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1、食管胃静脉曲张内镜描述记录12胃静脉曲张内镜描述记录主要内容1食道静脉曲张内镜描述记录2通过部位、形态、颜色、直径、风险因子（红色征、出血征、粘膜征）进行描述记录（LDRf分型）前言u内镜下病变的描述，主要通过病变的部位、内镜下病变的描述，主要通过病变的部位、形态、大小、质地等进行描述，为临床医生对病形态、大小、质地等进行描述，为临床医生对病情判断，尤其是外科医生手术提供准确信息，为情判断，尤其是外科医生手术提供准确信息，为疾病的手术，治疗及愈后作研判。疾病的手术，治疗及愈后作研判。31.部位部位(Location,L，食管，食管Esophageal，e）食管静脉曲张内镜描述记录Lem食管中段
2、（食管中段（Middle，m）Les食管上段（食管上段（Superior，s）是否跨过贲门是否跨过贲门(贲门贲门下沿下沿有有V曲张曲张)Lei食管下段（食管下段（InferiorInferior，i i）41.部位部位(Location,L，胃，胃(Gastric,g)食管静脉曲张内镜描述记录Lgb胃体（胃体（Body，b）Lga胃窦胃窦（Antrum，a）Lgf胃底（胃底（FounderFounder，f f）51.部位部位(Location,L，十二指肠（十二指肠（Duodenum，d）食管静脉曲张内镜描述记录Ld2第二段第二段(包括十二指肠降段包括十二指肠降段,2表示表示)若曲张静脉为多
3、段，使用相应部若曲张静脉为多段，使用相应部位代号联合表示。位代号联合表示。Ld1第一段第一段( (包括十二指肠球部包括十二指肠球部,1,1表示表示) )6F1直线形静脉曲张F2纡曲状或蛇形静脉曲张F3串珠状或结节状静脉曲张（食管下段有无栅栏型V曲张）F0治疗后消失,无静脉曲张2.形态形态(Form,F)食管静脉曲张内镜描述记录7Cb蓝色曲张静脉Cw-Th 白色血栓头的曲张静脉Cb-Th 蓝色血栓头的曲张静脉Cw白色曲张静脉或正常粘膜3.颜色颜色(Color,C)食管静脉曲张内镜描述记录8中度中度d=0.4-0.6cm重度重度d0.6cm轻度轻度d0.3cm4.直径直径(Diameter，D)食
4、管静脉曲张内镜描述记录9RC（+） 红色条纹红色条纹(redwalemarlsing)RC(+)樱红色斑樱红色斑(cherryspot)RC(+)血泡状血泡状(hemato-cystic)TE毛细血管扩张毛细血管扩张(telangiectasia)RC（-）无红色征无红色征食管静脉曲张内镜描述记录5.红色征红色征(redcolorsign，RC。提示可能有出血风险提示可能有出血风险）102渗血（渗血（oozingbleeding）3红色血栓（红色血栓（redplug）4白色血栓（白色血栓（whiteplug）红、白色血栓提示近期曾有过V曲张破裂出血，或短期内有再出血风险1喷射性出血(spurt
5、ingbleeding)食管静脉曲张内镜描述记录6.出血征出血征(bleedingsign)11Ul溃疡（ulcer）S疤痕（疤痕（scar）E糜烂（erosion）食管静脉曲张内镜描述记录7.粘膜征粘膜征粘膜糜烂，溃疡提示近期可能发生过V曲张破裂出血或治疗后未完全修复12Rf1红色征RC(+)，未见糜烂、溃疡、血栓及活动性出血Rf2Rf2红色征RC(+)，可见糜烂、溃疡、血栓及活动性出血，或镜下见到新鲜血液。Rf0红色征RC(-)，未见糜烂、溃疡、血栓及活动性出血食管静脉曲张内镜描述记录其中红色征、出血征、粘膜征为风险因子（其中红色征、出血征、粘膜征为风险因子（Rf）。）。13食道静脉曲张食
6、道静脉曲张EV1（栅栏型）（栅栏型）食管静脉曲张内镜分型食道静脉曲张食道静脉曲张EV2型（管型）型（管型）14静脉曲张表面红色条静脉曲张表面红色条纹或蚯蚓状红色征纹或蚯蚓状红色征食管静脉曲张内镜表现静脉曲张表面血泡状静脉曲张表面血泡状红色征红色征15静脉曲张表面红色血静脉曲张表面红色血栓伴渗血栓伴渗血静脉曲张表面白色血栓静脉曲张表面白色血栓食管静脉曲张内镜表现16浅层静脉网扩张浅层静脉网扩张TE静脉曲张表面白色血栓静脉曲张表面白色血栓食管静脉曲张内镜表现17食管下段栅栏型食管下段栅栏型V曲张曲张喷射性出血喷射性出血食管静脉曲张内镜表现18胃曲张静脉形态复杂、血供丰富。目前应胃曲张静脉形态复杂、
7、血供丰富。目前应用最广泛的曲张静脉分型为国际用最广泛的曲张静脉分型为国际Baveno会议的会议的共识意见，按照胃静脉曲张与食管静脉曲张的共识意见，按照胃静脉曲张与食管静脉曲张的关系及在胃内的定位分为关系及在胃内的定位分为:胃食管静脉曲（胃食管静脉曲（GEV）型型孤立性胃静脉曲张（孤立性胃静脉曲张（IGV）型）型胃静脉曲张内镜描述记录19GEV2型型食管静脉曲张跨度过贲门延伸至胃底，食管静脉曲张跨度过贲门延伸至胃底，常呈瘤样或团块状曲张常呈瘤样或团块状曲张IGV1型型无食管静脉曲张，静脉曲张孤立位于无食管静脉曲张，静脉曲张孤立位于胃底胃底IGV2型型 无食管静脉曲张，静脉位于胃体、胃无食管静脉曲
8、张，静脉位于胃体、胃窦、十二指肠、即窦、十二指肠、即“异位曲张静脉异位曲张静脉”GEV1型型食管静脉曲张跨度过贲门沿胃小弯食管静脉曲张跨度过贲门沿胃小弯延伸至胃内延伸至胃内2-5cm，静脉相对较直，静脉相对较直胃静脉曲张内镜分型20胃静脉曲张GEV1型(胃体小弯)胃静脉曲张GEV2型(胃体大弯)GEV胃静脉曲张镜下分型21胃静脉曲张IGV1型胃静脉曲张IGV2型（胃体）IGV胃静脉曲张镜下分型22胃静脉曲张IGV2型（十二指肠）Baveno共识曲张静脉分型示意图胃静脉曲张镜下分型23纡曲状曲张瘤样或团块状曲张胃静脉曲张镜下形态24结节状V曲张丛状或簇状静脉曲张胃静脉曲张镜下形态25树枝状分布胃静脉曲张镜下形态胃曲张静脉的流入静脉、流出静脉类型分型示意图26谢谢27
