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1、品管圈成果汇报 1优质材料主题：提高导管固定正确率主题：提高导管固定正确率汇报人：重症医学科汇报人：重症医学科 李欢李欢 胡春艳胡春艳2优质材料活动计划 圈名圈徽主题选定拟定活动计划现状把握目标设定解析对策实施与检讨效果确认标准化检讨与改进QCC3优质材料圈的组成成立日期成立日期2016-6-3成员人数9人平均年龄24岁圈长李欢圈员郭党红、甘茗、陈娇、周甜、钟海红、余小青、张梅、秦月玲指导员胡春艳主要工作ICU重症护理活动期间2016-6至2017-34优质材料我们的圈员5优质材料圈名的选定候候选圈名圈名得票得票排名排名结果果黑眼圈0红心圈43救生圈72相互圈43日光圈43呵护圈43生命圈81
2、救命圈43温馨圈36优质材料圈名意义：圈名意义： 用一颗颗温柔的心呵护脆弱的生命，用一颗颗温柔的心呵护脆弱的生命， 让充满生命力的红心永不停搏。让充满生命力的红心永不停搏。7优质材料圈员学习、进行头脑风暴8优质材料我们的圈徽生命圈圈徽的意义U:you，代表无数需要重症监护救治的患者I:代表我们所有医护人员用一颗炙热的红心守护每一位患者的生命。C:Care,即为守护的意思。9优质材料主题的选定10优质材料提高各导管固定正确率选题理由 各导管固定的正确性，可直接影响病区导管护理质量。各导管固定的正确性，可直接影响病区导管护理质量。正确的管路固定方式可以降低导管打折、导管脱落、皮肤受损正确的管路固定
3、方式可以降低导管打折、导管脱落、皮肤受损的风险，提高管路护理质量。的风险，提高管路护理质量。 可增加各管路留置时间，减少并发症，降低病人的住院费用。可增加各管路留置时间，减少并发症，降低病人的住院费用。对医院而言：对护士而言：对患者而言：11优质材料选题背景统计从统计从20162016年年2 2月至月至20162016年年6 6月，重症医学科非计划拔管率为：月，重症医学科非计划拔管率为：6.29%6.29%。此非计划拔管率处于较高的水平。此非计划拔管率处于较高的水平。通过调查发现，各类导管固定正确性存在问题，直接影响各导管通过调查发现，各类导管固定正确性存在问题，直接影响各导管的非计划拔管率。
4、的非计划拔管率。迫切需要提高各管路固定正确率，从而降低非计划拔管率。迫切需要提高各管路固定正确率，从而降低非计划拔管率。 12优质材料活动计划拟定13优质材料现况把握流程图14优质材料改善前数据收集调查时间：2016-2月至6月调查地点：重症医学科调查方式：自制调查表，观察并记录各导管固定情况调查次数：230次 调查人：每月两名圈员调查结果：导管固定正确次数/调查总次数=129/230=55.88%（导管固定正确率）15优质材料改善前检查表16优质材料改善前柏拉图17优质材料结论：根据结论：根据2/82/8法则，由柏拉图显示粘贴方式不法则，由柏拉图显示粘贴方式不规范、固定不牢固（规范、固定不牢
5、固（73.2%73.2%）为此次活动改善的）为此次活动改善的重点。重点。18优质材料目标设定改善前导管固定存在问题数改善前导管固定存在问题数101101次。次。目标值：目标值：3939次次改善幅度改善幅度= =（现状值（现状值- -目标值）目标值）/ /现状值现状值 61.4%61.4%目标值目标值现状值现状值- -（现状值（现状值改善重点改善重点圈能力）圈能力） 101-62101-62 3939次次19优质材料要因解析20优质材料对策拟定21优质材料实施与检讨122优质材料前后23优质材料对策实施改良后使用的材料改良后使用的材料 裁剪方式裁剪方式24优质材料对策实施前固定方式固定方式后25
6、优质材料对策实施改良后使用的材料改良后使用的材料 裁剪方式裁剪方式26优质材料实施与检讨227优质材料对策实施28优质材料实施与检讨329优质材料对策实施组织学习组织学习现场操作现场操作30优质材料效果确认（一）目标达标率目标达标率=（改善后-改善前）/(目标值-改善前）100% =（46-101）/（39-101） 100% = 88.7% 进步率=（改善前-改善后）/改善前100% =（101-46）/101100% = 54.4%31优质材料效果确认（二）32优质材料效果确认（三）项目目改善前改善前改改善善后后检查日期2016年2月至6月2016年8月至12月资料来源病区查检表数据资料1
7、0146调查导管日数230230导管固定正确率55.88%82%33优质材料效果确认（四）改善后柏拉图改善后柏拉图34优质材料效果确认（五）成果比较成果比较改善前改善前改善后改善后35优质材料无形成果36优质材料无形成果雷达图37优质材料标准化38优质材料标准化39优质材料检讨与改进活动项目优点今后努力方向主题选定集思广益下主题的范围广泛因此选出较重的问题容易掌控日后期望挑战增进效率及提高优质服务内涵活动计划制定基本是按照计划设定，制定各项工作时间跨度进一步合理现状把握利用5W2H的方式，制作检查表，收集客观正确的资料分析原因将影响因素更加的深入，广泛些目标制定目标值的具体设定使圈员发挥了集体的力量，将不可能的任务化为可能目标进一步提高，相信自己的改善能力解 析灵活运用熟练运用各种品管方法对策制定每个人从各个角度拟定对策，以最有效间断的方法达成效果将对策的实施严格化，确保各种改善落实实施与指导把握重点，明确重点实施到位，进一步明确重点效果确认实施期间定期抽样检查，以数据显示实际改善效果确认效果是否真正维持标准化简单易行，护理工作标准化全员培训圈运作情况责任明确、气氛活跃应提高效率，发展多样的会议形式40优质材料下一个活动主题下一个活动主题如何提高人工气道护理质量如何提高人工气道护理质量41优质材料42优质材料 谢谢聆听，欢迎指导谢谢聆听，欢迎指导43优质材料
