《(医学课件)骨科幻灯断肢再植 ppt演示课件》由会员分享,可在线阅读,更多相关《(医学课件)骨科幻灯断肢再植 ppt演示课件(77页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、手足外科手足外科1 1. .断肢(指)再植断肢(指)再植2 2. .断肢与断指的定义断肢:完全离断不完全离断断指:完全离断不完全离断3 3. .断肢(指)再植发展史4 4. .1963年我国陈中伟首先报告断肢再植成功来自南京的进修医生手提断手找陈医生血管套接管的制做术后肿胀的处理国家领导人接见5 5. .1966年我国陈中伟首先报告断指再植成功6 6. .1986年世界首例10指离断再植在我国西安成功目前世界上已经成功地完成了17例10指离断再植病例世界第17例10指断离再是我们完成的7 7. .8 8. .世界世界世界世界17171717例十指全断再植成功一览表例十指全断再植成功一览表例十指
2、全断再植成功一览表例十指全断再植成功一览表( ( ( (王成琪王成琪王成琪王成琪) ) ) ) 手手 术术 者者 单单 位位 手手 术术 日日 期期 手手 术术 历历 时时 第四军医大学附属一院第四军医大学附属一院 1986.01 27:001986.01 27:00 山东潍坊解放军第山东潍坊解放军第8989医院医院 1986.11 21:451986.11 21:45 韩国汉城韩国汉城InieInie大学医学院大学医学院 1987.03 31:001987.03 31:00 韩国汉城韩国汉城InieInie大学医学院大学医学院 1987.11 27:301987.11 27:30 沈阳医学院
3、附属中心医院沈阳医学院附属中心医院 1988.05 33:431988.05 33:43 台湾嘉义市仁义医院台湾嘉义市仁义医院 1988.10 36:001988.10 36:00 大连医学院附属医院大连医学院附属医院 1992.02 26:001992.02 26:00 北京积水潭医院北京积水潭医院 1994.06 32:001994.06 32:00 广东省东党市虎门医院广东省东党市虎门医院 1995.07 18:101995.07 18:10 郑州郑州153153医院全军显微外科中心医院全军显微外科中心 1993.12 9:151993.12 9:15 郑州郑州153153医院全军显微外
4、科中心医院全军显微外科中心 1996.12 6:451996.12 6:45 郑州郑州153153医院全军显微外科中心医院全军显微外科中心 1997.11 7:051997.11 7:05 兰州军区兰州总医院兰州军区兰州总医院 1997.12 18:001997.12 18:00 广州和平手外科医院广州和平手外科医院 1998.07 12:001998.07 12:00 北京积水潭医院北京积水潭医院 1999.11 17:001999.11 17:00 空军乌鲁木齐空军乌鲁木齐474474医院医院 2000.01 16:302000.01 16:30 温州市中医院温州市中医院 2000.11
5、12:002000.11 12:009 9. .1010. .1111. .1212. .1313. .1414. .1987年周立荣县级医院完成再植手术1992年河北省村卫生所成功再植手指1987年王成琪报告小儿断指再植成功1991年田万成报告指尖再植成功1515. .婴儿断指再植年龄5个月,为目前中国最小年龄的再植病例1616. .1717. .1818. .1919. .2020. .2121. .2222. .2323. .2424. .指尖离断再植2525. .2626. .2727. .2828. .2929. .3030. .3131. .离断肢体保存干燥冷藏2002年12月 山
6、东省立医院手足外科深低温保断指成功3232. .3333. .组织与器官深低温保存现状3434. .细胞细胞临床广泛应用临床广泛应用临床广泛应用临床广泛应用组织组织组织块或切片用于临床组织块或切片用于临床组织块或切片用于临床组织块或切片用于临床小型器官小型器官小型动物的小器官实验初步成功小型动物的小器官实验初步成功小型动物的小器官实验初步成功小型动物的小器官实验初步成功3535. .器官深低温保存关键技术冷冻保护剂配制冷冻保护剂灌注冷冻程序复温程序再灌注损伤防治再(移)植技术3636. .冰冻保存81天断指背面观3737. .冰冻保存81天断指掌面观3838. .患者食指残端缝合背面观3939
7、. .患者食指残端缝合掌面观4040. .再植通血后掌面观4141. .再植通血后背面观4242. .术后一月褪痂4343. .术后一月掌面观4444. .术后一月背面观4545. .术后一月X线片4646. .术后70天功能恢复4747. .术后70天功能恢复4848. .再植适应证(相对的)全身情况肢体条件离断时限离断平面年龄经济条件心理4949. .再植手术原则(顺行再植)清创骨关节修复肌腱修复血管吻合神经修复闭合创口轻扎高抬5050. .术后护理一般护理全身情况观察再植肢体观察三抗药物应用再植手指术后四周拔钢针术后3周始功能练习5151. .5252. .多平面断指再植5353. .5454. .5555. .5656. .撕脱性离断5757. .5858. .5959. .6060. .6161. .6262. .6363. .阴茎离断再植6464. .6565. .6666. .6767. .6868. .断耳再植断耳再植6969. .7070. .7171. .7272. .7373. .7474. .7575. .7676. .谢谢7777. .