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1、延缓肾衰进展延缓肾衰进展世界肾脏日的来历世界肾脏日的来历n n鉴于当前全球慢性肾脏病发病率不断上升，鉴于当前全球慢性肾脏病发病率不断上升，而公众对该病的防治知识普遍缺乏，经国际而公众对该病的防治知识普遍缺乏，经国际肾脏病学会肾脏病学会(International Society of (International Society of Nephrology, ISN)Nephrology, ISN)与国际肾脏基金联盟与国际肾脏基金联盟(International Federation of Kidney (International Federation of Kidney Foundatio
2、n, IFKF)Foundation, IFKF)联合提议，决定从联合提议，决定从20062006年起将每年年起将每年3 3月份的第二个星期四确定为世月份的第二个星期四确定为世界肾脏日（界肾脏日（World Kidney DayWorld Kidney Day），目的在于），目的在于提高人们对慢性肾脏病以及相关的心血管疾提高人们对慢性肾脏病以及相关的心血管疾病和死亡率的认识，并重视在慢性病和死亡率的认识，并重视在慢性肾脏肾脏病的病的早期的检测和预防方面全球的迫切需求。早期的检测和预防方面全球的迫切需求。 CKD为什么会越来越常见?n n人口老年化n n慢性疾病发生率越来越高n n药物的滥用n
3、n其他病治疗效果的提高n n肾小球疾病仍然很常见n n知晓和检测率提高、医疗保险覆盖率提高，等肾脏的肾脏的位置位置和结构和结构肾脏的功能肾脏的功能n n清除血液中的废物 n n控制体液 n n控制血压 n n促进红细胞生成 n n维持健康的骨骼 肾脏的功能肾脏的功能肾脏病的症状有哪些？肾脏病的症状有哪些？n n感到疲乏，精力不充沛感到疲乏，精力不充沛感到疲乏，精力不充沛感到疲乏，精力不充沛n n注意力不集中注意力不集中注意力不集中注意力不集中n n食欲差食欲差食欲差食欲差n n睡眠障碍睡眠障碍睡眠障碍睡眠障碍n n夜间抽筋夜间抽筋夜间抽筋夜间抽筋n n脚部和踝部水肿脚部和踝部水肿脚部和踝部水肿
4、脚部和踝部水肿n n眼睑浮肿，尤其在清晨眼睑浮肿，尤其在清晨眼睑浮肿，尤其在清晨眼睑浮肿，尤其在清晨n n皮肤发干、痒皮肤发干、痒皮肤发干、痒皮肤发干、痒n n尿次增多，尤其在晚上尿次增多，尤其在晚上尿次增多，尤其在晚上尿次增多，尤其在晚上n n尿中有泡沫尿中有泡沫尿中有泡沫尿中有泡沫肾脏功能下降后常见的表现肾脏功能下降后常见的表现n n排尿频率的改变排尿频率的改变n n水肿水肿n n高血压高血压n n食欲降低和恶心食欲降低和恶心n n口臭口臭n n面色苍白面色苍白n n乏力乏力n n精神系统的改变如注意力不集中、迷精神系统的改变如注意力不集中、迷惑惑n n头疼头疼发现肾脏疾病发现肾脏疾病n
5、n尿常规（包括尿蛋白检测）n n血常规、血肌酐、血尿素氮检测n n肾脏B型超声检查哪些人容易患肾病？哪些人容易患肾病？n n糖尿病病人n n高血压、动脉硬化病人n n老年人n n肥胖的人n n家中有肾脏病的病人n n长期服用各种药物的人常见的引起肾功能损害的疾病常见的引起肾功能损害的疾病n n糖尿病糖尿病n n高血压高血压n n肾小球肾炎肾小球肾炎n n肾病综合征肾病综合征n n多囊肾多囊肾n n系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮n n慢性肾盂肾炎或肾脏感染慢性肾盂肾炎或肾脏感染n n药物引起的肾损害药物引起的肾损害n n肾结石肾结石引起肾功能下降的常见因素n n高血压高血压n n高蛋白摄入高蛋白摄
6、入n n感染感染n n药物药物n n容量不足容量不足n n尿蛋白尿蛋白n n尿路感染、梗阻尿路感染、梗阻n n代谢因素（高血糖、高血脂、高尿酸、代谢因素（高血糖、高血脂、高尿酸、高钙等）高钙等）n n栓塞栓塞n n其他脏器的病变其他脏器的病变慢性肾脏病管理的期望值010203040506070809012345678910年Ccr对尿毒症的正确认识n n不是所有尿毒症都不可逆n n肾功能下降大多有可逆因素n n预防有效n n与生活方式密切相关n n自我管理很重要n n尿毒症并不可怕控制慢性肾脏病进展的关键控制慢性肾脏病进展的关键n n调整心态n n掌握知识、自我管理n n饮食调整n n控制血压
7、n n避免乱用药n n及时治疗感染n n预防心血管合并症怎样控制盐的摄入？怎样控制盐的摄入？n n让病人了解盐摄入控制的重要性，取得让病人了解盐摄入控制的重要性，取得家人的配合家人的配合n n评估每天盐的摄入量评估每天盐的摄入量n n每天加的盐量不超过每天加的盐量不超过3g3gn n不进或少进高盐的食物，如味精、蚝油、不进或少进高盐的食物，如味精、蚝油、酱油、咸菜、熟食酱油、咸菜、熟食怎样控制盐的摄入？怎样控制盐的摄入？n n用醋、葱、蒜、辣椒、芥末等替代食用醋、葱、蒜、辣椒、芥末等替代食盐，增加食欲盐，增加食欲n n分餐：先盛出少盐或无盐的饮食，再分餐：先盛出少盐或无盐的饮食，再加盐家人吃加盐家人吃n n用用15ml15ml酱油代替酱油代替3g3g盐盐n n尽量少去餐馆吃饭尽量少去餐馆吃饭怎样限制蛋白的摄入？怎样限制蛋白的摄入？n n蛋白摄入的量的确定n n食谱的制定n n用实物交换份n n简单计算食谱的蛋白含量n n纪录饮食，与营养师核对其他措施n n降低蛋白尿n n钙磷代谢紊乱的调整n n贫血的治疗n n高血脂的治疗n n抗血小板聚集n n代谢异常的控制n n原发病的治疗n n合理运动让全社会都参与进来，共同努力：降低肾脏病的负担，提高人们的生活质量！
