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1、翠园街小区长翠园街小区长牙周病病因及预防MEDCENTERFOREIGNOPERATIONDOCTOR翠园街小区长翠园街小区长掌握：牙周病的三级预防菌斑控制的方法控制局部相关危险因素提高宿主抵抗力熟悉：牙周病的致病因素若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计牙周病的流行病学特点n n影响口腔健康的最常见的口腔慢性疾病之一n n（19811981）北京市）北京市7-127-12岁，牙龈炎岁，牙龈炎90.42%90.42%。n n（19831983）全国）全国7-177-17岁牙龈炎岁牙龈炎60-90%60-90%。n n（199
2、51995）全国城乡）全国城乡1515岁牙周不健康的占岁牙周不健康的占83.87%83.87%n n成年人丧失牙齿的主要原因：（苏口）拔牙占1/3n n早期没有明显感觉，容易被忽视若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计预防牙周病的必要性和重要性n n牙周病的预防已成为全球性人类奋斗的目标之一n n“2000年人人享有口腔卫生保健”目标之一n n1818岁前牙区段牙龈至少有岁前牙区段牙龈至少有2 2个不应在检查时出个不应在检查时出血，不应有血，不应有6mm6mm或更深的牙周袋。或更深的牙周袋。n n15-1915-19岁需洁治
3、和口腔健康教育者不超过岁需洁治和口腔健康教育者不超过25%25%n n1515岁至少岁至少20%-60%20%-60%有有3 3个牙周健康区段个牙周健康区段若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计牙周病概念所谓牙周病，即牙齿支持组织发生的疾病。牙齿支持组织包括：牙骨质、牙槽骨、牙龈、牙周膜。若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计若素1969 模板若素1
4、969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计牙周炎患者的四大临床特征n n牙周袋形成n n牙龈炎症n n牙槽骨吸收n n牙齿松动若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计
5、若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计第一节牙周病的致病因素若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计一、始动因素牙菌斑（一）牙菌斑的分类及特点1.龈上菌斑2.龈下菌斑附着性龈下菌斑非附着性龈下菌斑若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远
6、近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计(二)、菌斑与牙周病的关系n n特异性菌斑学说健康牙周慢性龈炎侵袭性牙周炎局限型侵袭性牙周炎若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计（三）白垢白垢（materiaalba）是疏松附着在牙面、修复体表面、牙石和龈缘上的软而带有粘性的沉积物，是由微生物、脱落上皮细胞、白细胞、唾液蛋白、脂类及少量食物碎屑混合而成。 若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计(四)细菌的致病机制1.细菌侵袭2.体内繁殖3.抑制宿
7、主防御机能4.损害牙周组织若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计二、局部危险因素(一)牙石(二)食物嵌塞(三)创伤(四)不良习惯(五)不良修复体(六)牙位异常和错 畸形若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计三、全身危险因素(一)内分泌因素(二)遗传(三)吸烟(四)宿主的免疫炎症反应若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计预防牙周病从以下几方面入手：n n以健康教育为基础，增强人群牙周病预防
8、的意识，提高自我口腔保健和维护牙周健康的能力；n n养成良好的口腔卫生习惯，去除致病微生物，使牙周支持组织免遭破坏；n n提高宿主的防御能力，保持健康的生理和心理状态；n n维持牙周治疗的疗效。若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计第二节牙周病的预防若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计牙周病的分级预防若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计一级预防(primary prevention)
9、在牙周组织受到损害之前防止致病因素的侵袭，或致病因素已侵袭到牙周组织，但在尚未引起牙周病损之前立即将其去除。病损发生之前病损发生之前口腔卫生指导口腔卫生指导+ +清除清除菌斑菌斑若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计二级预防(secondary prevention)二级预防旨在早期发现、早期诊断、早期治疗，减轻已发生的牙周病的严重程度，控制其发展。龈炎、早期牙周病龈炎、早期牙周病口腔卫生指导口腔卫生指导+ +清除清除菌斑菌斑+ +洁治洁治若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠
10、珊紫郁设计惠珊紫郁设计三级预防(tertiary prevention)三级预防旨在用各种药物和牙周手术方法最大限度地治愈牙周组织病损，防止功能障碍，以义齿修复失牙，重建功能，并通过随访、精神疗法和口腔健康的维护，维持其疗效，预防复发。牙周病晚期牙周病晚期口腔卫生指导口腔卫生指导+ +清除清除菌斑菌斑+ +洁治洁治+ +刮治手术刮治手术若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计社区牙周保健n n基本急诊保健基本急诊保健应急处理应急处理n n一级水平一级水平(CLCL1 1) ) 社区教育社区教育n n二级水平二级水平(CLCL2
11、 2) )帮助自我保健帮助自我保健n n三级水平三级水平( (CLCL3 3) )监督监督筛选筛选治疗治疗n n四级水平四级水平(CLCL4 4) ) 复杂治疗复杂治疗若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计第三节控制菌斑(plaquecontrol)若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计一、显示菌斑菌斑显示剂有：1.2%碱性品红2.2%5%藻红3.4%酒石黄与广蓝混合液4.1.0%2.5%孔雀绿5.荧光素钠若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远
12、近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计检测刷牙的效果若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计OLeary的菌斑控制记录卡n n 菌斑百分率菌斑百分率= =（有菌斑的牙面数（有菌斑的牙面数/ /受检牙面数）受检牙面数） 100%100%n n 用来衡量口腔卫生措施的效果，评价口腔健康教育的效用来衡
13、量口腔卫生措施的效果，评价口腔健康教育的效果。果。二、菌斑控制的临床评估若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计三、机械性控制菌斑（一）刷牙(tooth brushing)（二）牙线(dental floss) （三）牙签(toothpick)（四）牙间刷(interdental brush)及橡胶按摩器(oral
14、 lrrigation devices)（五）龈上洁治术和根面平整(supergingival scaling root planing)若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计若素1969 模板若素1969
15、 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫
16、郁设计惠珊紫郁设计若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计四、药物方法控制菌斑（一）洗必泰(Hibitane)1、洗必泰抗菌斑的作用机制是：n n减少了唾液中能吸附到牙面上的细菌；n n抑制获得性膜和菌斑的形成；n n阻碍唾液细菌对牙面的吸附；n n抑制细菌的聚积和对牙面的吸附。若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计2、洗必泰的使用方法n n漱口漱口n n涂擦涂擦n n冲洗冲洗n n凝胶凝胶n n牙膏牙膏n n涂料涂料若素1969 模板若素1969 模板远近
17、慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计3、洗必泰的副作用n n染色染色n n味苦味苦n n轻度刺激轻度刺激若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计（二）甲硝唑(Metronidazole)（三）替硝唑(Tinidazole)属抗厌氧菌感染药，对牙周病致病菌有明显的抑制和杀灭作用。（四）抗生素四环素(Tetracycline)强力霉素螺旋霉素若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计（五）其他药物n n酚类化合物(essential
18、Oils)n n季铵化合物(benzethonium chloride)n n血根碱(sanguinarine)n n氟化亚锡(SnF2)n n三氯羟苯醚（Triclosan）玉洁纯若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计第四节控制局部相关危险因素若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计一、改善食物嵌塞二、调合三、破除不良习惯四、预防、矫治错合畸形五、制作良好的修复体若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设
19、计惠珊紫郁设计第五节提高宿主抵 抗力若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计一、合理的营养二、积极治疗和控制与牙周病发生有关的全身性疾病三、加强对高危人群的监测若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计刷牙(toothbrushing)刷牙的目的是去除菌斑、牙面的食物残渣、软垢，按摩牙龈组织，作为牙膏的载体若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远
20、近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计牙刷的历史牙刷(toothbrush)的起源与演变过程若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计古时人们常咀嚼一些芳香的小树枝来清洁牙古时人们常咀嚼一些芳香的小树枝来清洁牙和牙龈，维持口腔清新和牙龈，维持口腔清新 唐朝（公元唐朝（公元618618618618年年907907907907年），中国人就发明年），中国人就发明并使用了用猪鬃毛制作的与现代牙刷相似的牙并使用了用猪鬃毛制作的与现代牙刷相似的牙刷刷 1780178017801780年英国人年英国人William Ad
21、disWilliam Addis用骨柄、猪鬃用骨柄、猪鬃毛制作了牙刷，当时被称为毛制作了牙刷，当时被称为“ “第一支有效牙刷第一支有效牙刷” ”； 若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计1789178917891789年美国牙科医生年美国牙科医生Isaac GreenivoodIsaac Greenivood介绍介绍了一种双头牙刷，一头为长刷，用于常规刷牙，了一种双头牙刷，一头为长刷，用于常规刷牙，另一头为短刷，用于刷洗牙舌面另一头为短刷，用于刷洗牙舌面 1857185718571857年，年，H.N.WadsworthH.
22、N.Wadsworth在美国将第一支牙在美国将第一支牙刷投放市场刷投放市场 二十世纪初假象牙（赛璐珞）材料取代了骨二十世纪初假象牙（赛璐珞）材料取代了骨柄柄 二次世界大战时期，尼龙丝毛取代了猪鬃毛。二次世界大战时期，尼龙丝毛取代了猪鬃毛。 若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计天然毛(natural bristles)与尼龙丝毛(nylon filaments)的比较n n尼龙毛有许多猪鬃不具备的优点：（1 1）外形一致，）外形一致，（2 2）易于加工，）易于加工，（3 3）回弹性好，）回弹性好，（4 4）不易折断，）不易折
23、断，（5 5）不易存水，）不易存水，（6 6）不易寄居微生物等。）不易寄居微生物等。若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计一、牙刷的设计1.牙刷的结构2.刷毛的形状3.刷毛的硬度若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计根据不同年龄人群的口腔结构，根据不同年龄人群的口腔结构，牙刷分牙刷分不同的型号即大、中、小。不同的型号即大、中、小。若素1969 模板若
24、素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计n n刷毛的形状 (Bristles shape )n n长期以来：机械性切齐长期以来：机械性切齐刷毛顶端呈锐利形状刷毛顶端呈锐利形状n n19481948年：拜斯（年：拜斯（BassBass）报告了这种锐利的刷毛）报告了这种锐利的刷毛顶端能够损伤口腔的软组织。顶端能够损伤口腔的软组织。n n19681968年：牙刷毛顶端磨圆的专利年：牙刷毛顶端磨圆的专利若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作
25、品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计刷毛的硬度n n牙刷毛的坚实性刷毛直径刷毛直径( (主主) )、材料性质、长度和每、材料性质、长度和每簇毛的单丝数量簇毛的单丝数量n n根据刷毛直径而将牙刷划分：n n硬毛：硬毛：n n坚硬：直径坚硬：直径0.330.33至至0.350.35毫米毫米n n超硬：直径为超硬：直径为0.380.38毫米毫米n n适中：直径适中：直径0.250.25至至0.300.30毫米毫米n n软毛：直径软毛：直径0.180.18毫米至毫米至0.230.23毫米毫米若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠
26、珊紫郁设计惠珊紫郁设计二、牙刷的种类1.电动牙刷(electric toothbrushes)2.新型牙刷3.保健牙刷(care health toothbrush)若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计n n动力牙刷(Powered Toothbrush ) n n又称电动牙刷，刷牙动作是电动马达启动，一般比手动又称电动牙刷，刷牙动作是电动马达启动，一般比手动牙刷的刷头小，可以更换牙刷的刷头小，可以更换n n牙刷头的运动模式：牙刷头的运动模式：n n往复的前后运动往复的前后运动n n拱式的上下运动拱式的上下运动n n旋转的
27、旋转的n n能更又有效地去除牙菌斑能更又有效地去除牙菌斑若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计n n适合人群：n n儿童儿童n n身体残疾身体残疾n n智力低下智力低下n n年老体弱年老体弱n n手、上肢或关节活动不协调者手、上肢或关节活动不协调者n n不是正常人常规或首选的牙刷不是正常人常规或首选的牙刷若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计显示型牙
28、刷若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计指套刷若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计n n保健牙刷( Qualified Toothbrush ) n n牙刷的保健功能：牙刷的保健功能：有效清除牙菌斑有效清除牙菌斑又不损伤牙齿软硬组织又不损伤牙齿软硬组织若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计n n市售牙刷与牙刷保健功能的差距：n n刷头大，刷头大，国家标准规定牙刷头的长度不超过国家标准规
29、定牙刷头的长度不超过4242毫米。毫米。n n刷毛硬，表现为牙刷毛单丝直径过粗。刷毛硬，表现为牙刷毛单丝直径过粗。国家标准规定成国家标准规定成人牙刷单丝直径不超过人牙刷单丝直径不超过0.300.30毫米。毫米。n n刷毛末端尖锐，而且有许多毛刺。刷毛末端尖锐，而且有许多毛刺。这是对口腔软硬组织这是对口腔软硬组织安全的一大威胁。安全的一大威胁。若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计n n消费者的不良口腔卫生习惯n n加重了牙刷本身质量问题对口腔健康可能造成的伤害加重了牙刷本身质量问题对口腔健康可能造成的伤害n n消费者的不正确
30、消费心理n n喜欢选用大头硬毛牙刷喜欢选用大头硬毛牙刷若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计n n7070年代，倡导小头牙刷并称为年代，倡导小头牙刷并称为“ “保健牙刷保健牙刷” ”n n19751975年，国家卫生部、轻工业部、商业部在北京召开全国年，国家卫生部、轻工业部、商业部在北京召开全国牙刷定型推广会议。牙刷定型推广会议。n n19781978年召开保健牙刷卫生标准座谈会，确立年召开保健牙刷卫生标准座谈会，确立“ “保健牙刷暂保健牙刷暂行规格卫生标准修改意见行规格卫生标准修改意见” ” ：若素1969 模板若素196
31、9 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计牙刷的设计n n表1. 保健牙刷生产标准（单位mm） 刷头长度刷头长度 刷头宽度刷头宽度 毛束高度毛束高度 毛束孔距毛束孔距 刷毛直径刷毛直径 毛束排数毛束排数 牙刷全长牙刷全长成人牙刷成人牙刷 35 10-13 10-12 35 10-13 10-12 1.4 0.2-0.3 1.4 0.2-0.3 4 4排排 160-180160-180学生牙刷学生牙刷 28 28 11 9-10 1.2-1.4 11 9-10 1.2-1.4 0.25 0.25 3 3排排 150-155150-155幼儿牙刷幼儿牙刷 25
32、 25 8 8-9 1.2-1.4 8 8-9 1.2-1.4 0.25 0.25 3 3排排 115-120115-120若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计n n保健牙刷的特点：n n刷头小刷头小( small head )( small head ) ，n n刷毛排列合理：适宜于分区刷洗及灵活旋转拂刷，毛束之间刷毛排列合理：适宜于分区刷洗及灵活旋转拂刷，毛束之间有适当距离。有适当距离。n n刷毛软刷毛软( soft bristles )( soft bristles ) ：n n单丝直径较细，刷毛长度适当。单丝直径较
33、细，刷毛长度适当。若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计n n保健牙刷的特点：n n刷毛顶端磨圆刷毛顶端磨圆( end-rounding bristles )( end-rounding bristles ) n n使每根刷毛顶端都呈光滑的圆钝状，避免刷牙对牙齿使每根刷毛顶端都呈光滑的圆钝状，避免刷牙对牙齿和牙龈的损伤。和牙龈的损伤。n n刷柄便于把握刷柄便于把握( ease to holding of handle ) ( ease to holding of handle ) n n长度适中，宽度适中并具有防滑设计的刷柄
34、，使刷牙长度适中，宽度适中并具有防滑设计的刷柄，使刷牙的感觉舒适而又有成效。的感觉舒适而又有成效。若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计三、牙刷的保管若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计洁牙剂一、牙膏(tooth paste)的作用1.有助于机械性去污,增强刷牙效果；2.有助消除口臭,使之爽口舒适；3.有防龋、消除菌斑，防治口腔疾病的作用。若素19
35、69 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计二、普通牙膏主要成分：磨擦剂、洁净剂、润湿剂、胶粘剂、防腐剂、芳香剂若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计三、药物牙膏(drug-containing toothpaste)1.叶绿素牙膏2.含酶牙膏3.含氟牙膏4.中药牙膏若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计刷牙方法若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫
36、郁设计惠珊紫郁设计一、简单刷牙技术1.横刷法2.竖刷法3.圆弧法若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计 刷毛与牙龈平行，紧贴牙龈，毛端指向龈方，与牙刷毛与牙龈平行，紧贴牙龈，毛端指向龈方，与牙长轴呈长轴呈4545度角，然后将牙刷向冠方转动。刷洗合面时，度角，然后将牙刷向冠方转动。刷洗合面时，将刷毛置于合面以水平方
37、向前后来回刷洗。将刷毛置于合面以水平方向前后来回刷洗。若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计二、颤动技术Bass法水平颤动刷牙法若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计刷牙应注意的问题(1)正确选择牙刷(2)讲解刷牙方法(3)对镜子试刷(4)计算刷牙时间(5)使用菌斑显示剂(6)指出存在的问题(7)指导使用其它口腔卫生用品若素1969 模板若素1969 模板远近慧娟作品远近慧娟作品惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计The End！
