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1、 急性(jxng)会厌炎山东省成武县人民(rnmn)医院耳鼻喉科 祝青萍 15553080908第一页,共十三页。急性会厌炎优秀急性(jxng)会厌炎掌握:急性会厌炎的主要症状、诊断及治疗要点。 熟悉(shx):急性会厌炎的病理分型。 了解:急性会厌炎的病因 。 n?第二页,共十三页。急性会厌炎优秀概述(i sh)n以声门上区会厌为主的喉粘膜急性非特异性炎症(ynzhng),又称声门上喉炎。n起病突然,发展迅速,易造成喉阻塞危及生命。 n男女之比约27:1n早春、秋末多见。第三页,共十三页。急性会厌炎优秀正常(zhngchng)会厌第四页,共十三页。急性会厌炎优秀病因(bngyn)n感染是最主
2、要病因, 致病菌有乙型流感杆菌、葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌等 n变态反应:常继发细菌感染,喉阻塞的机会高 n其它:异物、外伤、吸入有害气体、误咽化学物质、放射线损伤等n邻近器官急性(jxng)炎症第五页,共十三页。急性会厌炎优秀病理(bngl)n急性卡他型:粘膜弥漫性充血、肿胀(zhngzhng)n急性水肿型:粘膜水肿明显,会厌肿胀似球状,多为变态反应性炎症n急性溃疡型:炎症侵及黏膜下层,局部坏死、溃疡第六页,共十三页。急性会厌炎优秀症状(zhngzhung)n全身症状:起病急骤,畏寒、发热(f r),精神萎靡;n局部症状:剧烈咽喉痛,吞咽时加重;语言含糊;呼吸困难,窒息。声嘶不明显第七页,
3、共十三页。急性会厌炎优秀检查(jinch)n吸气性呼吸困难;n间接喉镜检查:会厌舌面明显充血、肿胀,严重时呈球形;脓肿形成时,粘膜表面可见黄白色脓点或溃疡(kuyng)。n小儿可行喉部X线侧位片检查会厌肿大第八页,共十三页。急性会厌炎优秀第九页,共十三页。急性会厌炎优秀第十页,共十三页。急性会厌炎优秀诊断(zhndun)n诊断:剧烈的咽喉疼痛,吞咽加重; 间接喉镜见会厌(huyn)红肿。n间接喉镜检查很重要,对急性喉痛、吞咽时加重,口咽部检查无特殊病变,或口咽部虽有炎症但不足以解释其严重症状者,应考虑到急性会厌炎,应行间接喉镜检查。第十一页,共十三页。急性会厌炎优秀治疗(zhlio)原则:保持
4、呼吸道通畅、抗感染n抗感染 :足量有效抗生素和糖皮质激素 n气管切开术:严重呼吸困难,保守治疗 无效者。n支持(zhch)和对症治疗:吸氧,静脉补液,切开排脓等。第十二页,共十三页。急性会厌炎优秀内容(nirng)总结急性会厌炎。山东省成武县人民医院耳鼻喉科 祝青萍 15553080908。起病(q bn)突然,发展迅速,易造成喉阻塞危及生命。感染是最主要病因, 致病菌有乙型流感杆菌、葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌等。其它:异物、外伤、吸入有害气体、误咽化学物质、放射线损伤等。急性水肿型:粘膜水肿明显,会厌肿胀似球状,多为变态反应性炎症。急性溃疡型:炎症侵及黏膜下层,局部坏死、溃疡。全身症状:起病(q bn)急骤,畏寒、发热,精神萎靡。无效者第十三页,共十三页。急性会厌炎优秀