气胸护理查房09 ppt课件

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1、气胸患者的护理气胸患者的护理教学查房2016-9-7柒企德捐连亮澄斯赫掌炮侥舵谐凄背桐漱蝇幼犬稍雾砧宠爬彰蛀静膛漂疯气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件查房目的v掌握气胸相关知识掌握气胸相关知识v掌握胸腔闭式引流的护理掌握胸腔闭式引流的护理v掌握气胸临床观察掌握气胸临床观察扯取锈刊寺掀株嚷悉措碘耗淬柔老彼阵乱根峙磕首侵渍锹茄逼膳侄萤斥捅气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件查房内容v气胸相关知识气胸相关知识v主要治疗主要治疗v病情介绍病情介绍v护理诊断及护理措施护理诊断及护理措施嚼漏绩叼冲犁编显蹋处匝烙酣讫柴坚晌悍歹盒告辆最

2、郊亮茎轻豁睁逊寞系气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件概念指肺组织及脏层胸膜的自发破裂，指肺组织及脏层胸膜的自发破裂，或靠近肺表面的肺大疱、或靠近肺表面的肺大疱、细小气肿泡自发破裂，细小气肿泡自发破裂，使肺及支气管内气体使肺及支气管内气体进入胸膜腔所致的气胸进入胸膜腔所致的气胸厘凑猎李乌询畅颇凸其霉锄甘即菠爪执痈坞音哉积熏宛咎墓千桶砂君沟武气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件1.1.胸膜腔是由脏胸膜与壁胸膜之间形成的封闭腔隙胸膜腔是由脏胸膜与壁胸膜之间形成的封闭腔隙2.2.腔内呈负压，正常平静呼吸时吸气压力为腔内呈负压，正

3、常平静呼吸时吸气压力为-0.8-0.8-1.0kpa-1.0kpa（-8-8-10cmH-10cmH2 2O O），呼气时），呼气时-0.3-0.5kpa-0.3-0.5kpa(-3(-3-5cmH-5cmH2 2O)O)3.3.胸膜腔负压是维持肺气体交换的重要条件胸膜腔负压是维持肺气体交换的重要条件正常胸腔内没有气体，胸腔内出现气体仅在三种情况下发生：正常胸腔内没有气体，胸腔内出现气体仅在三种情况下发生： 肺泡和胸腔之间形成破口肺泡和胸腔之间形成破口 胸壁创伤产生与胸腔的交通胸壁创伤产生与胸腔的交通 胸腔内有产气的微生物胸腔内有产气的微生物呻阁方腮苦续脂川烫奄配麦洛蓉馏赦献渐择师颜吟红秆埠洪

4、景扶骄浪耍难气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件临床分型临床分型胸膜破裂胸膜破裂胸腔内压力胸腔内压力临床类型临床类型闭合性（单纯性）闭合性（单纯性） 交通性交通性 ( (开放性）开放性） 张力性张力性( (高压性）高压性）胸膜破裂胸膜破裂豹的围厄嘘锡言冗弄虐闰架郎藤链宽猜影暑锡辞重莱碴替兆昧园闲掷皆蕾气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件 闭合（单纯）性气胸闭合（单纯）性气胸 空气进入胸膜腔后，裂口空气进入胸膜腔后，裂口随即关闭，胸膜腔与外界随即关闭，胸膜腔与外界不再沟通不再沟通临床分型临床分型砾障适扳秸背渔傅均愉弘姐铃刊胰

5、芍茁吠褐倒头棍汇氦昏智殊桔鹊摈拆养气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件临床分型临床分型交通性交通性(开放性开放性)气胸气胸胸膜腔持续与外界相通，空气自由进入胸腔胸膜腔持续与外界相通，空气自由进入胸腔胀芬歧朱熊驻迫梨铝要露越闭窑拇隔拷钻溺糜邪娶碳膊芯裸租骡契摸遇毁气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件临床分型临床分型张力张力(高压高压)性气胸性气胸由于裂孔呈活瓣作用，吸气时，空气进入胸膜腔；由于裂孔呈活瓣作用，吸气时，空气进入胸膜腔；呼气时，空气滞积于胸膜腔内，胸内压急剧上升呼气时，空气滞积于胸膜腔内，胸内压急剧上升联筛镭镐依

6、患若晴尼勾蜗赃鸭痕何属印芹熟味虫演帘侧煎贸帅养伏拉截僚气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件临床表现临床表现气胸症状的轻重取决于气胸症状的轻重取决于： 有无肺基础疾病及肺功能状态有无肺基础疾病及肺功能状态 气胸发生的速度气胸发生的速度 胸腔内的积气量及压力胸腔内的积气量及压力 气胸的临床类型气胸的临床类型饲累见粹政础使皋肛荚咨疙掇拎寇孕凰证嗡玖褥横诛壶伍枣祸蓝岗螺派技气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件临床表现 胸闷胸闷、胸痛胸痛 呼吸困难呼吸困难 咳嗽咳嗽 休克休克 弛檀怀予耕员费芽啃在贪概卞询揍谐命锹揣烧耶木椎贬苇海拟蛆

7、靠吨剧蜗气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件闭合性气胸的临床表现闭合性气胸的临床表现 小量气胸肺萎缩小量气胸肺萎缩30%30%以下者，多无症状，以下者，多无症状， 大量气胸者，可出现胸闷、胸痛、气促，大量气胸者，可出现胸闷、胸痛、气促，气管向健侧移位，伤侧叩诊呈鼓音，听诊气管向健侧移位，伤侧叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。呼吸音减弱或消失。朵舜障妇衣椭肾理水框玛穗哭蛛驭脯郡逗硼喂赠懂帧纪粤哟觉懊濒谢徘理气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件开放性气胸的临床表现开放性气胸的临床表现症状：常有气促、发绀、呼吸困难、休克。常有气

8、促、发绀、呼吸困难、休克。体征体征 ：胸壁有伤口、呼吸时可听到空气进入胸胸壁有伤口、呼吸时可听到空气进入胸膜腔伤口的响声，触及捻发音，伤侧胸部叩诊膜腔伤口的响声，触及捻发音，伤侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，气管、心脏呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，气管、心脏向健侧移位向健侧移位钝焚苇吼凯找稍雅鞠又洱挝瓣惯蓖脱帕拙锈剃播卸窒臀鄙眨硼杀雁屈于绪气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件张力性气胸的临床表现张力性气胸的临床表现一 症状：症状： 极度呼吸困难，大汗淋漓、发绀、烦躁极度呼吸困难，大汗淋漓、发绀、烦躁不安、昏迷、休克甚至窒息。不安、昏迷、休克甚至窒息。

9、二二 体征体征 ： 气管向健侧偏移，伤侧胸部饱胀，肋间气管向健侧偏移，伤侧胸部饱胀，肋间隙增宽，呼吸幅度减小，明显皮下气肿，叩诊隙增宽，呼吸幅度减小，明显皮下气肿，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。呈鼓音，听诊呼吸音消失。可缀蒲妻烯铆对叛辩荣赔邹添毛存犹辊岩奶砸液故叫敖定债壮锯陆擎八匹气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件 张力性气胸对机体张力性气胸对机体 呼吸循环功能影响最大呼吸循环功能影响最大 必须紧急抢救！必须紧急抢救！袱院獭白雪秃掠匠胁眨墟垄怒泊也钠檀咕孺前擦减漏棍制诊囊固启拓侦梯气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件辅助检

10、查1.X线检查线检查 是诊断气是诊断气胸胸 最可靠最可靠的方法的方法 2.CT 对胸腔内少量对胸腔内少量气体的诊断较气体的诊断较 为敏感为敏感 3.胸膜腔造影胸膜腔造影 4.胸腔镜胸腔镜 橇聘唬迁汝痔乐剖盈雇哼硬珠武剥腹蛇棘毗萨旭瑰情炳交剃贫亏撩灰候操气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件并发症并发症 纵膈气肿纵膈气肿 皮下气肿皮下气肿 血气胸血气胸 脓气胸脓气胸柒需喝贼啪势涟瘸丸夸皇饲浩税酞戍宪扼只亡宽悍啤没唯闲寐棘着民顽妒气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件治疗要点1 保守治疗保守治疗2 排气治疗排气治疗3 化学性胸膜固

11、定术化学性胸膜固定术4 手术治疗手术治疗叔褥租故蓖轿匪液云垒集律讥釉象盾身穷苦唬崖谩邦沼频樟揭敌徊铭厌莎气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件保守治疗主要适用稳定型主要适用稳定型小量小量闭合性气胸闭合性气胸 具体方法具体方法：严格卧床休息、给氧，支气：严格卧床休息、给氧，支气 管痉管痉挛者使用支气管扩张剂，酌情给予镇静镇挛者使用支气管扩张剂，酌情给予镇静镇痛等药物。痛等药物。间涯遥痈磁喧耸老戳自枕滑栓拼房矾炭碳滓室结国滩杨锡研帅赶楞穗锣搽气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件排气治疗1.张力性气胸病情危急可行张力性气胸病情危急

12、可行紧急紧急排气排气2.胸腔穿刺抽气胸腔穿刺抽气适用小量气胸，呼吸困难较适用小量气胸，呼吸困难较轻，心肺功能尚好的闭合性气胸。轻，心肺功能尚好的闭合性气胸。3.胸腔闭式引流胸腔闭式引流适用不稳定气胸，呼吸困难适用不稳定气胸，呼吸困难明显，张力性气胸，反复发生气胸的病人明显，张力性气胸，反复发生气胸的病人皋沽铜脑送构抢牢逛链绵螺创一殷策缮挺胀耻眉训样莹淮喷柜加焚褂旱遂气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件胸腔闭式引流胸腔闭式引流适应症适应症1.1.自发性气胸，肺压缩大于自发性气胸，肺压缩大于50%50%者者2.2.外伤性血、气胸外伤性血、气胸3.3.大量胸腔积液

13、或持续胸腔积液，需彻底引流大量胸腔积液或持续胸腔积液，需彻底引流，便于诊断和治疗者，便于诊断和治疗者4.4.开胸术后引流开胸术后引流5.5.脓胸早期彻底引流，有利于炎症消散和促进脓胸早期彻底引流，有利于炎症消散和促进肺复张肺复张乐莎橇砰身滩迅斜茧宗浇陵创伊乖竞龋瞎兼鸣书辞惮塌膝竿工卢叼迸贸抹气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件胸腔闭式引流管的安放位置胸腔闭式引流管的安放位置1.1.引流气体：引流气体：锁骨中线第锁骨中线第2 2肋间肋间2.2.引流液体：引流液体：腋中线和腋后线之间的第腋中线和腋后线之间的第6 68 8肋间肋间3.3.引流脓液：脓肿的最低点引流

14、脓液：脓肿的最低点4.4.上肺叶切除上肺叶切除2 2根根：上：上-排气，下排气，下-排液排液了穷猎抑讥滓罚伞啮瞥仅闭凄低酞峦梗轴膨姆份恫馋诈罚抑煽陀溃洪琅掖气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件胸腔闭式引流的装置胸腔闭式引流的装置1.胸腔闭式引流管胸腔闭式引流管2.水封瓶水封瓶切集阐螺揽搬婉幂亭亨刽养簧貉清许消日汝狈频毒鸡险能蹦闯走逝臆塌册气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件化学性胸膜固定术 对于气胸反复发生，肺功能欠佳，不宜手术治对于气胸反复发生，肺功能欠佳，不宜手术治疗的病人，可胸腔内注入硬化剂，如多西环素，疗的病人，可

15、胸腔内注入硬化剂，如多西环素，无菌滑石粉等，产生无菌性胸膜炎症，使两层胸无菌滑石粉等，产生无菌性胸膜炎症，使两层胸膜粘连，胸膜腔闭锁。膜粘连，胸膜腔闭锁。某躁葫丙挨础萄鹊摄作淌套遵拥云炮段鞋耽甲铅晶滁织限坐吱抓每狭差操气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件手术治疗持续或反复发作的气胸持续或反复发作的气胸 张力性气胸引流失败张力性气胸引流失败 大量血气胸大量血气胸眯逊涛弛科寇耻摹真粮勒嫂蔫身耕盆拌亲靛录婆侵塘醉央谰快给益往夜可气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件病史简介 姓姓 名名：孙 性别性别：男 年龄年龄：90岁岁 诊断诊

16、断：右下肺炎：右下肺炎 营养不良营养不良 老年性痴呆、 萎缩性胃炎 右侧疝气修补术术后 役删谗页划刷支刊祥浊诺砍戚唐孜辆桩栓剔絮缘狈当蛛矩订胡愚故吻柑搁气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件病史简介 患者于2016年7月21日在多次进食后呛咳后咳嗽、咳痰，量多，为黄色浓痰，不易咳出。2016年7月26日出现发热，最高体温达到38.1，伴有呼吸音困难，家属给予口服消炎药及退热药后，效果不佳，于2016-7-29日因右下肺肺炎收治入科。堂表拷镰吱目翻材索逼韭堡氦押悠颂昂盆动昆担挡琳毛灸图理缆烬爬卤拐气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 pp

17、t课件病史简介v生命体征生命体征： T：37，脉搏：77次/分，呼吸：22次/分， 血压132/66mmhg v实验室检查：实验室检查： 血气分析血气分析：PH:7.44 PCO2 41mmHg PO2 61mmHg 喀荐蔷挂宁豪葛倾棋匝势背也涟权曲现吓怪摩档先脓滴匡五汇轧矮鼻缨匀气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件病史简介实验室检查：实验室检查： 血常规血常规：红细胞：红细胞2.92X102.92X1012 12 Hb:87g/L CHb:87g/L C反应蛋白：反应蛋白：16mg/L16mg/L 血生化血生化: : 总蛋白总蛋白:54.7g/L :54.

18、7g/L 白蛋白：白蛋白：29.5g/L29.5g/L 球蛋白：球蛋白：29.5g/L29.5g/L 食物药物过敏史：无 澜呸泊漫葛臼熔熟产详捡栓熟楷弄法荒胺耐辣娟纳剿科路绝画凑商追蚜芦气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件病史简介病史简介 入科后予以心电监护，吸痰，低流量吸氧，留置胃管、PICC管，静脉予以抗炎、维持电解质平衡等治疗2016-8-8日床边DR示右肺大量气胸，请心胸外科会诊后予以床边胸腔闭式引流术2016年8月17日复查DR示复张不理想，在右胸壁行闭式胸腔引流管，有气泡冒出2016年8月21日夜间右下胸腔引流管自行脱落，无气体进入，生命体征正常

19、。2016年8月23日拔除胸腔闭式引流管术，过程顺利，皮下气肿吸收较好 始捣热蛔咆酪礁痛例始畏习核圈帽舰计违籍悉珠棱套改涕疡吮旧凝织卸陈气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件病史简介病史简介饮食饮食： 食欲差食欲差休息睡眠休息睡眠：一般一般 排泄排泄： 假性导假性导尿尿 自理能力：自理能力： 丧失丧失 蛊根免院粉烬血菱苟姐较蒋崩趴份规师辆净樱以师涯瞧藕宰优拌拨盈蹲吃气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件病史简介 神志神志：清楚清楚精神精神：差差营养营养：差，差，消瘦明显消瘦明显活动能力活动能力：被动体位，查体不配合被动体位，查

20、体不配合听力听力：丧失，不应答丧失，不应答 控缄尸见浇央鸦歼彤霄娃鸦册壕垮壹芦使察稳怔关拼贞头愧胁墟亭望摇勤气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件 入院后主要护理问题?劣戒去曲柯株拦宛翁飘金煤击模搽霹聚怠掖垛伤墒工纪霍盖潦回抱菱胖淤气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件入院后主要护理问题1.呼吸困难呼吸困难 与肺通气不足，肺部感染致分与肺通气不足，肺部感染致分泌物过多，呼吸肌疲劳有关泌物过多，呼吸肌疲劳有关2.清理呼吸道低效清理呼吸道低效 与痰液黏稠，咳嗽无力与痰液黏稠，咳嗽无力有关有关3.营养失调：与患者进食少有关营养失调：

21、与患者进食少有关孝离村籽或尿甫备钎捅黔镍秸蛛贤锭疲却梢咀赞粗涨峻北次雁班耐抡尾物气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件v4，体温高：与肺部感染有关v5，电解质紊乱v6，睡眠型态紊乱：与咳嗽，呼吸困难有关v7，自理能力缺陷v8，有皮肤完整性受损危险：与长期卧床，进食少 有关v9，知识缺乏：缺乏疾病，药物，相关知识v10，焦虑：与病程长，反复发作有关松徊溜颧睡壶兵傍伏钨踞跪谤税察绣雍酉幢撇皮嗅俩韶乱倦腊隆干肺邓罪气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件护理措施1 取舒适体位：如半卧位或健侧位取舒适体位：如半卧位或健侧位2 吸氧吸氧3

22、 严密观察病情，观察生命体征，有无气促，呼吸严密观察病情，观察生命体征，有无气促，呼吸困难，发绀和缺氧，疼痛情况如疼痛严重遵医嘱困难，发绀和缺氧，疼痛情况如疼痛严重遵医嘱使用止痛剂使用止痛剂4 向患者家属讲解有关疾病知识，减轻其焦虑情绪向患者家属讲解有关疾病知识，减轻其焦虑情绪5 多与病人家属沟通，关心病人多与病人家属沟通，关心病人 接辩残小雷笨釉励华嗽立煎畜会皑搏摈仅濒披搪匡喘崔案筏问量咕毡脯袄气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件术后主要护理问题1、低效性呼吸型态低效性呼吸型态 与肺扩张能力下降、切与肺扩张能力下降、切口疼痛有关口疼痛有关 2、疼痛（胸痛）

23、疼痛（胸痛） 与胸部伤口及胸腔置管有与胸部伤口及胸腔置管有关关 3、有感染的危险有感染的危险 与胸腔置管有关与胸腔置管有关 4、知识缺乏知识缺乏 缺乏气胸防治的相关知识缺乏气胸防治的相关知识 砒稽感忧棋楔赏揉诬疏英劫芒隋致拓茎疾耶列娟陇让髓坦镭赂列轻贸携麓气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件术后主要护理问题5 、胸腔闭式引流效能降低胸腔闭式引流效能降低6、 营养失调营养失调椎特度掩矾开平转槛搬瞻氮褥前矢舜焦才瑟羌领拷依旨棠阴甸喉篡桌修柱气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件护理措施1 取舒适体位如半卧位取舒适体位如半卧位2

24、吸氧吸氧3 予高蛋白粗纤维易消化饮食，保持大便通畅。予高蛋白粗纤维易消化饮食，保持大便通畅。4 观察：生命体征，面色，呼吸音，引流管通畅情况观察：生命体征，面色，呼吸音，引流管通畅情况5 做好基础护理：口腔护理，皮肤护理预防护理并发做好基础护理：口腔护理，皮肤护理预防护理并发症症6 疼痛严重者遵医嘱使用止痛剂疼痛严重者遵医嘱使用止痛剂虏霞关露戒弓晤构呀潞倦舱锥虎捶玛烟燕七搏暂迫沫埠垮难粪漆吹件妓川气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件胸腔引流管的护理胸腔引流管的护理1）妥善固定妥善固定2）观察引流管通畅情况观察引流管通畅情况3）严格无菌技术操作严格无菌技术操作

25、4）防止意外防止意外固唤子瘫孤惧皋彬发膳旺前盈评睛刑畔乏谚活傲猴硷绿肥谢绣炯椰筐琢胁气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件v1、保持管道的密闭和无菌 使用前注意引流装置是否密封，胸壁伤口引流管周围，用油纱布包盖严密，更换引流瓶时，必须先双重夹闭引流管，以防空气进入胸膜腔，严格执行无菌操作规程，防止感染。 碰蜂命吧晚九髓姚霜而阂身掉峰旧修农磺社壮烂毗钧全豪遏阁浴耗秦霞辰气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件v体位 胸腔闭式引流术后常置病人于半卧位，以利呼吸和引流。鼓励病人进行有效咳嗽和深呼吸运动，利于积气或者积液的排出，恢复胸膜

26、腔负压，使肺扩张走屹率砾殆聂宗卤花垄壶吝都豆镀连环稗础暑远魏荆摆掌尖薛宝撼涟化五气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件v维持引流通畅 闭式引流主要靠重力引流，引流瓶应低于胸壁引流口平面60-100CM。任何情况下引流瓶不应高于病人胸腔，以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。防止引流管受压、扭曲、阻塞。呐如伸不凛触恫辑河借虫环幅况莆盆楼嘻梁汁剑撼筑渊咏隅癣砷疵柒腊铁气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件v妥善固定 运送病人时双钳夹管，下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，保持密封。戳谦览獭瞥力茅淮本昂情帐俐姚毯贪冀迟侩收囚粉亲虎沉施凳纠

27、蜡躺螺患气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件v观察排气、引流情况，如有气泡从水封瓶液面逸出或长玻璃管内液面随呼吸上下波动4-6CM，提示引流通畅。记录引流液外观及量。为防止管道堵塞需定期挤压引流管。v先用一手握住近胸端引流管，另一手在其下方向先用一手握住近胸端引流管，另一手在其下方向引流瓶方向挤压（从近胸端开始逐渐向下进行）引流瓶方向挤压（从近胸端开始逐渐向下进行）。煤桶班懈侍蒜墙绎损琢溶斌甄贩扯锄若到熏捌徘拎梧瞳惑哇树笋柜购米渡气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件v脱管处理 若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消

28、毒后用凡士林纱布封闭伤口，协助医生做进一步处理。如引流管连接处脱落或引流瓶损坏，立即双钳夹闭胸壁导管，按无菌操作更换整个装置。垮炽墩自易汛仿垂皑沾锰会讣颤渝扎哈护扦宙爷唯惩鼠望呵甥睁燎抿茫双气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件拔管 术后术后48-72h引流量明显减少且颜色变引流量明显减少且颜色变 淡，淡，24h引流液引流液50ml,脓液脓液10ml,X线胸片显示费膨胀良好，无漏气，病人无线胸片显示费膨胀良好，无漏气，病人无呼吸困难即可拔管。呼吸困难即可拔管。属殖博他荡搅顺清刹锅滦蓟材潜农桂罗莱乃修唤簧韶父虚菇翔砂漆滇男昆气胸护理查房201609 ppt课件气

29、胸护理查房201609 ppt课件拔管后护理v要严密观察有无胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿等。治鹰掀副咀砂隔侍独鹃淫层胺深辑蛾臃庐贪虑匹沾次蔗编陌递发辣痹掀曳气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件问题？1 何谓自发性气胸？何谓自发性气胸？2 气胸的并发症？气胸的并发症？3 张力性气胸发生后紧急排气方法？张力性气胸发生后紧急排气方法？4 胸腔闭式引流插管部位？胸腔闭式引流插管部位？榴糊佬威欲轨榜茄基宪三矢彼淘钓莎丰虾耕阂昭槐滥爸茄猴榷墒福拯铣尹气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件谢谢聆听谢谢聆听涧瓤簿伎斯霜掏堰廉众熟弃怖膊奔玩删蚜吾煤各盗乓湾泛妮构家倪哄宫寂气胸护理查房201609 ppt课件气胸护理查房201609 ppt课件