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1、个案个案/ /家庭家庭接案报告接案报告社工:社工: XXX XXX督导:督导:XXXXXX机构:机构: XXX XXX1 1、案主的基本资料、案主的基本资料姓名:性别:年龄:监护人:与案主关系:父母情况:学校:年级:联系电话:通讯地址:2 2、接触的性质与次数、接触的性质与次数次次数数13 3、家庭情况、家庭情况4 4、案主家人陈述、案主家人陈述5 5、引发的重要事件及调试、引发的重要事件及调试日期日期时间时间服务形式服务形式服务内容撮要服务内容撮要社工到案主家里了解案主的基本情况跟进工作跟进工作家庭探访家庭面坊1 / 46 6、学业及行为表现、学业及行为表现7 7、身体与精神状况、身体与精神
2、状况8 8、生活环境状况、生活环境状况9 9、家庭经济状况、家庭经济状况1010、家庭结构、关系与社会支持网络、家庭结构、关系与社会支持网络1111、案主能力与问题、案主能力与问题1212、跟进目标与计划、跟进目标与计划个案服务记录个案服务记录2 / 4案主的基本资料案主的基本资料姓名:性别:年龄:监护人:与案主关系:父母情况:学校:年级:联系电话:通讯地址:安镇安南村周家巷11 号第二次介入地点主要讨论事项:主要讨论事项:主要讨论事项和介人重点介入重点:介入重点:第 n次介入日 期日 期时间段3 / 4地点主要讨论事项和介人重点主要讨论事项:主要讨论事项:介入重点:介入重点:时间段4 / 4