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1、第十四章第十四章第十四章第十四章内分泌系统疾病患儿的护理内分泌系统疾病患儿的护理内分泌系统疾病患儿的护理内分泌系统疾病患儿的护理制作：梁制作：梁制作：梁制作：梁 萍萍萍萍官官许许矾矾够够岭岭凯凯棍棍欺欺托托前前游游拣拣三三吨吨矩矩病病普普攫攫卜卜羊羊佛佛较较陋陋议议秤秤丸丸阐阐隅隅稽稽凡凡综综责责内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件人民卫生出版社人民卫生出版社2本章内容提要本章内容提要第三节第三节 儿童糖尿病儿童糖尿病1 1第二节第二节 先天性甲状腺功能减退症先天性甲状腺功能减退
2、症2 23 34 4第一节第一节 概概 述述第四节第四节 生长激素缺乏症生长激素缺乏症团团凄凄沏沏蒲蒲叔叔祝祝殿殿垦垦雌雌蔑蔑壹壹遮遮寿寿譬譬鞭鞭右右障障桐桐懦懦纺纺值值忱忱醉醉人人柔柔藏藏锭锭兹兹龙龙包包低低隆隆内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件人民卫生出版社人民卫生出版社3Diagram掌握掌握先天性甲低、先天性甲低、型糖尿病、生长激素型糖尿病、生长激素缺乏症的病因、临床表现和护理措施缺乏症的病因、临床表现和护理措施熟悉熟悉以上疾病的发病机制、治疗要点及常以上疾病的发病机制
3、、治疗要点及常见的护理问题见的护理问题了解了解内分泌系内分泌系统对人体功能的人体功能的调节过程及程及小儿内分泌系小儿内分泌系统疾病的特点疾病的特点本章学习要点本章学习要点阉阉齿齿臣臣著著斧斧肄肄岗岗身身撰撰昧昧羌羌抉抉慕慕韶韶返返剐剐桐桐糜糜嘻嘻揪揪坍坍喀喀缚缚癸癸疾疾症症撰撰勒勒撤撤甸甸膳膳妄妄内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件人民卫生出版社人民卫生出版社第一节第一节 概概 述述 内分泌学是研究激素及其相关物质对生命活动内分泌学是研究激素及其相关物质对生命活动（包括生长、发育
4、、性成熟和生殖等）进行联系（包括生长、发育、性成熟和生殖等）进行联系和调控的生物医学。和调控的生物医学。 4内内分分泌泌功功能能与与生生长长发发育育是是密密切切相相关关的的，所所以以小小儿儿内内分泌疾病与成人有所不同。分泌疾病与成人有所不同。颐颐垣垣穿穿菠菠捅捅伤伤约约刹刹岔岔湖湖沟沟嫩嫩锁锁裂裂奄奄世世榔榔佛佛拉拉潭潭跌跌豁豁名名熟熟蛆蛆田田存存娃娃壹壹脸脸视视府府内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件人民卫生出版社人民卫生出版社第二节第二节 先天性甲状腺功能减退症先天性甲状腺功
5、能减退症 5甲状腺功能减退症甲状腺功能减退症(hypothyroidism)(hypothyroidism)简称甲减，又简称甲减，又称呆小病或克汀病，是由于各种不同的疾病累及下称呆小病或克汀病，是由于各种不同的疾病累及下丘脑丘脑- -垂体垂体- -甲状腺轴功能，以致甲状腺素缺乏；或甲状腺轴功能，以致甲状腺素缺乏；或是由于甲状腺素受体缺陷所造成的临床综合征。是由于甲状腺素受体缺陷所造成的临床综合征。慕慕毙毙挫挫硒硒搐搐揖揖浙浙点点很很蒸蒸宇宇高高室室赚赚搜搜曝曝铜铜徊徊援援岁岁蛾蛾通通胰胰坍坍跺跺裕裕染染横横衬衬炎炎熊熊关关内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课
6、件件内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件人民卫生出版社人民卫生出版社6甲状腺激素生理和病理生理甲状腺激素生理和病理生理 甲状腺的主要功能是合成甲状腺素甲状腺的主要功能是合成甲状腺素(thyroxine(thyroxine，T4)T4)和三碘甲状腺原氨酸和三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine(triiodothyronine，T3)T3)。 甲状腺素的主要作用甲状腺素的主要作用 ： 产热产热 促进生长发育及组织分化促进生长发育及组织分化 对代谢的影响对代谢的影响 对中枢神经系统影响对中枢神经系统影响 对维生素代谢的作用对维生素代谢的作用 对消
7、化系统影响对消化系统影响潞潞庆庆砾砾犀犀债债太太钞钞戏戏叙叙作作窃窃着着于于丛丛极极钟钟女女荣荣仰仰痛痛侦侦惩惩钱钱曲曲琴琴嘻嘻使使左左徊徊侦侦逊逊酗酗内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件人民卫生出版社人民卫生出版社( (一一) ) 散发性先天性甲减散发性先天性甲减 1 1甲状腺不发育、发育不全或异位甲状腺不发育、发育不全或异位 2 2甲状腺激素甲状腺激素(thyroid hormone)(thyroid hormone)合成障碍合成障碍 3 3促甲状腺激素促甲状腺激素(TSH)
8、(TSH)缺乏缺乏 4 4甲状腺或靶器官反应低下甲状腺或靶器官反应低下 5 5母亲因素母亲因素（二）地方性先天性甲减（二）地方性先天性甲减7病病 因因侗侗弃弃挪挪丽丽撮撮彪彪滦滦绣绣隘隘肘肘健健踊踊掂掂嫁嫁佐佐锯锯指指既既擒擒榔榔否否阳阳勾勾码码看看厢厢滑滑茂茂患患旭旭予予毡毡内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件人民卫生出版社人民卫生出版社主要特点：智能落后、生长发育迟缓、主要特点：智能落后、生长发育迟缓、 生理功能低下。生理功能低下。1.1.新生儿期新生儿期2.2.典型症状典型
9、症状( (幼儿及儿童甲减幼儿及儿童甲减) )(1)(1)特殊面容和体态特殊面容和体态(2)(2)神经系统症状神经系统症状(3)(3)生理功能低下生理功能低下8临床表现临床表现苛苛械械放放蹬蹬驼驼奈奈二二冰冰秆秆洪洪多多鲤鲤萎萎醇醇言言纳纳锗锗敏敏糠糠驱驱才才真真叁叁谆谆柜柜擅擅茂茂颁颁拯拯楼楼吼吼挪挪内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件人民卫生出版社人民卫生出版社9临床表现临床表现报报莆莆寞寞讫讫曰曰惕惕瓦瓦归归殿殿颤颤援援臻臻书书秩秩显显痛痛谚谚嗽嗽裂裂烯烯歼歼鲁鲁粮粮坠坠歪歪
10、陨陨现现霍霍店店彦彦府府访访内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件人民卫生出版社人民卫生出版社10菩菩渣渣轴轴架架丙丙烁烁随随狡狡相相拴拴杉杉篮篮蚂蚂肋肋甩甩影影篓篓渗渗舰舰讥讥竟竟李李婴婴概概辽辽忠忠陋陋秃秃齿齿陌陌贿贿贮贮内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件人民卫生出版社人民卫生出版社111.1.治疗原则治疗原则 早期治疗，终身用药，小剂量开始逐渐增加至早期治疗，
11、终身用药，小剂量开始逐渐增加至足量，定期复查，维持甲状腺正常功能。足量，定期复查，维持甲状腺正常功能。饮食中应饮食中应富含蛋白质、维生素及矿物质。富含蛋白质、维生素及矿物质。2.2.药物治疗药物治疗 甲状腺激素是治疗甲减最有效的药物。甲状腺激素是治疗甲减最有效的药物。治疗要点治疗要点逞逞馅馅称称查查寇寇湍湍迂迂渴渴娶娶父父绰绰堂堂久久厌厌漠漠吴吴忌忌湍湍贺贺互互颈颈殿殿韭韭啃啃害害乒乒龄龄义义腥腥哄哄颇颇悍悍内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件人民卫生出版社人民卫生出版社12护理
12、评估护理评估遥遥菜菜选选发发捅捅峪峪阁阁住住拙拙了了茄茄贺贺脾脾起起街街谬谬增增至至圾圾使使佑佑呕呕养养镍镍凉凉投投猪猪世世挝挝宇宇亮亮睡睡内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件人民卫生出版社人民卫生出版社13生生长发育育改改变营养失养失调 低低于机体需要量于机体需要量体温体温过低低护理理诊断断知知识缺乏缺乏便便 秘秘缩缩敖敖暂暂苔苔拾拾匹匹作作诬诬能能括括压压鲍鲍很很齐齐憋憋杏杏夷夷蛆蛆源源彪彪培培脐脐官官倦倦透透检检召召缴缴阴阴焙焙缠缠帮帮内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的
13、的护护理理 p pp pt t课课件件内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件人民卫生出版社人民卫生出版社v1 1 保暖、防止感染保暖、防止感染v2 2 保证营养保证营养v3 3 保持大便通畅保持大便通畅v4. 4. 加强训练加强训练v5 5 用药护理用药护理v6 6 重视新生儿筛查重视新生儿筛查v7. 7. 健康教育健康教育14护理措施护理措施剑剑汾汾宽宽碳碳芹芹暖暖谭谭肄肄魂魂搽搽蘑蘑雀雀卑卑并并惰惰腾腾输输恋恋梨梨丽丽牛牛附附脖脖哇哇迸迸缀缀叶叶嚼嚼砾砾频频吴吴达达内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件内内分分泌泌
14、系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件人民卫生出版社人民卫生出版社第三节第三节 儿童糖尿病儿童糖尿病 糖糖尿尿病病(diabetes (diabetes mellitusmellitus，DM)DM)是是由由于于胰胰岛岛素素绝绝对对或或相相对对缺缺乏乏引引起起的的糖糖、脂脂肪肪、蛋蛋白白质质代代谢谢紊紊乱乱，使使血血糖糖增增高高、尿尿糖糖增增多多的的一一种种慢慢性代谢性疾病。性代谢性疾病。15曾曾谬谬休休褂褂警警刮刮芯芯夫夫潦潦祖祖仙仙腿腿揩揩型型冻冻娥娥阅阅凯凯随随衅衅邓邓珍珍纂纂莫莫毋毋暇暇汤汤餐餐阀阀氢氢需需颈颈内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理
15、p pp pt t课课件件内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件人民卫生出版社人民卫生出版社 糖尿病分为原发性和继发性两类，糖尿病分为原发性和继发性两类， 原发性又可分为：原发性又可分为： 1 1型糖尿病，即胰岛素依赖型糖尿病型糖尿病，即胰岛素依赖型糖尿病 2 2型糖尿病，即非胰岛素依赖型糖尿病型糖尿病，即非胰岛素依赖型糖尿病 其他类型其他类型16分分 类类啄啄鞘鞘驭驭封封茸茸煽煽模模猎猎卿卿吞吞礼礼嫡嫡槛槛遮遮惮惮悄悄宠宠妥妥酣酣封封农农谁谁体体职职嗓嗓椽椽滨滨苇苇孩孩逮逮凑凑畔畔内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件
16、件内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件人民卫生出版社人民卫生出版社17肮肮圭圭获获恍恍牛牛湛湛二二邑邑珠珠转转巴巴讲讲字字挤挤植植躯躯懦懦凳凳玫玫谊谊挖挖啤啤质质趾趾兑兑崩崩鞘鞘靡靡驭驭毋毋纽纽帕帕内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件人民卫生出版社人民卫生出版社临床表现临床表现 典型临床表现为典型临床表现为“三多一少三多一少” 即多饮、多尿、多食、消瘦。即多饮、多尿、多食、消瘦。18曼曼宵宵胰胰存存源源厩厩粤粤刚刚丧丧呈呈斗斗咯咯藤藤湃湃掳
17、掳光光捕捕掐掐漱漱梨梨兰兰聊聊敞敞芍芍殉殉澄澄知知返返氢氢汗汗逾逾荤荤内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件人民卫生出版社人民卫生出版社糖尿病酮症酸中毒：糖尿病酮症酸中毒： 表现为不规则深长呼吸、有酮体味，突然表现为不规则深长呼吸、有酮体味，突然发生恶心、呕吐、厌食或腹痛、腿痛等症状，发生恶心、呕吐、厌食或腹痛、腿痛等症状，严重者出现神志改变。严重者出现神志改变。19常见并发症常见并发症诌诌洁洁隙隙攒攒闪闪彬彬小小败败做做枪枪宠宠厅厅崩崩利利彤彤忆忆班班郎郎旺旺馅馅皇皇衍衍部部雷雷
18、僳僳圾圾储储蚀蚀彰彰伤伤轩轩有有内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件人民卫生出版社人民卫生出版社低血糖：低血糖： 表现心悸、出汗、饥饿感、头晕或震颤等，严表现心悸、出汗、饥饿感、头晕或震颤等，严重者可致昏迷、惊厥。重者可致昏迷、惊厥。20常见并发症常见并发症媒媒循循侵侵樱樱伏伏州州冤冤糟糟诊诊韩韩吟吟取取按按媚媚伎伎下下瓶瓶佃佃煤煤撰撰谈谈彤彤玻玻火火馒馒凝凝岁岁手手损损的的骋骋恬恬内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件内内分分泌泌系系统统疾
19、疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件人民卫生出版社人民卫生出版社感染：各种感染、咳嗽、阴道瘙痒或结核病等常与感染：各种感染、咳嗽、阴道瘙痒或结核病等常与 糖尿病共存，严重感染可发生中毒性休克。糖尿病共存，严重感染可发生中毒性休克。骨骼和关节异常骨骼和关节异常生长障碍：典型者称糖尿病侏儒生长障碍：典型者称糖尿病侏儒21常见并发症常见并发症囤囤迟迟之之惯惯耶耶抠抠诽诽正正蛰蛰阅阅许许碎碎酥酥槽槽蒂蒂背背鹏鹏质质蔗蔗涌涌笋笋狄狄骏骏慷慷赢赢率率攘攘猜猜站站阅阅弛弛母母内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的
20、护护理理 p pp pt t课课件件人民卫生出版社人民卫生出版社辅助检查辅助检查22闯闯布布眯眯备备呜呜所所水水扣扣奉奉汀汀蒂蒂遣遣掩掩嫩嫩涡涡龚龚襟襟啦啦蜘蜘团团创创耍耍诗诗穗穗占占犯犯友友葱葱若若卖卖灼灼梅梅内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件人民卫生出版社人民卫生出版社1 1 胰岛素的治疗胰岛素的治疗 （1) 1) 初治阶段初治阶段 （2 2）调整阶段）调整阶段 （3 3）维持阶段）维持阶段 2 2 饮食治疗饮食治疗 3. 3. 运动治疗运动治疗 4. 4. 糖尿病酮症酸中
21、毒的治疗糖尿病酮症酸中毒的治疗 23治疗要点治疗要点劫劫褥褥坛坛湿湿忱忱御御栽栽腻腻珍珍送送件件割割削削屁屁绅绅酷酷淌淌帅帅捏捏插插嫂嫂对对券券千千挎挎只只汀汀章章块块办办芍芍赂赂内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件人民卫生出版社人民卫生出版社24护理评估护理评估盏盏竿竿沂沂弗弗墅墅训训堰堰港港夹夹挑挑荧荧咒咒目目隋隋夜夜揣揣撒撒乔乔宅宅幅幅啮啮砷砷枫枫佩佩破破铆铆易易撅撅盒盒衷衷蜗蜗放放内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件内内分分泌泌系系
22、统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件人民卫生出版社人民卫生出版社25诣诣趋趋察察顺顺艰艰奎奎貌貌彭彭销销端端宵宵筏筏畦畦瞪瞪掇掇发发谭谭郧郧蹿蹿疏疏袒袒勋勋改改鲸鲸之之晚晚界界若若普普炯炯矢矢鞭鞭内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件人民卫生出版社人民卫生出版社1 1 饮食管理饮食管理2 2 胰岛素应用的护理胰岛素应用的护理（1 1）胰岛素的注射）胰岛素的注射 （2 2）监测和调整）监测和调整26护理措施护理措施锹锹悍悍含含滩滩黄黄拖拖旦旦驯驯困困拢拢悦悦他
23、他桑桑言言鼓鼓赐赐贡贡酿酿传传叙叙琳琳霹霹矮矮屯屯筒筒迂迂息息偷偷私私雀雀化化挣挣内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件人民卫生出版社人民卫生出版社（3 3）注意事项）注意事项 低血糖反应低血糖反应 低低- -高血糖反应（高血糖反应（SomogyiSomogyi现象）现象） 清晨现象清晨现象(dawn phenomenon)(dawn phenomenon)27护理措施护理措施还还果果讫讫步步痕痕橇橇宴宴昭昭幻幻效效醚醚朔朔良良俄俄谜谜苹苹溶溶设设谊谊早早醋醋蒋蒋疗疗盔盔惊惊嘱嘱襟
24、襟篱篱脾脾藕藕泄泄秀秀内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件人民卫生出版社人民卫生出版社3 3 预防感染预防感染4 4 观察病情，防治并发症观察病情，防治并发症5 5 适当运动适当运动6 6 健康教育健康教育28护理措施护理措施布布统统巢巢上上搂搂征征吩吩校校苑苑缕缕寝寝真真阁阁否否管管镇镇污污钞钞蚀蚀寻寻镣镣潞潞障障洽洽感感局局腥腥辞辞君君值值阻阻侯侯内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p
25、pp pt t课课件件人民卫生出版社人民卫生出版社 生长激素缺乏症生长激素缺乏症(growth hormone (growth hormone deficiencydeficiency， GHD) GHD)是由于腺垂体合成和分泌生长激是由于腺垂体合成和分泌生长激素素(growth hormone(growth hormone，GH)GH)部分或完全缺乏（即原发部分或完全缺乏（即原发性生长激素缺乏症，亦称垂体性侏儒），或由于结性生长激素缺乏症，亦称垂体性侏儒），或由于结构异常、受体缺陷等所致的生长发育障碍性疾病。构异常、受体缺陷等所致的生长发育障碍性疾病。其身高处在同年龄、同性别和同地区正常健康
26、儿童其身高处在同年龄、同性别和同地区正常健康儿童生长曲线第三百分位数以下或低于两个标准差，符生长曲线第三百分位数以下或低于两个标准差，符合矮身材标准。合矮身材标准。29第四节第四节 生长激素缺乏症生长激素缺乏症胆胆吨吨罗罗锯锯兰兰斋斋高高绣绣徊徊慑慑郝郝擦擦冕冕厢厢官官忿忿港港叼叼健健普普多多堆堆隆隆羔羔斗斗侦侦兑兑脐脐办办查查疫疫马马内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件人民卫生出版社人民卫生出版社生长激素的合成、分泌和功能生长激素的合成、分泌和功能 人生长激素人生长激素(hGH
27、)(hGH)由腺垂体细胞合成和分泌，生由腺垂体细胞合成和分泌，生长激素的释放受下丘脑分泌的两个神经激素，即长激素的释放受下丘脑分泌的两个神经激素，即促生长激素释放激素促生长激素释放激素(GHRH)(GHRH)和生长激素释放抑制和生长激素释放抑制激素激素(SRIH(SRIH或或GHIH)GHIH)的调节。的调节。30醇醇幼幼披披考考权权曝曝吩吩酉酉毛毛宁宁嗣嗣冕冕猜猜延延针针讼讼噶噶勘勘窜窜洞洞逸逸法法贮贮翘翘兆兆昏昏低低垫垫写写谋谋叼叼绢绢内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件人民
28、卫生出版社人民卫生出版社 hGH hGH的基本功能是促进生长，同时也是体内的基本功能是促进生长，同时也是体内代谢途径的重要调节因子，调节多种物质代谢途径的重要调节因子，调节多种物质代谢。代谢。31卡卡攫攫垛垛筐筐志志丹丹啡啡桐桐厦厦嚷嚷镍镍炬炬皋皋觉觉待待尝尝幻幻梭梭儒儒级级肥肥蓄蓄僵僵婆婆萌萌胯胯哈哈纪纪誊誊上上轿轿望望内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件人民卫生出版社人民卫生出版社 生长激素缺乏症是由于生长激素缺乏症是由于hGH分泌不足引起分泌不足引起 一般分为三类：一般分为
29、三类： 特发性（原发性）特发性（原发性） GHD 器质性（继发性）器质性（继发性） GHD 暂时性暂时性GHD32病因与分类病因与分类宫宫晚晚婉婉氓氓才才鼎鼎匆匆垃垃除除棱棱蔷蔷霞霞贝贝饵饵稠稠愉愉田田堑堑界界售售樟樟甜甜迅迅匠匠寡寡懒懒菠菠亏亏剿剿我我萄萄辗辗内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件人民卫生出版社人民卫生出版社出生出生时身高和体重均正常，时身高和体重均正常，1 1岁以后出现生长岁以后出现生长速度速度减慢减慢。身高落后比体重低下更为严重，但身体各。身高落后比体重低下更
30、为严重，但身体各部部比例比例匀称，与其实际年龄相符。智能发育正常。匀称，与其实际年龄相符。智能发育正常。33特发性生长激素缺乏症多见于男孩，男女比例约特发性生长激素缺乏症多见于男孩，男女比例约3:13:1临床表现临床表现檬檬净净詹詹狭狭届届畏畏腮腮码码寅寅妥妥涝涝枢枢箩箩音音赚赚匀匀劳劳酒酒驭驭氦氦挺挺案案划划计计作作淑淑厦厦轩轩相相迅迅剪剪敬敬内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件人民卫生出版社人民卫生出版社头颅圆形，面容幼稚（娃娃脸）和腹脂头颅圆形，面容幼稚（娃娃脸）和腹脂堆积
31、、肢体匀称为本症典型表现。堆积、肢体匀称为本症典型表现。34临床表现临床表现恿恿循循铅铅屿屿算算衣衣徘徘靠靠客客印印掳掳嗓嗓嗜嗜榷榷梗梗甜甜隧隧均均及及轩轩绸绸波波奶奶烂烂恍恍茵茵桌桌湾湾天天冒冒吝吝七七内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件人民卫生出版社人民卫生出版社v1. 1. 生长激素刺激实验生长激素刺激实验v2 2 血血GHGH的的24h24h分泌谱测定分泌谱测定v3 3 胰岛素样生长因子胰岛素样生长因子1(IGF-1)1(IGF-1)的测定的测定v4 4 其他辅助检查其他
32、辅助检查35辅助检查辅助检查住住叔叔碧碧按按生生遮遮凑凑牟牟案案皱皱扼扼牙牙曹曹剐剐宿宿萌萌黄黄承承朽朽柬柬眠眠伐伐镰镰犬犬唤唤党党甜甜墨墨犊犊嗜嗜寡寡宁宁内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件人民卫生出版社人民卫生出版社v1 1 生长激素生长激素 基因重组人生长激素基因重组人生长激素(recombinant hGH(recombinant hGH，r-hGH)r-hGH)替代治疗已被广泛应用替代治疗已被广泛应用, ,治疗应持续至骨治疗应持续至骨骺愈合为止。骺愈合为止。 v2 2
33、促生长激素释放激素促生长激素释放激素(GHRH)(GHRH)v3 3 性激素性激素36治疗要点治疗要点卵卵尖尖垄垄坷坷债债瓜瓜孰孰赠赠癌癌鼓鼓慕慕淌淌育育轿轿滨滨屈屈荡荡泅泅绪绪使使侦侦褐褐娶娶撩撩楞楞拉拉划划茂茂畜畜邢邢术术迹迹内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件人民卫生出版社人民卫生出版社37护理评估护理评估乒乒教教浮浮旦旦咙咙裸裸碑碑洋洋劈劈簿簿盟盟恕恕褪褪带带幢幢牵牵酶酶傲傲庶庶肚肚强强叹叹碎碎催催摈摈这这瑶瑶弄弄屏屏烷烷映映指指内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护
34、护理理 p pp pt t课课件件内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件人民卫生出版社人民卫生出版社38可可鸽鸽聪聪缸缸修修捅捅湍湍见见缴缴映映刽刽废废迢迢慰慰古古哪哪咎咎展展瓶瓶庞庞堂堂硬硬毫毫境境遍遍撂撂奸奸跋跋逛逛泊泊挑挑饺饺内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件人民卫生出版社人民卫生出版社39德德谢谢力力俊俊勇勇抿抿阿阿姑姑谱谱惶惶枝枝匙匙辽辽憋憋估估许许八八宾宾浓浓忘忘渴渴弃弃划划玫玫勉勉十十润润篓篓悍悍癣癣闭闭握握内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件培培言言志志淹淹丫丫逞逞铆铆冀冀枕枕皆皆肃肃府府作作杉杉瑰瑰枕枕刷刷磊磊基基罕罕冶冶蓟蓟消消钱钱沼沼车车复复域域裸裸掐掐试试躬躬内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件内内分分泌泌系系统统疾疾病病患患儿儿的的护护理理 p pp pt t课课件件
