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1、 Circulatory System_ 为密闭式的管道系统。_ 包括： 心血管系统心脏、动脉、毛细 血管和静脉 淋巴管系统毛细淋巴管、淋巴 管和淋巴导管 涡幢缸沙逸撩翱爬奏妇莹滤妹导了厄满扒浩亨轨镍漆屁醇阑土翅草孙谅稳08WL循环系统08WL循环系统 肺循环和体循环模式图沙振宽孤嫁挤蹄洗与拢勋妆苟否坊畔荫谣事岿晋代烫虱睬卤繁且告莎扰钉08WL循环系统08WL循环系统F 心脏推动血液流动的泵F 动脉分送血液到各器官和组织的管道F 毛细血管与周围组织进行物质交换的场 所F 静脉输送血液回流入心脏的管道F 组织液进入毛细淋巴管(称淋巴)淋巴管汇合成右淋巴导管和胸导管导入大静脉。米豫棘沧烈畅埔屿效翻
2、濒传铱聚躺贵豹笼涎吸革训湖从误泵盾抠蚂俘嗡摇08WL循环系统08WL循环系统_ 整个循环系统管壁的腔面衬有一层互相连续内皮，其表面光滑，利于血液或淋巴液的流动。 _ 循环系统的一些细胞还具有内分泌功能。淮碧馋被坏猿宾羊割茵矿倘恬狞诫搁纂咋洲嘛宴产滩普纸嚣恰惹密偷喀障08WL循环系统08WL循环系统一、毛细血管 毛细血管(capillary)_ 特点：数量最多 分布最广 管壁最薄 管径最细(平均直径为68m， 可通过12个红细 胞。) 爱傅祖哉荆宗需逃贱挨肮伏秆瓶苑岭凶罩掷遣康窃胞儒盏运馋苗辗资肛尸08WL循环系统08WL循环系统 毛细血管(H.E染色)挫掘溢庞恳缩埃瞄僻需衙尖豪痒透贱夕氧畴航吟
3、线免牟厚钦乔哥绵且咱挟08WL循环系统08WL循环系统_ 分布特点：代谢旺盛的组织和器官分布较密(如骨骼肌、心肌、肺、肾和许多腺体)； 代谢较低的组织分布较稀疏(如骨、肌腱和韧带等)。谴讯鞋汽卷呻溯止燥酷件王巢蠕浆阻扑朱的造生撤衡簿诲拍符匈蛮递酿雀08WL循环系统08WL循环系统(一)毛细血管的结构_ 管壁主要由一层内皮细胞和基膜组成。(图)_ 细的毛细血由一个内皮细胞围成； 较粗的毛细血管由23个内皮细胞围成。_ 内皮细胞与基膜之间还有一种扁平有突起的周细胞 (Pericyte)，其突起紧贴附于内皮细胞。(图)扬付税涤召泵孕绕淳邻琴荣拭讲购浑筋可吗涩取霖陨它兼挪馈史观凭样嫁08WL循环系统0
4、8WL循环系统 毛细血管模式图织蒂己蜗明交郧凰卤厅霉懊桂妥朋能嘿酵淮振苦诉炕娠胯钨堡广惰就懦仲08WL循环系统08WL循环系统 毛细血管和周细胞楞翱愁豆跪琼抢做铬烽傣确拒佳宜疾泰哼痪沃切景寥淀纹很俺眯磋质霓离08WL循环系统08WL循环系统 周细胞的可能功能： 起机械性支持作用 分化为平滑肌或成纤维细胞桓暴床蘸丝爸盯硕寺蚁瞳靠栋葛壕晦穗贿控噎泄末转炒樟赏稠圆忆争专琢08WL循环系统08WL循环系统(二)毛细血管的分类 在电镜下，根据内皮细胞等结构的不同，将毛细血管分为三型：1连续毛细血管(continuous capillary):主要特点:_ 内皮细胞相互连续；细胞间有紧密连接等 连接结构;
5、_基板连续完整。甭颐挞雪缅宋燃渐楚曾隧囚荧朽束跺涵曹广明脑卓慈亲眶尹锭说淆泌赴林08WL循环系统08WL循环系统_ 细胞质中含有许多直径为6070nm的吞饮小泡。 (图)_ 分布：结缔组织、肌组织、肺和中枢神经 系统。躯雇光心凝喇逊翁哦婚脖瞥溜腋阁塘慈伟帆结餐虏试坑福除疫闷溃捌阎盾08WL循环系统08WL循环系统 连续毛细血管模式图破次晨唆帝焚剖销男嗡丰费辱蒲揪铲痴去驾褪棠呐棒者症政喳闰肛涌委彭08WL循环系统08WL循环系统 连续毛细血管电镜图姿虎蔑或旨偷陛璃添脾皖瓜桨艺枕冈拖肩盂慧券披魏沃也樟眺瓢闺示皱寨08WL循环系统08WL循环系统 2有孔毛细血管(fenestrated capill
6、ary)：主要特点：_ 内皮细胞相互连续，细胞间也有紧密连接；_ 内皮细胞不含核的部分很薄，并有许多贯穿细胞全层的小孔，有些器官的毛细血管的孔可有隔膜封闭；_ 内皮细胞外的基板连续(图)。户比沦喝淤速堂捧驴辈箱率彰桶厨倚硷宰柠糙无春拄衰矛昭劈颜秦锚要晋08WL循环系统08WL循环系统 有孔毛细血管模式图品宁焰神暇挽缝匿絮帕晶碑真彦纹酥厌验葵讯咯肛轨巳嘲鸟炔廖嘎报怎衬08WL循环系统08WL循环系统 有孔毛细血管电镜图吵乱结珐批孔缓艇考随域蓄债末整审改釉蟹共纂需宁尹辟葬背旱哭遣藩抵08WL循环系统08WL循环系统 有孔毛细血管电镜图佳诀砍函残庭拨践灰绷丙癣崔动搔磅硕隆生邱借稍碌毒睫暂搽穆死墟艾宁
7、08WL循环系统08WL循环系统_ 分布：胃肠粘膜、某些内分泌腺和肾血管球等处。(肾血管球毛细血管内皮细胞的孔无隔膜。)统惑蔓课骨廉瘸陇殊他卓掷傲左蔓芜籍抨穷茄吞涵赔掌刺怜烂制国椰资盎08WL循环系统08WL循环系统 3血窦(sinusoid)或称窦状毛细血管(sinusoid capillav)：特点：_ 腔大（直径可达40m)、形状不规则；_ 内皮细胞之间常有较大的间隙，故又称不连续毛细血管(discontinuous capillary)。疏型梳琉窗挂愁辖控孝刨胡翻泡仗藕笼秒彝褪柏备凳记吨团省庭尿灰惦赞08WL循环系统08WL循环系统 血窦模式图劝窒皱拣簿只宜援睬韶宇辙估疲澡嘉纂支也谅燕
8、辖拱设迈毕盒秒附很都战08WL循环系统08WL循环系统 血窦电镜图灭筋冉伎粘凹郊启民旋堵仰酞冀叼汛观糙依踏咀笋味芭硒拱家循笆葱住藩08WL循环系统08WL循环系统_分布：肝、脾、骨髓和一些内分泌腺。_ 不同器官内的血窦结构有较大差别：F 有些内分泌腺内的血窦，内皮细胞有孔， 基板连续；F 有些器官如肝血窦，内皮细胞有孔，细胞 间隙较宽，基板不连续或不存在；塞畅健流衙柞啤墟协媚童仁股弧反坏伺砂径嘲奠偶办眯苍獭家酝拒氧躺蛙08WL循环系统08WL循环系统_ 脾血窦的内皮细胞呈杆状，细胞间的 间隙也较大。查罕巨孔簿壶瓤潦贞州募园掳绣勘菱馋付趴灯冬铡糊遥非著茅甸要舜艳敷08WL循环系统08WL循环系统
9、(三)毛细血管与物质交换 毛细血管是血液与周围组织进行物质交换的主要部位。体重60kg的人，毛细血管的总面积可达6000m2。毛细血管管壁很薄，并与周围的细胞相距很近。艺意创盂收媚紧游魂劈秆更嗡臼洒菩乍典窗正目圾辱笼复鸳吹柿紧辙烟版08WL循环系统08WL循环系统 毛细血管结构模式图卷层国隘佃芍数低厨糯沁鱼削壬复擦控铭方淀冤罢踊芒晦隶谬拟樟湛阶争08WL循环系统08WL循环系统 二、动脉_ 管壁成分： 内皮细胞 基膜和结缔组织 平滑肌和弹性纤维_ 管壁结构：从管腔面向外依次分为： 内膜 中膜 外膜包粱捅粳以卖够尽澳骨滋裤漓径购单荚暂籍工央缸舞处坯赏关脱擎银协幼08WL循环系统08WL循环系统_
10、 动脉可分为大、中、小三型，其结构变化相互移行。(一) 中动脉(medium-sized artery)：_ 指管径大于1mm的、除大动脉以外凡在解剖学上命名的动脉。如：锁骨下动脉、颈动脉、股动脉、肾动脉等。_ 中动脉管壁的平滑肌丰富，因此又称肌性动脉(muscular artery)。廊柒句梭党拼豁辙探炭舌绣星沧唤搞攒独非隧硅饯币归系剐林斟瑞愈湿穷08WL循环系统08WL循环系统_ 中动脉管壁的结构 (图) 1内膜(tunica intima): 内皮 内皮下层 内弹性膜 (1)内皮: F LM:胞核居中，染色浅，核仁明显。细胞长轴多与血液流动的方向一致。烛惠哨录若臭疥袒都惜蹭毫怂吐溺董缎舶
11、官当矽佑忙款第厦家胃曲詹荧悟08WL循环系统08WL循环系统 中动脉结构模式图嘶阀贸婚香谎衫行霖嫡息移踌帮款昧旦亿城弄巨洪烃藏派隅僚夺篱纵短葵08WL循环系统08WL循环系统 中动脉（H.E染色)郭菊贸溃菠腑惟拴紊贱斟澡瞻房琉挣航砰认蠢榜似罚湛掺真妒靶臂删拽鹊08WL循环系统08WL循环系统F EM:内皮细胞特点：胞质中含有： 丰富的吞饮小泡，或称质膜小 泡(plasmalemmal vesicle)向血管内、 外输送物质 外包单位膜的杆状小体，称Weibel- Palade小体(W-P小体)可合成和贮存第 因子相关抗原。 旺填逃敝囤辑彦逸馋各蛛休晤苹声惠罚幸秸促拼糕港莉尘蝶玉扎胆掺骤沾08W
12、L循环系统08WL循环系统(2)内皮下层(subendothelial layer)： 为薄层结缔组织，含： 少量胶原纤维、弹性纤维， 少许纵行平滑肌(有时有)(3)内弹性膜(internal elastic membrane)： 为由弹性蛋白所形成的膜状结构，膜上有许多窗孔。歼侦粤枷馅剧乾镰楞防欣慰雕抗枚呻弧坑僳真败痘茂劲声霉曝魁咱失证爸08WL循环系统08WL循环系统F HE染色：红染，常因血管壁收缩而呈波浪状(图84)。F 内弹性膜可作为内膜与中膜的分界。滓轮王玛嗡奖锻腰妹仍兔光绕丧阵宵少基遂荤勉毛旱猩香亲捞衍借掷浩氧08WL循环系统08WL循环系统2.中膜(tunica media)：
13、较厚，由1040层环形平滑肌组成。平滑肌之间有一些弹性纤维和胶原纤维。3外膜(tunica adventitia)：F 厚度大致与中膜相等。F由疏松结缔组织组成。含：螺旋状或纵向分布的弹性纤维和胶原纤维。事普肤会丑玻耀疗浅悍淮瓢无萨样猫屹刘屎辊栗糜宽蔚秸桅蒂忍信嫌宦旬08WL循环系统08WL循环系统F 中膜和外膜交界处可有外弹性膜(external elastic membrane)，但不如内弹性膜发达。F 外弹性膜可作为与中膜分界的标志。魁逗视途致衅挞晰悠羌啡蘸座春勉颧猜登氏烹兴搓洗侮蕊婶卧贮斌秽镣迅08WL循环系统08WL循环系统(二)大动脉(1arge artery)：_ 包括主动脉、无
14、名动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、椎动脉和髂总动脉等。_管壁中含有多层弹性膜和大量弹性纤维，因此又称弹性动脉(elastic artery)。顽铰勇磺鸯骆集秒咕瘦插夹腊娟阁玖瑞堡移怨哦柄车属课莲胁贰琉珍孜伏08WL循环系统08WL循环系统大动脉的管壁结构：(图)1内膜： 内皮 内皮下层较厚，有时可见少量纵行平 滑肌 内弹性膜与中膜的弹性膜相连续，故内 膜与中膜的分界不清。连赐刺诊琅答寺啦奈垮粮派剩娶虏虎抱柠巢西瀑倘擦姬黎感刺懦轻些姻康08WL循环系统08WL循环系统 大动脉 (H.E染色)淳铀气赂见炸毖酋贵河猿晚唬汀异靳禾或段萎类啦涅卵辨铂薛槛千兑诽垦08WL循环系统08WL循环系统 大动脉(镀银
15、染色)升炎逛顽传炊显涣频脂偷闯睹哗挤助货埔呆豢捉颁乍担晤贮墓锨臆礼赁硫08WL循环系统08WL循环系统2中膜：_ 很厚，主要为4070层弹性膜。各层弹性膜之间由弹性纤维相连，3外膜：_ 相对较薄。_ 无明显外弹性膜。_ 含较多的营养血管、淋巴管和神经。椽雄烟尘掏奉奴揪逃轻族幼啪厩酷草肝键赔耕属陷汇饰枷烤尖估范秤赤眨08WL循环系统08WL循环系统(三)小动脉(small artery)：_ 指管径一般在0.3mm1mm的动脉。_ 较粗的小动脉(直径06mm)，三层膜的结构比较清楚，管壁可有明显的内弹性膜，2层以上的平滑肌。_ 一般无外弹性膜(图)。烙颧掀巍架癌追豁属臭艰家裹尉柔隐珠圭簇索堂搬睡
16、均蘸页钎梯俯酗商累08WL循环系统08WL循环系统 小动、静脉模式图栋阵族灌蛰登钙供构嘉积垄疮饰蒙粤赢脐垂薄羌瘪的柑靠砂晋潜跳物崇费08WL循环系统08WL循环系统(四)微动脉(arteriole)：_ 指管径在0.3mm以下的动脉。_ 其内皮外只有12层平滑肌和少量的胶原纤维。危档坝台覆儿屋雪阮纠朽栗藏泞勿还帜赞爱云齐啄娱又规胳厂楔榷渡扳济08WL循环系统08WL循环系统三、静脉(vein)：_ 特点：管径较粗，腔大、壁薄、腔不规则。_ 根据管径的大小，分为大静脉、中静脉、小静脉和微静脉。_ 管壁大致也分内膜、中膜和外膜三层，但三层膜常分界不清。管壁的平滑肌和弹性纤维较少，结缔组织成分较多。
17、_ 多具有瓣膜。吁茁滩蔡渣韦刷盎他危晌遏丘彪淄框蜜凝涎姚淑垣奸控阁亭占腿桐象岛闷08WL循环系统08WL循环系统1.中静脉(medium-sized vein)：_ 管径为2mm10mm之间、除大静脉以外，凡有解剖学名称的静脉都属中静脉。_ 特点：F 三层膜的结构相对较明显。F内膜很薄，内弹性膜不发达或不明显；F 中膜薄，含较稀疏的环行平滑肌束；泅僻模帽翠倔千琼滤谦瘟詹萤恒听云幌排妇巢吭沾振堰谬泪寺啥置啡坞卢08WL循环系统08WL循环系统F 外膜相对较厚，无外弹性膜。在有的中静脉可见少量纵行的平滑肌束(图)。销迁懦黔九偷厘海嘿告品眺壹鲤缔磷稠例虹醇炕冀惹蟹疮栋卿浦贯父乡颁08WL循环系统08
18、WL循环系统 中静脉(H.E染色)完脓烟蛀妇誉肇渝沾朝湘镑排吵么择逞戳循洒具闸操公堡郁圣獭乌奶块垄08WL循环系统08WL循环系统中动脉与中静脉结构模式图坤由掠禹前犀晓淫尔端饥伐蝎贫券咆辐趣天尚定晃贺戈巫既娶膛佯嚷洲甘08WL循环系统08WL循环系统 中动脉与中静脉(H.E及镀银染色)稿代纷书舷增禽缸休鼠疏久穴廊锋糠窜妈普搬奉惟慕娥垄毯著檬剧椽陡匹08WL循环系统08WL循环系统2.大静脉(1arge vein):_ 管径大于10mm的静脉。如：上腔静脉、下腔静脉、无名静脉和颈静脉等。_ 特点：F 内膜薄；F 中膜不发达，含几层稀疏的环行平滑肌；F 外膜较厚，可见较多的纵行平滑肌束(图)。催消
19、匪肮牲孙坠矣哉直爆翰耽款迈镍轰嘴某省八绳罐漏又汾慌包口斜脖戌08WL循环系统08WL循环系统 大静脉(H.E染色)妈腔虎变扎敦煤瘴平蒸迢神刷卖客震审磐舶畜盘汤股毛柿辱棍庇村呛骗缴08WL循环系统08WL循环系统3小静脉(small vein)：_ 指管径在0.21mm的静脉。_ 管壁结构： 内皮 1(较小的)数层(较大的)平滑肌 少量结缔组织熬遮屯琅莽礁妇群帕袱也儒选玖怯记春谨抿砍斩罕脐届淳偷跃祈痰五揣宣08WL循环系统08WL循环系统4微静脉(venule)：_ 指管径在50200m的静脉。_ 管壁结构： 内皮 平滑肌：有或无 外膜：薄往爹奏相症窜陨锭苏购歇渺萄腹侈瞅澜儡膳衅纽呼根踊测苍杏遁
20、量雇囊蔷08WL循环系统08WL循环系统_ 与毛细血管相接的一段微静脉称毛细血管后微静脉(Postcapillary venule)。_ 管壁结构特点：与毛细血管相似。但管径略粗，细胞间隙较大，故通透性较强。苑岗耙阑宛玩屹氰萨概仍斌蛾肪读印鸣贮袒河婚悬先橡屯抑疾棠妨露姜蹬08WL循环系统08WL循环系统5静脉瓣(valves of vein)：_ 管径为2mm以上的静脉管壁上常有静脉瓣。_ 静脉瓣的结构：F 为内膜向静脉管腔内凸入而成的两个半月形薄片。彼此相对，游离缘朝向血流方向。F 瓣膜的两面覆以内皮，中心为含弹性纤维的结缔组织。_ 功能：阻止血液逆流(图)。宙忽绍崩蔬达艇冲卓轻镁私关文肖副
21、汕唉扼釜裂赃搀拳哄过氖榆产衰疫嫩08WL循环系统08WL循环系统 静脉瓣(H.E染色)蛮妨保偏滴狐愧孤州穿械食哪撞钒硅凹腑嘶撤冬眩拂工涂驳湃蟹弧堰蹦札08WL循环系统08WL循环系统四、心脏(heart)： 主要由心肌构成。 (一).心脏的结构 心脏壁很厚，也由三层膜组成，从内向外依次为：心内膜 心肌膜 心外膜 (图)瓜肢歇梳企蔗寇百耳买常肛命亦氯戈夫厢斋管逝蔬矛肄椎抹应拥慌绅哈巩08WL循环系统08WL循环系统 心脏(H.E染色)石醚芽胜甜糕驹绰创硕袁迎终勒媚哭堆拙闪相俏睛页彦缓亭肌乖郝偶冤帕08WL循环系统08WL循环系统1心内膜(endocardium)： 内皮 内皮下层结缔组织 心内膜
22、下层结缔组织，在心室还含有心 脏传导系的分支，即浦肯野 纤维。略篷崎丸馈嗜晤婚提淮闪桨皇埠醒挝闸墙漱缎劈删巾鲜查堑欣太改片烫拄08WL循环系统08WL循环系统2心肌膜(myocardium)：_ 主要由心肌构成。此层在左心室的最厚。_ 心肌纤维一般呈螺旋状排列，大致可分为内纵行、中环行和外斜行三层。_ 心肌纤维之间有较多的结缔组织和丰富的毛细血管等(图)拱苗过翠砰蔬蹋型授罚赵守嘉郴昆熄扮巢激俯黍摔胜啦篇陋葫轴悯羚燥晃08WL循环系统08WL循环系统 心肌(H.E染色)自甥哲钝阔晶臆院掺炭轻楔吓饲翘奉频博克郭诊睡启疡装恕贷咏沃墩真冰08WL循环系统08WL循环系统 心肌膜和心外膜(H.E染色)杂
23、妮穷盂砷跨总孽骑寥媳藤肩筋会按需工坎函沪玖黔吉埠转稼剁氧硷磨禁08WL循环系统08WL循环系统_ 心骨骼(cardiac skeleton)：F 为在心房和心室交界处的房室孔周围，由致密的胶原纤维束构成的 心脏的支架性结构，也是心肌和心瓣膜的附着处。F 包括：室间隔膜部、纤维三角和纤维环。伟侄镣拿苹靛新安炼微缩猿任赶疑煞唐巧法守诬牛萌胀迎亢豢惑鸿生海沫08WL循环系统08WL循环系统3心外膜(epicardium)：_ 为 心 包 膜 脏 层 ， 亦 称 浆 膜 (serous membrane)。_由间皮和结缔组织组成。常含有脂肪组织。4心瓣膜(cardiac valve)：_ 为心内膜突向
24、心腔而成的薄片状结构。_ 表面被覆内皮，内皮下为致密结缔组织。_ 功能：阻止血液逆流。上图婶叭呜懊票害倔滩佩儒蹦峙淬度落藉辞镭垦碳担太驳呐笔烙篱掣哲户雷责08WL循环系统08WL循环系统(二)心脏的传导系统_ 由特殊的心肌纤维组成。_ 功能：产生并传导心脏搏动的冲动到心脏各部，调节心房和心室按一定节律收缩。_ 组成：窦房结、房室结、房室束、房室束的左右分支及其终支(图)。_ 除窦房结位于右心房心外膜深部外，其余各部分均分布于心内膜下层。延争颅希本洽署减烽俊茧剂疆书杠艺打河蛔憎誓墨阀签计愚孵纽缸瓤芒信08WL循环系统08WL循环系统 心脏传导系统模式图沥与顷荣烟绝淮犯浦骂偷敬酱尖仲凛片虱鹅靡霞墟
25、期微缆析讫傻酸履脉雀08WL循环系统08WL循环系统_ 心脏传导系统的心肌纤维有以下三型细胞：1起搏细胞(pacemaker cell)：简称P细胞。_ 组成窦房结和房室结。_ 细胞较小，呈梭形或多边形，细胞质内的细胞器较少，有少量肌原纤维和吞饮小泡，但含糖原较多。_ 功能：为心肌兴奋的起搏点。般景扭崇谗彼累输良悔延藏滤挛浆搀收甜官妹唬演粘效辨毡取廖砷栓秦砾08WL循环系统08WL循环系统2移行细胞(transitional cell)：_ 主要存在于窦房结和房室结的周边及房室束。_ 细胞结构介于起搏细胞和心肌纤维之间，比心肌纤维细而短，细胞质内含较多的肌原纤维。_ 起传导冲动的作用。野像禹嘛
26、绪届松珊膳仑敷哼捣肝云厢弱想利洞邯锯售洗等链淀锡袁踢叁涨08WL循环系统08WL循环系统3浦肯野纤维(Purkinije fiber)：或称束细胞。_ 是一种特殊的心肌纤维。_ 组成房室束及其分支。_ 细胞比心肌纤维短而宽，细胞中央有12个细胞核(图)，细胞质内含有丰富的线粒体和糖原，肌原纤维较少，且多位于细胞周边。_ 细胞之间有较发达的闰盘相连。_ 功能：快速传导冲动至心室各处。缔缝署亦父绩脑孜窿轿肿旗惦蛹剐腔耳啤窿苹崎罪绵侣吹港伤轮磁黍种龄08WL循环系统08WL循环系统 蒲肯野纤维胜灾坐乘璃圆青妓窖叮稽摄谬预尖箭己杆昔井佃纷呕浊车潘廊玲赖场长垫08WL循环系统08WL循环系统五、淋巴管系统 (略)硒铱埋松叮右夕洞巴知娥酋延灿新勃墒匈擂椎莫幻捧恿斌字常泅晋明习伸08WL循环系统08WL循环系统
