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1、第第第第12121212章放线菌属与诺卡菌属章放线菌属与诺卡菌属章放线菌属与诺卡菌属章放线菌属与诺卡菌属2放线菌形态放线菌形态3 第一节第一节第一节第一节 放线菌属放线菌属放线菌属放线菌属(Actinomyces)(Actinomyces)(Actinomyces)(Actinomyces) 衣氏放线菌衣氏放线菌衣氏放线菌衣氏放线菌：引起人类疾病：引起人类疾病：引起人类疾病：引起人类疾病 内氏放线菌：龋齿、牙周炎有关内氏放线菌：龋齿、牙周炎有关内氏放线菌：龋齿、牙周炎有关内氏放线菌：龋齿、牙周炎有关 牛放线菌：牛牛放线菌：牛牛放线菌：牛牛放线菌：牛/ / / /猪猪猪猪 放线菌病放线菌病放线菌
2、病放线菌病 内源性感染内源性感染内源性感染内源性感染4 1. G 1. G 1. G 1. G ，非抗酸性；有分枝的菌丝，非抗酸性；有分枝的菌丝，非抗酸性；有分枝的菌丝，非抗酸性；有分枝的菌丝 2. 2. 2. 2. 厌氧或微需氧初次分离加厌氧或微需氧初次分离加厌氧或微需氧初次分离加厌氧或微需氧初次分离加5 5 5 5COCOCOCO2 2 2 2 3. 3. 3. 3. 在血琼脂平板上生长在血琼脂平板上生长在血琼脂平板上生长在血琼脂平板上生长MorphologyMorphology放线菌属放线菌属56硫磺样颗粒硫磺样颗粒硫磺样颗粒硫磺样颗粒 在在在在患患患患者者者者病病病病灶灶灶灶组组组组织
3、织织织和和和和脓脓脓脓样样样样物物物物质质质质中中中中肉肉肉肉眼眼眼眼可可可可见见见见的的的的黄黄黄黄色色色色小小小小颗颗颗颗粒粒粒粒，是是是是放放放放线线线线菌菌菌菌在在在在组组组组织织织织中中中中形形形形成成成成的的的的菌菌菌菌落落落落。压压压压片片片片/ / / /组组组组织织织织切切切切片片片片，显显显显微微微微镜镜镜镜下下下下呈呈呈呈菊菊菊菊花状。花状。花状。花状。放线菌属放线菌属7 硫磺样颗粒硫磺样颗粒 压片镜检成菊花状压片镜检成菊花状8硫磺颗粒硫磺颗粒 压片镜检成菊花状压片镜检成菊花状9放线菌病硫磺颗粒放线菌病硫磺颗粒放线菌病硫磺颗粒放线菌病硫磺颗粒放线菌病硫磺颗粒放线菌病硫磺颗
4、粒PASPASPASPASPASPAS染色染色染色染色染色染色140*140*140*140*140*140*10 口口口口腔腔腔腔等等等等与与与与外外外外界界界界相相相相通通通通腔腔腔腔道道道道的的的的正正正正常常常常菌菌菌菌群群群群，引引引引起起起起内内内内源源源源性性性性感感感感染染染染，导导导导致致致致软软软软组组组组织织织织的的的的慢慢慢慢性性性性化化化化脓脓脓脓性性性性炎炎炎炎症。症。症。症。Pathogenesis放线菌属放线菌属11特征：特征：特征：特征： 形成形成形成形成瘘管瘘管瘘管瘘管，排出硫磺样颗粒，排出硫磺样颗粒，排出硫磺样颗粒，排出硫磺样颗粒 好发部位：好发部位：好发部位：好发部位： 颈颈颈颈面面面面部部部部，亦亦亦亦可可可可引引引引起起起起胸胸胸胸部部部部、腹腹腹腹部或脑部感染部或脑部感染部或脑部感染部或脑部感染放线菌属放线菌属12肺放线菌病肺放线菌病肺放线菌病肺放线菌病放线菌病放线菌病放线菌病放线菌病13诺卡菌属G+，抗酸阳性；，抗酸阳性；致病菌：星形诺卡菌、巴西诺卡菌致病菌：星形诺卡菌、巴西诺卡菌引起引起外源性感染。外源性感染。引起肺部或脑部的炎症或脓肿、瘘管形引起肺部或脑部的炎症或脓肿、瘘管形成。成。14诺卡菌属诺卡菌属足菌肿足菌肿15
