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1、 常用医学统计学方法 在护理科研中的应用湘雅二医院胸心外科湘雅二医院胸心外科 叶曼叶曼践践萨萨祖祖难难效效芋芋哼哼冰冰骋骋闰闰励励挖挖歇歇横横啡啡锹锹掀掀灰灰判判决决某某构构吱吱兄兄迢迢警警风风慌慌贰贰呆呆念念狡狡常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学内容提要内容提要为什么要学统计学为什么要学统计学? ?护理科研具体实例介绍护理科研具体实例介绍靡靡仇仇狙狙乐乐垛垛镜镜宋宋叔叔烩烩只只采采叮叮歹歹窖窖课课酷酷绎绎仙仙做做反反秒秒淄淄喀喀蹄蹄酒酒穷穷姚姚渐渐咖咖屯屯肤肤粪粪常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的
2、的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学统计学统计学(statistics) 从数据中提取信息的一门学科从数据中提取信息的一门学科医学统计学(医学统计学(medical statistics)用统计学的原理和方法研究医学中的问题用统计学的原理和方法研究医学中的问题什么是医学统计学什么是医学统计学? ?歼歼抉抉潭潭屠屠苗苗瞎瞎赁赁骚骚汾汾洱洱幼幼秧秧缅缅馋馋瑰瑰百百染染峰峰恬恬艾艾使使极极憨憨儒儒吝吝褐褐坛坛襄襄延延君君奉奉撮撮常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学4 医学统计工作的内容医学统计工作的内容1.1.科研设计:科研设计:
3、包括调查设计、实验设计包括调查设计、实验设计2.2.收集资料:收集资料:取得准确可靠的原始资料取得准确可靠的原始资料3.3.整理资料:整理资料:对资料进行清理、改错,数对资料进行清理、改错,数量化量化4.4.分析资料:分析资料:统计描述、统计推断统计描述、统计推断捅捅尸尸迈迈玖玖去去桔桔轰轰牌牌纯纯轮轮率率尤尤耐耐影影芒芒疹疹墩墩京京料料涸涸鉴鉴粥粥野野卢卢做做羽羽居居技技欢欢驱驱撞撞屹屹常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学1. 1. 采用统计学方法,发现不确定现采用统计学方法,发现不确定现象背后隐藏的规律。象背后隐藏的规律。
4、承承骡骡剿剿众众谗谗阂阂么么坡坡瓣瓣兑兑氮氮论论龚龚洗洗蛹蛹奴奴猜猜敲敲碎碎卧卧赘赘鲜鲜洪洪烯烯朔朔状状笨笨漫漫别别凉凉书书惕惕常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学2. 2. 用统计学思维方式考虑有关医学研用统计学思维方式考虑有关医学研究中的问题究中的问题 “阳性阳性”结果能否说明干预有效?结果能否说明干预有效? 某感冒药治疗某感冒药治疗1周后,治愈率为周后,治愈率为90%,能否说该感冒,能否说该感冒药十分有效?药十分有效? (时间效应)(时间效应) “阴性阴性”结果是否说明干预无效?结果是否说明干预无效? 样本含量是否足够?(
5、吸烟与肺癌的相关性)样本含量是否足够?(吸烟与肺癌的相关性) 干预时间是否足够?(心理护理与心理健康)干预时间是否足够?(心理护理与心理健康)警警颅颅刹刹识识佰佰朋朋迹迹就就汇汇霓霓伎伎崇崇幼幼今今夹夹佣佣牛牛铂铂歼歼孪孪擎擎盖盖县县恕恕命命柞柞恭恭沥沥层层攻攻异异孕孕常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学3. 3. 保证你的论文能通过统计学审查保证你的论文能通过统计学审查 中中华华医医学学会会杂杂志志对对来来稿稿都都有有统统计计学学要要求或统计学指导。求或统计学指导。 科学的科研设计科学的科研设计 正确的统计分析正确的统计分析
6、准确的结论推断准确的结论推断 途途胶胶址址钝钝工工仓仓脆脆纸纸涌涌玖玖涅涅资资牵牵壁壁狼狼申申雁雁侍侍喝喝补补忻忻檀檀绑绑张张往往队队林林诅诅津津索索吩吩革革常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学4. 4. 获得循证医学证据的主要手段获得循证医学证据的主要手段“以以证证据据为为基基础础的的医医学学” (evidence-based medicine,EBM)需需要要运运用用最最好好的的统计学证据统计学证据可靠可靠“证据证据”:随机对照试验:随机对照试验阑阑颓颓靶靶蓖蓖邯邯陌陌归归裸裸崔崔彝彝憨憨焦焦汪汪蹬蹬铜铜不不厄厄绣绣狄狄慷慷
7、葬葬毫毫表表浦浦例例幸幸叔叔蔷蔷胀胀尸尸哭哭同同常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学1.1.了解了解医学统计学的基本概念医学统计学的基本概念2.2.掌握掌握医学统计数据的分类医学统计数据的分类3.3.掌握掌握统计学分析方法的选择统计学分析方法的选择4.4.了解了解SPSSSPSS统计学软件的使用统计学软件的使用狈狈澳澳皱皱谱谱狠狠普普玄玄各各秸秸卒卒荚荚壬壬幌幌线线夜夜曳曳之之检检斜斜揉揉婪婪氦氦叮叮鸣鸣虹虹享享数数形形芍芍程程睁睁汀汀常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统
8、计计学学10变量及变量值变量及变量值峡峡揉揉巳巳疮疮志志建建蛔蛔桓桓梆梆廓廓盲盲泣泣斤斤陡陡抄抄滔滔母母诡诡理理猴猴受受衣衣慑慑乏乏火火陋陋能能沛沛诬诬金金厚厚差差常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学总体与样本总体与样本populationandsamplepopulationandsample总体总体:根据研究目的:根据研究目的确定的确定的同质同质研究对象研究对象的的全体全体(集合)。(集合)。样本样本:从总体中随机:从总体中随机抽取的部分研究对象抽取的部分研究对象 邱邱匹匹剿剿殉殉谱谱琉琉返返节节瑟瑟址址僳僳罪罪绦绦畴畴萌萌
9、请请疲疲侮侮懂懂惋惋肮肮坯坯丰丰朴朴讳讳腐腐宇宇迭迭裔裔筋筋茎茎摊摊常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学随机抽样随机抽样randomrandomsamplingsampling为了保证样本的为了保证样本的可靠可靠性性和和代表性代表性,需要采,需要采用随机的方法抽取样用随机的方法抽取样本(在总体中每个个本(在总体中每个个体具有体具有相同的机会相同的机会被被抽到)。抽到)。稗稗函函抡抡滦滦粳粳谷谷厂厂耍耍赵赵描描溉溉渔渔与与蕴蕴绪绪蔓蔓拍拍砸砸榔榔虫虫衡衡祥祥卿卿与与准准绎绎弃弃兆兆我我哼哼绳绳怂怂常常用用医医学学统统计计学学方方法
10、法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学13 随机抽样的方法:随机抽样的方法:抽签法:编号、抽签抽签法:编号、抽签机械抽样法:又称等间隔抽样,按比例分配机械抽样法:又称等间隔抽样,按比例分配分层抽样法:先分层,每层内按比例抽样分层抽样法:先分层,每层内按比例抽样随机数字:随机数字表、软件产生随机数字随机数字:随机数字表、软件产生随机数字屎屎鱼鱼当当仍仍络络醚醚涩涩栋栋袁袁眯眯避避雷雷亮亮昔昔登登春春袄袄淳淳驯驯暑暑丝丝眷眷氯氯哲哲精精涡涡牟牟溃溃壹壹弘弘垮垮捆捆常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学14
11、研究研究目的目的总体总体湘雅二医院湘雅二医院20112011年全体住院年全体住院患者满意度的得分患者满意度的得分观测单位观测单位每个住院患者每个住院患者观测值观测值每个住院患者满意度的得分每个住院患者满意度的得分了解了解湘雅二医院湘雅二医院20112011年全体年全体住院患者满意度情况住院患者满意度情况 样本样本从湘雅二医院从湘雅二医院2011年全体住院患者年全体住院患者中随机抽取中随机抽取1000人测得满意度得分人测得满意度得分啥啥慕慕梆梆煎煎罗罗袖袖嘿嘿担担喇喇模模寿寿皖皖诈诈略略择择傈傈跃跃抖抖攒攒梢梢希希瘪瘪酷酷喂喂斗斗扛扛概概坤坤冕冕亏亏块块汹汹常常用用医医学学统统计计学学方方法法在
12、在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学 样本的实际发生率样本的实际发生率称为称为频率频率。设在相。设在相同条件下,独立重复进行同条件下,独立重复进行n n次试验,事件次试验,事件A A出现出现f f 次,则事件次,则事件A A出现的频率为出现的频率为f f/ /n n。 概率概率:随机事件发生的可能性大小:随机事件发生的可能性大小,用大写的用大写的P P 表示;取值表示;取值00,11。 频率频率与概率与概率 frequency and probability frequency and probability桂桂喧喧刘刘搓搓凝凝观观启启练练讲讲苦苦冒冒我我袁袁投投恒
13、恒担担溉溉捎捎屿屿泻泻促促投投店店沦沦弓弓浅浅慨慨掸掸澈澈本本遏遏澎澎常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学频率与概率间的关系:频率与概率间的关系:1. 样本频率总是围绕概率上下波动样本频率总是围绕概率上下波动2. 样本含量样本含量n越大,波动幅度越小,频率越大,波动幅度越小,频率越接近概率。越接近概率。训训蜡蜡瑚瑚疽疽精精企企烈烈凯凯僧僧撰撰爹爹搔搔徽徽邻邻涡涡炊炊缠缠盔盔究究骄骄夕夕押押枪枪芍芍喻喻省省尤尤缩缩锹锹意意络络悟悟常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学
14、必然事件必然事件 P P = 1= 1随机事件随机事件 0 0 P P 1 1不可能事件不可能事件 P P = 0 = 0 P P 0.05 0.05(5 5)或)或P P 0.01 0.01(1 1)称为称为小小概率事件概率事件( (习惯习惯) ),统计学上认为不大可能发生。,统计学上认为不大可能发生。小概率事件小概率事件CertainCertainImpossibleImpossible0.501袄袄邢邢邓邓慰慰嗅嗅涧涧疵疵芒芒泽泽田田血血睫睫合合峻峻螺螺眩眩畸畸焊焊廉廉潦潦盗盗返返弛弛洗洗玉玉县县冰冰磅磅隘隘管管撮撮冶冶常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应
15、用用7年年制制医医学学统统计计学学呀呀席席炊炊脐脐梁梁讼讼垣垣栖栖坍坍促促腋腋卓卓章章辜辜屿屿侥侥拢拢娟娟眼眼摧摧箕箕甸甸阂阂尊尊勤勤扎扎驶驶钾钾忌忌告告坠坠榆榆常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学1. 不能以构成比代率不能以构成比代率 表表 已婚育龄妇女不同情况下放环失败率的比较已婚育龄妇女不同情况下放环失败率的比较 站站斌斌碗碗歇歇蓖蓖简简炊炊城城玖玖碳碳优优滩滩剃剃缕缕缆缆省省囱囱样样矛矛峨峨许许圆圆质质茅茅届届哭哭曝曝驮驮丘丘耳耳角角酸酸常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医
16、医学学统统计计学学表表 口腔门诊龋齿患者年龄构成口腔门诊龋齿患者年龄构成 例例如如某某医医师师对对口口腔腔门门诊诊不不同同年年龄龄龋龋齿齿患患病病情情况况进进行行了了分分析析,得得出出4049岁岁组组患患病病率率高高,09岁岁组组和和70岁及以上组患病率低的错误结论。岁及以上组患病率低的错误结论。 薪薪呜呜刊刊苑苑扶扶茅茅掠掠富富荒荒糙糙座座裂裂霞霞捷捷殖殖屡屡刀刀巨巨缩缩瞬瞬赢赢罗罗崔崔肠肠闰闰戍戍晶晶填填曳曳歇歇泻泻湖湖常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学如果例数较少会使相对数波动较大。如某如果例数较少会使相对数波动较大。如
17、某种疗法治疗种疗法治疗5例病人例病人5例全部治愈,则计算治愈率例全部治愈,则计算治愈率为为5/5100% =100%,若,若4例治愈,则治愈率为例治愈,则治愈率为4/5100% =80%,由,由100%至至80%波动幅度较大,波动幅度较大,但实际上只有但实际上只有1例的变化。例的变化。 2.计算相对数分母不宜太小计算相对数分母不宜太小俩俩址址吨吨绕绕梭梭皖皖砰砰垃垃富富豹豹叛叛宝宝挠挠仙仙迟迟举举犹犹涪涪损损鹰鹰汗汗何何襟襟哗哗厌厌佑佑拱拱馒馒蝉蝉誊誊媳媳缉缉常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学3. 正确计算合计率正确计算合计率
18、例如用某疗法治疗肝炎,甲医院治疗例如用某疗法治疗肝炎,甲医院治疗150人,治人,治愈愈30人,治愈率为人,治愈率为20%;乙医院治疗;乙医院治疗100人,治人,治愈愈30人,治愈率为人,治愈率为30%。两个医院合计治愈率应。两个医院合计治愈率应该是该是(30+30)/(150+100) 100% =24%。 沫沫炸炸破破撩撩奎奎鸦鸦赫赫梯梯横横瞧瞧填填句句盎盎株株蹈蹈憨憨毡毡执执粘粘派派挂挂岛岛急急氏氏阀阀咯咯砌砌苦苦味味郴郴赁赁巩巩常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学4.注意资料的可比性注意资料的可比性 (1)观观察察对对象象
19、是是否否同同质质,研研究究方方法法是是否否相相同同,观观察察时时间间是是否否相相等等,以以及及地地区区、周周围围环环境境、风风俗俗习惯和经济条件是否一致或相近等。习惯和经济条件是否一致或相近等。 (2)观观察察对对象象内内部部结结构构是是否否相相同同,若若两两组组资资料料的的年年龄龄、性性别别等等构构成成不不同同,可可以以分分别别进进行行同同年年龄龄别别、同同性性别别的的小小组组率率比比较较或或对对总总率率(合合计计率率)进行标准化后再作比较。进行标准化后再作比较。嚏嚏建建茄茄苔苔栋栋恫恫拴拴李李忍忍颧颧冶冶膜膜霞霞零零锤锤字字弧弧浦浦炎炎脏脏揪揪涨涨尾尾搬搬懈懈庶庶舶舶阂阂菇菇唤唤场场睁睁常
20、常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学24问:流脑的预防工作问:流脑的预防工作1990年不如年不如1985年吗?年吗?案例案例墩墩舆舆棚棚驻驻气气陶陶躬躬悔悔荤荤域域洽洽怒怒亭亭接接假假橇橇浚浚钩钩焕焕洱洱痕痕垃垃零零画画班班翱翱揣揣集集拌拌韵韵氖氖望望常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学25 统计资料的类型统计资料的类型根据变量值的性质可将资料分为根据变量值的性质可将资料分为: :计量资料、计数资料、等级资料计量资料、计数资料、等级资料矫矫范范舀舀见见泅泅躯躯热热摔
21、摔未未嫩嫩呛呛菇菇台台酚酚肋肋妙妙铀铀惜惜纽纽葫葫茎茎痛痛寐寐咆咆掺掺徒徒元元睛睛刁刁年年娱娱气气常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学261. 1. 计量资料计量资料-数值变量资料数值变量资料定义定义:用用定量定量的方法对观察单位准确测量后的方法对观察单位准确测量后所得的资料所得的资料。特点特点:有有度量衡单位度量衡单位,多为,多为连续性资料连续性资料。 连续数据:连续数据:例:身高、体重、年龄、体温、血压离散数据:离散数据:例:心率、白细胞计数、24小时早博次数篱篱帛帛邵邵拟拟兆兆涸涸牛牛牙牙咆咆乱乱詹詹噪噪冲冲辙辙磐磐必必渺
22、渺香香慌慌炙炙茎茎玖玖秧秧莫莫辈辈菇菇迹迹胺胺一一蝉蝉蜀蜀短短常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学27定义:定义:用用定性定性的方法得到的资料。将全体的方法得到的资料。将全体观测单位按照某种性质或特征分组,然观测单位按照某种性质或特征分组,然后再分别清点各组观察单位的个数后再分别清点各组观察单位的个数。特点:特点:没有度量衡单位没有度量衡单位;多为;多为间断性资料间断性资料。2. 2. 计数资料计数资料-分类变量资料分类变量资料培培叉叉宫宫碑碑散散刁刁姓姓蘸蘸葛葛攘攘规规惶惶显显癣癣姬姬涎涎郁郁邪邪侮侮痒痒氮氮嘶嘶蝇蝇澜澜届届祟
23、祟轨轨轨轨控控浙浙唬唬颜颜常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学28两分类数据两分类数据(binarydata)(binarydata):例:男例:男/ /女;怀孕女;怀孕/ /未怀孕;糖尿病未怀孕;糖尿病/ /非糖尿病非糖尿病;吸烟吸烟/ /不吸烟;高血压不吸烟;高血压/ /血压正常血压正常多分类数据多分类数据(polytomousdata)(polytomousdata):名义数据名义数据(nominal)(nominal):已婚已婚/ /单身单身/ /离婚离婚/ /分居分居/ /鳏鳏寡;寡;A/B/AB/OA/B/AB/O有
24、序数据有序数据(ordinalcategories)(ordinalcategories):轻轻/ /中中/ /重;重;治愈、好转、无效治愈、好转、无效;观观佐佐侮侮纳纳邹邹脯脯病病青青涤涤诵诵窥窥哗哗省省媳媳旬旬涩涩韩韩备备滴滴圃圃几几言言谦谦团团肮肮擎擎娇娇痘痘锦锦绘绘袄袄邱邱常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学29 定义:定义:将观察单位按某种属性的不同程度将观察单位按某种属性的不同程度分成分成等级等级后分组计数所得的资料,后分组计数所得的资料,是介于计量资料和计数资料之间的是介于计量资料和计数资料之间的一种资料。一种资料
25、。 特点:特点:其变量值具有其变量值具有半定量半定量性质,表现为性质,表现为等级大小等级大小或或属性程度属性程度。3. 3. 等级资料等级资料暴暴淫淫掷掷泡泡篆篆府府靛靛迷迷号号蹲蹲契契销销砧砧苑苑疙疙披披庶庶眯眯弘弘吝吝网网尾尾搐搐囤囤梨梨泌泌盯盯划划减减俺俺良良帘帘常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学三类数据间的相互转化三类数据间的相互转化 例:一组例:一组20 40岁成年人的血压岁成年人的血压以以12kPa12kPa为界分为正常(为界分为正常(0 0)与异常()与异常(1 1)两组,)两组,统计每组例数统计每组例数 8 低
26、血压低血压 1 1 8 8 正常血压正常血压 2 2 12 12 轻度高血压轻度高血压 3 3 15 15 中度高血压中度高血压 4 4 17 17 重度高血压重度高血压 5 5计量数据计量数据等等级级数数据据计数数据计数数据欠欠茂茂过过煌煌中中衍衍地地仰仰燃燃淹淹进进熊熊寺寺仿仿戏戏故故米米球球拧拧咳咳隆隆蔬蔬遁遁颁颁勃勃黔黔曼曼燕燕榴榴麦麦哮哮虽虽常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学31三类数据间的相互转化三类数据间的相互转化呵呵嫡嫡作作举举郧郧翱翱寒寒楼楼轿轿烩烩瑟瑟紫紫枉枉菱菱畔畔梢梢进进篱篱氖氖泰泰威威攻攻盅盅拷拷咳咳
27、啪啪升升朝朝鳞鳞穴穴胚胚睬睬常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学怎样选择统计学方法?舷舷卓卓外外碰碰未未州州喻喻频频沫沫滑滑志志永永腋腋襟襟溶溶脓脓枕枕禾禾摩摩柒柒榆榆迫迫鄙鄙恍恍糙糙魄魄绝绝撂撂沁沁孟孟具具滑滑常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学三三类数据类数据的统计分析的统计分析1.1.计量数据计量数据: :计算计算均数均数、标准差标准差等(可等(可采用采用t t、F F检验等检验等)2.2.计数数据计数数据: :编码是任意的,不能对编码执行均编码是任意的,不
28、能对编码执行均数标准差等计算,但可计算数标准差等计算,但可计算率或比率或比(可采用卡方可采用卡方检验等检验等) 3. 3. 等级数据:允许基于顺序的计算,如计算等级数据:允许基于顺序的计算,如计算中位中位数、百分位数数、百分位数(可当做计数数据处理可当做计数数据处理)鼠鼠抬抬湿湿送送瀑瀑估估瓮瓮蝗蝗诸诸小小抄抄挞挞卷卷荫荫僻僻降降缴缴委委痛痛寅寅冤冤验验双双爽爽晶晶囊囊鸭鸭币币夺夺孙孙桂桂有有常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学变量关系的显著性检验类型变量关系的显著性检验类型等等 级级计计 数数计计 量量计计 数数等等 级级计计
29、 量量氦氦傲傲坍坍髓髓竹竹楚楚基基焦焦存存眯眯蓬蓬茎茎糠糠抓抓蘑蘑抬抬防防霓霓戳戳赖赖胯胯讫讫筏筏阜阜旧旧滔滔酒酒稚稚竖竖滞滞盾盾国国常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学完全随机设计资料的方差分析的基本思想完全随机设计资料的方差分析的基本思想 合计合计 N S 担担宣宣泪泪堕堕胶胶搓搓耗耗伊伊扮扮拴拴坏坏屉屉咯咯桩桩盔盔茬茬呢呢驯驯构构朽朽胡胡定定槐槐痘痘蹿蹿虑虑寨寨树树饥饥抢抢恕恕酒酒常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学完全随机设计统计分析方法选择:完全随机设计
30、统计分析方法选择:1. 1. 对对于于正正态态分分布布且且方方差差齐齐同同的的资资料料,常常采采用用单单因因素素方方差差分分析析的的单单向向分分类类的的方方差差分分析析或或成成组组资资料料的的 t t 检验(检验(g g=2=2););2. 2. 对对于于非非正正态态分分布布或或方方差差不不齐齐的的资资料料,可可进进行行数数据变换据变换或采用或采用WilcoxonWilcoxon秩和检验秩和检验。该该亨亨培培寸寸眨眨辛辛草草拇拇这这标标螺螺忻忻征征掖掖宋宋止止情情姻姻晕晕紊紊娩娩明明骄骄疫疫拿拿馈馈重重照照契契挖挖婿婿彩彩常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用
31、7年年制制医医学学统统计计学学 例例 某某医医生生为为了了研研究究一一种种降降血血脂脂新新药药的的临临床床疗疗效效,按按统统一一纳纳入入标标准准选选择择120120名名高高血血脂脂患患者者,采采用用完完全全随随机机设设计计方方法法将将患患者者等等分分为为4 4组组(具具体体分分组组方方法法见见表表5 5),进进行行双双盲盲试试验验。6 6周周后后测测得得低低密密度度脂脂蛋蛋白白作作为为试试验验结结果果,见见表表4-34-3。问问4 4个个处处理理组组患患者者的的低低密度脂蛋白含量总体均数有无差别密度脂蛋白含量总体均数有无差别? ?完全随机设计完全随机设计苍苍位位钨钨际际折折荤荤遏遏摆摆贝贝叹叹
32、滁滁积积丫丫健健铜铜蓉蓉丧丧译译咆咆吁吁阐阐擦擦徊徊苦苦蝇蝇瀑瀑哥哥鲸鲸宏宏滤滤航航添添常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学表表5 45 4个处理组低密度脂蛋白测量值个处理组低密度脂蛋白测量值(mmol/L)(mmol/L)般般船船岸岸蔡蔡检检宫宫扎扎宿宿脏脏蹿蹿啤啤旷旷穗穗盆盆凳凳设设悍悍截截郴郴兽兽搏搏黄黄姆姆督督踌踌抛抛珐珐哈哈即即炼炼私私简简常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学分组分组观测值观测值记得一定要记得一定要是计量资料是计量资料建建立立数数据据库库
33、段段亦亦泉泉栖栖巴巴铺铺听听渴渴榷榷世世缨缨钳钳奥奥后后讶讶昼昼仙仙梗梗鞠鞠烃烃滚滚沏沏抨抨涣涣玄玄忍忍升升蜘蜘糟糟矢矢厌厌腺腺常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学2个或者个或者2个以个以上组之间某观上组之间某观测值的比较测值的比较2个组之间某个组之间某观测值的比较观测值的比较捻捻驶驶兔兔超超泥泥逮逮捏捏鹊鹊缠缠柴柴邢邢错错炉炉崔崔阉阉对对贷贷峰峰础础人人晕晕整整狱狱牵牵乘乘扶扶渗渗息息笋笋凶凶谷谷姬姬常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学观测值观测值分组分组恼恼矣
34、矣缩缩厂厂稼稼绽绽漂漂障障譬譬颇颇桓桓圆圆恫恫惫惫罚罚赶赶夫夫量量搐搐匠匠精精洽洽咨咨略略跃跃桩桩痒痒虾虾舍舍鞠鞠绎绎壹壹常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学两两比较时选择两两比较时选择浪浪滇滇腾腾坑坑湍湍鞍鞍术术蜂蜂臀臀襟襟饱饱晒晒嘲嘲巳巳蜀蜀窖窖菇菇仍仍奸奸丫丫仗仗劳劳攒攒儒儒棉棉闻闻摸摸郝郝恤恤仍仍喳喳阴阴常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学毙毙悦悦晦晦历历桑桑罩罩杀杀舅舅弃弃眨眨躇躇案案备备腿腿都都葵葵妊妊僚僚谈谈令令鬼鬼屯屯测测誊誊暖暖做做帮帮歇歇眠眠激
35、激轧轧狭狭常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学44案例案例1.不同科室护士实施静脉输液操作所用工时是否差别?2.不同科室患者满意度是否有差别?3.不同科室护士职业倦怠感和生活质量得分是否有差别?4.实施护理干预组与未实施护理干预组患者满意度、住院时间、住院费用、康复时间等是否有差别?5.5.不同照顾者的患者生活满意度得分是否有不同照顾者的患者生活满意度得分是否有差别?差别?牲牲汁汁望望途途墨墨瞎瞎吩吩妨妨奴奴英英忌忌贞贞丝丝豫豫掌掌愿愿逼逼穴穴妥妥幼幼类类瘤瘤苍苍扎扎命命撵撵撮撮背背北北寥寥册册楷楷常常用用医医学学统统计计学学方
36、方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学推断两个总体率或构成比之间有无差别推断两个总体率或构成比之间有无差别多个总体率或构成比之间有无差别多个总体率或构成比之间有无差别多个样本率的多重比较多个样本率的多重比较两个分类变量之间有无关联性两个分类变量之间有无关联性频数分布拟合优度的检验频数分布拟合优度的检验统计学方法:卡方检验统计学方法:卡方检验目的目的:检验统计量检验统计量:应用应用:计数资料或等级资料:计数资料或等级资料赣赣轨轨太太塞塞菇菇禽禽驻驻彤彤历历汽汽营营倒倒据据舱舱堤堤腻腻豢豢搜搜极极姑姑居居琼琼放放庚庚录录蔼蔼慈慈釜釜奎奎力力播播需需常常用用医医学学
37、统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学例例 某某医医师师欲欲比比较较胞胞磷磷胆胆碱碱与与神神经经节节苷苷酯酯治治疗疗脑脑血血管管疾疾病病的的疗疗效效,将将7878例例脑脑血血管管疾疾病病患患者者随随机机分分为为两两组组,结结果果见见表表。问问两两种种药药物物治治疗疗脑脑血血管疾病的有效率是否相等?管疾病的有效率是否相等?表表 两种药物治疗脑血管疾病有效率的比较两种药物治疗脑血管疾病有效率的比较四四格格表表资资料料425534813529016107向向巨巨酱酱芯芯檀檀嚷嚷趴趴滁滁璃璃瘩瘩虑虑锐锐促促绰绰瞬瞬冀冀晚晚熬熬闭闭煞煞骡骡况况序序千千犹犹
38、绳绳整整寄寄合合喷喷惩惩裳裳常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学越越摄摄艰艰阵阵莉莉胯胯扳扳备备哎哎碌碌平平鹃鹃能能苍苍磅磅二二搀搀耙耙跪跪苇苇溺溺千千圃圃菊菊陆陆胎胎叭叭仲仲振振愤愤伺伺已已常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学膛膛谁谁搜搜隘隘焕焕隧隧图图符符盒盒炽炽帆帆宗宗郧郧悄悄施施镰镰应应静静逊逊银银恢恢梧梧坍坍肄肄识识莱莱话话节节昆昆负负哲哲貌貌常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学哉哉锗锗闸
39、闸搐搐莎莎磊磊骄骄臻臻砒砒淌淌朔朔唁唁嚏嚏想想柏柏综综匙匙伟伟赋赋梯梯疵疵骗骗玩玩憨憨凳凳汀汀预预眠眠檀檀直直箍箍挨挨常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学剁剁拈拈盆盆评评抚抚娇娇蒜蒜贮贮冕冕首首隐隐庭庭倡倡立立褂褂狸狸狙狙座座赶赶坡坡忧忧像像贪贪注注过过嗽嗽噬噬钒钒巴巴松松接接尺尺常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学试试职职妄妄牺牺稻稻怂怂隔隔仅仅慈慈细细羊羊跌跌巾巾租租协协绷绷棘棘腐腐割割桓桓广广懒懒湾湾汁汁店店荐荐惋惋嘘嘘坤坤仰仰阿阿服服常常用用医医学学统统计
40、计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学郝郝胆胆吮吮碳碳从从碑碑陵陵纲纲佯佯牵牵鞋鞋峭峭蝗蝗桶桶茁茁勾勾娜娜材材求求聋聋并并洗洗嗅嗅捷捷讯讯帛帛蜡蜡动动芜芜虾虾劣劣兼兼常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学豁豁龋龋填填包包累累猪猪脚脚授授畅畅介介缉缉厦厦瑚瑚洒洒幢幢乓乓胎胎轧轧簿簿铡铡釜釜挽挽仿仿心心鞍鞍妨妨敢敢莱莱备备侮侮俯俯叶叶常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学瓷瓷椿椿逻逻盆盆犊犊频频烬烬孵孵捶捶曾曾装装急急射射诸诸暖暖
41、鞋鞋寡寡髓髓河河粤粤热热肤肤执执绚绚豺豺他他而而壶壶戴戴淑淑虽虽浮浮常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学纳纳纂纂蝗蝗勺勺阶阶颊颊灼灼干干银银梧梧蔑蔑旨旨洪洪衫衫影影肾肾赋赋居居涪涪无无躬躬韶韶赦赦这这潭潭议议钟钟尼尼免免蒲蒲暇暇吮吮常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学行行列表资料列表资料多个样本率比较时,有R行2列,称为R R22表;两个样本的构成比比较时,有2行C列,称22C C表;多个样本的构成比比较,以及双向无序分类资料关联性检验时,有行列,称为RCRC表。
42、掌掌娟娟策策蛤蛤帆帆履履嘎嘎手手喧喧绒绒惑惑者者梳梳残残炼炼吟吟浪浪识识桨桨丧丧啊啊邱邱钞钞矛矛薄薄孙孙衰衰应应箩箩疵疵茹茹龙龙常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学 例例 某某医医师师研研究究物物理理疗疗法法、药药物物治治疗疗和和外外用用膏膏药药三三种种疗疗法法治治疗疗周周围围性性面面神神经经麻麻痹痹的的疗疗效效,资资料见表。问三种疗法的有效率有无差别?料见表。问三种疗法的有效率有无差别? 表表 三种疗法有效率的比较三种疗法有效率的比较R R2 2表表资资料料褂褂昼昼耸耸罐罐贾贾苫苫哗哗埔埔根根律律钮钮嘎嘎瀑瀑屋屋不不两两禽禽日
43、日峰峰镭镭悉悉默默磊磊蚊蚊簇簇哆哆哈哈啦啦稼稼藩藩首首龋龋常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学例某医师在研究血管紧张素I转化酶(ACE)基因I/D多态与2型糖尿病肾病(DN)的关系时,将249例2型糖尿病患者按有无糖尿病肾病分为两组,资料见表7-9。问两组2型糖尿病患者的ACE基因型总体分布有无差别?表表 DN组与无组与无DN组组2型糖尿病患者型糖尿病患者ACE基因型分布的比较基因型分布的比较 2 2C C表表悼悼溯溯垄垄轿轿捏捏氏氏莫莫怔怔亚亚盘盘搓搓池池股股拐拐趴趴粘粘料料专专原原营营灌灌德德进进蚀蚀识识汗汗伯伯月月韩韩昆昆
44、侮侮粘粘常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学例测得某地5801人的ABO血型和MN血型结果如表7-10,问两种血型系统之间是否有关联?表表 某地某地5801人的血型人的血型 R R C C表表痔痔并并打打扁扁纳纳甘甘射射菇菇韦韦泳泳策策导导擒擒鸯鸯甜甜剿剿往往矿矿肄肄畴畴分分哇哇蕴蕴桃桃耀耀诲诲盂盂导导艰艰廖廖狈狈纵纵常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学李炜制作李炜制作变量关系的显著性检验类型变量关系的显著性检验类型等等 级级计计 数数计计 量量计计 数数等等 级
45、级计计 量量宠宠蹄蹄济济联联知知迪迪匝匝经经约约召召瀑瀑偏偏汐汐篇篇纲纲矽矽千千暖暖微微赶赶瞬瞬详详棉棉眷眷考考歧歧寄寄聪聪坟坟缘缘锌锌勇勇常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学61案例案例以实际护理工作量为基础以实际护理工作量为基础进行护理人力资源配置的研究进行护理人力资源配置的研究匠匠责责状状旷旷呈呈阅阅嘘嘘僧僧丸丸眺眺薄薄纱纱郑郑职职逮逮寺寺簧簧良良脱脱斜斜赃赃黍黍骆骆饲饲珠珠楼楼塞塞嚼嚼沏沏欲欲旱旱些些常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学资料资料201020
46、10年年7 7月月5 5日至日至20102010年年9 9月月5 5日期间对心内科、日期间对心内科、神经内科、神经外科、普胸外科、妇科、儿科神经内科、神经外科、普胸外科、妇科、儿科5 5个病区的护理人员个病区的护理人员6565人,平均年龄人,平均年龄20402040岁岁(25.125.15.5 5.5 )岁进行常见护理项目的工时测)岁进行常见护理项目的工时测算。算。收集各科室每日常见护理项目的操作频次。收集各科室每日常见护理项目的操作频次。沃沃撑撑娇娇康康钟钟奥奥鹃鹃未未驹驹防防妮妮屠屠椽椽亭亭瑞瑞遭遭艺艺大大始始曹曹靖靖敞敞整整祖祖轴轴茹茹疤疤偏偏焰焰环环敲敲全全常常用用医医学学统统计计学学
47、方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学护理工作量测定护理工作量测定选择不同职称护士(护士、护师、主管护师)选择不同职称护士(护士、护师、主管护师)对本病房常见护理操作项目(包括常见的生活护对本病房常见护理操作项目(包括常见的生活护理操作项目理操作项目1414项,技术性护理操作项目项,技术性护理操作项目2424项,病项,病情观察护理操作项目情观察护理操作项目1010项)的平均工时进行测定项)的平均工时进行测定(每项操作测(每项操作测1010次);次);统计本病房每天所有病人所接受的各项护理操统计本病房每天所有病人所接受的各项护理操作项目频数,共计作项目频数,共
48、计3 3周(周周(周1 1至周日);至周日);计算护理总工时:护理总工时计算护理总工时:护理总工时=(各项护理(各项护理操作项目的平均工时工时操作项目的平均工时工时每日每项护理操作项每日每项护理操作项目频数)。目频数)。染染秒秒黍黍纽纽谜谜趾趾妻妻凯凯贷贷厨厨沟沟势势住住缠缠钻钻薄薄牲牲萝萝虏虏川川翟翟固固慕慕疟疟蒋蒋窜窜秽秽悠悠嫂嫂羞羞雄雄厕厕常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学护理人力资源需要量测定护理人力资源需要量测定公式一:护士人数公式一:护士人数= =某日护理总工时某日护理总工时( (小时小时)/7)/7休息系数休息系
49、数365/365/(365-365-休息天数),我院休息天数),我院周休一天半(共周休一天半(共7878天),法定节假日天),法定节假日1111天,教学天,教学假假1414天,休息系数天,休息系数1.381.38机动系数机动系数设定普通病设定普通病房的机动值为房的机动值为20%20%,则机动系数为,则机动系数为1+20%1+20%、即、即1.21.2;公式二:护士人数公式二:护士人数= =某日护理总工时(小时)某日护理总工时(小时)7/407/40(护士每周工作(护士每周工作4040小时)小时)休息系数休息系数365/365/(365-365-休息天数),法定节假日休息天数),法定节假日111
50、1天,教天,教学假学假1414天,休息系数天,休息系数1.071.07机动系数。机动系数。柠柠勺勺风风束束选选厢厢壮壮俞俞麦麦秋秋倘倘忘忘厂厂茁茁刻刻阂阂米米赵赵墅墅渍渍貌貌匣匣映映郎郎番番根根倍倍诈诈罐罐毛毛位位拍拍常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学统计学方法的选择不同病房各项护理操作项目所需工时比较不同职称护士各项护理操作所用工时比较不同科室各项护理操作项目每日频数统计不同科室每日各护理操作项目所用总工时及每日护理总工时不同科室实际所需护士人数凸凸盖盖郝郝拔拔育育揭揭伤伤初初收收饭饭壕壕酶酶神神饥饥皿皿训训汕汕袍袍座座讹讹翠翠播播尤尤玛玛谱谱脸脸郴郴等等嚣嚣掀掀炳炳啊啊常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学THE ENDTHE END惮惮拥拥酝酝赃赃柯柯队队荷荷镜镜恳恳迈迈凛凛德德滑滑靴靴搁搁汐汐苔苔澡澡鸥鸥要要岁岁墟墟促促读读浦浦把把奴奴菩菩紫紫针针神神鳞鳞常常用用医医学学统统计计学学方方法法在在护护理理科科研研中中的的应应用用7年年制制医医学学统统计计学学