆转由于非甾非甾体抗炎药（体抗炎药（NSAIDs）导致的糖蛋白变化的结果导致的糖蛋白变化的结果
36、，抑制阿司，抑制阿司匹林或吲哚美辛导致的胃溃疡匹林或吲哚美辛导致的胃溃疡。 替扎尼定作为中枢性替扎尼定作为中枢性2肾上腺素受体激动剂，肾上腺素受体激动剂，其其降低血压降低血压的效能为可乐定的的效能为可乐定的1/50-1/10。TreatmentofAcutePainfulMuscleSpasmswithTizanidinePlusDiclofenac:AClinicalAnalysis华西医学2008,23 (1) 凯莱通保护作用机制凯莱通保护作用机制参与成员：印度、印度尼西亚、韩国、巴基斯坦、菲律宾、台湾地区等参与成员：印度、印度尼西亚、韩国、巴基斯坦、菲律宾、台湾地区等12个研究中心。个研
37、究中心。患者情况：急性局部疼痛综合症如腰背痛等患者情况：急性局部疼痛综合症如腰背痛等405名患者名患者年龄：年龄：18-70岁岁方法：随机分成方法：随机分成2组，组，A组使用替扎尼定组使用替扎尼定2mg/bid加双氯芬酸加双氯芬酸50mg/bid;B组则服用安慰剂加双氯芬组则服用安慰剂加双氯芬酸酸50mg/bid.疗程：疗程：7天。天。临床研究二：替扎尼定与双氯芬酸联合用药临床研究二：替扎尼定与双氯芬酸联合用药替扎尼定替扎尼定替扎尼定替扎尼定+ +双氯芬酸与安慰剂双氯芬酸与安慰剂双氯芬酸与安慰剂双氯芬酸与安慰剂+ +双氯芬酸双氯芬酸双氯芬酸双氯芬酸治疗疼痛性肌痉挛患者疗效和胃保护作用的比较治疗
38、疼痛性肌痉挛患者疗效和胃保护作用的比较治疗疼痛性肌痉挛患者疗效和胃保护作用的比较治疗疼痛性肌痉挛患者疗效和胃保护作用的比较Sirdalud Ternelin Asia-Pacific Study Group. Efficacy and gastroprotective effects of tizanidine plus diclofenac ersus placebo plus diclofenac in patients with painful muscle spasms. Curr Ther Res 1998; 59: 13-22.临床研究二：替扎尼定与双氯芬酸联合用药临床研究二：替扎
39、尼定与双氯芬酸联合用药Sirdalud Ternelin Asia-Pacific Study Group. Efficacy and gastroprotective effects of tizanidine plus diclofenac ersus placebo plus diclofenac in patients with painful muscle spasms. Curr Ther Res 1998; 59: 13-22.疼痛分级：无疼痛疼痛分级：无疼痛=0，轻度疼痛，轻度疼痛=1，中度疼痛，中度疼痛=2，严重疼痛，严重疼痛=3 两组轻、中、重度运动时痛、夜间痛的分布频率及
40、疼痛严重程度在基础状态是相两组轻、中、重度运动时痛、夜间痛的分布频率及疼痛严重程度在基础状态是相当的。在第当的。在第4天和第天和第8天平均疼痛评分均明显下降。天平均疼痛评分均明显下降。 相对于基础值，替扎尼定联用双氯芬酸组比单用双氯芬酸组下降更多。相对于基础值，替扎尼定联用双氯芬酸组比单用双氯芬酸组下降更多。协同增强镇痛作用疼痛分级：无疼痛疼痛分级：无疼痛=0，轻度疼痛，轻度疼痛=1，中度疼痛，中度疼痛=2，严重疼痛，严重疼痛=3 两组轻、中、重度触痛、运动受限的分布频率及疼痛严重程度在基础状态是相当两组轻、中、重度触痛、运动受限的分布频率及疼痛严重程度在基础状态是相当的。在第的。在第4天和第
41、天和第8天平均疼痛评分均明显下降。天平均疼痛评分均明显下降。 相对于基础值，替扎尼定联用双氯芬酸组比单用双氯芬酸组下降更多。相对于基础值，替扎尼定联用双氯芬酸组比单用双氯芬酸组下降更多。临床研究二：替扎尼定与双氯芬酸联合用药临床研究二：替扎尼定与双氯芬酸联合用药Sirdalud Ternelin Asia-Pacific Study Group. Efficacy and gastroprotective effects of tizanidine plus diclofenac ersus placebo plus diclofenac in patients with painful mu
42、scle spasms. Curr Ther Res 1998; 59: 13-22. 两组轻、中、重度疼痛致残、卧床休息时间的分布频率及严重程度在基础状态是两组轻、中、重度疼痛致残、卧床休息时间的分布频率及严重程度在基础状态是相当的。在第相当的。在第4天和第天和第8天平均严重程度均明显下降。天平均严重程度均明显下降。 相对于基础值，替扎尼定联用双氯芬酸组比单用双氯芬酸组下降更多。相对于基础值，替扎尼定联用双氯芬酸组比单用双氯芬酸组下降更多。疼痛致残分级：无致残，无活动受限疼痛致残分级：无致残，无活动受限=0；轻度致残，能够；轻度致残，能够活动，有轻度疼痛活动，有轻度疼痛=1；明显致残，能够活
43、动，有中度疼痛；明显致残，能够活动，有中度疼痛=2；严重致残，不能活动；严重致残，不能活动=3；完全致残，只能卧床；完全致残，只能卧床=4 卧床休息分级：白天无需卧床卧床休息分级：白天无需卧床=0，白天需卧床少于，白天需卧床少于4小时小时=1，白天需卧床白天需卧床4-8小时小时=2，白天需卧床多于，白天需卧床多于8小时小时=3 临床研究二：替扎尼定与双氯芬酸联合用药临床研究二：替扎尼定与双氯芬酸联合用药Sirdalud Ternelin Asia-Pacific Study Group. Efficacy and gastroprotective effects of tizanidine p
44、lus diclofenac ersus placebo plus diclofenac in patients with painful muscle spasms. Curr Ther Res 1998; 59: 13-22. 替扎尼定联用双氯芬酸出现胃肠道副作用为替扎尼定联用双氯芬酸出现胃肠道副作用为12%，而单用双氯芬酸组为，而单用双氯芬酸组为32%。临床研究二：替扎尼定与双氯芬酸联合用药临床研究二：替扎尼定与双氯芬酸联合用药Sirdalud Ternelin Asia-Pacific Study Group. Efficacy and gastroprotective effects
45、 of tizanidine plus diclofenac ersus placebo plus diclofenac in patients with painful muscle spasms. Curr Ther Res 1998; 59: 13-22. 结结结结 论论论论 替扎尼定和双氯芬酸联合用药相对于双氯芬酸与安慰剂合替扎尼定和双氯芬酸联合用药相对于双氯芬酸与安慰剂合用能得到明显更好的疗效和耐受性。在亚太地区使用的剂量下，用能得到明显更好的疗效和耐受性。在亚太地区使用的剂量下，能明显改善非甾体抗炎药诱导的胃肠道副反应的发生率和有效能明显改善非甾体抗炎药诱导的胃肠道副反应的发生率和
46、有效性。性。临床研究二：替扎尼定与双氯芬酸联合用药临床研究二：替扎尼定与双氯芬酸联合用药Sirdalud Ternelin Asia-Pacific Study Group. Efficacy and gastroprotective effects of tizanidine plus diclofenac ersus placebo plus diclofenac in patients with painful muscle spasms. Curr Ther Res 1998; 59: 13-22.国家：印度国家：印度参与成员：参与成员：197名急性腰骶疼痛和退化性脊椎病患者名急性腰骶
47、疼痛和退化性脊椎病患者年龄：年龄：18-70岁岁方法：醋氯芬酸（方法：醋氯芬酸（100mg）替扎尼定（替扎尼定（2mg）每日）每日2次或醋氯芬酸（次或醋氯芬酸（100mg）每日）每日2次，治疗次，治疗7天天临床研究三：替扎尼定与醋氯芬酸联合用药临床研究三：替扎尼定与醋氯芬酸联合用药替扎尼定替扎尼定替扎尼定替扎尼定- -醋氯芬酸与单用醋氯芬酸治疗急性腰背疼痛醋氯芬酸与单用醋氯芬酸治疗急性腰背疼痛醋氯芬酸与单用醋氯芬酸治疗急性腰背疼痛醋氯芬酸与单用醋氯芬酸治疗急性腰背疼痛: :一个双盲、双模型、随机、多中心的对照研究一个双盲、双模型、随机、多中心的对照研究一个双盲、双模型、随机、多中心的对照研究一
48、个双盲、双模型、随机、多中心的对照研究Anil Pareek Nitin Chandurkar A. S. Chandanwale Ratnakar Ambade Anil Gupta Girish BartakkeAceclofenactizanidine in the treatment of acute low back pain:a double-blind, double-dummy, randomized, multicentric,comparative study against aceclofenac aloneEur Spine J。DOI 10.1007/s00586-0
49、09-1019-4Anil Pareek Nitin Chandurkar A. S. Chandanwale Ratnakar Ambade Anil Gupta Girish BartakkeAceclofenactizanidine in the treatment of acute low back pain:a double-blind, double-dummy, randomized, multicentric,comparative study against aceclofenac aloneEur Spine J。DOI 10.1007/s00586-009-1019-4使
50、用5分制口头分级范围 0=无变化，2=差，3=中等，4=良好，5=优秀*P0.05*#P0.05#临床研究三：替扎尼定与醋氯芬酸联合用药临床研究三：替扎尼定与醋氯芬酸联合用药 病人评估：替扎尼定联用醋氯芬酸报告至优秀至良好的病人数量为病人评估：替扎尼定联用醋氯芬酸报告至优秀至良好的病人数量为病人评估：替扎尼定联用醋氯芬酸报告至优秀至良好的病人数量为病人评估：替扎尼定联用醋氯芬酸报告至优秀至良好的病人数量为76%76%，而单用醋，而单用醋，而单用醋，而单用醋氯芬酸为氯芬酸为氯芬酸为氯芬酸为34%34% 研究者评估：替扎尼定联用醋氯芬酸报告至优秀至良好的病人数量为研究者评估：替扎尼定联用醋氯芬酸报
51、告至优秀至良好的病人数量为研究者评估：替扎尼定联用醋氯芬酸报告至优秀至良好的病人数量为研究者评估：替扎尼定联用醋氯芬酸报告至优秀至良好的病人数量为73%73%，而单用，而单用，而单用，而单用醋氯芬酸为醋氯芬酸为醋氯芬酸为醋氯芬酸为33%33%文文文文 献献献献 JA91-TZ100JA91-TZ100关于盐酸替扎尼定及洛索洛芬钠联合用药治疗腰痛疾病引起的肌紧张性疼痛的效果关于盐酸替扎尼定及洛索洛芬钠联合用药治疗腰痛疾病引起的肌紧张性疼痛的效果关于盐酸替扎尼定及洛索洛芬钠联合用药治疗腰痛疾病引起的肌紧张性疼痛的效果关于盐酸替扎尼定及洛索洛芬钠联合用药治疗腰痛疾病引起的肌紧张性疼痛的效果根据日本整
52、形外科学会腰痛疾病治疗效果评价标准进行的评价根据日本整形外科学会腰痛疾病治疗效果评价标准进行的评价根据日本整形外科学会腰痛疾病治疗效果评价标准进行的评价根据日本整形外科学会腰痛疾病治疗效果评价标准进行的评价（神户大学医学部等（神户大学医学部等（神户大学医学部等（神户大学医学部等1212家医院）家医院）家医院）家医院）研研研研 究究究究 对对对对 象象象象 疾疾疾疾 病病病病 类类类类 型型型型 及及及及 例例例例 数数数数148148名无下肢疼痛的肌紧张性腰痛疾病，即腰痛名无下肢疼痛的肌紧张性腰痛疾病，即腰痛名无下肢疼痛的肌紧张性腰痛疾病，即腰痛名无下肢疼痛的肌紧张性腰痛疾病，即腰痛. .椎肩
53、盘疾病椎肩盘疾病椎肩盘疾病椎肩盘疾病. .变形性脊柱炎等疾病患者变形性脊柱炎等疾病患者变形性脊柱炎等疾病患者变形性脊柱炎等疾病患者结结结结 论论论论 中度改善以上的改善率为中度改善以上的改善率为中度改善以上的改善率为中度改善以上的改善率为74.0%74.0%，轻度改善以上的为，轻度改善以上的为，轻度改善以上的为，轻度改善以上的为92.4%92.4%。 有有有有1111例（例（例（例（7.4%7.4%）出现了不良反应。具体有浮肿、胃部不适、胃肠功能障碍、便秘、眩晕等，中止给药的）出现了不良反应。具体有浮肿、胃部不适、胃肠功能障碍、便秘、眩晕等，中止给药的）出现了不良反应。具体有浮肿、胃部不适、胃
54、肠功能障碍、便秘、眩晕等，中止给药的）出现了不良反应。具体有浮肿、胃部不适、胃肠功能障碍、便秘、眩晕等，中止给药的3 3例，其余均为可继续给药的轻度不良反应。例，其余均为可继续给药的轻度不良反应。例，其余均为可继续给药的轻度不良反应。例，其余均为可继续给药的轻度不良反应。 对于腰痛疾病合并使用盐酸替扎尼定及洛索洛芬钠的联合疗法，与其各自单独试验的结果相比，均显示对于腰痛疾病合并使用盐酸替扎尼定及洛索洛芬钠的联合疗法，与其各自单独试验的结果相比，均显示对于腰痛疾病合并使用盐酸替扎尼定及洛索洛芬钠的联合疗法，与其各自单独试验的结果相比，均显示对于腰痛疾病合并使用盐酸替扎尼定及洛索洛芬钠的联合疗法，
55、与其各自单独试验的结果相比，均显示了更高的有用性，因此替扎尼定联用洛索洛芬钠可用于治疗轻度了更高的有用性，因此替扎尼定联用洛索洛芬钠可用于治疗轻度了更高的有用性，因此替扎尼定联用洛索洛芬钠可用于治疗轻度了更高的有用性，因此替扎尼定联用洛索洛芬钠可用于治疗轻度 中度腰痛疾病的肌紧张性疼痛。中度腰痛疾病的肌紧张性疼痛。中度腰痛疾病的肌紧张性疼痛。中度腰痛疾病的肌紧张性疼痛。临床研究四：替扎尼定与洛索洛芬钠联合用药临床研究四：替扎尼定与洛索洛芬钠联合用药文献名称文献名称文献名称文献名称国国国国 家家家家Ja90-TZ103Ja90-TZ103盐酸替扎尼定及洛索洛芬钠联用治疗颈肩腕部肌紧张症状的临床效
56、果盐酸替扎尼定及洛索洛芬钠联用治疗颈肩腕部肌紧张症状的临床效果盐酸替扎尼定及洛索洛芬钠联用治疗颈肩腕部肌紧张症状的临床效果盐酸替扎尼定及洛索洛芬钠联用治疗颈肩腕部肌紧张症状的临床效果日本岐阜市民医院日本岐阜市民医院日本岐阜市民医院日本岐阜市民医院Ja90-TZ104Ja90-TZ104替扎尼定替扎尼定替扎尼定替扎尼定 洛索洛芬钠联合用药对于整形外科领域肌紧张症状的效果研究洛索洛芬钠联合用药对于整形外科领域肌紧张症状的效果研究洛索洛芬钠联合用药对于整形外科领域肌紧张症状的效果研究洛索洛芬钠联合用药对于整形外科领域肌紧张症状的效果研究日本岐阜大学附属医日本岐阜大学附属医日本岐阜大学附属医日本岐阜大
57、学附属医院等院等院等院等8 8家医院家医院家医院家医院Ja90-TZ98Ja90-TZ98关于盐酸替扎尼定及洛索洛芬钠联合用药关于盐酸替扎尼定及洛索洛芬钠联合用药关于盐酸替扎尼定及洛索洛芬钠联合用药关于盐酸替扎尼定及洛索洛芬钠联合用药治疗腰痛疾病引起的肌紧张性疼痛的效果治疗腰痛疾病引起的肌紧张性疼痛的效果治疗腰痛疾病引起的肌紧张性疼痛的效果治疗腰痛疾病引起的肌紧张性疼痛的效果日本京都府立医科大学日本京都府立医科大学日本京都府立医科大学日本京都府立医科大学附属医院等附属医院等附属医院等附属医院等1313家医院家医院家医院家医院Ja90-TZ101Ja90-TZ101盐酸替扎尼定及洛索洛芬钠对颞下
58、颌关节疾病的使用经验盐酸替扎尼定及洛索洛芬钠对颞下颌关节疾病的使用经验盐酸替扎尼定及洛索洛芬钠对颞下颌关节疾病的使用经验盐酸替扎尼定及洛索洛芬钠对颞下颌关节疾病的使用经验日本名古屋市立大学日本名古屋市立大学日本名古屋市立大学日本名古屋市立大学医院等医院等医院等医院等2 2家医院家医院家医院家医院Ja90-TZ98Ja90-TZ98替扎尼定替扎尼定替扎尼定替扎尼定 洛索洛芬钠联合用药治疗洛索洛芬钠联合用药治疗洛索洛芬钠联合用药治疗洛索洛芬钠联合用药治疗8181例肌紧张性疼痛疾病的报道例肌紧张性疼痛疾病的报道例肌紧张性疼痛疾病的报道例肌紧张性疼痛疾病的报道日本大分医科大学附日本大分医科大学附日本大
59、分医科大学附日本大分医科大学附属医院属医院属医院属医院Uk88-TZ002Uk88-TZ002替扎尼定与布洛芬治疗急性腰背疼痛：一个双盲、多中心临床研究的结果替扎尼定与布洛芬治疗急性腰背疼痛：一个双盲、多中心临床研究的结果替扎尼定与布洛芬治疗急性腰背疼痛：一个双盲、多中心临床研究的结果替扎尼定与布洛芬治疗急性腰背疼痛：一个双盲、多中心临床研究的结果 英国英国英国英国伦敦国王大学医院伦敦国王大学医院伦敦国王大学医院伦敦国王大学医院 凯莱通在骨科的应用文献凯莱通在骨科的应用文献 名名名名 称称称称国国国国 家家家家替扎尼定替扎尼定替扎尼定替扎尼定2mg+2mg+尼美舒利尼美舒利尼美舒利尼美舒利10
60、0mg100mg印度印度印度印度替扎尼定替扎尼定替扎尼定替扎尼定2mg+2mg+尼美舒利尼美舒利尼美舒利尼美舒利100mg+100mg+对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚500mg500mg印度印度印度印度替扎尼定替扎尼定替扎尼定替扎尼定2mg+2mg+尼美舒利尼美舒利尼美舒利尼美舒利100mg+100mg+舍雷肽酶舍雷肽酶舍雷肽酶舍雷肽酶10mg10mg印度印度印度印度替扎尼定替扎尼定替扎尼定替扎尼定2mg+2mg+布洛芬布洛芬布洛芬布洛芬400mg400mg印度印度印度印度替扎尼定替扎尼定替扎尼定替扎尼定2mg+2mg+双氯芬酸钾双氯芬酸钾双氯芬酸钾双氯芬酸钾50mg50mg印度印度印度印度替扎尼定替扎尼定替扎尼定替扎尼定2mg+2mg+双氯芬酸钾双氯芬酸钾双氯芬酸钾双氯芬酸钾50mg+50mg+对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚25mg25mg印度印度印度印度替扎尼定替扎尼定替扎尼定替扎尼定2mg2mg+ +对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚350mg350mg哥伦比亚哥伦比亚哥伦比亚哥伦比亚 替扎尼定与非甾体抗炎药的复方制剂替扎尼定与非甾体抗炎药的复方制剂
