《儿童护理ppt课件》由会员分享,可在线阅读,更多相关《儿童护理ppt课件(324页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、儿童护理1 1循环系统A A1 1型题型题1 1、左向右左向右分流性心脏病有:分流性心脏病有:A A、房间隔缺损、房间隔缺损B B、大动脉转位、大动脉转位C C、主动脉狭窄、主动脉狭窄D D、肺动脉狭窄、肺动脉狭窄E E、法洛四联症、法洛四联症AP1372 2分分类类左向右分流型左向右分流型(潜伏青紫型潜伏青紫型)室间隔缺损室间隔缺损( (最常见最常见) )房间隔缺损房间隔缺损动脉导管未闭动脉导管未闭右向左分流型右向左分流型(青紫型青紫型)大动脉错位大动脉错位法洛四联症法洛四联症肺动脉狭窄肺动脉狭窄主动脉骑跨主动脉骑跨室间隔缺损室间隔缺损右心室肥厚右心室肥厚 无分流型无分流型(无青紫型无青紫型
2、)主动脉缩窄主动脉缩窄肺动脉狭窄肺动脉狭窄先天性心脏先天性心脏病病3 3先天性心脏病4 4先天性心脏病5 5先天性心脏病6 6先天性心脏病7 7先天性心脏病先天性心脏病8 82 2、法洛四联症、法洛四联症青紫程度青紫程度及及出现早晚出现早晚取决于:取决于:A A、肺动脉狭窄的程度、肺动脉狭窄的程度B B、室间隔缺损的大小、室间隔缺损的大小C C、主动脉骑跨程度、主动脉骑跨程度D D、右心室肥厚程度、右心室肥厚程度E E、左心室肥厚程度、左心室肥厚程度AP1399 93 3、常见的、常见的青紫青紫型先天性心脏病是:型先天性心脏病是:A A、室间隔缺损、室间隔缺损B B、房间隔缺损、房间隔缺损C
3、C、动脉导管未闭、动脉导管未闭D D、法洛四联症、法洛四联症E E、动脉瓣狭窄、动脉瓣狭窄DP137 1391010几种常见的先天性心脏病几种常见的先天性心脏病室间隔缺损:室间隔缺损:最常见最常见的的先先天性天性心心脏病脏病房间隔缺损房间隔缺损动脉导管未闭:会出现动脉导管未闭:会出现差异性青紫差异性青紫法洛四联症:法洛四联症:最常见最常见的的青紫型青紫型先天性心脏病先天性心脏病11114 4、2 2岁以后小儿岁以后小儿收缩压收缩压计算方法:计算方法:A A、年龄年龄2 250mmHg50mmHgB B、年龄年龄2 260mmHg60mmHgC C、年龄年龄2 270mmHg70mmHgD D、
4、年龄年龄2 280mmHg80mmHgE E、年龄年龄2 290mmHg90mmHgDP1371212正常小儿心脏、心率、血压特点 心脏位置:横位心脏位置:横位斜位斜位心率:快心率:快慢慢血压血压收缩压收缩压舒张压舒张压=2/3=2/3收缩压收缩压新生儿新生儿606070mmHg70mmHg1 1岁时岁时707080mmHg80mmHg2 2岁以后岁以后= =年龄年龄2 280mmHg80mmHg收缩压:高于此标准收缩压:高于此标准20mmHg20mmHg为高血压,为高血压, 低于此标准低于此标准20mmHg20mmHg为低血压。为低血压。正常情况下,下肢的血压比上肢约高正常情况下,下肢的血压
5、比上肢约高20mmHg20mmHg13135 5、右向左右向左分流型心脏病有:分流型心脏病有:A A、房间隔缺损、房间隔缺损B B、室间隔缺损、室间隔缺损C C、动脉导管未闭、动脉导管未闭D D、主动脉狭窄、主动脉狭窄E E、法洛四联症、法洛四联症EP13714146 6、房间隔缺损房间隔缺损患儿如需手术,手术时患儿如需手术,手术时间一般选择在:间一般选择在:A A、1 1岁岁B B、1 13 3岁岁C C、1 15 5岁岁D D、3 35 5岁岁E E、出现持续青紫后、出现持续青紫后DP13815157 7、新生儿新生儿心肺复苏过程与成人相似,心肺复苏过程与成人相似,但其但其按压通气比按压通
6、气比为:为:A A、1 1:1 1B B、2 2:1 1C C、3 3:1 1D D、4 4:1 1E E、5 5:1 1CP3641616A A2 2型题型题8 8、法洛四联症患儿一旦出现、法洛四联症患儿一旦出现缺氧缺氧发作,发作,护士应将患儿置于何种体位:护士应将患儿置于何种体位:A A、平卧位、平卧位B B、半卧位、半卧位C C、侧卧位、侧卧位D D、膝胸卧位、膝胸卧位E E、去枕平卧位、去枕平卧位DP13917179 9、患儿男,、患儿男,4 4岁。岁。自幼青紫自幼青紫,生长发育落,生长发育落后,后,杵状指(趾),喜蹲踞杵状指(趾),喜蹲踞,诊断为,诊断为法法洛四联症洛四联症。2020
7、分钟前,在剧烈活动后突分钟前,在剧烈活动后突然发生然发生晕厥晕厥,可能为:,可能为:A A、癫痫、癫痫B B、重度贫血、重度贫血C C、缺氧发作、缺氧发作D D、呼吸衰竭、呼吸衰竭E E、心力衰竭、心力衰竭CP13918181010、患儿男,、患儿男,1 1岁,诊断为动脉导管未闭岁,诊断为动脉导管未闭6 6个个月。月。3 3天前出现发热、咳嗽,近天前出现发热、咳嗽,近1 1天来,咳天来,咳嗽明显、呼吸急促,三凹症明显,嗽明显、呼吸急促,三凹症明显,尿少尿少,急诊入院。查体:急诊入院。查体:T38T38、P160P160次次/ /分、分、R55R55次次/ /分,胸骨左缘第分,胸骨左缘第2 2肋
8、间可闻及粗糙连续肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音,性机器样杂音,肝肋下肝肋下5cm5cm。该患儿可能合。该患儿可能合并了:并了:A A、支气管炎、支气管炎B B、支气管肺炎、支气管肺炎C C、肾衰竭、肾衰竭D D、心力衰竭、心力衰竭E E、肝功能衰竭、肝功能衰竭D19191111、患儿男,、患儿男,1 1岁,诊断为岁,诊断为动脉导管未闭动脉导管未闭6 6个个月。月。3 3天前出现发热、咳嗽,近天前出现发热、咳嗽,近1 1天来,咳天来,咳嗽、呼吸急促,三凹症明显,尿少,急诊嗽、呼吸急促,三凹症明显,尿少,急诊入院。查体:入院。查体:T38,P160T38,P160次次/ /分,分,R55R55次次
9、/ /分,分,肝肋下肝肋下5cm5cm。护士。护士还可以观察到的表现还可以观察到的表现是:是:A A、杵状指、杵状指B B、蹲踞症状、蹲踞症状C C、缺氧发作、缺氧发作D D、周围血管征、周围血管征E E、黄绿视、黄绿视DP13820201212、患儿女,、患儿女,4 4岁,室间隔缺损。一周前岁,室间隔缺损。一周前患儿因上感诱发急性心力衰竭,按医嘱患儿因上感诱发急性心力衰竭,按医嘱用西地兰。今日患儿出现用西地兰。今日患儿出现恶心恶心、呕吐呕吐、视力模糊视力模糊。此临床表现的。此临床表现的原因原因是:是:A A、上感加重、上感加重B B、胃肠感染、胃肠感染C C、急性心力衰竭加重、急性心力衰竭加
10、重D D、强心甙中毒的反应、强心甙中毒的反应E E、室间隔缺损的表现、室间隔缺损的表现D21211313、患儿男,、患儿男,1 1岁,诊断为室间隔缺损岁,诊断为室间隔缺损8 8个月。个月。3 3天前出现发热、咳嗽,近天前出现发热、咳嗽,近1 1天来,咳嗽、天来,咳嗽、呼吸急促,三凹症明显,尿少,急诊入院。呼吸急促,三凹症明显,尿少,急诊入院。查体:查体:T38,P160T38,P160次次/ /分,分,R55R55次次/ /分,肝肋分,肝肋下下5cm5cm。诊断为室间隔缺损合并心力衰竭,。诊断为室间隔缺损合并心力衰竭,服用服用强心苷强心苷时,时,循环系统循环系统中毒反应有:中毒反应有:A A、
11、室性早搏、室性早搏B B、视力模糊、视力模糊C C、恶心、呕吐、恶心、呕吐D D、腹胀明显、腹胀明显E E、复视、黄绿视、复视、黄绿视A22221414、患儿、患儿2 2岁,生后岁,生后3 3个月出现发绀,哭闹、个月出现发绀,哭闹、活动后发绀加重,该患儿生长发育落后,活动后发绀加重,该患儿生长发育落后,有杵状指。医生考虑该患儿为有杵状指。医生考虑该患儿为法洛四联法洛四联症症,为确诊,为确诊首选首选的检查是:的检查是:A A、心包镜、心包镜B B、心电图、心电图C C、X X线检查线检查D D、超声心电图、超声心电图E E、心导管检查、心导管检查DP1392323A A3 3型题型题(15151
12、717题共用题干)题共用题干)患儿男,出生患儿男,出生3 3天,发现心脏杂音,天,发现心脏杂音,哭吵后口哭吵后口周周青紫青紫,无抽搐。诊断为,无抽搐。诊断为动脉导管未闭动脉导管未闭。15.15.其临床症状取决于其临床症状取决于A A、肺动脉狭窄程度、肺动脉狭窄程度B B、动脉导管形态、动脉导管形态C C、动脉导管粗细、动脉导管粗细D D、动脉导管长短、动脉导管长短E E、动脉导管的大小、动脉导管的大小CP13824241616、首选首选治疗药物是治疗药物是A A、抗生素、抗生素B B、利尿剂、利尿剂C C、氧气吸入、氧气吸入D D、吲哚美辛(消炎痛)、吲哚美辛(消炎痛)E E、血管扩张剂、血管
13、扩张剂DP13925251717、重要的护理措施是、重要的护理措施是A A、避免哭闹、避免哭闹B B、拍背、吸痰、拍背、吸痰C C、雾化吸入、雾化吸入D D、增减衣服、增减衣服E E、新鲜空气,安静环境、新鲜空气,安静环境A2626(18182121题共用题干)题共用题干)患儿女,患儿女,3 3岁。自幼发现心脏杂音,经常患岁。自幼发现心脏杂音,经常患肺肺炎,查体胸骨左缘第炎,查体胸骨左缘第3 34 4肋间肋间级粗糙的收级粗糙的收缩缩期杂音,心电图左室及右室均肥大,期杂音,心电图左室及右室均肥大,X X线肺线肺血血多。多。1818、该患儿的诊断可能是、该患儿的诊断可能是A A、室间隔缺损、室间隔
14、缺损B B、房间隔缺损、房间隔缺损C C、动脉导管未闭、动脉导管未闭D D、法洛四联症、法洛四联症E E、肺动脉狭窄、肺动脉狭窄AP13827272 2、临床表现、临床表现分型分型室间隔缺损室间隔缺损房间隔缺损房间隔缺损动脉导管未闭动脉导管未闭法洛四联症法洛四联症症状症状生长发育生长发育. .心悸心悸. .气短气短. .声音嘶哑声音嘶哑. . 感染感染. .青紫蹲踞青紫蹲踞. .杵状指杵状指. .晕厥发作晕厥发作 杂音部位杂音部位杂音性杂音性质响度质响度震颤震颤心心脏脏体体征征P P2 23.43.4肋间肋间2.3.2.3.肋间肋间2.2.肋间肋间2.3.42.3.4肋间肋间级级收缩收缩期期吹
15、风吹风样杂音样杂音, ,传导范围小传导范围小 级级连续连续性性机器机器样杂音样杂音, ,向颈部传导向颈部传导级级收缩期收缩期喷射喷射性杂音性杂音传导传导范围广范围广. . 级级粗糙粗糙全全收缩期杂音收缩期杂音, ,传传导范围广导范围广. . 有有有有可有可有无无亢进亢进亢进亢进亢进亢进.固定分裂固定分裂减低减低X X线线检检查查房室房室增大增大左左. .右室大右室大左房大左房大右房室大右房室大 梨形心梨形心左房室大左房室大右室大右室大, ,心尖心尖上翘呈上翘呈靴型靴型肺动脉段肺动脉段肺野肺野肺门舞蹈肺门舞蹈凸出凸出充血充血有有同左同左同左同左凹陷凹陷清晰清晰无无心电图心电图正常或室大正常或室大
16、右室肥大右室肥大.不不完全右束枝完全右束枝传导阻滞传导阻滞左房室肥大左房室肥大右室肥大右室肥大周围血管征周围血管征无无无无有有无无282829291919、此病最常见的、此病最常见的并发症并发症是是A A、脑出血、脑出血B B、脑栓塞、脑栓塞C C、脑脓肿、脑脓肿D D、呼吸衰竭、呼吸衰竭E E、呼吸道感染、呼吸道感染EP13830302020、患儿出现心力衰竭时正确的饮食、患儿出现心力衰竭时正确的饮食指导是指导是A A、低脂饮食、低脂饮食B B、低盐饮食、低盐饮食C C、半流食、半流食D D、普通饮食、普通饮食E E、无渣饮食、无渣饮食B31312121、如果患儿服用强心苷,正确的护理是、如
17、果患儿服用强心苷,正确的护理是A A、服药前数脉搏、服药前数脉搏B B、服药后数脉搏、服药后数脉搏C C、药物饭中服用、药物饭中服用D D、药物饭后服用、药物饭后服用E E、与果汁同时服用、与果汁同时服用AP1403232停停药药洋地黄的毒性反应:心律失常(最常见)洋地黄的毒性反应:心律失常(最常见)胃肠反应、色视、视力模糊、嗜睡、头晕胃肠反应、色视、视力模糊、嗜睡、头晕心率心率新生儿新生儿120120次次/ /分分 婴幼儿婴幼儿80809090次次/ /分分 年长儿年长儿60607070次次/ /分分低血钾低血钾促使洋地黄中毒促使洋地黄中毒钙钙对洋地黄有协同作用,易引起中毒反应,对洋地黄有协
18、同作用,易引起中毒反应, 如需静脉补钙应与洋地黄间隔如需静脉补钙应与洋地黄间隔4 4小时以上小时以上应用洋地黄制剂的护理应用洋地黄制剂的护理3333(22222424题共用题干)题共用题干)患儿男,患儿男,2 2岁。诊断为岁。诊断为法洛四联症法洛四联症。2222、此病、此病最主要最主要的临床表现是:的临床表现是:A A、青紫、青紫B B、杵状指、杵状指C C、蹲踞现象、蹲踞现象D D、缺氧发作、缺氧发作E E、生长发育迟缓、生长发育迟缓AP13934342323、对该患儿的护理措施、对该患儿的护理措施正确正确的是:的是:A A、无需限制食盐摄入、无需限制食盐摄入B B、缺氧发作时将小儿置于平卧
19、位、缺氧发作时将小儿置于平卧位C C、为避免加重心脏负担,应少饮水、为避免加重心脏负担,应少饮水D D、钙剂和洋地黄类药物同时使用、钙剂和洋地黄类药物同时使用E E、超过、超过2 2日无大便,禁止患儿下地独自排日无大便,禁止患儿下地独自排便便EP13914035352424、患儿拟近期手术,护士对家长的健、患儿拟近期手术,护士对家长的健康康教育错误的是:教育错误的是:A A、预防肺炎、预防肺炎B B、防止便秘、防止便秘C C、增加营养、增加营养D D、增加活动量、增加活动量E E、调整心功能至最佳状态、调整心功能至最佳状态DP13914036362525、属于、属于等张等张液体的是:液体的是:
20、A.A.5%5%碳酸氢钠溶液碳酸氢钠溶液B.B.0.9%0.9%氯化钠溶液氯化钠溶液C.C.1:11:1液液D.D.10%10%葡萄糖溶液葡萄糖溶液E.E.口服补液盐(口服补液盐(ORSORS)溶液)溶液B消化系统A A1 1型题型题P1911923737液体液体 等渗等渗 高渗高渗 用途用途 葡萄糖葡萄糖 5% 10% 5% 10% 补充水分和热量补充水分和热量氯化钠氯化钠 0.9% 3% 10% 0.9% 3% 10% 补充补充NaNa+ + 碳酸氢钠碳酸氢钠 1.4% 5%1.4% 5%乳酸钠乳酸钠 1.87% 11.2%1.87% 11.2%氯化钾氯化钾 10% 10% 补充补充K K
21、+ + 二、常用溶液纠正酸中毒纠正酸中毒38382626、小儿、小儿迁延性迁延性腹泻的病程是腹泻的病程是A A、1 14 4周周B B、2 24 4周周C C、1 18 8周周D D、2 28 8周周E E、3 31212周周DP1893939腹泻分类一、按病程分一、按病程分急性腹泻急性腹泻 病程病程2 2周以内周以内迁延性腹泻迁延性腹泻 病程病程2 2周周2 2个月个月慢性腹泻慢性腹泻 病程病程2 2个月个月二、按病情分二、按病情分-有无水、电解质紊乱和酸有无水、电解质紊乱和酸中毒中毒 轻型腹泻轻型腹泻 重型腹泻重型腹泻P18940402727、中度中度失水的失水量占体重的:失水的失水量占体
22、重的:A A、1%1%3%3%B B、3%3%4%4% C C、5%5%10%10% D D、11%11%12%12% E E、13%13%15%15%CP1894141 临床表现临床表现临床表现临床表现 轻轻轻轻 中中中中 重重重重 精神状态精神状态精神状态精神状态 精神稍差精神稍差精神稍差精神稍差 烦躁不安或萎靡烦躁不安或萎靡烦躁不安或萎靡烦躁不安或萎靡 昏睡或昏迷昏睡或昏迷昏睡或昏迷昏睡或昏迷 皮肤皮肤皮肤皮肤 稍差稍差稍差稍差 干、弹性差干、弹性差干、弹性差干、弹性差 灰白冰冷灰白冰冷灰白冰冷灰白冰冷 弹性弹性弹性弹性极差极差极差极差唇、粘膜唇、粘膜唇、粘膜唇、粘膜 稍干燥稍干燥稍干燥
23、稍干燥 干燥干燥干燥干燥 干裂干裂干裂干裂前囟眼窝前囟眼窝前囟眼窝前囟眼窝 稍凹稍凹稍凹稍凹 凹陷明显凹陷明显凹陷明显凹陷明显 极度凹陷、眼闭极度凹陷、眼闭极度凹陷、眼闭极度凹陷、眼闭不合不合不合不合眼泪眼泪眼泪眼泪 有有有有 少少少少 无无无无尿量尿量尿量尿量 稍减稍减稍减稍减 显著减少显著减少显著减少显著减少 几乎无尿几乎无尿几乎无尿几乎无尿末梢循环末梢循环末梢循环末梢循环 好好好好 差、四肢稍凉差、四肢稍凉差、四肢稍凉差、四肢稍凉 休克、肢厥休克、肢厥休克、肢厥休克、肢厥冷冷冷冷失水量失水量失水量失水量 5% 55% 55% 51010% 1010% 1010% 10不同程度(等渗性)脱
24、水区别表不同程度(等渗性)脱水区别表P18942422828、等渗性等渗性脱水时,血清钠浓度是:脱水时,血清钠浓度是:A A、100100120mmol/L120mmol/LB B、110110130mmol/L130mmol/LC C、120120140mmol/L140mmol/LD D、130130150mmol/L150mmol/LE E、150150170mmol/L170mmol/LDP1894343不同性质脱水临床表现低渗低渗 等渗等渗 高高渗渗原因原因 失钠为主失钠为主 失水与失钠约相同失水与失钠约相同 失水为主失水为主 NaNa+ +HH2 2O NaO Na+ +HH2 2
25、O HO H2 2ONaONa+ +血钠血钠 130mmol/L 130150mmol/L 150mmol/L150mmol/L口渴口渴 不不明显明显 明显明显 极极明显明显血压血压 明显下降明显下降 下降下降 正常正常或稍低或稍低神志神志 嗜唾或昏迷嗜唾或昏迷 萎靡萎靡 激惹、抽搐激惹、抽搐发生率发生率 较多较多 多多 少少44442929、小儿腹泻导致、小儿腹泻导致中度中度脱水,第脱水,第1 1天的天的补液总量补液总量为为A A、606090ml90mlkgkgB B、9090120ml120mlkgkgC C、120120150ml150mlkgkgD D、150150180ml180m
26、lkgkgE E、180180210ml210mlkgkgCP1924545液体疗法(液体疗法(小儿腹泻小儿腹泻)轻度轻度 中度中度 重度重度 总量总量(ml/ml/)9090120 120 120120150 150 150150180180低渗性低渗性 等渗性等渗性 高渗性高渗性种类种类 2/32/3等张等张 2/32/3张张 1/31/31/41/4张张累计损失量累计损失量 继续损失量继续损失量 生理需要量生理需要量2 2:1 1等张等张20ml/20ml/30-6030-60分钟分钟扩容扩容 60-80ml/60-80ml/ 1/4-1/5 1/4-1/5张张 12-16h12-16h
27、812h1/3-1/21/3-1/2张张 12-16h12-16h补液补液抢抢救救液液46463030、轮状病毒轮状病毒肠炎患儿的大便性状是肠炎患儿的大便性状是A A、粘液便、粘液便B B、果酱样便、果酱样便C C、脓血便、脓血便D D、柏油便、柏油便E E、蛋花汤样便、蛋花汤样便EP190474731.31.肠套叠肠套叠患儿的大便性状是患儿的大便性状是A.A.粘液便粘液便B.B.果酱样便果酱样便C.C.脓血便脓血便D.D.柏油便柏油便E.E.蛋花汤样便蛋花汤样便BP197484832.32.静脉补静脉补钾的浓度钾的浓度一般不超过一般不超过A.A.0.30.3B.B.0.3%0.3%C.C.3
28、%3%D.D.2 2E.E.2%2%BP19249493333、婴儿婴儿发生发生溢乳溢乳的原因是的原因是A.A.胃排空快胃排空快B.B.胃容量小胃容量小C.C.胃较垂直胃较垂直D.D.幽门括约肌发育好,贲门肌发育差幽门括约肌发育好,贲门肌发育差E.E.幽门括约肌发育差,贲门肌发育好幽门括约肌发育差,贲门肌发育好DP17850503434、下列符合口服补液的适应症为:、下列符合口服补液的适应症为:A.A.休克休克B.B.轻度脱水,无呕吐者轻度脱水,无呕吐者C.C.肾功能不全肾功能不全D.D.心功能不全心功能不全E.E.明显腹胀明显腹胀BP19151513535、小儿腹泻重症、小儿腹泻重症区别区别
29、于轻症的要点是于轻症的要点是A.A.蛋花汤样大便蛋花汤样大便B.B.大便腥臭有黏液大便腥臭有黏液C.C.每日大便可达十余次每日大便可达十余次D.D.大便镜检有大量脂肪球大便镜检有大量脂肪球E.E.有水、电解质紊乱和酸中毒有水、电解质紊乱和酸中毒EP18952523636、疱疹性疱疹性口炎的病原是口炎的病原是A.A.链球菌链球菌 (溃疡性口炎)(溃疡性口炎)B.B.白色念珠菌白色念珠菌 (鹅口疮)(鹅口疮)C.C.单纯疱疹病毒单纯疱疹病毒D.D.柯萨奇病毒柯萨奇病毒 (疱疹性咽峡炎)(疱疹性咽峡炎)E.E.腺病毒腺病毒 (咽(咽- -结合膜热)结合膜热)CP17953533737、不属于不属于轮
30、状病毒肠炎特点的是轮状病毒肠炎特点的是A.A.多见于多见于6 6个月个月2 2岁小儿岁小儿B.B.多见于秋季多见于秋季C.C.常伴有上呼吸道感染常伴有上呼吸道感染D.D.全身中毒症状不明显全身中毒症状不明显E.E.大便有腥臭味大便有腥臭味EP19054543838、小儿腹泻其、小儿腹泻其脱水性质不明脱水性质不明时,时,第一天第一天补液补液可选用可选用A.A.1 14 4张张B.B.1 13 3张张C.C.1 12 2张张D.D.2 23 3张张E.E.等张等张CP19255553939、当补液纠正脱水和酸中毒时,患、当补液纠正脱水和酸中毒时,患儿突然发生儿突然发生惊厥惊厥,可能是,可能是A.A
31、.低血钾低血钾B.B.低血钠低血钠C.C.低血钙低血钙D.D.低血镁低血镁E.E.低血糖低血糖CP19056564040、脱水患儿经、脱水患儿经补液补液后后血容量已恢复血容量已恢复的主要临床表现是的主要临床表现是A.A.皮肤弹性恢复皮肤弹性恢复B.B.血压恢复正常血压恢复正常C.C.眼眶凹陷恢复眼眶凹陷恢复D.D.口舌湿润,无口渴口舌湿润,无口渴E.E.尿量增加尿量增加EP1935757A A2 2型题型题4141、患儿,男,、患儿,男,3 3个月,母乳喂养,腹泻个月,母乳喂养,腹泻2 2个个月,大便月,大便3 36 6次日,稀或糊状,无脓血。次日,稀或糊状,无脓血。食食欲好欲好,面部湿疹面部
32、湿疹,体重,体重5.65.6kgkg,考虑该患儿,考虑该患儿是:是:A.A.慢性腹泻慢性腹泻B.B.迁延性腹泻迁延性腹泻C.C.生理性腹泻生理性腹泻D.D.饮食性腹泻饮食性腹泻E.E.感染性腹泻感染性腹泻CP1915858生理性腹泻生理性腹泻多见多见6 6个月的婴儿、虚胖,有湿疹个月的婴儿、虚胖,有湿疹史史出生后不久即腹泻出生后不久即腹泻除大便次数增多外,除大便次数增多外,其他一切正常其他一切正常不需要特殊治疗不需要特殊治疗59594242、患儿女,、患儿女,1010个月,因腹泻、呕吐频个月,因腹泻、呕吐频繁,医嘱禁食,护士告诉家长患儿需繁,医嘱禁食,护士告诉家长患儿需要要禁食的时间禁食的时间
33、是:是: A.A. 2 24 4小时小时 B.B. 4 46 6小时小时 C.C. 6 68 8小时小时 D.D. 8 81010小时小时 E.E. 10101212小时小时BP19460604343、患儿,女,、患儿,女,9 9个月,呕吐、腹泻个月,呕吐、腹泻3 3天,天,眼窝眼窝轻度轻度凹陷,口唇凹陷,口唇略略干,皮肤弹性干,皮肤弹性稍稍差差,尿量,尿量略少略少,血清钠,血清钠145mmol145mmolL L。判。判断该患儿的脱水程度是断该患儿的脱水程度是A.A. 无脱水无脱水B.B. 轻度脱水轻度脱水C.C. 中度脱水中度脱水D.D. 重度脱水重度脱水E.E. 极重度脱水极重度脱水BP
34、1896161 临床表现临床表现临床表现临床表现 轻轻轻轻 中中中中 重重重重 精神状态精神状态精神状态精神状态 精神稍差精神稍差精神稍差精神稍差 烦躁不安或萎靡烦躁不安或萎靡烦躁不安或萎靡烦躁不安或萎靡 昏睡或昏迷昏睡或昏迷昏睡或昏迷昏睡或昏迷 皮肤皮肤皮肤皮肤 稍干、弹性可稍干、弹性可稍干、弹性可稍干、弹性可 干、弹性差干、弹性差干、弹性差干、弹性差 灰白冰冷灰白冰冷灰白冰冷灰白冰冷 弹性弹性弹性弹性极差极差极差极差唇、粘膜唇、粘膜唇、粘膜唇、粘膜 稍干燥稍干燥稍干燥稍干燥 干燥干燥干燥干燥 干裂干裂干裂干裂前囟眼窝前囟眼窝前囟眼窝前囟眼窝 稍凹稍凹稍凹稍凹 凹陷明显凹陷明显凹陷明显凹陷明
35、显 极度凹陷、眼闭极度凹陷、眼闭极度凹陷、眼闭极度凹陷、眼闭不合不合不合不合眼泪眼泪眼泪眼泪 有有有有 少少少少 无无无无尿量尿量尿量尿量 稍减稍减稍减稍减 显著减少显著减少显著减少显著减少 几乎无尿几乎无尿几乎无尿几乎无尿末梢循环末梢循环末梢循环末梢循环 好好好好 差、四肢稍凉差、四肢稍凉差、四肢稍凉差、四肢稍凉 休克、肢厥休克、肢厥休克、肢厥休克、肢厥冷冷冷冷失水量失水量失水量失水量 5% 55% 55% 51010% 1010% 1010% 10估计累积损失估计累积损失估计累积损失估计累积损失 50ml/kg 5050ml/kg 5050ml/kg 5050ml/kg 50100ml/k
36、g 100100ml/kg 100100ml/kg 100100ml/kg 100120ml/kg120ml/kg120ml/kg120ml/kg不同程度(等渗性)脱水区别表不同程度(等渗性)脱水区别表6262不同性质脱水临床表现低渗低渗 等渗等渗 高高渗渗原因原因 失钠为主失钠为主 失水与失钠约相同失水与失钠约相同 失水为主失水为主 NaNa+ +HH2 2O NaO Na+ +HH2 2O HO H2 2ONaONa+ +血钠血钠 130mmol/L 130150mmol/L 150mmol/L150mmol/L口渴口渴 不不明显明显 明显明显 极极明显明显血压血压 明显明显下降下降 下降
37、下降 正常或稍低正常或稍低神志神志 嗜唾或昏迷嗜唾或昏迷 萎靡萎靡 激惹、抽搐激惹、抽搐发生率发生率 较多较多 多多 少少63634444、患儿男,、患儿男,1111个月,呕吐、腹泻个月,呕吐、腹泻3 3天,天,补液治疗后患儿出现低血钾症状,护补液治疗后患儿出现低血钾症状,护士遵医嘱给患儿补钾,下列处理士遵医嘱给患儿补钾,下列处理不正不正确确的是:的是:A.A. 患儿有尿后再进行补钾患儿有尿后再进行补钾B.B. 必要时可将含钾液静脉缓慢推注必要时可将含钾液静脉缓慢推注C.C. 静脉补钾的浓度不超过静脉补钾的浓度不超过0.3%0.3%D.D. 最好用输液泵控制输液速度最好用输液泵控制输液速度E.
38、E. 滴注速度不可过快滴注速度不可过快BP19264644545、患儿男,、患儿男,1 1岁,因呕吐、腹泻岁,因呕吐、腹泻5 5天,天,4 4小小时无尿入院。查体:重度脱水貌,四肢凉,时无尿入院。查体:重度脱水貌,四肢凉,护护士遵医嘱给患儿快速滴入士遵医嘱给患儿快速滴入2:12:1等张含钠等张含钠液,正液,正确确的的配置方法配置方法是是A.A. 2 2份份10%10%葡萄糖溶液,葡萄糖溶液,1 1份生理盐水份生理盐水B.B. 2 2份生理盐水,份生理盐水,1 1份份10%10%葡萄糖溶液葡萄糖溶液C.C. 2 2份生理盐水,份生理盐水,1 1份份1.4%1.4%碳酸氢钠溶液碳酸氢钠溶液D.D.
39、 2 2份份1.4%1.4%碳酸氢钠溶液,碳酸氢钠溶液,1 1份生理盐水份生理盐水E.E. 2 2份份10%10%葡萄糖溶液,葡萄糖溶液,1 1份份1.4%1.4%碳酸氢钠溶碳酸氢钠溶液液CP19265654646、患儿,女,、患儿,女,1 1岁,阵发性哭闹半天,岁,阵发性哭闹半天,1 1小时前排小时前排果酱样果酱样大便一次,分诊护士考大便一次,分诊护士考虑该患儿可能的诊断是:虑该患儿可能的诊断是:A.A. 急性阑尾炎急性阑尾炎B.B. 肠蛔虫症肠蛔虫症C.C. 肠套叠肠套叠D.D. 肠扭转肠扭转E.E. 肠道畸形肠道畸形CP19766664747、患儿,女,、患儿,女,6 6个月,因阵发性哭
40、闹,个月,因阵发性哭闹,右上腹触及腊肠样包块,怀疑为右上腹触及腊肠样包块,怀疑为肠套叠肠套叠,该患儿该患儿首选首选的检查治疗是:的检查治疗是:A.A. 结肠镜检结肠镜检B.B. 空气灌肠空气灌肠C.C. 直肠活检直肠活检D.D. 腹部腹部CTCTE.E. 钡剂灌肠钡剂灌肠BP19867674848、患儿,男,、患儿,男,3 3个月,腹泻个月,腹泻2 2天,每天天,每天1010余次,稀水便,呕吐,尿少,前囟余次,稀水便,呕吐,尿少,前囟凹陷,精神凹陷,精神萎靡萎靡,呼吸,呼吸深快深快,口唇,口唇樱樱桃红桃红,考虑该患儿腹泻伴有:,考虑该患儿腹泻伴有:A.A. 休克休克B.B. 酸中毒酸中毒C.C
41、. 败血症败血症D.D. 低钾血症低钾血症E.E. 中毒性脑病中毒性脑病BP19068684949、患儿,男,、患儿,男,1111个月,因呕吐、腹个月,因呕吐、腹泻中度脱水,计算补充泻中度脱水,计算补充累积损失量累积损失量为:为:A.30A.3050ml50mlB.50B.5070ml70mlC.50C.50100ml100mlD.100D.100120ml120mlE.120E.120150ml150mlCP19269695050、患儿,女,、患儿,女,1 1岁,今日岁,今日发热、咳嗽发热、咳嗽、呕呕吐吐并出现腹泻,每日并出现腹泻,每日1010余次,大便为余次,大便为黄色黄色蛋花汤蛋花汤样,
42、量多,样,量多,无腥臭无腥臭味;尿少,前囟、味;尿少,前囟、眼窝稍凹陷。根据该患儿的临床表现,考眼窝稍凹陷。根据该患儿的临床表现,考虑最可能的病原体是虑最可能的病原体是A.A. 侵袭性大肠杆菌侵袭性大肠杆菌B.B. 白色念珠菌白色念珠菌C.C. 空肠弯曲菌空肠弯曲菌D.D. 轮状病毒轮状病毒E.E. 耶尔森菌耶尔森菌DP19070705151、患儿,、患儿,7 7个月,腹泻个月,腹泻2 2天,稀水便,天,稀水便,每日每日5 56 6次,呕吐次,呕吐2 2次,医生建议次,医生建议口服口服补液补液,护士指导家长正确的喂服方法是:,护士指导家长正确的喂服方法是:A.A. 少量多次少量多次B.B. 1
43、 1次全量次全量C.C. 配置后再加糖配置后再加糖D.D. 服用期间不饮水服用期间不饮水E.E. 用等量水稀释用等量水稀释AP19171715252、患儿男,、患儿男,1 1岁,腹泻岁,腹泻5 5天,大便天,大便4 45 5次次天,为黄色稀水便,含天,为黄色稀水便,含脓血及黏液脓血及黏液。体检:。体检:体温体温38.738.7,皮肤弹性尚可,心肺正常。,皮肤弹性尚可,心肺正常。大便镜检:大便镜检:大量红白细胞大量红白细胞。考虑该患儿腹。考虑该患儿腹泻的原因可能是泻的原因可能是A.A. 肠内细菌感染肠内细菌感染B.B. 轮状病毒感染轮状病毒感染C.C. 肠道菌群失调肠道菌群失调D.D. 消化酶分
44、泌减少消化酶分泌减少E.E. 肠道外感染导致肠道外感染导致A72725353、患儿,男,、患儿,男,1 1岁。腹泻岁。腹泻3 3日,每日日,每日4 45 5次,次,伴有伴有轻度呕吐轻度呕吐,皮肤弹性稍差。给予家长,皮肤弹性稍差。给予家长饮食管理的指导饮食管理的指导不正确不正确的是的是A.A. 暂禁食暂禁食4 46 6小时小时B.B. 减少食量,停止不当饮食减少食量,停止不当饮食C.C. 调整原则为由少到多,由稀到稠调整原则为由少到多,由稀到稠D.D. 患儿可继续母乳喂养,暂停辅食患儿可继续母乳喂养,暂停辅食E.E. 根据患儿的耐受情况对饮食进行调整根据患儿的耐受情况对饮食进行调整AP19473
45、735454、患儿,男,、患儿,男,1 1岁,因腹泻引起脱水岁,因腹泻引起脱水需静脉补液,需静脉补液,250ml250ml葡萄糖溶液中加入葡萄糖溶液中加入10%10%氯化钾溶液,氯化钾溶液,最多不得超过最多不得超过的量是:的量是:A.6mlA.6mlB.6.5mlB.6.5mlC.7mlC.7mlD.7.5mlD.7.5mlE.8mlE.8mlDP1927474补钾补钾 静脉静脉滴注滴注见尿补钾见尿补钾总量总量3 34mmol/4mmol/d d浓度浓度0.3%0.3%(100ml100ml葡萄糖溶液葡萄糖溶液中最高加入中最高加入10%10%氯化钾溶液氯化钾溶液3ml)3ml)时间时间6 68
46、h/d8h/d禁忌禁忌静脉静脉 推注推注口服口服10%Kcl10%Kcl最高加入量最高加入量= =液体的量液体的量3%3% 或液体的量或液体的量0.3%0.3%10%10%75755555、患儿,男,、患儿,男,1 1岁。腹泻、呕吐岁。腹泻、呕吐4 45 5天,天,1212小时小时无尿。体检:无尿。体检:神志模糊,面色苍白神志模糊,面色苍白,口唇樱桃红,呼吸深快,前囟、眼窝深凹,口唇樱桃红,呼吸深快,前囟、眼窝深凹,无泪无泪,皮肤弹性差,皮肤弹性差,四肢冷四肢冷,脉搏细弱脉搏细弱。护。护士应协助医生给予的士应协助医生给予的紧急治疗紧急治疗是:是:A.1:1A.1:1含钠液,含钠液,20ml20
47、ml,静脉推注,静脉推注B.3:2:1B.3:2:1含钠液,含钠液,180ml180ml,静脉滴注,静脉滴注C.3:1C.3:1含钠液,含钠液,150ml150ml,静脉滴注,静脉滴注D.2:1D.2:1等张含钠液,等张含钠液,20ml20ml,静脉推注,静脉推注E.4%NaHCO3E.4%NaHCO3,50ml50mlkgkg,静脉推注,静脉推注DP1927676液体疗法(液体疗法(小儿腹泻小儿腹泻)轻度轻度 中度中度 重度重度 总量总量(ml/ml/)9090120 120 120120150 150 150150180180低渗性低渗性 等渗性等渗性 高渗性高渗性种类种类 2/32/3等
48、张等张 2/32/3张张 1/31/31/41/4张张累计损失量累计损失量 继续损失量继续损失量 生理需要量生理需要量2 2:1 1等张等张20ml/20ml/30-6030-60分钟分钟扩容扩容 606080ml/80ml/ 1/4 1/41/51/5张张 121216h16h8 812h12h1/31/31/21/2张张 121216h16h补液补液抢抢救救液液77775656、患儿,女,、患儿,女,1111个月,腹泻,个月,腹泻,等渗性等渗性脱水。第一天补液时应选择的含钠液脱水。第一天补液时应选择的含钠液体是:体是:A.1A.15 5张张1 14 4张张B.1B.14 4张张1 13 3
49、张张C.1C.13 3张张1 12 2张张D.1D.12 2张张2 23 3张张E.2E.23 3张等张张等张DP19278785757、患儿,女,、患儿,女,1515个月,呕吐、腹泻个月,呕吐、腹泻5 5天,天,1212小时无尿小时无尿。查体:精神萎靡,前囟、眼窝。查体:精神萎靡,前囟、眼窝凹陷,凹陷,哭无泪哭无泪,皮肤弹性差,四肢,皮肤弹性差,四肢厥冷厥冷。护士考虑患儿护士考虑患儿首先首先的治疗是:的治疗是:A.A. 4:3:24:3:2液,液,150ml150ml,静脉滴注,静脉滴注B.B. 1.4%1.4%碳酸氢钠,碳酸氢钠,40ml40ml,静脉滴注,静脉滴注C.C. 2:12:1等
50、张含钠液,等张含钠液,20ml20ml,静脉推注,静脉推注D.D. 3:2:13:2:1液,液,180ml180ml,静脉滴注,静脉滴注E.E. 4:3:24:3:2液,液,180ml180ml,静脉滴注,静脉滴注CP19279795858、患儿,女,、患儿,女,1 1岁,腹泻伴中度脱水、岁,腹泻伴中度脱水、酸中毒,经补液及纠酸治疗后出现酸中毒,经补液及纠酸治疗后出现腹胀腹胀,心音心音低钝低钝,四肢腱反射,四肢腱反射减弱减弱,患儿最可,患儿最可能的并发症是:能的并发症是:A.A. 高钠血症高钠血症B.B. 低钠血症低钠血症C.C. 低钾血症低钾血症D.D. 低钙血症低钙血症E.E. 低血糖症低
51、血糖症CP19080805959、患儿,男,、患儿,男,5 5个月,混合喂养,腹个月,混合喂养,腹泻泻2 2个月,大便个月,大便5 56 6次天,稀或糊状次天,稀或糊状便,无脓血,便,无脓血,食欲好食欲好,体重,体重6.2kg6.2kg,护士,护士认为患儿最可能是认为患儿最可能是A.A. 慢性腹泻慢性腹泻B.B. 感染性腹泻感染性腹泻C.C. 生理性腹泻生理性腹泻D.D. 饮食性腹泻饮食性腹泻E.E. 迁延性腹泻迁延性腹泻CP1918181A A3 3型题型题(60606161题共用题干)题共用题干)患儿,男,患儿,男,1 1岁半。患口炎,食欲差,口腔岁半。患口炎,食欲差,口腔黏膜有大小不等糜
52、烂面。黏膜有大小不等糜烂面。6060、患儿、患儿进食时口痛进食时口痛,护士应指导家长,护士应指导家长进食进食前前为患儿涂:为患儿涂:A A、0.1%0.1%依沙吖啶依沙吖啶B B、2%2%利多卡因利多卡因C C、3%3%过氧化氢过氧化氢D D、5%5%金霉素鱼肝油金霉素鱼肝油E E、1010万万U Umlml制霉菌素鱼肝油制霉菌素鱼肝油BP18082826161、护士给家长做健康指导,、护士给家长做健康指导,不恰当不恰当的是:的是:A.A.勤喂水勤喂水B.B.进普食进普食C.C.避免擦拭口腔避免擦拭口腔D.D.注意保持口周皮肤干燥注意保持口周皮肤干燥 E.E.涂药时应用棉签在溃疡面上滚动式涂药
53、涂药时应用棉签在溃疡面上滚动式涂药 BP1808383(62(626363题共用题干)题共用题干)女婴,女婴,4 4个月个月,6.2kg6.2kg。母乳喂养,。母乳喂养,未添加任未添加任何辅食何辅食,大便,大便5 56 6次日,黄色糊状便,无次日,黄色糊状便,无臭味。大便细菌培养阴性。臭味。大便细菌培养阴性。62.62.根据现有资料,初步诊断为:根据现有资料,初步诊断为:A.A.病毒性肠炎病毒性肠炎B.B.生理性腹泻生理性腹泻C.C.迁延性腹泻迁延性腹泻D.D.真菌性肠炎真菌性肠炎E.E.消化不良消化不良BP19184846363、下列治疗措施、下列治疗措施正确正确的是:的是:A.A.庆大霉素
54、庆大霉素B.B.利巴韦林(病毒唑)利巴韦林(病毒唑)C.C.氨苄西林氨苄西林D.D.诺氟沙星(氟哌酸)诺氟沙星(氟哌酸)E.E.添加辅食及助消化药添加辅食及助消化药 E8585A A4 4型题型题(64646767题共用题干)题共用题干)患儿,男,患儿,男,2020天,因发热应用抗生素治疗天,因发热应用抗生素治疗1010余余天,今日护士见其口腔颊粘膜有天,今日护士见其口腔颊粘膜有乳凝块乳凝块样附样附着着物,物,不易擦掉不易擦掉,强行擦去下面有红色创面强行擦去下面有红色创面6464、护士疑该患儿的口腔炎症是:、护士疑该患儿的口腔炎症是:A A、疱疹性口腔炎、疱疹性口腔炎B B、溃疡性口腔炎、溃疡
55、性口腔炎C C、单纯性口腔炎、单纯性口腔炎D D、鹅口疮、鹅口疮E E、口角炎、口角炎DP17986866565、护士为该患儿做口腔、护士为该患儿做口腔护理时护理时应选应选用的用的溶液溶液是:是:A A、温开水、温开水B B、生理盐水、生理盐水C C、0.1%0.1%利凡诺溶液利凡诺溶液D D、2%2%碳酸氢钠溶液碳酸氢钠溶液E E、3%3%过氧化氢溶液过氧化氢溶液DP18087876666、护士为患儿做口腔护理的、护士为患儿做口腔护理的时间时间是:是:A A、餐后即可、餐后即可B B、餐后、餐后1515分钟分钟C C、餐后、餐后3030分钟分钟D D、餐后、餐后6060分钟分钟E E、餐后、
56、餐后2 2小时小时DP18088886767、护士处理患儿使用过的奶具时,应、护士处理患儿使用过的奶具时,应选何种溶液浸泡后再煮沸消毒:选何种溶液浸泡后再煮沸消毒:A A、酒精浸泡、酒精浸泡B B、含氯消毒液浸泡、含氯消毒液浸泡C C、1%1%过氧乙酸过氧乙酸D D、3%3%过氧化氢溶液过氧化氢溶液E E、5%5%碳酸氢钠溶液碳酸氢钠溶液EP18089896868、婴幼儿易患呼吸道感染的、婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因免疫因素素是:是:A A、SIgESIgE低低B B、SIgMSIgM低低C C、SIgASIgA低低D D、SIgGSIgG低低E E、清蛋白活性低、清蛋白活性低C呼吸系统A A
57、1 1型题型题P24390906969、婴儿心力衰竭婴儿心力衰竭的诊断标准中关于的诊断标准中关于心心率率的描述为:的描述为:A A、180180次次/ /分分B B、160160次次/ /分分C C、140140次次/ /分分D D、120120次次/ /分分E E、100100次次/ /分分AP24991917070、下列属于年长儿上感主要症状的、下列属于年长儿上感主要症状的是:是:A A、发热、乏力、发热、乏力B B、流涕、咳嗽、流涕、咳嗽C C、畏寒、呕吐、畏寒、呕吐D D、烦躁不安、烦躁不安E E、头痛、高热惊厥、头痛、高热惊厥B92921 1症状症状 (1 1)局部症状:鼻塞、流涕、
58、喷嚏、轻咳)局部症状:鼻塞、流涕、喷嚏、轻咳(2 2)全身症状:发热、消化道症状、阵发)全身症状:发热、消化道症状、阵发性性 腹痛腹痛特点:特点:婴幼儿以婴幼儿以全身全身症状为主,甚至高热症状为主,甚至高热惊厥惊厥 年长儿以年长儿以局部局部症状为主症状为主2 2体征:咽部充血,扁桃体肿大,颌下淋体征:咽部充血,扁桃体肿大,颌下淋巴结肿大伴触痛巴结肿大伴触痛急性上呼吸道感染急性上呼吸道感染93937171、关于小儿急性感染性、关于小儿急性感染性喉炎喉炎的症状,的症状,哪项是哪项是错误的错误的:A.A.声嘶声嘶B.B.喉鸣喉鸣C.C.三凹征三凹征D.D.犬吠样咳嗽犬吠样咳嗽E.E.呼气性呼吸困难呼
59、气性呼吸困难EP2439494小儿急性喉炎临床特征犬吠样咳嗽犬吠样咳嗽,声嘶声嘶喉鸣喉鸣三凹征三凹征吸气性吸气性呼吸困难呼吸困难临床发病急、症状重,可有发热、喉梗临床发病急、症状重,可有发热、喉梗阻阻P24395957272、按病理分类,、按病理分类,婴幼儿最常见婴幼儿最常见的的肺炎是:肺炎是:A.A.大叶性肺炎大叶性肺炎B.B.支气管肺炎支气管肺炎C.C.间质性肺炎间质性肺炎D.D.干酪性肺炎干酪性肺炎E.E.原虫性肺炎原虫性肺炎BP2489696肺炎分类方法 1 1病理分类病理分类大叶性肺炎、大叶性肺炎、小叶性肺炎小叶性肺炎、间质性肺炎、间质性肺炎等等2 2病因分类病因分类病毒性肺炎、细菌
60、性肺炎、支原体肺炎病毒性肺炎、细菌性肺炎、支原体肺炎等等 3 3病程分类病程分类急性肺炎、急性肺炎、 迁延性肺炎、慢性肺炎迁延性肺炎、慢性肺炎 4 4病情分类病情分类轻症肺炎、重症肺炎轻症肺炎、重症肺炎P24897977373、下列病毒中引起的急性上感可出、下列病毒中引起的急性上感可出现不同形态现不同形态皮疹皮疹的是:的是:A.A.腺病毒腺病毒B.B.鼻病毒鼻病毒C.C.肠道病毒肠道病毒D.D.流感病毒流感病毒E.E.呼吸道合胞病毒呼吸道合胞病毒CP16398987474、区别区别轻症肺炎与重症肺炎的重轻症肺炎与重症肺炎的重要依据是:要依据是:A.A.发热程度发热程度B.B.年龄大小年龄大小C
61、.C.呼吸困难程度呼吸困难程度D.D.肺部啰音的多少肺部啰音的多少E.E.有其他系统受累的表现有其他系统受累的表现EP24999997575、小儿肺炎合并心衰的表现、小儿肺炎合并心衰的表现错误错误的是:的是:A.A.呼吸加快(呼吸加快(6060次分)次分)B.B.心率增快(心率增快(160160180180次分)次分)C.C.肝脏迅速增大肝脏迅速增大D.D.突然极度烦躁不安突然极度烦躁不安E.E.突然出现犬吠样咳突然出现犬吠样咳EP249100100呼吸加快呼吸加快6060次次/ /分分心率加快,婴儿心率加快,婴儿180180次次/ /分,分,幼儿幼儿160160次次/ /分分突然极度烦躁不安
62、,明显发绀,面色发灰,突然极度烦躁不安,明显发绀,面色发灰,指(趾)甲微血管再充盈时间延长指(趾)甲微血管再充盈时间延长心音心音低钝、奔马律,颈静脉怒张低钝、奔马律,颈静脉怒张肝脏短期内迅速增大肝脏短期内迅速增大尿少或无尿,眼睑或双下肢水肿尿少或无尿,眼睑或双下肢水肿肺炎合并心力衰竭的表现肺炎合并心力衰竭的表现P2491011017676、慢性慢性肺炎的病程为:肺炎的病程为:A.A.1 1个月个月B.B.1 1个月个月C.C.2 2个月个月D.D.1 13 3个月个月E.E.E.E.3 3个月个月EP2481021027777、下列、下列不是不是非非典型肺炎的病原体的典型肺炎的病原体的是:是:
63、A.A.新型冠状病毒新型冠状病毒B.B.腺病毒腺病毒C.C.军团菌军团菌D.D.衣原体衣原体E.E.E.E.肺炎支原体肺炎支原体BP2481031037878、20032003年春季在我国发生一种传染性非年春季在我国发生一种传染性非典型肺炎,世界卫生组织将其莫名为严重典型肺炎,世界卫生组织将其莫名为严重急性呼吸道综合征,初步认定的病原体是:急性呼吸道综合征,初步认定的病原体是:A.A.病毒病毒B.B.细菌细菌C.C.军团菌军团菌D.D.衣原体衣原体E.E.E.E.新型冠状病毒新型冠状病毒EP2481041047979、疱疹性咽峡炎疱疹性咽峡炎的病原体是:的病原体是:A.A.腺病毒腺病毒B.B.
64、流感病毒流感病毒C.C.葡萄球菌葡萄球菌D.D.柯萨奇病毒柯萨奇病毒E.E.E.E.溶血性链球菌溶血性链球菌D105105 1.1.疱疹性咽峡炎疱疹性咽峡炎柯萨奇柯萨奇A A组病毒组病毒夏秋季多发夏秋季多发高热高热、咽痛咽痛、 拒拒食、咽部充血、食、咽部充血、咽腭弓、软腭上咽腭弓、软腭上有散在有散在疱疹疱疹 2.2.咽咽- -结合膜热结合膜热腺病毒腺病毒3 3、7 7型型春夏季多发春夏季多发发热发热、咽炎咽炎、结结合膜炎合膜炎 两种特殊类型的急性上呼吸道感染1061068080、小儿肺部易发生感染的主要、小儿肺部易发生感染的主要内内因因是:是:A.A.呼吸中枢不健全呼吸中枢不健全B.B.黏膜纤
65、毛运动差黏膜纤毛运动差C.C.胸腔小而肺相对较大胸腔小而肺相对较大D.D.肺含血量丰富,含气量小肺含血量丰富,含气量小E.E.肋骨呈水平位,呼吸运动度小肋骨呈水平位,呼吸运动度小DP2431071078181、重症肺炎重症肺炎小儿常存在:小儿常存在:A.A.呼吸性酸中毒呼吸性酸中毒B.B.代谢性酸中毒代谢性酸中毒C.C.混合性酸中毒混合性酸中毒D.D.呼吸性碱中毒呼吸性碱中毒E.E.代谢性碱中毒代谢性碱中毒CP249108108循环系统循环系统心力衰竭心力衰竭全身中毒症状:发热、精神差、嗜睡或烦躁不安全身中毒症状:发热、精神差、嗜睡或烦躁不安消化系统消化系统消化道出血消化道出血(呕吐咖啡渣样物
66、或黑便)(呕吐咖啡渣样物或黑便)中毒性肠麻痹中毒性肠麻痹(严重腹胀、肠鸣音消失)(严重腹胀、肠鸣音消失)神经系统神经系统: :中毒性脑病中毒性脑病 ( (凝视、昏睡、昏迷或反复惊)凝视、昏睡、昏迷或反复惊)酸碱平衡紊乱:代谢性酸碱平衡紊乱:代谢性呼吸性呼吸性 严重者混合性酸中毒严重者混合性酸中毒P2491091098282、婴幼儿肺炎合并、婴幼儿肺炎合并脓胸脓胸时,应时,应首先首先给予的治疗是:给予的治疗是:A.A.外科手术外科手术B.B.中药治疗中药治疗C.C.对症治疗对症治疗D.D.胸腔穿刺排脓胸腔穿刺排脓E.E.大剂量抗生素静脉点滴大剂量抗生素静脉点滴DP250110110病情突然加重,
67、出现烦躁不安,剧烈咳嗽、病情突然加重,出现烦躁不安,剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、发绀、患者呼吸运动受限呼吸困难、胸痛、发绀、患者呼吸运动受限脓胸脓胸脓气胸脓气胸胸穿或胸腔闭式引流胸穿或胸腔闭式引流1111118383、婴幼儿肺炎、婴幼儿肺炎给氧给氧的主要指征是:的主要指征是:A.A.发热、咳嗽发热、咳嗽B.B.合并脓胸合并脓胸C.C.合并中毒性心肌炎合并中毒性心肌炎D.D.烦躁、气促、唇周发绀烦躁、气促、唇周发绀E.E.两肺有大量中小水泡音两肺有大量中小水泡音DP2501121128484、患儿,女,、患儿,女,1 1 岁,被诊断为肺炎,今日岁,被诊断为肺炎,今日突突然然出现烦躁不安,呼吸困难,
68、发绀,呼吸出现烦躁不安,呼吸困难,发绀,呼吸6565次次/ /分,心率分,心率160160次次/ /分,右肺叩诊分,右肺叩诊鼓鼓音,听诊呼音,听诊呼吸音减低,肝肋下吸音减低,肝肋下2.5cm2.5cm,X X线示线示纵膈向左移位纵膈向左移位,护士判断该患儿最可能发生了:护士判断该患儿最可能发生了:A.A.脓胸脓胸B.B.肺不张肺不张C.C.心力衰竭心力衰竭D.D.气胸气胸E.E.支气管异物支气管异物DA A2 2型题型题1131138585、患儿,女,、患儿,女,1010个月,个月,1 1天前发现发热,天前发现发热,T38.8,T38.8,犬吠样咳嗽、声音嘶哑,烦躁不安、犬吠样咳嗽、声音嘶哑,
69、烦躁不安、安静安静时有吸气性喉鸣和三凹征,听诊双肺可闻时有吸气性喉鸣和三凹征,听诊双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,此患儿及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,此患儿被诊断为被诊断为急性感染性喉炎急性感染性喉炎,其喉梗阻程度为:,其喉梗阻程度为:A.A.度度B.B.度度C.C.度度D.D.度度E.E.度度BP243114114喉梗阻分度度患儿在度患儿在活动后活动后才出现吸气性喉鸣和呼吸困才出现吸气性喉鸣和呼吸困难;胸部听诊呼吸音清楚。难;胸部听诊呼吸音清楚。 度则在度则在安静时安静时也出现上列症状,胸部听诊可也出现上列症状,胸部听诊可闻喉传导音及支气管呼吸音,心率稍快,闻喉传导音及支气管呼
70、吸音,心率稍快,120120140140次次/ /分。分。 度则同时度则同时伴有伴有烦躁不安、青紫、面色苍白等;烦躁不安、青紫、面色苍白等;胸部听诊呼吸音明显降低,心率胸部听诊呼吸音明显降低,心率140140160160次次/ /分分 度喉梗阻患儿已进入度喉梗阻患儿已进入衰竭期衰竭期,无力哭叫,渐,无力哭叫,渐呈半昏睡或昏睡状态。胸部听诊呼吸音几乎消呈半昏睡或昏睡状态。胸部听诊呼吸音几乎消失,心音微弱低钝,心率或快或慢,不规律,失,心音微弱低钝,心率或快或慢,不规律,血压下降,最终昏迷,出现濒死状态血压下降,最终昏迷,出现濒死状态P2431151158686、患儿,男,、患儿,男,3 3岁,岁
71、,2 2天前受凉后出现天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状,发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状,护士应何时为患儿用护士应何时为患儿用0.5%0.5%麻黄碱液滴鼻:麻黄碱液滴鼻:A.A.哺乳后哺乳后5 5分钟分钟B.B.哺乳前哺乳前5 5分钟分钟C.C.哺乳前哺乳前1515分钟分钟D.D.哺乳前哺乳前3030分钟分钟E.E.每小时一次每小时一次C1161168787、患儿,女,、患儿,女,1 1岁,岁,3 3 天前因受凉出现发热,天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,查体:咳嗽,喘憋,食欲减退,查体:T37.5T37.5, ,心心率率140140次次/ /分,呼吸分,呼吸5858
72、次次/ /分,分,口周发绀,鼻翼口周发绀,鼻翼扇动扇动,肺部听诊有中量湿啰音,护士首先应,肺部听诊有中量湿啰音,护士首先应为该患儿采取的措施是:为该患儿采取的措施是:A.A.药物降温药物降温B.B.雾气吸入雾气吸入C.C.静脉补液静脉补液D.D.氧气吸入氧气吸入E.E.止咳药物止咳药物D1171178888、患儿,女,、患儿,女,1 1岁岁,3 3 天前因受凉出现发天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T37.5,T37.5,心率心率140140次次/ /分,呼吸分,呼吸5858次次/ /分,口分,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿啰周发绀,
73、鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿啰音,护士应为患儿音,护士应为患儿鼻导管吸氧鼻导管吸氧,氧流量氧流量应应调节为:调节为:A.A.0.50.51L/min1L/minB.B.1.51.52L/min2L/minC.C.2.02.03L/min3L/minD.D.3.03.04L/min4L/minE.E.4L/min4L/min以上以上AP251118118鼻导管给氧:鼻导管给氧:0.50.51L/min1L/min 氧浓度:氧浓度:40%40%缺氧明显者可面罩给氧缺氧明显者可面罩给氧 氧流量:氧流量:2 24L/min4L/min 氧浓度不超过氧浓度不超过40%40%P2511191198989、患
74、儿,女,、患儿,女,1 1岁,岁,3 3天前因受凉出现发热,天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T39.5,T39.5,心率心率160160次次/ /分,呼吸分,呼吸7272次次/ /分,口周分,口周发绀,鼻翼扇动,发绀,鼻翼扇动,腹胀腹胀明显,腹部听诊明显,腹部听诊肠鸣肠鸣音消失,音消失,护士考虑该患儿最可能发生的是:护士考虑该患儿最可能发生的是:A.A.低钾血症低钾血症B.B.低钠血症低钠血症C.C.坏死性小肠炎坏死性小肠炎D.D.消化功能紊乱消化功能紊乱E.E.中毒性肠麻痹中毒性肠麻痹EP2491201209090、患儿,女,、患儿,女,2
75、 2岁,岁,1 1天前出现发热、声天前出现发热、声音音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难、双肺可、双肺可闻及闻及喉传导音喉传导音或或管状呼吸音,管状呼吸音,心率加快,心率加快,护士考虑该患儿最可能的护士考虑该患儿最可能的诊断诊断是:是:A.A.上呼吸道感染上呼吸道感染B.B.支气管哮喘支气管哮喘C.C.支气管肺炎支气管肺炎D.D.D.D.急性感染性喉炎急性感染性喉炎E.E.E.E.肺炎合并心衰肺炎合并心衰DP24312112191.91.患儿,男,患儿,男,1 1岁,岁,2 2天前受凉后,出现发天前受凉后,出现发热,热,犬吠样咳嗽犬吠样咳嗽、声音嘶哑声音嘶哑、烦躁不安、查、烦
76、躁不安、查体体T37.9,T37.9,安静时有安静时有吸气性喉鸣吸气性喉鸣和和三凹征三凹征,双肺可闻及双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音喉传导音或管状呼吸音,心率加,心率加快,护士应提出的快,护士应提出的护理诊断护理诊断是:是:A.A.体温过高体温过高B.B.体液不足体液不足C.C.低效性呼吸型态低效性呼吸型态D.D.气体交换受损气体交换受损E.E.清理呼吸道无效清理呼吸道无效CP2431221229292、患儿,、患儿,1 1个月。发热个月。发热2 2天。体温高达天。体温高达39.8,39.8,面色苍白面色苍白,呻吟,呼吸困难,呻吟,呼吸困难,呼呼吸吸6565次次/ /分,分,心率心率18018
77、0次次/ /分,分,心音低钝心音低钝,肝肋下肝肋下3cm3cm,此患儿可能并发了:,此患儿可能并发了:A.A.气胸气胸B.B.肺不张肺不张C.C.心力衰竭心力衰竭D.D.呼吸衰竭呼吸衰竭E.E.肺大疱肺大疱CP2491231239393、患儿,女,、患儿,女,5 5个月。个月。T37.9T37.9,呛奶,呛奶,咳嗽,咳嗽,有痰有痰,咳不出咳不出,出现面色发绀,呼,出现面色发绀,呼吸急促,双肺可闻及散在的干、湿吸急促,双肺可闻及散在的干、湿啰音啰音,护士应首先采取的措施是护士应首先采取的措施是:A.A.降温降温B.B.止咳止咳C.C.吸痰吸痰D.D.吸氧吸氧E.E.控制感染控制感染CP25112
78、41249494、患儿,女,、患儿,女,5 5个月。个月。T37.9,T37.9,呛奶呛奶,咳嗽,咳嗽,有痰有痰,咳不出咳不出,出现面色发绀,出现面色发绀,呼吸急促,双肺可闻及散在干、湿呼吸急促,双肺可闻及散在干、湿啰音啰音,该患儿目前最需要解决的该患儿目前最需要解决的护理问题护理问题是:是:A.A.营养失调营养失调B.B.体液不足体液不足C.C.气体交换受损气体交换受损D.D.清理呼吸道无效清理呼吸道无效E.E.低效性呼吸型态低效性呼吸型态DP2501251259595、患儿,女,、患儿,女,7 7岁。发热、咳嗽、咳岁。发热、咳嗽、咳痰痰6 6天,天,痰液黏稠,不易咳出痰液黏稠,不易咳出,食
79、欲差。,食欲差。查体:查体:T37.5T37.5,呼吸,呼吸2424次次/ /分,心率分,心率7272次次/ /分,肺部听诊有少量湿啰音。护士分,肺部听诊有少量湿啰音。护士应应首先首先采取的护理采取的护理措施措施是:是:A.A.立即降温立即降温B.B.少食多餐少食多餐C.C.雾化吸入雾化吸入D.D.氧气吸入氧气吸入E.E.吸痰吸痰CP251126126A A3 3型题型题(96969797题共用题干)题共用题干)患儿,男,患儿,男,2 2岁,发热,岁,发热,T39.5T39.5,咳嗽,食,咳嗽,食欲欲减退,乏力,初为干咳,现有少量的痰,体减退,乏力,初为干咳,现有少量的痰,体检检双肺呼吸音粗,
80、可闻及散在的干、湿啰音,双肺呼吸音粗,可闻及散在的干、湿啰音,胸胸片示双肺大小不等的片状阴影。片示双肺大小不等的片状阴影。9595、护士首先提出的、护士首先提出的护理问题护理问题应是应是A.A.营养失调营养失调 B.B.体液不足体液不足C.C.体温过高体温过高 D.D.活动无耐力活动无耐力E.E.清理呼吸道无效清理呼吸道无效C1271279797、护士首先应给予的护理措施是:、护士首先应给予的护理措施是:A.A.立即降温立即降温B.B.少食多餐少食多餐C.C.雾化吸入雾化吸入D.D.氧气吸入氧气吸入E.E.静脉补充高营养静脉补充高营养A128128(9898100100题共用题干)题共用题干)
81、患儿女,患儿女,6 6个月。主因咳嗽,咳痰个月。主因咳嗽,咳痰2 2天,喘息伴天,喘息伴发绀发绀1 1小时入院,入院体温小时入院,入院体温37.937.9,心率,心率150150次次/ /分,呼吸分,呼吸6868次次/ /分,分,呼吸困难,口周发绀,鼻呼吸困难,口周发绀,鼻扇,三凹征明显扇,三凹征明显,双肺可闻及大量的,双肺可闻及大量的细湿啰音细湿啰音,X X片示双肺大小不等的片状阴影。片示双肺大小不等的片状阴影。9898、护士考虑该患儿最可能的、护士考虑该患儿最可能的诊断诊断是:是:A.A.支气管炎支气管炎B.B.支气管肺炎支气管肺炎C.C.支气管哮喘支气管哮喘D.D.腺病毒性肺炎腺病毒性肺
82、炎E.E.哮喘性支气管炎哮喘性支气管炎BP2491291299999、护士提出的最主要的护理问题、护士提出的最主要的护理问题是:是:A.A.体液不足体液不足B.B.活动无耐力活动无耐力C.C.低效性呼吸型态低效性呼吸型态D.D.气体交换受损气体交换受损E.E.清理呼吸道无效清理呼吸道无效D130130100100、护士首先应给予的护理措施是:、护士首先应给予的护理措施是:A.A.立即降温立即降温B.B.少食多餐少食多餐C.C.雾化吸入雾化吸入D.D.氧气吸入氧气吸入E.E.病室内空气流通,温、湿度适宜病室内空气流通,温、湿度适宜D131131A A4 4型题型题(101101103103题共用
83、题干)题共用题干)患儿,女,患儿,女,7 7岁,发热,岁,发热,3 3天前因受凉出现发天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,遵医嘱给予静热,咳嗽,喘憋,食欲减退,遵医嘱给予静脉脉补液后,突然出现咳补液后,突然出现咳粉红色泡沫痰粉红色泡沫痰。查体:。查体:T39.5T39.5,P140P140次次/ /分,分,R58R58次次/ /分,极度呼吸分,极度呼吸困困难,肺部听诊有大量细湿罗音。难,肺部听诊有大量细湿罗音。101101、护士考虑此患儿为:、护士考虑此患儿为:A.A.心力衰竭心力衰竭 B.B.肺气肿肺气肿C.C.急性肺水肿急性肺水肿 D.D.支气管哮喘支气管哮喘E.E.支气管异物支气管
84、异物CP251132132102102、护士应给患儿采取的、护士应给患儿采取的体位体位是:是:A.A.平卧平卧B.B.俯卧俯卧C.C.半卧位半卧位D.D.仰卧屈膝位仰卧屈膝位E.E.坐位,双腿下垂坐位,双腿下垂EP251133133103103、护士应、护士应立即立即给予患儿的给予患儿的治疗治疗是:是:A.A.间歇吸入间歇吸入20%20%30%30%乙醇湿化的氧气乙醇湿化的氧气B.B.持续吸入持续吸入20%20%30%30%乙醇湿化的氧气乙醇湿化的氧气C.C.间歇吸入间歇吸入5%5%10%10%乙醇湿化的氧气乙醇湿化的氧气D.D.持续吸入持续吸入5%5%10%10%乙醇湿化的氧气乙醇湿化的氧气
85、E.E.持续吸入持续吸入50%50%乙醇湿化的氧气乙醇湿化的氧气AP251134134传染病传染病135135162162、新生儿、新生儿寒冷损伤综合征寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生皮肤硬肿发生的的顺序顺序是:是:A A、下肢、下肢臀部臀部面颊面颊上肢上肢全身全身B B、臀部、臀部面颊面颊下肢下肢上肢上肢全身全身C C、上肢、上肢臀部臀部面颊面颊下肢下肢全身全身D D、面颊、面颊臀部臀部上肢上肢下肢下肢全身全身E E、面颊、面颊下肢下肢臀部臀部上肢上肢全身全身A新生儿和新生儿疾病A A1 1型题型题P369136136营养不良营养不良皮下脂肪减少的皮下脂肪减少的顺序顺序:腹部腹部- -躯干躯干-
86、-臀部臀部- -四肢四肢面部面部新生儿寒冷损伤综合征新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序:硬肿发生顺序:小腿小腿大腿外侧大腿外侧下肢下肢臀部臀部面颊面颊上肢上肢全身全身P369137137163.163.为预防佝偻病,出生后开始口服为预防佝偻病,出生后开始口服维生素维生素D D的时间是:的时间是:A.A.1515天天B.B.1 1个月个月C.C.2 2个月个月D.D.3 3个月个月E.E.4 4个月个月A138138164.164.新生儿新生儿病理性病理性黄疸的特点是黄疸的特点是每日每日黄疸上升超过黄疸上升超过: :A.A.1.5mg/dl(26umol/L)1.5mg/dl(26umol/L)B
87、.B.2.5mg/dl(43umol/L)2.5mg/dl(43umol/L)C.C.3.5mg/dl(60umol/L)3.5mg/dl(60umol/L)D.D.5mg/dl(85umol/L)5mg/dl(85umol/L)E.E.12mg/dl(205.2umol/L)12mg/dl(205.2umol/L)DP367139139生理性黄疸和病理性黄疸的区别生理性黄疸和病理性黄疸的区别分类分类 生理性黄疸生理性黄疸 病理性黄疸病理性黄疸出现时间出现时间 生后生后2 23d 3d 生后生后24h24h早早消退时间消退时间 生后生后2 24w 4w 生后生后2 24w4w长长 退而复现退而
88、复现 无无 有有血清胆红素血清胆红素 较低较低 高高(molmol/L/L) 221 221 221 221 (mg/dlmg/dl) 12.9 12.9 12.912.9(上升(上升/ /天)天) 85(5) 85(5) 8585(5 5)血清结合胆红素血清结合胆红素 3434(2 2)一般状态一般状态 良好良好 差差P367-8140140165.165.预防新生儿预防新生儿出血出血,维生素,维生素K K1 1的正的正确使用方法是确使用方法是: :A.A.口服,连用口服,连用3 3天天B.B.口服,连用口服,连用5 5天天C.C.肌注,连用肌注,连用3 3天天D.D.肌注,连用肌注,连用5
89、 5天天E.E.肌注,连用肌注,连用7 7天天CP363141141166.166.早产儿早产儿有缺氧症状者,常用的氧有缺氧症状者,常用的氧气气浓度浓度是是: :A.A.10%10%20%20%B.B.20%20%30%30%C.C.30%30%40%40%D.D.40%40%50%50%E.E.50%50%60%60%C142142早产儿早产儿缺氧或呼吸暂停给氧,缺氧或呼吸暂停给氧,采用采用间断低流量间断低流量,常用的氧气浓度是常用的氧气浓度是30%30%40%40%;维持维持SaO2 85SaO2 8593%93%P362143143167.167.新生儿新生儿生理性生理性体重下降占体重的
90、体重下降占体重的A.A.2%2%5%5%B.B.3%3%9%9%C.C.5%5%10%10%D.D.2%2%15%15%E.E.7%7%20%20%BP362144144生理性体重下降:生理性体重下降:新生儿生后一周内因奶量摄入不足,新生儿生后一周内因奶量摄入不足,加之水分丢失、胎粪排出,可出现加之水分丢失、胎粪排出,可出现暂时性体重下降,约减少原来体重暂时性体重下降,约减少原来体重的的3 39 9,常于生后第常于生后第7 71010日恢日恢复到出生时的体重。复到出生时的体重。P362145145小儿生理性黄疸小儿生理性黄疸 多发生于多发生于出生后出生后2 23 3天天小儿生理性腹泻小儿生理性
91、腹泻 多见于出生后多见于出生后6 6个月以个月以内内小儿生理性贫血小儿生理性贫血 多在多在出生后出生后2 23 3个月个月146146168.168.男,早产儿,胎龄男,早产儿,胎龄3636周,出生后周,出生后8 8天,两日来发现天,两日来发现患儿不哭。拒乳患儿不哭。拒乳, ,反应低下。反应低下。体温体温3434,双面颊,双面颊. .肩部肩部. .臀部臀部. .下腹部下腹部. .大腿既及小腿外侧皮肤大腿既及小腿外侧皮肤发硬发硬,按之如橡皮,按之如橡皮样,考虑为新生儿样,考虑为新生儿寒冷损伤综合征寒冷损伤综合征。首选的治疗是:。首选的治疗是:A.A.复温,逐渐调高保温箱温度,使体温逐渐达到复温,
92、逐渐调高保温箱温度,使体温逐渐达到3636左右左右B.B.滴管或鼻管喂养,开始滴管或鼻管喂养,开始80cal/(kg80cal/(kgd),d),以后逐渐以后逐渐调至正常所需热卡调至正常所需热卡C.C.补液补液10%10%葡萄糖及生理盐水葡萄糖及生理盐水606080mol/(kg80mol/(kgd)d),糖盐比例为糖盐比例为4 4:1 1D.D.青霉素或氨基糖苷类抗生素防治感染青霉素或氨基糖苷类抗生素防治感染E.E.地塞米松静滴,每次地塞米松静滴,每次0.50.51mol/kg1mol/kg,1 12 2次次/ /日日AA A2 2型题型题P369147147169.169.女,女,4 4天
93、。母乳喂养。出生第天。母乳喂养。出生第3 3天食奶量明天食奶量明显减少,第四天皮肤出现黄染而就诊,体检:显减少,第四天皮肤出现黄染而就诊,体检:体温体温3636,脐部红肿伴有脓性分泌物,诊断为,脐部红肿伴有脓性分泌物,诊断为新生儿脐炎新生儿脐炎。局部皮肤局部皮肤常用的消毒药物是:常用的消毒药物是:A.A.30%30%酒精酒精B.B.95%95%酒精酒精C.C.0.1%0.1%新洁尓灭(苯扎溴铵)新洁尓灭(苯扎溴铵)D.D.3%3%双氧水双氧水E.E.0.5%0.5%碘伏碘伏EP370148148170.170.患儿女,患儿女,1515天天,母乳喂养,每天,母乳喂养,每天8 81010次,体重次
94、,体重3.2kg3.2kg,家长询问小儿室内应,家长询问小儿室内应保持的保持的湿度湿度,护士告知正确的是:,护士告知正确的是:A.A.30%30%40%40%B.B.40%40%50%50%C.C.55%55%65%65%D.D.65%65%70%70%E.E.70%70%以上以上C149149(一)维持体温稳定维持体温稳定使婴儿处于使婴儿处于“中性温度中性温度”的环境的环境足月儿足月儿222224,24,早产儿早产儿242426,26,相对湿度相对湿度55%55%65%65%P150150171.171.患儿女,患儿女,1515天,天,早产儿,早产儿,母乳母乳喂养,每天喂养,每天8 8101
95、0次,体重次,体重3.2kg3.2kg,家长询问小儿室内应保持的家长询问小儿室内应保持的温度温度,护士告知正确的是:护士告知正确的是:A.A.16161818B.B.20202222C.C.22222424D.D.24242626E.E.2828D151151172.172.新生儿,新生儿,出生后出生后1010小时小时,发现皮肤、,发现皮肤、黏膜及巩膜黄染,黏膜及巩膜黄染,精神差精神差,查血清胆红素,查血清胆红素155155 mol/Lmol/L,其他未见异常其他未见异常,护士考虑该,护士考虑该患儿最可能的诊断是:患儿最可能的诊断是:A.A.生理性黄疸生理性黄疸B.B.先天性胆管阻塞先天性胆管
96、阻塞C.C.颅内出血颅内出血D.D.败血症败血症E.E.溶血症溶血症E152152173.173.男婴,胎龄男婴,胎龄3535周。出生周。出生1010天。因天。因低低体温体温、反映差、拒乳、尿少、双小腿外、反映差、拒乳、尿少、双小腿外侧侧皮下脂肪变硬皮下脂肪变硬入院。该患儿入院。该患儿最关键最关键的的护理措施是:护理措施是:A.A.维持有效呼吸维持有效呼吸B.B.尊遵医嘱用药尊遵医嘱用药C.C.合理喂养合理喂养D.D.积极复温积极复温E.E.预防感染预防感染DP369153153174.174.患儿男,早产儿,胎龄患儿男,早产儿,胎龄3636周,出生后周,出生后5 5天,天,两日来发现患儿不哭
97、,拒乳、反应地低下。两日来发现患儿不哭,拒乳、反应地低下。体体温温3030,双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤及小腿外侧皮肤发硬发硬,按之如橡皮样,属,按之如橡皮样,属重度重度新生儿寒冷损伤综合征。其损伤面积为:新生儿寒冷损伤综合征。其损伤面积为:A.A.5%5%10%10%B.B.10%10%15%15%C.C.20%20%30%30%D.D.30%30%40%40%E.E.大于大于50%50%EP369154154 分度分度 肛温肛温 硬肿范围硬肿范围 全身情况全身情况轻度轻度 34 34 20% 20% 稍差稍差中度中度 303034 20%3
98、4 20%50% 50% 差差重度重度 30 30 50% 50% 脏器衰竭脏器衰竭新生儿硬肿症的临床分度新生儿硬肿症的临床分度新生儿硬肿面积计算方法新生儿硬肿面积计算方法头颈头颈20%20%躯干躯干28%28%两两上肢上肢18%18%两下肢两下肢26%26%臀臀8%8%P369155155175.175.患儿女,早产儿,胎龄患儿女,早产儿,胎龄3232周出生后周出生后6 6天,天,近近3 3日患儿哭声减弱,活动减少,拒乳、反应日患儿哭声减弱,活动减少,拒乳、反应低下。体温低下。体温3434,双面颊、肩部、臀部、下,双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬,按之如橡腹部、大腿及小腿外
99、侧皮肤发硬,按之如橡皮样,属皮样,属重度重度新生儿新生儿寒冷损伤综合征寒冷损伤综合征。恢复恢复正常体温需要时间正常体温需要时间是:是:A.A.1 12 2小时小时B.B.2 24 4小时小时C.C.4 48 8小时小时D.D.8 81010小时小时E.E.12122424小时小时EP3691561561 1、复温、复温 ( (关键关键) ) 原则:循序渐进原则:循序渐进, ,恢复正常体温。恢复正常体温。护理措施护理措施轻、中度硬肿、肛温:轻、中度硬肿、肛温:30303434重度硬肿、肛温重度硬肿、肛温3030暖箱暖箱 12122424小时正常体温小时正常体温比体温高比体温高1 122升高升高0
100、.50.51/h1/h、监测监测/h/h34346 61212小时正常体温小时正常体温303030303434暖箱暖箱升高升高升高升高1/h1/h1/h1/h、监测监测监测监测/h/h/h/hP369157157176.176.患儿女,患儿女,出生后出生后7 7天天,近日来,巩膜、,近日来,巩膜、皮肤皮肤黄染黄染,来院就诊。查体:,来院就诊。查体:36.836.8、P132P132次次/ /分,分,R24R24次次/ /分,精神、食欲及大分,精神、食欲及大小便均小便均正常正常。其黄疸可能是:。其黄疸可能是:A.A.病理性黄疸病理性黄疸B.B.生理性黄疸生理性黄疸C.C.胆道闭锁胆道闭锁D.D.
101、新生儿脐炎新生儿脐炎E.E.新生儿败血症新生儿败血症BP367158158177.177.患儿女,生后患儿女,生后7 7天,近日来,皮肤发天,近日来,皮肤发黄明显,来院就诊。查体:黄明显,来院就诊。查体:T36.8T36.8、P132P132次次/ /分,分,R24R24次次/ /分,精神、食欲及大分,精神、食欲及大小便均正常。诊断小便均正常。诊断生理性黄疸生理性黄疸,正确指,正确指导是:导是:A.A.给予白蛋白注射液给予白蛋白注射液B.B.给予光照疗法给予光照疗法C.C.多晒太阳,减轻黄疸多晒太阳,减轻黄疸D.D.注意保暖,多穿衣服注意保暖,多穿衣服E.E.继续观察,无需处理继续观察,无需处
102、理E159159178.178.患儿女,足月儿,生后患儿女,足月儿,生后5 5天。母乳喂养。出天。母乳喂养。出生第三天食奶量明显减少,第四天皮肤出现黄生第三天食奶量明显减少,第四天皮肤出现黄染而就诊。体检:体温染而就诊。体检:体温37.837.8脐部周围皮肤红脐部周围皮肤红肿,诊断为肿,诊断为新生儿脐炎新生儿脐炎。此疾病最常见的病原。此疾病最常见的病原菌是:菌是:A.A.大肠杆菌大肠杆菌B.B.铜绿假单胞菌铜绿假单胞菌C.C.溶血性链球菌溶血性链球菌D.D.金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌E.E.表皮葡萄球菌表皮葡萄球菌DP369160160179.179.患儿女,患儿女,出生出生8 8小时小时,
103、对婴儿提供的,对婴儿提供的护理措施,下列说法护理措施,下列说法不正确不正确的是:的是:A.A.入室后了解入室后了解ApgarApgar评分情况评分情况B.B.观察排尿、排胎粪时间观察排尿、排胎粪时间 C.C.持续仰卧位,颈部前屈持续仰卧位,颈部前屈D.D.密切观察呼吸和面色密切观察呼吸和面色E.E.选择母乳喂养选择母乳喂养CP361161161(180180182182题共用题干)题共用题干)早产儿早产儿男,日龄男,日龄1 1天。有窒息史,主要表现天。有窒息史,主要表现嗜嗜睡,反映差,肌力低,查体,前囟张力稍高,睡,反映差,肌力低,查体,前囟张力稍高,拥抱、吸吮反应减弱,初步诊断:新生儿缺拥抱
104、、吸吮反应减弱,初步诊断:新生儿缺血血缺氧性脑病。缺氧性脑病。180.180.可能出现脑损伤的可能出现脑损伤的部位部位是:是:A.A.大脑皮质大脑皮质 B.B.大脑前脚大脑前脚C.C.大脑基底节大脑基底节 D.D.大脑矢状窦大脑矢状窦E.E.脑室周围白质脑室周围白质EA A3 3型题型题P364162162181.181.欲行欲行CTCT检查,最适合的时间为:检查,最适合的时间为:A.A.生后生后1 16 6天天B.B.生后生后2 25 5天天C.C.生后生后1 1周左右周左右D.D.生后生后1010天左右天左右E.E.生后两周左右生后两周左右BP365163163182.182.该患儿病情平
105、稳后,促进脑功能恢该患儿病情平稳后,促进脑功能恢复的护理是复的护理是: :A A、固定肢体在功能位、固定肢体在功能位B B、维持氧饱和度的稳定、维持氧饱和度的稳定C C、保持足够的热量供应、保持足够的热量供应D D、减少探视次数、减少探视次数E E、动作训练和感知刺激的干预措施、动作训练和感知刺激的干预措施EP367164164(183(183185185题共用题干)题共用题干)患儿女,患儿女,3232周周早产小于胎龄儿,生后出现哭早产小于胎龄儿,生后出现哭声声异常,阵发性青紫,肢体抖动,实验室检查:异常,阵发性青紫,肢体抖动,实验室检查:血糖血糖1.7mmol/L1.7mmol/L, ,诊断
106、为诊断为新生儿低血糖新生儿低血糖。183.183.常见病因是:常见病因是:A.A.足月儿足月儿B.B.巨大儿巨大儿C.C.早产儿早产儿D.D.过渡期新生儿过渡期新生儿E.E.过期产新生儿过期产新生儿CP370 371165165184.184.如果患儿不能经口进食,需要静如果患儿不能经口进食,需要静脉补充葡萄糖,其脉补充葡萄糖,其速度速度是:是:A.1A.12mg/(kg2mg/(kg min)min)B.3B.34mg/(kg4mg/(kg min)min)C.4C.45mg/(kg5mg/(kg min)min)D.6D.68mg/(kg8mg/(kg min)min)E.9E.910mg
107、/(kg10mg/(kg min)min)D166166185.185.输入葡萄糖时,主要的措施是:输入葡萄糖时,主要的措施是:A.A.给予高糖饮食给予高糖饮食B.B.给予高蛋白饮食给予高蛋白饮食C.C.监测血糖变化监测血糖变化D.D.防止意外发生防止意外发生E.E.注意保暖注意保暖CP371167167186186、幼儿期幼儿期2424小时小时正常尿量正常尿量为:为:A A、200200300ml300mlB B、300300400ml400mlC C、400400500ml500mlD D、500500600ml600mlE E、600600800ml800mlD泌尿生殖系统A A1 1型
108、题型题P378168168187187、属于、属于单纯性肾病综合征单纯性肾病综合征并发症的是:并发症的是:A A、高脂血症、高脂血症B B、严重循环充血、严重循环充血C C、高血压脑病、高血压脑病D D、高钾血症、高钾血症E E、低钙血症、低钙血症AP379169169188188、属于、属于急性肾炎急性肾炎临床表现的是:临床表现的是:A A、高度凹陷性水肿、高度凹陷性水肿B B、血清补体正常、血清补体正常C C、血胆固醇增高、血胆固醇增高D D、血浆蛋白下降、血浆蛋白下降E E、肉眼血尿、肉眼血尿EP375170170189189、婴幼儿、婴幼儿少尿少尿是指是指2424小时尿量少于:小时尿量
109、少于:A A、30ml30mlB B、50ml50mlC C、100ml100mlD D、150ml150mlE E、200ml200mlEP378171171小儿正常尿液小儿正常尿液质质量量红细胞红细胞3 3个个/HP/HP白细胞白细胞5 5个个/HP/HP无管型无管型无尿:无尿:50ml/d50ml/d婴婴 幼幼 儿儿200ml/d200ml/d学龄前儿童学龄前儿童300ml/d300ml/d学龄学龄 儿童儿童400ml/d400ml/d少尿少尿颜色:较深,稍浑浊颜色:较深,稍浑浊淡黄、透明淡黄、透明尿蛋白定性阴性,尿蛋白定性阴性,24h24h定量低于定量低于100mg/m100mg/m2
110、 2P378172172190190、患儿男,、患儿男,4 4岁,水肿,尿少一个月。查岁,水肿,尿少一个月。查体:体:全身水肿明显全身水肿明显,血压,血压90/50mmHg90/50mmHg,尿蛋白尿蛋白(+),每高倍镜视野红细胞,每高倍镜视野红细胞1 12 2个,目个,目前患儿前患儿最主要最主要的护理问题是:的护理问题是:A A、营养失调:低于机体需要量、营养失调:低于机体需要量B B、潜在并发症:药物副作用、潜在并发症:药物副作用C C、有感染的危险、有感染的危险D D、体液过多、体液过多E E、焦虑、焦虑DA A2 2型题型题P380173173(191(191192192题共用题干)题
111、共用题干)患儿男,患儿男,8 8岁,因岁,因水肿水肿、少尿、少尿、肉眼血尿肉眼血尿6 6天,天,烦躁、气促烦躁、气促1 1天入院。查体:天入院。查体:T36.8T36.8,BP140/BP140/80mmHgmmHg,端坐呼吸端坐呼吸,心率,心率104104次次/ /分,双分,双肺底有少量肺底有少量小水泡音小水泡音,腹胀,肝肋下,腹胀,肝肋下2cm2cm。血常。血常规,正常,尿蛋白(规,正常,尿蛋白(+),),红细胞红细胞202025/HP25/HP,白细胞白细胞0 02/HP2/HP。A A3 3型题型题174174191191、护士考虑此患儿是:、护士考虑此患儿是:A A、急性肾炎合并严重
112、循环充血、急性肾炎合并严重循环充血B B、急性肾炎合并肺炎、急性肾炎合并肺炎C C、慢性肾炎急性发作、慢性肾炎急性发作D D、肾盂肾炎合并肺炎、肾盂肾炎合并肺炎E E、肾炎性肾病合并肺炎、肾炎性肾病合并肺炎AP375175175192192、入院时护士应给予患儿的、入院时护士应给予患儿的饮食饮食是:是: A A、低蛋白、不限盐和热量低蛋白、不限盐和热量B B、低蛋白,低盐、低热量、低蛋白,低盐、低热量C C、低蛋白,低盐,不限液体、低蛋白,低盐,不限液体D D、低盐,高热量,限制液体、低盐,高热量,限制液体E E、高蛋白,低盐,高热量、高蛋白,低盐,高热量DP376176176193193、生
113、理性贫血生理性贫血出现在小儿出生后:出现在小儿出生后:A A、2 2个月以内个月以内B B、2 23 3个月个月C C、4 46 6个月个月D D、6 68 8个月个月E E、8 8个月以后个月以后B血液系统A A1 1型题型题P575177177二、小儿血液特点二、小儿血液特点红细胞:红细胞: 5 57 710101212/L3/L310101212/L/L血红蛋白:血红蛋白:150150220g/L110g/L220g/L110g/L出生时出生时2 23 3个月个月白细胞数与分类白细胞数与分类: :中性粒细胞中性粒细胞淋巴细胞淋巴细胞白细胞总数白细胞总数两个交叉两个交叉血容量血容量新生儿占
114、新生儿占10%10%体重体重儿童占儿童占8%8%10% %体重体重相对多相对多178178194.194.婴儿缺铁性贫血的病因主要是婴儿缺铁性贫血的病因主要是: :A.A.铁利用不良铁利用不良B.B.铁摄入不足铁摄入不足C.C.铁吸收不良铁吸收不良D.D.慢性失血慢性失血E.E.缺乏叶酸缺乏叶酸BP575179179(1)(1)铁铁血红蛋白血红蛋白 红细胞胞质红细胞胞质 红细胞体积变小红细胞体积变小中央淡染区增大中央淡染区增大(2)(2)铁铁酶的活性酶的活性细胞功能紊乱细胞功能紊乱 出现非血液系统症状出现非血液系统症状(1 1)先天性储铁不足)先天性储铁不足(2 2)铁摄入不足铁摄入不足(3
115、3)生长发育快)生长发育快(4 4)铁的吸收障碍及丢失过多)铁的吸收障碍及丢失过多病病因因发病机制发病机制病因及发病机制病因及发病机制180180195.195.营养性缺铁性贫血患儿营养性缺铁性贫血患儿治疗治疗的关的关键是键是: :A A、去除病因与补充铁剂、去除病因与补充铁剂B B、输血与添加辅食、输血与添加辅食C C、去除病因与输血、去除病因与输血D D、添加辅食、添加辅食E E、输血与补充铁剂、输血与补充铁剂AP576181181196.196.营养性缺铁性贫血,服用营养性缺铁性贫血,服用铁剂停铁剂停药药的时间应是的时间应是: :A A、血红蛋白恢复正常时、血红蛋白恢复正常时B B、血红
116、蛋白恢复正常后、血红蛋白恢复正常后1 1周周C C、血红蛋白恢复正常后、血红蛋白恢复正常后2 2周周D D、血红蛋白恢复正常后、血红蛋白恢复正常后1 1个月个月E E、血红蛋白恢复正常后、血红蛋白恢复正常后2 2个月个月EP576182182197.197.下列有关营养性缺铁性贫血的下列有关营养性缺铁性贫血的护理措施护理措施正确正确的是:的是:A.A.提倡母乳喂养,早产儿提倡母乳喂养,早产儿4 4月龄开始添加富月龄开始添加富含铁的辅食含铁的辅食B.B.指导服用铁剂治疗的患儿可与钙片同时指导服用铁剂治疗的患儿可与钙片同时服用服用C.C.采取措施增加患儿食欲,纠正偏食习惯采取措施增加患儿食欲,纠正
117、偏食习惯D.D.指导家长于餐前给孩子口服铁剂指导家长于餐前给孩子口服铁剂E.E.如注射铁剂则尽量选用同一部位如注射铁剂则尽量选用同一部位CP576183183用铁剂的护理用铁剂的护理 A A、口服铁剂从、口服铁剂从小剂量小剂量开始开始 在在两餐之间两餐之间服药服药 牙齿黑染(可用吸管服药),大便变黑牙齿黑染(可用吸管服药),大便变黑B B、最好与、最好与VitCVitC或含或含VitCVitC丰富的果汁丰富的果汁同服同服 避免避免与牛奶、茶、钙剂、咖啡等同时服用与牛奶、茶、钙剂、咖啡等同时服用C C、臀部、臀部深部深部肌肉注射,每次更换注射部位肌肉注射,每次更换注射部位血红蛋白正常血红蛋白正常
118、6 68 8周周后后停药停药P576184184198.198.小儿中性粒细胞与淋巴细胞的比例小儿中性粒细胞与淋巴细胞的比例第二次相等第二次相等(第二次交叉)发生在:(第二次交叉)发生在:A.A.4 46 6天天B.B.4 46 6周周C.C.4 46 6月月D.D.4 46 6岁岁E.E.6 6岁以后岁以后DP575185185淋巴细胞淋巴细胞中性粒细胞中性粒细胞46岁岁46天天13579天天1357911岁岁血象特点血象特点 白细胞分类及其变化白细胞分类及其变化(%)70605040302010不不同同细细胞胞所所占占百百分分比比186186199.199.患儿男,患儿男,7 7个月。因个
119、月。因2 2个月来肤色个月来肤色苍白苍白,食,食欲减退入院。生后一直欲减退入院。生后一直人工喂养人工喂养,未加辅食未加辅食,体检:营养差,皮肤、黏膜苍白。化验:体检:营养差,皮肤、黏膜苍白。化验:血红血红蛋白蛋白60g/L,60g/L,红细胞红细胞3.03.010101212/L/L。护士考虑该患。护士考虑该患儿可能是:儿可能是:A.A.感染性贫血感染性贫血B.B.生理性贫血生理性贫血C.C.营养性缺铁性贫血营养性缺铁性贫血D.D.营养性巨幼细胞贫血营养性巨幼细胞贫血E.E.再生障碍性贫血再生障碍性贫血CP576A A2 2型题型题1871872 2、临床表现、临床表现一般一般表现表现其其他他
120、消化消化系统:异食癖、重者可出现口腔炎、系统:异食癖、重者可出现口腔炎、 舌乳头萎缩、吸收不良综合症舌乳头萎缩、吸收不良综合症神经神经系统:精神不集中,记忆力减退系统:精神不集中,记忆力减退心血管心血管系统:系统:心脏扩大,甚至心力衰竭等心脏扩大,甚至心力衰竭等免疫免疫功能:皮肤干燥、毛发枯黄、反甲、功能:皮肤干燥、毛发枯黄、反甲、 易感染易感染常有烦躁不安或精神不振,不爱活动常有烦躁不安或精神不振,不爱活动 食欲减退,皮肤黏膜逐渐食欲减退,皮肤黏膜逐渐苍白苍白、以、以唇唇 口腔黏膜口腔黏膜、甲床最明显甲床最明显 年长儿童可诉头晕、眼前发黑、耳鸣年长儿童可诉头晕、眼前发黑、耳鸣造血造血器官:髓
121、外造血反应,肝、脾、淋巴结肿大器官:髓外造血反应,肝、脾、淋巴结肿大1881883 3、辅助检查、辅助检查血常规:红细胞、血常规:红细胞、血红蛋白血红蛋白降低,白细胞正常降低,白细胞正常铁代谢检查:血清铁蛋白铁代谢检查:血清铁蛋白12ug/L12ug/L骨髓象:增生活跃、幼红细胞增生活跃,骨髓象:增生活跃、幼红细胞增生活跃, 以中、晚幼红细胞为主以中、晚幼红细胞为主正常正常缺缺铁性性贫血血189189200.200.患儿男,患儿男,8 8岁,血常规检查示岁,血常规检查示血红蛋血红蛋白为白为88g/L88g/L,护士告诉家长该患儿的贫血,护士告诉家长该患儿的贫血程度是:程度是:A.A.无贫血无贫
122、血B.B.轻度贫血轻度贫血C.C.中度贫血中度贫血D.D.重度贫血重度贫血E.E.极重度贫血极重度贫血CP575190190 轻度轻度 中度中度 重度重度 极重极重度度血红蛋白血红蛋白 Hb(gHb(g/L)/L) 儿童儿童 9090120 60120 6090 3090 3060 60 3030RBC(10RBC(101212/L) /L) 3 34 24 23 13 12 2 1 1贫血的分度贫血的分度191191201.201.患儿女,患儿女,7 7个月。确诊为营养性缺铁个月。确诊为营养性缺铁性贫血,需服用铁剂。护士指导家长性贫血,需服用铁剂。护士指导家长口服口服铁剂的最佳方法铁剂的最佳
123、方法是:是:A.A.加大剂量加大剂量B.B.餐前服药餐前服药C.C.与牛乳同服与牛乳同服D.D.与维生素与维生素C C同服同服E.E.使用三价铁使用三价铁DP576192192202.202.患儿男,患儿男,1010个月。采用牛乳喂养,未个月。采用牛乳喂养,未加辅食,因皮肤、黏膜苍白就诊。诊断为加辅食,因皮肤、黏膜苍白就诊。诊断为缺铁性贫血缺铁性贫血,护士对家长健康指导最重要,护士对家长健康指导最重要的是:的是:A.A.防止外伤防止外伤B.B.预防患儿感染预防患儿感染C.C.预防心力衰竭预防心力衰竭D.D.限制患儿活动限制患儿活动E.E.为患儿补充含铁辅食为患儿补充含铁辅食EP57619319
124、3203.203.患儿,女,胎龄患儿,女,胎龄3434周周早产儿早产儿,家长来,家长来儿保门诊咨询应于儿保门诊咨询应于何时开始给予铁剂何时开始给予铁剂以预以预防缺铁性贫血,护士回答正确的是:防缺铁性贫血,护士回答正确的是:A.A.出生出生2 2周周B.B.出生出生1 1个月个月C.C.出生出生2 2个月个月D.D.出生出生3 3个月个月E.E.出生出生4 4个月个月CP5761941941.纠正不良习惯,增加患儿食欲,提纠正不良习惯,增加患儿食欲,提倡母乳喂养倡母乳喂养早产儿早产儿、低体重儿、低体重儿2 2月龄月龄给予铁剂给予铁剂( (四四) ) 护理措施护理措施P576195195204.2
125、04.患儿,男,患儿,男,1010个月。生后一直奶粉喂养,个月。生后一直奶粉喂养,未加辅食,体检:营养差,皮肤、黏膜苍白。未加辅食,体检:营养差,皮肤、黏膜苍白。化验:化验:血红蛋白血红蛋白60g/L,60g/L,红细胞红细胞2.02.010101212/L/L,此,此患儿确诊为患儿确诊为营养性缺铁性贫血营养性缺铁性贫血,导致该患儿缺,导致该患儿缺铁的铁的主要原因主要原因是:是:A.A.铁的丢失过多铁的丢失过多B.B.铁的吸收、利用障碍铁的吸收、利用障碍C.C.铁的摄入不足铁的摄入不足D.D.生长发育快生长发育快E.E.铁的储存不足铁的储存不足CP575196196205.205.患儿,男,患
126、儿,男,7 7个月。因个月。因“间断腹泻间断腹泻2 2个月,个月,厌食厌食1 1个月个月”入院。查体患儿神志清楚,精神反入院。查体患儿神志清楚,精神反应差,皮肤黏膜苍白。血常规应差,皮肤黏膜苍白。血常规: :血红蛋白血红蛋白70g/L70g/L。红细胞红细胞3.53.510101212/L/L. .根据病情护士考虑该患儿为:根据病情护士考虑该患儿为:A.A.生理性贫血生理性贫血B.B.营养性巨幼红细胞性贫血营养性巨幼红细胞性贫血C.C.营养性缺铁性贫血营养性缺铁性贫血D.D.再生障碍性贫血再生障碍性贫血E.E.珠蛋白生成障碍性贫血珠蛋白生成障碍性贫血CP575 576197197(206206
127、208208题共用题干)题共用题干)患儿男,患儿男,5858天天。3434周早产周早产,出生体重,出生体重2100g2100g,出生用婴儿奶粉喂养,食欲佳,目前检查出生用婴儿奶粉喂养,食欲佳,目前检查血血红红蛋白蛋白100g/L100g/L,红细胞数,红细胞数2.82.810101212/L/L。206.206.护士考虑该患儿是:护士考虑该患儿是:A.A.生理性贫血生理性贫血B.B.营养性巨幼红细胞性贫血营养性巨幼红细胞性贫血C.C.营养性缺铁性贫血营养性缺铁性贫血D.D.再生障碍性贫血再生障碍性贫血E.E.珠蛋白生成障碍性贫血珠蛋白生成障碍性贫血AP576A A3 3型题型题19819820
128、7.207.护士指导家长对该婴儿护士指导家长对该婴儿补充铁剂的补充铁剂的时间时间是:是:A.A.出生后即给出生后即给B.B.出生后出生后2 2周周C.C.出生后出生后1 1个月个月D.D.出生后出生后2 2个月个月E.E.出生后出生后6 6个月个月DP576199199健康指导健康指导四四1 1)基本知识和护理要点)基本知识和护理要点2 2)铁剂铁剂是治疗本病的特效药物,指导正确使用是治疗本病的特效药物,指导正确使用3 3)提倡母乳喂养,及时添加含铁丰富的食物提倡母乳喂养,及时添加含铁丰富的食物 足月儿足月儿4 4个月后个月后添加添加 早产儿早产儿提前至提前至2 2个个月给予铁剂进行预防月给予
129、铁剂进行预防4 4)纠正不良饮食习惯)纠正不良饮食习惯5 5)合理搭配患儿的膳食)合理搭配患儿的膳食动物血、肝、肉类、黑木耳、蘑菇等含铁较丰富动物血、肝、肉类、黑木耳、蘑菇等含铁较丰富VitCVitC、肉类、氨基酸、果糖、脂肪酸可促进铁吸收、肉类、氨基酸、果糖、脂肪酸可促进铁吸收茶、咖啡、牛奶、钙片等抑制铁吸收茶、咖啡、牛奶、钙片等抑制铁吸收6 6)对异食癖和注意力不集中的患儿,耐心看护、)对异食癖和注意力不集中的患儿,耐心看护、 引导和鼓励引导和鼓励200200208.208.护士对家长进行护士对家长进行铁剂铁剂的用药指导中的用药指导中错误错误的是:的是:A.A.在饭前服用在饭前服用B.B.
130、应从小剂量服用应从小剂量服用C.C.长期服用铁剂可致铁中毒长期服用铁剂可致铁中毒D.D.可与维生素可与维生素C C同时服用同时服用E.E.铁剂补充至铁剂补充至HbHb正常后正常后2 2个月左右停药个月左右停药AP576201201209.209.营养不良营养不良早期早期诊断的可靠指标是:诊断的可靠指标是:A.A.血糖血糖B.B.血浆白蛋白血浆白蛋白C.C.血浆胆固醇血浆胆固醇D.D.血浆转铁蛋白血浆转铁蛋白E.E.血浆胰岛素生长因子血浆胰岛素生长因子EP611内分泌、营养代谢性疾病的护理A A1 1型题型题202202血浆胰岛素生长因子降低血浆胰岛素生长因子降低,是蛋白质营养不良早,是蛋白质营
131、养不良早期诊断的灵敏可靠指标期诊断的灵敏可靠指标胰岛素生长因子在调节物质代谢和促进生长发育胰岛素生长因子在调节物质代谢和促进生长发育中具有重要作用。营养不良患者在其身长(高)中具有重要作用。营养不良患者在其身长(高)、体重等体格发育指标尚未改变之前,胰岛素生、体重等体格发育指标尚未改变之前,胰岛素生长因子已下降且不受肝功能的影响,被认为是蛋长因子已下降且不受肝功能的影响,被认为是蛋白质营养不良早期诊断灵敏可靠的指标白质营养不良早期诊断灵敏可靠的指标。203203210.210.维生素维生素D D缺乏性缺乏性手足搐搦症手足搐搦症的治疗步的治疗步骤正确的是:骤正确的是:A.A.补钙补钙止惊止惊补维
132、生素补维生素D DB.B.止惊止惊补维生素补维生素D D补钙、补钙、C.C.止惊止惊补钙补钙补维生素补维生素D DD.D.补维生素补维生素D D止惊止惊补钙补钙E.E.补维生素补维生素D D补钙补钙止惊止惊CP615204204三步:三步: 急救处理急救处理 、止惊、止惊补充钙剂补充钙剂 补充维生素补充维生素D D205205211.211.预防维生素预防维生素D D缺乏性佝偻病的缺乏性佝偻病的预预防量防量是:是:A.A.50IU50IUB.B.100IU100IUC.C.200IU200IUD.D.300IU300IUE.E.400IU400IUEP613206206212212、营养不良患
133、儿皮下、营养不良患儿皮下脂肪消退脂肪消退的顺序的顺序是:是:A.A.腹部腹部躯干躯干臀部臀部四肢四肢面部面部B.B.躯干躯干腹部腹部四肢四肢臀部臀部面部面部C.C.腹部腹部四肢四肢躯干躯干臀部臀部面部面部D.D.面部面部躯干躯干四肢四肢臀部臀部腹部腹部E.E.四肢四肢躯干躯干臀部臀部腹部腹部面部面部AP610207207213.213.重度营养不良重度营养不良患儿突然出现心悸、患儿突然出现心悸、出汗、头晕、呼吸浅促,脉搏减弱,首出汗、头晕、呼吸浅促,脉搏减弱,首先考虑的是:先考虑的是:A.A.心力衰竭心力衰竭B.B.呼吸衰竭呼吸衰竭C.C.严重感染严重感染D.D.低钾血症低钾血症E.E.低血糖
134、症低血糖症E208208健康史健康史辅助检查辅助检查 喂养史、饮食习惯、喂养史、饮食习惯、病史、生长发育等病史、生长发育等血清白蛋白血清白蛋白浓度降低最重要浓度降低最重要胰岛素生长因子胰岛素生长因子是早期敏感指标是早期敏感指标护理评估护理评估身体状况:身体状况:早期早期表现为表现为体重不增体重不增,继而体重下降,继而体重下降,皮下脂肪逐渐减少以致消失皮下脂肪逐渐减少以致消失皮下脂肪减少的皮下脂肪减少的顺序顺序: 腹部腹部- -躯干躯干- -臀部臀部- -四肢四肢面部面部并发症:营养性贫血、自发性并发症:营养性贫血、自发性低血糖低血糖、VitAVitA 缺乏、各种感染性疾病缺乏、各种感染性疾病2
135、09209214.214.维生素维生素D D缺乏性缺乏性佝偻病佝偻病的的最主要原最主要原因因是:是:A.A.维生素维生素D D摄入不足摄入不足B.B.生长发育过快生长发育过快C.C.肝肾功能不全肝肾功能不全D.D.日光照射不足日光照射不足E.E.胃肠道疾病胃肠道疾病: :DP612210210日光照射不足日光照射不足:户外活动少,居住环境日照:户外活动少,居住环境日照少等少等VitDVitD摄入不足摄入不足:未及时添加辅食,钙磷比例:未及时添加辅食,钙磷比例不当不当生长过速:早产、多胎出生后生长速度过快生长过速:早产、多胎出生后生长速度过快疾病、药物:影响疾病、药物:影响VitDVitD的吸收
136、或羟化的吸收或羟化孕母情况:营养不良或疾病孕母情况:营养不良或疾病病因211211215.215.符合符合I I度度营养不良的诊断标准是:营养不良的诊断标准是:A.A.精神萎靡精神萎靡B.B.肌肉松弛肌肉松弛C.C.身长低于正常身长低于正常D.D.腹部皮下脂肪腹部皮下脂肪0.4cm0.4cm以下以下E.E.体重低于正常值体重低于正常值15152525EP610212212 营养不良程度营养不良程度项目项目 度(轻)度(轻) 度(中)度(中) 度(重)度(重) 低于正常均值低于正常均值 15%15%25% 25%25% 25%40% 40%40% 40%以上以上腹部皮褶厚度腹部皮褶厚度 0.80
137、.80.4cm 0.4cm 0.4cm0.4cm 消失消失身高(长)身高(长) 正常正常 低于正常低于正常 明显低于正明显低于正常常 消瘦消瘦 不明显不明显 明显明显 皮包骨样皮包骨样皮肤皮肤 干燥干燥 干燥、苍白干燥、苍白 干皱苍白无干皱苍白无弹性弹性肌张力肌张力 正常正常 降低肌肉松弛降低肌肉松弛 低下肌肉萎低下肌肉萎缩缩 精神状态精神状态 正常正常 烦躁不安烦躁不安 萎靡反应低萎靡反应低下下 婴幼儿不同程度营养不良的临床特点婴幼儿不同程度营养不良的临床特点P610213213216.216.营养不良的营养不良的最初症状最初症状是:是:A.A.消瘦消瘦B.B.乏力乏力C.C.纳差纳差D.D
138、.体重不增体重不增E.E.皮下脂肪减少皮下脂肪减少DP610214214217.217.度度营养不良小儿体重低于正常营养不良小儿体重低于正常均值的:均值的:A.A.5%5%10%10%B.B.10%10%15%15%C.C.15%15%25%25%D.D.25%25%40%40%E.E.40%40%以上以上DP610215215218.218.度度营养不良小儿皮下脂肪厚度营养不良小儿皮下脂肪厚度为:为:A.A.消失消失B.B.0.4cm0.4cmC.C.0.40.40.6cm0.6cmD.D.0.60.60.8cm 0.8cm E.E.0.80.81.0cm1.0cmAP61021621621
139、9.219.患儿,女,患儿,女,1010岁。患岁。患1 1型糖尿病型糖尿病5 5年,年,用胰岛素治疗。体能测试后,患儿出现心用胰岛素治疗。体能测试后,患儿出现心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。护士的悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。护士的正确判断是:正确判断是:A.A.胰岛素过量胰岛素过量B.B.饮食不足饮食不足C.C.过度劳累过度劳累D.D.低血糖反应低血糖反应E.E.心源性晕厥心源性晕厥DA A2 2型题型题217217220.220.患儿,女,患儿,女,6 6个月,个月,冬季出生冬季出生,人工人工喂养喂养,平时,平时睡眠不安睡眠不安、多汗多汗,今日晒太阳,今日晒太阳后突然出现全身抽搐后突然出现
140、全身抽搐5 56 6次,每次次,每次1 1分钟分钟左右,抽搐间期活泼如常,左右,抽搐间期活泼如常,体温体温37.837.8,护士应首先考虑:护士应首先考虑:A.A. 癫痫癫痫B.B. 低血糖低血糖C.C. 高热惊厥高热惊厥D.D. 维生素维生素D D缺乏性佝偻病缺乏性佝偻病E.E. 维生素维生素D D缺乏性手足搐搦症缺乏性手足搐搦症EP614218218维生素维生素D D缺乏性手足搐搦症临床表现缺乏性手足搐搦症临床表现1.1.典型发作典型发作 1 1)惊厥:为最常见的发作形式)惊厥:为最常见的发作形式 2 2)手足抽搐)手足抽搐 3 3)喉痉挛)喉痉挛 219219突然发生突然发生惊厥(惊厥(
141、无发热无发热):全身抽动、神志不清:全身抽动、神志不清 (秒(秒分钟)分钟) 数日次数日次日数次,意识恢复、入睡日数次,意识恢复、入睡 醒后活泼如常醒后活泼如常 无其他神经系统异常表现无其他神经系统异常表现2202202 2、手足抽搐,多见于较大的婴儿、幼儿、手足抽搐,多见于较大的婴儿、幼儿 助产士手、芭蕾舞足助产士手、芭蕾舞足3 3)喉痉挛,多见于)喉痉挛,多见于2 2岁以下小儿,岁以下小儿, 喉部肌肉、声门痉挛喉部肌肉、声门痉挛呼吸困难、喉鸣呼吸困难、喉鸣发绀;可突发窒息死亡发绀;可突发窒息死亡221221221.221.患儿,男,患儿,男,5 5个月,有反复发作性呼吸个月,有反复发作性呼
142、吸困难,伴吸气时喉鸣,唇紫共困难,伴吸气时喉鸣,唇紫共3 3次,次,T36.7T36.7。发作期间期一般情况良好,无青紫,左枕部发作期间期一般情况良好,无青紫,左枕部有有颅骨软化颅骨软化,心肺正常心肺正常,护士应首先考虑为:,护士应首先考虑为:A.A. 急性喉炎急性喉炎B.B. 气管异物气管异物C.C. 支气管肺炎支气管肺炎D.D. 支气管哮喘支气管哮喘E.E. 维生素维生素D D缺乏性手足搐搦症缺乏性手足搐搦症EP614222222222.222.患儿,女,患儿,女,4 4个月,被医生诊断为维个月,被医生诊断为维生素生素D D缺乏性缺乏性佝偻病初期佝偻病初期,此患儿的主要,此患儿的主要症状是
143、:症状是:A.A.颅骨软化颅骨软化B.B.肋骨串珠肋骨串珠C.C.肌肉松弛肌肉松弛D.D.佝偻病手镯佝偻病手镯E.E.神经精神症状神经精神症状EP612223223 2.2.临床表现临床表现 3 36 6个月患儿可见颅骨软化个月患儿可见颅骨软化 7 78 8个月以上患儿出现方颅前囟宽大个月以上患儿出现方颅前囟宽大前囟闭合晚,出牙延迟前囟闭合晚,出牙延迟头部头部初期初期: :生后生后3 3个月起病以个月起病以神经、精神症状为主神经、精神症状为主, 易激惹、烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼易激惹、烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼 和多汗、枕秃和多汗、枕秃激期激期: :骨骼改变为主骨骼改变为主胸部胸部肋骨串珠肋
144、骨串珠肋隔沟(赫氏沟)肋隔沟(赫氏沟)鸡胸或漏斗胸鸡胸或漏斗胸四肢四肢6 6个月以上手镯、足镯个月以上手镯、足镯1 1岁后岁后“O O”形或形或“X X”形腿形腿脊柱后突或侧弯畸形及扁平骨盆脊柱后突或侧弯畸形及扁平骨盆肌肉肌肉关节松弛:腹部膨隆呈蛙腹。关节松弛:腹部膨隆呈蛙腹。语言语言发育落后,发育落后,免疫免疫功能低下功能低下224224223.223.患儿,女,患儿,女,7 7岁,多饮,多尿,多岁,多饮,多尿,多食,体重下降,被诊断为食,体重下降,被诊断为糖尿病糖尿病,她,她的的饮食成分分配饮食成分分配为:为:A.A. 糖糖70%70%,蛋白质,蛋白质10%10%,脂肪,脂肪20%20%B
145、.B. 糖糖60%60%,蛋白质,蛋白质20%20%,脂肪,脂肪20%20%C.C. 糖糖50%50%,蛋白质,蛋白质20%20%,脂肪,脂肪30%30%D.D. 糖糖40%40%,蛋白质,蛋白质35%35%,脂肪,脂肪25%25%E.E. 糖糖30%30%,蛋白质,蛋白质30%30%,脂肪,脂肪40%40%CP602225225小儿糖尿病,多为多为型糖尿病,是由于胰岛素分泌不足型糖尿病,是由于胰岛素分泌不足所引起的内分泌代谢疾病,以碳水化合物、所引起的内分泌代谢疾病,以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主,引起高血糖蛋白质及脂肪代谢紊乱为主,引起高血糖及尿糖,及尿糖,小儿易出现酮症酸中毒小儿
146、易出现酮症酸中毒,后期常,后期常有血管病变,眼及肾脏受累。有血管病变,眼及肾脏受累。 常表现为多尿、多饮、多食及体重减轻的常表现为多尿、多饮、多食及体重减轻的症状称三多一少。症状称三多一少。 治疗的关键是治疗的关键是胰岛素治疗胰岛素治疗226226饮食控制因小儿处于生长发育阶段故饮食应能满足小因小儿处于生长发育阶段故饮食应能满足小儿营养及热量需要,维持血糖稳定,不应过儿营养及热量需要,维持血糖稳定,不应过度限制饮食,但应定时、定量进餐。度限制饮食,但应定时、定量进餐。 1 1、每日热量、每日热量: : 每日所需热量:每日所需热量:1000+1000+年龄年龄(8080100100) 年幼儿宜稍
147、偏高,年龄大的患儿宜偏低年幼儿宜稍偏高,年龄大的患儿宜偏低2 2、热能分配、热能分配 : 碳水化合物占碳水化合物占50%50%,蛋白质,蛋白质20%20%,脂肪,脂肪30%.30%. 分配分配: :早午晚分别为早午晚分别为1/5,2/5,2/51/5,2/5,2/5; ;P602227227224.224.患儿,男,患儿,男,8 8岁,多饮,多尿,多食,岁,多饮,多尿,多食,体重下降,被诊断为体重下降,被诊断为1 1型糖尿病收入院治型糖尿病收入院治疗,其饮食中全日热量的分配方法是:疗,其饮食中全日热量的分配方法是:A.A. 早餐早餐1/51/5,中餐,中餐2/52/5,晚餐,晚餐2/52/5B
148、.B. 早餐早餐2/52/5,中餐,中餐2/52/5,晚餐,晚餐1/51/5C.C. 早餐早餐2/52/5,中餐,中餐1/51/5,晚餐,晚餐2/52/5D.D. 早餐早餐3/53/5,中餐,中餐1/51/5,晚餐,晚餐1/51/5E.E. 早餐早餐1/51/5,中餐,中餐1/51/5,晚餐,晚餐3/53/5AP602228228225.225.患儿,男,患儿,男,1111岁,被诊断为岁,被诊断为1 1型糖型糖尿病,应用胰岛素治疗,近日出现清尿病,应用胰岛素治疗,近日出现清晨晨5 59 9时血糖和尿糖增高,应调整治时血糖和尿糖增高,应调整治疗为:疗为:A.A. 加大早晨胰岛素用量加大早晨胰岛素
149、用量B.B. 减少早晨胰岛素用量减少早晨胰岛素用量C.C. 加大晚间胰岛素用量加大晚间胰岛素用量D.D. 减少晚间胰岛素用量减少晚间胰岛素用量E.E. 加大运动量加大运动量CP603229229胰岛素的调节胰岛素的调节过量过量在午夜至凌晨发生低血糖在午夜至凌晨发生低血糖 清晨出现高血糖清晨出现高血糖不足不足清晨清晨5 59 9时出现血糖、尿糖增高时出现血糖、尿糖增高P603230230226.226.患儿,男,患儿,男,2 2个月,最近经常烦躁,个月,最近经常烦躁,睡眠不安,夜间啼哭,多汗,有枕秃。睡眠不安,夜间啼哭,多汗,有枕秃。护士正确的判断是:护士正确的判断是:A.A. 锌缺乏症锌缺乏症
150、B.B. 营养性缺铁性贫血营养性缺铁性贫血C.C. 可疑维生素可疑维生素D D缺乏性佝偻病缺乏性佝偻病D.D. 维生素维生素D D缺乏性佝偻病初期缺乏性佝偻病初期E.E. 维生素维生素D D缺乏性佝偻病激期缺乏性佝偻病激期DP612231231227.227.患儿,男,患儿,男,7 7岁,近一年来多饮,岁,近一年来多饮,多尿,多食,体重下降,被诊断为多尿,多食,体重下降,被诊断为型糖尿病,其型糖尿病,其治疗的关键治疗的关键是:是:A.A. 控制饮食控制饮食B.B. 保持体重保持体重C.C. 运动治疗运动治疗D.D. 胰岛素治疗胰岛素治疗E.E. 口服降糖药口服降糖药DP602232232228
151、.228.患儿,女,患儿,女,8 8岁,因多饮,多尿,岁,因多饮,多尿,多食,体重下降,被诊断为多食,体重下降,被诊断为1 1型糖尿病,型糖尿病,用胰岛素治疗,最近在用胰岛素治疗,最近在运动后运动后出现心悸,出现心悸,出汗等症状,应该调整的治疗是:出汗等症状,应该调整的治疗是:A.A. 加大胰岛素用量加大胰岛素用量B.B. 减少胰岛素用量减少胰岛素用量C.C. 增加每餐的食量增加每餐的食量D.D. 运动后加餐运动后加餐E.E. 不要运动不要运动DP603233233运动不限制运动,但注意运动时间以进不限制运动,但注意运动时间以进餐餐1 1小时后、小时后、2 23 3小时内为宜,不在小时内为宜,
152、不在空腹时运动,空腹时运动,运动后有低血糖症状时运动后有低血糖症状时可加餐。可加餐。经胰岛素及饮食治疗,糖尿经胰岛素及饮食治疗,糖尿病基本控制病基本控制P603234234229.229.患儿,男,患儿,男,7 7岁,食欲差,挑食,岁,食欲差,挑食,经常患上呼吸道感染,被诊断为营经常患上呼吸道感染,被诊断为营养不良养不良1 1度,判断营养不良程度的度,判断营养不良程度的最最重要指标重要指标是:是:A.A.身高身高B.B.体重体重C.C.肌弹力肌弹力D.D.皮肤弹性皮肤弹性E.E.腹部皮下脂肪腹部皮下脂肪EP610235235230.230.患儿,女,患儿,女,3 3个月,睡眠不安,夜间个月,睡
153、眠不安,夜间啼哭,多汗,枕秃,查体可见啼哭,多汗,枕秃,查体可见颅骨软化颅骨软化,患儿属于维生素患儿属于维生素D D缺乏性佝偻病的临床分缺乏性佝偻病的临床分期是:期是:A.A. 可疑期可疑期B.B. 初期初期C.C. 激期激期D.D. 恢复期恢复期E.E. 后遗症期后遗症期CP612-613236236231.231.患儿,女,患儿,女,6 6个月。主诉因发热、咳个月。主诉因发热、咳嗽两天,惊厥嗽两天,惊厥5 5次入院,患儿生后人工喂次入院,患儿生后人工喂养,养,未加入辅食未加入辅食,查体:,查体:体温体温37.337.3,咽,咽部充血,部充血,颅骨软化颅骨软化,在体检过程中,该患,在体检过程
154、中,该患儿儿再次惊厥再次惊厥发作,此时护士的正确发作,此时护士的正确抢救步抢救步骤骤是:是:A.A. 补钙、止惊、补维生素补钙、止惊、补维生素D DB.B. 止惊、补钙、补维生素止惊、补钙、补维生素D D C.C. 止惊、补维生素止惊、补维生素D D、补钙、补钙D.D. 补维生素补维生素D D、补钙、止惊、补钙、止惊E.E. 补维生素补维生素D D、止惊、补钙、止惊、补钙BP615237237232.232.患儿女,患儿女,7 7个月,个月,有方颅或鞍型颅有方颅或鞍型颅;胸部骨骼出现胸部骨骼出现肋骨串珠和郝氏沟肋骨串珠和郝氏沟,患儿,患儿属于维生素属于维生素D D缺乏性佝偻病的临床分期是:缺乏
155、性佝偻病的临床分期是:A.A. 可疑期可疑期B.B. 初期初期C.C. 激期激期D.D. 恢复期恢复期E.E. 后遗症期后遗症期CP612238238233.233.患儿,女,患儿,女,6 6个月,睡眠不安,夜间个月,睡眠不安,夜间啼哭,多汗,枕秃,体检:胸部有肋骨啼哭,多汗,枕秃,体检:胸部有肋骨串珠,郝氏沟,被诊断为维生素串珠,郝氏沟,被诊断为维生素D D缺乏性缺乏性佝偻病,为佝偻病,为治疗本病治疗本病,口服维生素,口服维生素D D的量的量是:是:A.400IUA.400IUB.600IUB.600IUC.800IUC.800IUD.1000IUD.1000IUE.2000IUE.2000
156、IUEP613239239234.234.患儿,男,患儿,男,1 1岁,头颈软弱无力,坐、岁,头颈软弱无力,坐、立、行等运动功能落后,被诊断为维生立、行等运动功能落后,被诊断为维生素素D D缺乏性佝偻病,护士正确的处理是:缺乏性佝偻病,护士正确的处理是:A.A. 多练走多练走B.B. 多练站多练站C.C. 多练坐多练坐D.D. 避免久站避免久站E.E. 用矫正器用矫正器DP614240240235.235.患儿,男,患儿,男,8 8个月,平日多汗,易惊,个月,平日多汗,易惊,两日来间断抽搐就诊,发作时两日来间断抽搐就诊,发作时T37.3T37.3,意识丧失,两眼上翻,手足紧握抽动,可意识丧失,
157、两眼上翻,手足紧握抽动,可自行缓解入睡,醒后精神好,被诊断为自行缓解入睡,醒后精神好,被诊断为维维生素生素D D缺乏性手足搐搦症缺乏性手足搐搦症,此时,此时血钙的值血钙的值多低于:多低于:A.2.15A.2.152.28mmol2.28mmolL LB.2.05B.2.052.18mmol2.18mmolL LC.1.95C.1.952.08mmol2.08mmolL LD.1.85D.1.851.98mmol1.98mmolL LE.1.75E.1.751.88mmol1.88mmolL LEP614241241 维生素维生素D D缺乏性手足搐搦症缺乏性手足搐搦症维生素维生素D D缺乏时,血
158、钙下降而甲状旁腺缺乏时,血钙下降而甲状旁腺不能代偿性分泌增加,则低血钙不能不能代偿性分泌增加,则低血钙不能恢复恢复总血钙低于总血钙低于1.751.88mmol/L1.88mmol/L,神经,神经肌肉兴奋性增高,出现搐搦肌肉兴奋性增高,出现搐搦242242236.236.患儿男,患儿男,8 8个月,平日多汗,易惊,两个月,平日多汗,易惊,两日来间断抽搐就诊,发作时日来间断抽搐就诊,发作时T37.3T37.3,意识,意识丧失,两眼上翻,手足紧握抽动,可自行丧失,两眼上翻,手足紧握抽动,可自行缓解入睡,醒后精神好,被诊断为维生素缓解入睡,醒后精神好,被诊断为维生素D D缺乏性缺乏性手足搐搦手足搐搦症
159、,他可能存在的症,他可能存在的隐性体隐性体征征是:是:A.A. 脑膜刺激征脑膜刺激征B.B. 面神经症面神经症C.C. 克氏症克氏症D.D. 布氏症布氏症E.E. 巴氏症巴氏症BP615243243隐性体征隐性体征 1 1)面神经征)面神经征 2 2)腓反射)腓反射 3 3)陶瑟征)陶瑟征244244(237237239239题共用题干)题共用题干)患者男,患者男,5 5岁。体重岁。体重12kg12kg, ,身高身高98cm98cm,经常烦,经常烦躁躁不安,皮肤干燥苍白,腹部皮下脂肪不安,皮肤干燥苍白,腹部皮下脂肪0.3c0.3cm m,肌肉松弛。肌肉松弛。237.237.考虑诊断为:考虑诊断
160、为: A.A.轻度营养不良轻度营养不良 B.B.中度营养不良中度营养不良 C.C.重度营养不良重度营养不良 D.D.营养不良性贫血营养不良性贫血 E.E.中度脱水中度脱水BP610A A4 4型题型题245245 238.238.该患儿起床后,突然出现脸色苍白,该患儿起床后,突然出现脸色苍白,出汗,脉搏细弱,肢体冰冷,意识模糊,出汗,脉搏细弱,肢体冰冷,意识模糊,护士首先应考虑该患者发生了:护士首先应考虑该患者发生了:A.A.心力衰竭心力衰竭B.B.低血糖低血糖C.C.脱水脱水D.D.低血钙低血钙E.E.缺氧缺氧B246246239.239.此时,首先应作的治疗是:此时,首先应作的治疗是:A.
161、A.静脉缓慢推注静脉缓慢推注25%25%葡萄糖葡萄糖B.B.输入生理盐水输入生理盐水C.C.予强心剂予强心剂D.D.补钙补钙E.E.吸氧吸氧A7 7、低血糖的护理、低血糖的护理 如见低血糖反应可立即平卧,进食糖水如见低血糖反应可立即平卧,进食糖水 和糖块,必要时注射和糖块,必要时注射50%50%葡萄糖液葡萄糖液247247(240240241241题共用题干)题共用题干)患儿,女,患儿,女,6 6个月。主诉因发热、咳嗽个月。主诉因发热、咳嗽2 2天。天。惊厥惊厥5 5次入院,患儿生后人工喂养,未加次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查体:辅食,查体:体温体温37.337.3,咽部充血,咽部充血
162、,颅颅骨软化骨软化,在体检过程中,该患儿再次,在体检过程中,该患儿再次惊厥惊厥发作发作。240.240.患儿最可能的诊断是:患儿最可能的诊断是:A.A.癫病癫病B.B.低血糖低血糖C.C.高热惊厥高热惊厥D.D.化脓性脑膜炎化脓性脑膜炎E.E.维生素维生素D D缺乏性手足搐搦症缺乏性手足搐搦症EP614248248241.241.应该采取的治疗措施为:应该采取的治疗措施为:A A、缓慢静推、缓慢静推20%20%甘露醇甘露醇B B、静脉注射、静脉注射50%50%葡萄糖葡萄糖C C、静脉给予大量抗生素、静脉给予大量抗生素D D、静脉给予镇静药和钙剂、静脉给予镇静药和钙剂E E、静脉给予镇静剂和维生
163、素、静脉给予镇静剂和维生素D DDP615249249242.242.新生儿新生儿化脓性化脓性脑膜炎脑膜炎最常见最常见的的致病菌是致病菌是: :A.A.葡萄球菌葡萄球菌B.B.肺炎双球菌肺炎双球菌C.C.大肠埃希菌大肠埃希菌D.D.脑膜炎奈瑟菌脑膜炎奈瑟菌E.E.铜绿假单胞菌铜绿假单胞菌CP638神经系统A A1 1型题型题250250病原菌病原菌新生儿及新生儿及222个月,流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌个月,流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌 肺炎链球菌多见肺炎链球菌多见P638251251243.243.新生儿新生儿腰穿部位正确的是:腰穿部位正确的是:A.A.1 12 2腰椎间隙腰椎间隙B.B.2 23
164、3腰椎间隙腰椎间隙C.C.4 45 5腰椎间隙腰椎间隙D.D.3 34 4腰椎间隙腰椎间隙E.E.5 56 6腰椎间隙腰椎间隙CP617252252新生儿腰穿进针应在第新生儿腰穿进针应在第4 4、5 5腰椎间隙腰椎间隙脊髓:新生儿:脊髓下端位于第3、4腰椎水平;4岁以后:脊髓下端上移至第1腰椎下缘253253244.80%244.80%小儿病毒性脑膜炎、脑炎的小儿病毒性脑膜炎、脑炎的病原体为:病原体为:A.A.肠道病毒肠道病毒B.B.虫媒病毒虫媒病毒C.C.腮腺炎病毒腮腺炎病毒D.D.疱疹病毒疱疹病毒E.E.脊髓灰质炎病毒脊髓灰质炎病毒AP640254254245.245.小儿惊厥是儿科常见的
165、急症,其小儿惊厥是儿科常见的急症,其发生率是成人的:发生率是成人的:A.A.5 57 7倍倍B.B.8 81010倍倍C.C.10101515倍倍D.D.15151818倍倍E.E.2020倍倍CP642255255246.246.小儿惊厥小儿惊厥最常见最常见的类型是:的类型是:A.A.颅内占位性病变所致惊厥颅内占位性病变所致惊厥B.B.脑膜炎所致惊厥脑膜炎所致惊厥C.C.高热惊厥高热惊厥D.D.颅脑损伤所致惊厥颅脑损伤所致惊厥E.E.低血钙所致惊厥低血钙所致惊厥CP642256256247.247.病毒性脑膜炎病毒性脑膜炎患儿的脑脊液检查患儿的脑脊液检查结果中可出现:结果中可出现:A.A.外
166、观浑浊外观浑浊B.B.压力降低压力降低C.C.细胞数减少细胞数减少D.D.蛋白质正常蛋白质正常E.E.糖和氯化物正常糖和氯化物正常EP640257257脑脑脊脊液液压力增压力增高高外观外观清亮透明清亮透明细胞增多,细胞增多,WBCWBC(1010500500)10106 6/L/L糖、氯化物含量糖、氯化物含量正常正常蛋白定量蛋白定量轻度增高轻度增高免疫血清学:抗体滴度,恢复期较高免疫血清学:抗体滴度,恢复期较高3 3、辅助检查、辅助检查病毒性脑膜炎病毒性脑膜炎P640258258248.248.可出现在可出现在化脓性脑膜炎化脓性脑膜炎脑脊液检查脑脊液检查结果中的是:结果中的是:A A、外观清亮
167、、外观清亮B B、糖含量正常、糖含量正常C C、淋巴细胞大量增多、淋巴细胞大量增多D D、蛋白质明显增多、蛋白质明显增多E E、氯化物正常、氯化物正常DP6392592593 3、辅助检查、辅助检查血象:血象:白白细胞及细胞及中性中性粒细胞总数明显粒细胞总数明显增加增加血培养:早期、未用抗生素者,血培养:早期、未用抗生素者,致病菌(致病菌(+ +)脑脑脊脊液液头颅头颅CTCT:脑水肿、脑积水、硬膜下积液:脑水肿、脑积水、硬膜下积液压力增压力增高高外观外观混浊混浊甚至呈脓性甚至呈脓性细胞明显细胞明显增加增加,1000100010106 6/L/L糖、氯化物含量糖、氯化物含量降低降低蛋白定量明显蛋
168、白定量明显增高增高涂片及培养可发现涂片及培养可发现致病菌致病菌化脓性脑膜炎化脓性脑膜炎P639260260两种脑炎脑脊液鉴别两种脑炎脑脊液鉴别病名病名 压力压力 外观外观 细胞数细胞数 蛋白蛋白 糖糖 氯化氯化物物化脑化脑 脓性脓性 病脑病脑 / /正常正常 清亮清亮 正常正常 正正常常261261249.249.患儿,女,患儿,女,3 3个月。主因发热个月。主因发热2 2天,抽天,抽搐搐1 1天就院,入院时体温天就院,入院时体温39.339.3,出现抽,出现抽搐并伴有搐并伴有喷射性呕吐喷射性呕吐,体检:前囟饱满,体检:前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性
169、阳性。实验室检查:实验室检查:白细胞白细胞2000200010106 6/L/L,中性粒,中性粒细胞为主,该患儿可能:细胞为主,该患儿可能:A.A. 高热惊厥高热惊厥B.B. 电解质紊乱电解质紊乱C.C. 低钙惊厥低钙惊厥D.D. 癫痫发作癫痫发作E.E. 化脓性脑膜炎化脓性脑膜炎EP638 639A A2 2型题型题262262主要表现:主要表现:急性发热急性发热惊厥惊厥意识障碍意识障碍颅内压增高颅内压增高脑膜刺激征脑膜刺激征脑脊液脓性改变脑脊液脓性改变263263250.250.患儿,男,患儿,男,6 6个月,诊断个月,诊断化脓性脑膜炎化脓性脑膜炎,经抗生素治疗一周后热退,病情好转,复经抗
170、生素治疗一周后热退,病情好转,复查脑脊液细胞数由查脑脊液细胞数由1500150010109 9/L/L降至降至505010109 9/L/L。近。近2 2天天又开始发烧又开始发烧,体温,体温39.839.8,并出现频繁呕吐,该患儿可能并,并出现频繁呕吐,该患儿可能并发了:发了:A.A. 硬膜下积液硬膜下积液B.B. 脑性瘫痪脑性瘫痪C.C. 胶质细胞瘤胶质细胞瘤D.D. 蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血E.E. 神经母细胞瘤神经母细胞瘤AP6392642644 4)并发症表现)并发症表现硬膜下积液:硬膜下积液:经恰当治疗病情不见好转或反复经恰当治疗病情不见好转或反复脑积水:多见于新生儿及小婴儿脑积
171、水:多见于新生儿及小婴儿水和电解质紊乱:尿少、浮肿、昏睡水和电解质紊乱:尿少、浮肿、昏睡;智力低下、癫痫、耳聋、失明、瘫痪智力低下、癫痫、耳聋、失明、瘫痪265265251.251.患儿,男,患儿,男,5 5岁,一周前流涕。继之岁,一周前流涕。继之高热、头痛、嗜睡、精神异常、意识障高热、头痛、嗜睡、精神异常、意识障碍。口唇有疱疹。碍。口唇有疱疹。白细胞正常白细胞正常。实验室。实验室检查检查脑脊液基本正常脑脊液基本正常。首先应考虑:。首先应考虑:A.A. 结核性脑膜炎结核性脑膜炎B.B. 化脓性脑膜炎化脓性脑膜炎C.C. 病毒性脑膜炎病毒性脑膜炎D.D. 脑脓肿脑脓肿E.E. 脑栓塞脑栓塞CP6
172、40266266252252. .患儿,男,患儿,男,1 1岁岁,发热,发热3 3天,呕吐数天,呕吐数次,患儿精神萎靡,前囟饱满,怀疑化次,患儿精神萎靡,前囟饱满,怀疑化脓性脑膜炎,拟行脓性脑膜炎,拟行腰椎穿刺腰椎穿刺,穿刺部位,穿刺部位应选择:应选择:A.A. 1 12 2腰椎间隙腰椎间隙B.B. 2 23 3腰椎间隙腰椎间隙C.C. 3 34 4腰椎间隙腰椎间隙D.D. 4 45 5腰椎间隙腰椎间隙E.E. 第第5 5腰椎与第腰椎与第1 1骶椎间隙骶椎间隙CP617267267253.253.小儿出生后,生长发育小儿出生后,生长发育最快最快的的阶段是:阶段是:A.A.新生儿期新生儿期B.B
173、.婴儿期婴儿期C.C.幼儿期幼儿期D.D.学龄前期学龄前期E.E.学龄期学龄期BP651生命发展保健生长发育A A1 1型题型题268268一、胎儿期一、胎儿期从受精卵形成到分娩共从受精卵形成到分娩共4040周,称为胎儿期周,称为胎儿期特点:完全依赖母亲生存,受母亲影响大特点:完全依赖母亲生存,受母亲影响大二、新生儿期二、新生儿期从出生后脐带结扎到满从出生后脐带结扎到满2828天天围生期:孕围生期:孕2828周至生后周至生后7 7天天特点:特点:脱离母体脱离母体 发病率、死亡率发病率、死亡率高高P651269269三、婴儿期从出生后从出生后脐带结脐带结扎到扎到1 1周周岁岁特点:特点:生生长发
174、长发育育最迅速最迅速的的时时期期 营营养需要与消化功能养需要与消化功能间间矛盾矛盾 免疫力未成熟,被免疫力未成熟,被动动免疫免疫渐渐消消失失P651270270四、幼儿期四、幼儿期从从1 1周周岁岁到到3 3周周岁为岁为幼儿期幼儿期特点:特点:生生长发长发育减慢育减慢 大大脑脑功能功能渐渐完善、防意外完善、防意外意外意外伤伤害害发发生率比生率比较较高高的的时时期期五、学五、学龄龄前期前期从从3 3周周岁岁后到后到6 67 7周周岁为岁为学学龄龄前期前期271271六、学六、学龄龄期期从从6 67 7周周岁岁到到11111212岁岁 特点特点:体力和精力最旺盛体力和精力最旺盛 疾病特点:近疾病特
175、点:近视视、龋齿龋齿、脊柱畸、脊柱畸形形272272七、青春期七、青春期女孩从女孩从11111212岁岁开始到开始到17171818岁岁男孩从男孩从13131414岁岁开始到开始到18182020岁岁特点:特点:生长发育的第二个高峰期生长发育的第二个高峰期 生殖系统迅速发育生殖系统迅速发育 内分泌不稳定内分泌不稳定 心理、行为不稳定心理、行为不稳定护护理理:充足营养和休息充足营养和休息 防疾病和意外防疾病和意外 性教育性教育 常见心理行为问题常见心理行为问题273273254.254.生长发育遵循的规律生长发育遵循的规律正确正确的是:的是:A.A.自下而上自下而上B.B.由远到近由远到近C.C
176、.由细到粗由细到粗D.D.由简单到复杂由简单到复杂E.E.由高级到低级由高级到低级DP652274274生长发育的顺序规律由由上上到到下下(头端端尾尾端端) ):头胸胸坐坐立立行行 由近到由近到远 ( (近端近端远端端) ):臂:臂手、腿手、腿足足 由粗到由粗到细 ( (大肌群大肌群小肌群小肌群) ):手掌:手掌手指手指 由由简单到复到复杂:线圆人人 低低级到高到高级:感:感觉认识记忆思思维 P652275275255.255.人体发育成熟人体发育成熟最晚最晚的系统是:的系统是:A.A.神经系统(神经系统(最早最早)B.B.淋巴系统淋巴系统C.C.消化系统消化系统D.D.呼级系统呼级系统E.E
177、.生殖系统生殖系统EP652276276256256.3.3岁小儿的平均身长是:岁小儿的平均身长是:A.A.71cm71cmB.B.75cm75cmC.C.81cm81cmD.D.85cm85cmE.E.91cm91cm96cmP653277277身高(长) 正常新生儿正常新生儿 平均:平均:5050cmcm 1 1岁:约约75cm75cm 2 2岁:约约8585cmcm2 2岁后每年增长岁后每年增长6 67cm7cm2 21212岁 身高身高(cm)=(cm)=年年龄7+7+7575(cm(cm)P653278278257.257.下列关于下列关于头围头围的说法的说法正确正确的的是:是:A.
178、A.出生时平均出生时平均32cm32cmB.B.3 3个月时个月时34cm34cmC.C.1 1岁时岁时46cm46cmD.D.2 2岁时岁时50cm50cmE.E.5 5岁时岁时54cm54cmCP653279279头围:与颅骨、脑的发育有关头围:与颅骨、脑的发育有关 出生时:出生时:约约333334cm 34cm 2 2岁:岁:48cm48cm 6 6个月:个月:42cm 542cm 5岁:岁:50cm50cm 1 1岁:岁:46cm 46cm 1515岁:岁:545458cm58cm头围较小:脑发育不良、小头畸形头围较小:脑发育不良、小头畸形头围过大:脑积水、脑肿瘤头围过大:脑积水、脑肿
179、瘤P653280280258.258.小儿头围与胸围小儿头围与胸围大致相等大致相等的的年龄是:年龄是:A.A.出生时出生时B.B.6 6个月个月C.C.1 1岁岁D.D.1 1岁半岁半E.E.2 2岁岁CP653281281胸围:胸围:沿乳沿乳头下下缘水平水平绕胸一周的胸一周的长度度 意意义:反映肺、胸廓和胸部肌肉的:反映肺、胸廓和胸部肌肉的发育育 程度程度 年年龄 胸胸围与与头围关系关系 胸胸围 新生儿新生儿 胸胸围 1 1岁 胸胸围 头围 头围( (年龄年龄-1)-1)P653282282259.259.训练婴儿开始训练婴儿开始用勺进食用勺进食的时间的时间是:是:A.A.自添加辅食起自添加
180、辅食起B.B.6 6个月个月C.C.8 8个月个月D.D.1010个月个月E.E.1 1岁岁AP654-655283283260.260.根据小儿运动功能的发育,正根据小儿运动功能的发育,正常小儿开始常小儿开始会爬会爬的年龄是:的年龄是:A.A.3 34 4个月个月B.B.5 56 6个月个月C.C.8 89 9个月个月D.D.10101111个月个月E.E.11111212个月个月CP655284284二二抬抬四四翻翻六六会坐会坐 七七滚滚八八爬爬周周会走会走285285261.261.青春期的生长发育特点青春期的生长发育特点不包不包括括:A.A.生殖系统迅速发育生殖系统迅速发育B.B.体格
181、生长明显加速体格生长明显加速C.C.神经内分泌调节功能稳定神经内分泌调节功能稳定D.D.第二性征出现第二性征出现E.E.容易出现心理问题容易出现心理问题C286286262.262.训练婴儿开始训练婴儿开始用杯用杯喝奶、喝水的喝奶、喝水的时间是:时间是:A.A.自添加辅食起自添加辅食起B.B.5 56 6个月个月C.C.7 78 8个月个月D.D.9 91010个月个月E.E.11111212个月个月CP655287287263.263.小儿乳牙小儿乳牙出齐的时间出齐的时间是:是:A.A.1 1岁岁1 1岁半岁半B.B.1 1岁半岁半2 2岁岁C.C.2 2岁岁2 2岁半岁半D.D.2 2岁半
182、岁半3 3岁岁E.E.3 3岁岁3 3岁半岁半CP653288288牙齿的发育牙齿的发育 出牙时出牙时间间出齐出齐时间时间数量数量乳牙乳牙4 41010月月 2 22.52.5岁岁 2020个个 月龄月龄-(4-(46)6)恒牙恒牙6 6岁左右岁左右 20203030岁岁28283232P653289289264264. .正常婴儿开始正常婴儿开始添加辅食添加辅食的年的年龄是:龄是:A.A.1 12 2个月个月B.B.3 34 4个月个月C.C.5 56 6个月个月D.D.7 78 8个月个月E.E.9 91010个月个月BP654290290265.265.正常婴儿正常婴儿断乳断乳的年龄是:
183、的年龄是:A.A.4 46 6个月个月B.B.7 79 9个月个月C.C.10101212个月个月D.D.12121515个月个月E.E.15151818个月个月CP654291291266.266.婴儿为了婴儿为了补充铁剂补充铁剂,最早需要添,最早需要添加的辅助食品是:加的辅助食品是:A.A.新鲜水果新鲜水果B.B.蔬菜蔬菜C.C.粥粥D.D.蛋黄蛋黄E.E.牛奶牛奶DP655292292267.267.小儿能量代谢中小儿能量代谢中特有的能量特有的能量消耗消耗是:是:A.A.基础代谢基础代谢B.B.食物的特殊动力作用食物的特殊动力作用C.C.活动活动D.D.生长生长E.E.排泄排泄DP654
184、293293268.268.小儿出生至满小儿出生至满1 1岁前称为:岁前称为:A.A.新生儿期新生儿期B.B.婴儿期婴儿期C.C.幼儿期幼儿期D.D.学龄前期学龄前期E.E.学龄期学龄期BP651294294269.269.衡量小儿衡量小儿营养营养状况状况最常用最常用的的指标是:指标是:A.A.身长身长B.B.体重体重C.C.头围头围D.D.胸围胸围E.E.腹围腹围BP652 653295295270.270.小儿前囟小儿前囟早闭早闭见于:见于:A.A.脑积水脑积水B.B.脑出血脑出血C.C.小头畸形小头畸形D.D.硬膜下出血硬膜下出血E.E.脑穿通畸形儿脑穿通畸形儿CP65329629627
185、1.271.评价小儿生长发育的评价小儿生长发育的最常用最常用指标指标是:是:A.A.运动能力运动能力B.B.体重,身高,头围,胸围等体重,身高,头围,胸围等C.C.语言发育程度语言发育程度D.D.智力发育情况智力发育情况E.E.对外界的反应能力对外界的反应能力B297297272.272.以下哪种辅食适合以下哪种辅食适合7 7个月个月小儿小儿食用:食用:A.A.碎肉和菜汤碎肉和菜汤B.B.烂面和鸡蛋烂面和鸡蛋C.C.面条和肉末面条和肉末D.D.带馅的食品带馅的食品E.E.碎肉和馒头碎肉和馒头BP655298298 月龄月龄 添加辅食种类添加辅食种类1 13 3个月个月 维生素维生素A A、D
186、D制剂制剂、菜汤、水果汁、菜汤、水果汁4 46 6个月个月 米汤、稀粥、米汤、稀粥、蛋黄蛋黄、鱼泥、菜泥、豆腐、鱼泥、菜泥、豆腐7 79 9个月个月 粥、烂面、蛋、鱼、肝泥、肉末、饼干、馒粥、烂面、蛋、鱼、肝泥、肉末、饼干、馒粥、烂面、蛋、鱼、肝泥、肉末、饼干、馒粥、烂面、蛋、鱼、肝泥、肉末、饼干、馒头片头片头片头片10101212个月稠粥、软饭、面条、馒头、碎肉、豆制个月稠粥、软饭、面条、馒头、碎肉、豆制品品辅食添加的顺序辅食添加的顺序汁泥末碎汁泥末碎P655299299273.273.婴儿开始添加婴儿开始添加淀粉类食物淀粉类食物的月的月龄是:龄是:A.A.2 2个月个月B.B.3 3个月个
187、月C.C.4 4个月个月D.D.5 5个月个月E.E.6 6个月个月C300300274.274.患儿,女,患儿,女,4 4个月健康个月健康婴儿,现采用婴儿,现采用人工喂养,家属到儿保门诊咨询喂养方人工喂养,家属到儿保门诊咨询喂养方法。此时护士应指导法。此时护士应指导添加的辅食添加的辅食是:是:A.A.肉末肉末B.B.饼干饼干C.C.蛋黄蛋黄D.D.米饭米饭E.E.馒头馒头CA A2 2型题型题301301275.275.患儿,女,患儿,女,1515天,母乳喂养,每天天,母乳喂养,每天8 81010次,体重次,体重3.2KG3.2KG,家长询问小儿室,家长询问小儿室内应保持的内应保持的温度温度
188、,护士告知正确的是:,护士告知正确的是: A.A. 16161818 B. B. 20202222 C. C. 22222424 D. D. 24242626 E. E. 2828CP654302302276.276.患儿,男,母乳喂养,体重患儿,男,母乳喂养,体重8kg,8kg,身身长长72cm,72cm,坐稳并能左右转身,能发简单坐稳并能左右转身,能发简单的的“爸爸爸爸”、“妈妈妈妈”的音节,的音节,刚开始刚开始爬行爬行,其月龄可能是:,其月龄可能是:A.A. 3 35 5月月B.B. 6 67 7月月C.C. 8 89 9月月D.D. 10101111月月E.E. 1212月月CP656
189、303303277.277.患儿,女,患儿,女,8 8个月,个月,接种麻疹疫苗接种麻疹疫苗6 6小时后,小时后,体温体温3838,并伴哭闹,此时,并伴哭闹,此时应采取的措施是:应采取的措施是:A.A. 用冷毛巾湿敷用冷毛巾湿敷B.B. 让婴儿多休息,多饮水让婴儿多休息,多饮水C.C. 服用退热药服用退热药D.D. 服用抗组胺药服用抗组胺药E.E. 服用抗菌药服用抗菌药BP659304304278.278.患儿,女,生后患儿,女,生后3 3天,已按时完成天,已按时完成疫苗接种,体格检查正常,准备出院。疫苗接种,体格检查正常,准备出院。家长询问家长询问第二次乙肝疫苗接种第二次乙肝疫苗接种的时间,的
190、时间,护士回答正确的是:护士回答正确的是: A.1A.1月月 B.2B.2月月 C.3C.3月月 D.4D.4月月 E.5E.5月月AP659305305预防疾病防疾病 疫苗疫苗 性性质 初种年初种年龄与次数与次数 结核病核病 卡介苗卡介苗 减毒活减毒活结核菌核菌 24244848小小时内内乙型肝炎乙型肝炎 乙肝疫苗乙肝疫苗 出生出生+1+1月月+6+6月月 脊髓灰脊髓灰质炎三型混合糖丸炎三型混合糖丸 减毒活疫苗减毒活疫苗 2 2月月+3+3月月+4+4月月百日咳百日咳 百日咳菌液百日咳菌液 白喉白喉 三种混合制三种混合制剂 类毒素毒素 3 3月月+4+4月月+5+5月月破破伤风 类毒素毒素麻
191、疹麻疹 减毒活疫苗减毒活疫苗 8 8月月 计划免疫程序程序P659306306279.279.患儿,男,患儿,男,2020天,母乳喂养,每天,母乳喂养,每天天8 81010次,体重次,体重3.8kg,3.8kg,为了防止室内为了防止室内空气干燥,家长询问护士室内的正确空气干燥,家长询问护士室内的正确湿度湿度是,护士告知正确的是:是,护士告知正确的是:A.A. 30%30%40%40%B.B. 40%40%50%50%C.C. 55%55%65%65%D.D. 65%65%70%70%E.E. 70%70%以上以上CP654307307280.280.患儿,男,患儿,男,6 6月,母乳喂养,每日
192、月,母乳喂养,每日6 67 7次,为了保证小儿的营养摄取,护次,为了保证小儿的营养摄取,护士士对家长进行对家长进行辅食添加辅食添加的健康指导,正确的健康指导,正确的的是:是:A.A. 由粗到细由粗到细B.B. 由稠到稀由稠到稀C.C. 由少到多由少到多D.D. 由多到少由多到少E.E. 由多种到一种由多种到一种CP654308308辅食添加辅食添加的的原则原则由由少少到到多多由由稀稀到到稠稠由由细细到到粗粗由由一种一种到到多种多种患病患病期间期间不不添加新辅食添加新辅食P654309309281.281.患儿,男,患儿,男,1010岁,为预防流行性感冒,岁,为预防流行性感冒,自愿接种流感疫苗。
193、接种过程中,小儿出自愿接种流感疫苗。接种过程中,小儿出现头晕、心悸、面色苍白,出冷汗;查体:现头晕、心悸、面色苍白,出冷汗;查体:体温体温36.836.8,脉搏,脉搏130130次次/ /分,呼吸分,呼吸2525次次/ /分,分,诊断为诊断为晕针晕针。此时,护士应为患儿采取正。此时,护士应为患儿采取正确的卧位是:确的卧位是:A.A. 头低足高位头低足高位B.B. 头高足底位头高足底位C.C. 侧卧位侧卧位D.D. 俯卧位俯卧位E.E. 平卧位平卧位A平卧、头稍低平卧、头稍低P659310310282.282.患儿,女,早产,母乳喂养,经患儿,女,早产,母乳喂养,经过过1010天天观察,身体状况
194、良好,医生通知观察,身体状况良好,医生通知家家长接其出院。护士应给予正确指导是:长接其出院。护士应给予正确指导是:A.A. 培养良好的生活习惯培养良好的生活习惯B.B. 训练按时排便训练按时排便C.C. 及早添加辅食及早添加辅食D.D. 预防感染预防感染E.E. 预防外伤预防外伤D311311283.283.患儿,男,患儿,男,1414岁,近日来,出现岁,近日来,出现肩部增宽,口唇长出胡须,对其正确肩部增宽,口唇长出胡须,对其正确的健康教育是:的健康教育是: A.A.进行正确的性教育进行正确的性教育 B.B.减少睡眠时间减少睡眠时间 C.C.控制饮食控制饮食 D.D.剧烈体育活动剧烈体育活动
195、E.E.经常坐浴,保持清洁经常坐浴,保持清洁AP658312312284.284.患儿,男,患儿,男,8 8月,母乳喂养,月,母乳喂养,6 6月月起添加辅食,为了保证其生理需要,起添加辅食,为了保证其生理需要,其每日其每日摄入热量摄入热量应为应为A.60kcal/kg(251.1kJ)A.60kcal/kg(251.1kJ)B.70kcal/kg(293.0kJ)B.70kcal/kg(293.0kJ)C.80kcal/kg(334.8kJ)C.80kcal/kg(334.8kJ)D.90kcal/kg(376.7kJ)D.90kcal/kg(376.7kJ)E.110kcal/kg(460.
196、4kJ)E.110kcal/kg(460.4kJ)EP654313313285285.患儿男,患儿男,2 2岁,人工喂养,为了保岁,人工喂养,为了保证证其正常生长发育,每日需蛋白质其正常生长发育,每日需蛋白质40g40g,其其中中优质蛋白优质蛋白供给应占总蛋白的:供给应占总蛋白的:A.1/3A.1/31/21/2B.1/4B.1/41/31/3C.1/3C.1/33/43/4D.1/5D.1/51/31/3E.1/3E.1/32/52/5AP656314314286.286.患儿,女,早产儿,患儿,女,早产儿,3 3个月个月,出生,出生后因身体原因,后因身体原因,未能接着卡介苗未能接着卡介苗,
197、家,家长带其长带其补种卡介苗补种卡介苗,正确正确的护理措施的护理措施是:是:A.A. 立即接种立即接种B.B. 6 6月后再接种月后再接种C.C. 与百日咳同时接种与百日咳同时接种D.D. 结核菌素试验阴性再接种结核菌素试验阴性再接种E.E. 给予免疫球蛋白后再接种给予免疫球蛋白后再接种D315315287.287.患儿,女,患儿,女,1010个月,母乳喂养,个月,母乳喂养,6 6月开始添加辅食,小儿生长发育良月开始添加辅食,小儿生长发育良好,家长询问小儿好,家长询问小儿断奶断奶的的最佳最佳年龄,年龄,正确的是:正确的是:A.A. 4 45 5月月B.B. 6 67 7月月C.C. 8 89
198、9月月D.D. 10101212月月E.E. 14141616月月DP654316316288.288.患儿,女,患儿,女,1 1岁岁,为了解其生长发,为了解其生长发育的程度,对其进行体格检查,其中,育的程度,对其进行体格检查,其中,测量头围测量头围46cm46cm,其胸围是:,其胸围是:A.34cmA.34cmB.38cmB.38cmC.40cmC.40cmD.46cmD.46cmE.50cmE.50cmDP653317317(289289291291题共用题干)题共用题干)患儿,男,患儿,男,1 1岁岁2 2月,到医院体检身体,体月,到医院体检身体,体重重9.2kg,9.2kg,身高身高7
199、8cm78cm,头围,头围46cm46cm,囟门尚未关,囟门尚未关闭。闭。289.289.家长十分着急,询问护士小儿家长十分着急,询问护士小儿囟门关囟门关闭闭最迟最迟的时间,回答是:的时间,回答是:A A、1212月月 B B、1414月月C C、1616月月 D D、1818月月E E、2020月月DP653A A3 3型题型题318318290.290.小儿囟门小儿囟门关闭延迟关闭延迟常见的原因是:常见的原因是:A A、脑萎缩、脑萎缩B B、小头畸形、小头畸形C C、脑发育不良、脑发育不良D D、胆红素脑病、胆红素脑病E E、维生素、维生素D D缺乏性佝偻病缺乏性佝偻病EP65331931
200、9291.291.护士给予正确指导是:护士给予正确指导是:A A、暂停户外活动、暂停户外活动B B、增加脂肪供给、增加脂肪供给C C、增加蛋白质供给、增加蛋白质供给D D、增加户外活动、增加户外活动E E、预防交叉感染、预防交叉感染D320320(292292294294题共用题干)题共用题干)某男孩,某男孩,8 8岁岁,参加学校的体能训练,为了了,参加学校的体能训练,为了了解解其身体发育情况,对其进行相关指标测量其身体发育情况,对其进行相关指标测量: :292.292.按生长发育公式,此年龄儿童的体重为:按生长发育公式,此年龄儿童的体重为:A A、18kg18kgB B、20kg20kgC
201、C、24kg24kgD D、28kg28kgE E、30kg30kgCP653321321293.293.按生长发育公式,此年龄儿童的按生长发育公式,此年龄儿童的身身高高应是:应是:A A、100cm100cmB B、126cm126cmC C、140cm140cmD D、150cm150cmE E、155cm155cm131cm年龄775P653322322294.294.此阶段儿童应注意保护视力,书本此阶段儿童应注意保护视力,书本和眼睛距离正确的是:和眼睛距离正确的是:A A、1 1尺左右尺左右B B、1.51.5尺左右尺左右C C、1.81.8尺左右尺左右D D、2 2尺左右尺左右E E、2 2尺以上尺以上AP657323323324324