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1、学前卫生学笔记学前卫生学笔记绪 论一、什么是幼儿卫生学一、什么是幼儿卫生学1、研究对象：人体健康(1)体质： (2)健康：(3)心理健康：(4)学前儿童卫生学： 2、学科体系（内容组成）学科体系 幼儿身体发育的特点及生长发育的规律幼儿的营养卫生疾病防治 心理卫生教育过程的卫生 下一张下一张下一张下一张学科体系幼儿健康教育幼儿园建筑与设备卫生研究外界自然因素对儿童健康的影响集体儿童保健的建立 返回返回返回返回第一章 儿童的生长发育 第一节 儿童的解剖生理特征一、运动系统一、运动系统（一）儿童骨骼发展的特点及卫生要求1、骨骼特点（1）是不断骨化的过程 骨化 骨化点 （2）骨骼成分 无机物 有机物
2、红骨髓 黄骨髓 一、运动系统一、运动系统（3）脊柱 脊柱生理性弯曲 胸廓 （4）四肢 腕骨 : 钩状骨和头状骨 三角骨 月骨 大多角骨和小多角 舟骨 豆状骨 骨化完成要到十一岁 骨龄 一、运动系统一、运动系统（5）骨盆的发育 （6）足弓的发育2、关节、韧带 骨连结:直接连结 间接连结 习惯性脱臼 3、肌肉的发育特点 大肌肉群先发育，小肌肉群后发育 一、运动系统一、运动系统4、卫生要求(1)培养幼儿从小就要有正确的姿势，包括坐立行走(2)要开展适宜的体育锻炼 (3)要加强户外活动 (4)避免长时间的一组肌肉活动 (5)营养的提供 二、呼吸系统二、呼吸系统1、鼻部 第一道防线 易出血区 危险三角区
3、 2、咽部 咽鼓管 中耳炎 第二道防线 3、喉部 声带发声部位 4、气管、支气管 第三道防线 二、呼吸系统二、呼吸系统5、肺 肺发育的两个高峰期 6、呼吸功能 呼吸频率 肺活量 7、卫生保健 （1）从小培养儿童良好的卫生习惯 （2）一定要保持室内空气新鲜二、呼吸系统二、呼吸系统（3）加强体育锻炼（4）注意唱歌、朗读时的卫生（5）注意培养儿童保持身体的正确姿态 （6）加强适宜户外活动 三、血液循环系统三、血液循环系统 （一）血液 1、血液的相对量 2、血液的成分 a、红细胞 b、白细胞 c、血浆 d、血小板 三、血液循环系统三、血液循环系统（二）血液的功能 1、运输功能 2、调节功能 3、人体防
4、御免疫功能（三）心脏的发育 两次突增阶段 每博输出量 （四）血管的发育三、血液循环系统三、血液循环系统 动脉 静脉 毛细血管 生理性高血压 （五）心血管功能指标 1、脉搏 2、血压（六）淋巴系统 辅助血液循环系统（七）卫生要求 （1）要开展适合于年龄特点的体育锻炼项目三、血液循环系统三、血液循环系统（2）防止儿童发生营养性贫血（3）合理安排儿童一日活动，制定合理的生活制度。（动静交替，劳逸结合）（4）对儿童要有正确的态度，让儿童保持愉快的情绪 （5）保证足够睡眠（6）衣服要宽松，保持血液循环畅通四、消化系统四、消化系统1、消化管 口腔（消化管起始部位）胃 肠管2、消化腺 唾液腺 胰腺 肝脏 3
5、、卫生要求（1）要根据不同年龄阶段消化系统特点来合理安排饮食 四、消化系统四、消化系统(2)注意保护儿童的口腔卫生(3)制定科学的饮食制度，养成良好的饮食 习惯(4)从胎儿期注意保健 五、泌尿系统五、泌尿系统1、肾脏 肾单位 2、输尿管 “遗尿症” 3、尿 4、卫生要求养成定时排尿的习惯（避免“遗尿症”）每天喝适量的水注意清洁卫生，防止泌尿系统的感染六、皮肤（一）功能： 1、感觉功能 2、保护功能 3、调节体温功能 4、吸收与排泄的功能（二）幼儿的皮肤功能特点七、神经系统（一）神经系统的发育 （1）胎儿期 （2） 03岁 （3） 37岁（二）中枢神经系统的某些生理特点 （1）脑组织的成分 （2
6、）血脑屏障 七、神经系统（3）氧和葡萄糖对脑代谢的重要性（三）卫生要求 (1)为儿童建立良好的生活制度 (2)积极开展体育锻炼 (3)保证充足合理的营养 (4)保证充足的睡眠八、感觉器官八、感觉器官（一）味觉（二）嗅觉（三）皮肤感觉（四）视觉器官 （五）位听觉九、内分泌系统九、内分泌系统（一）脑垂体 （二）甲状腺（三）胸腺十、生殖系统十、生殖系统 十岁以后才开始发育，前十年都是停 止的。 第一章 儿童的生长发育 第二节 幼儿生长发育的基本规律一、一、生长、发育 （一）生长 量变的过程（二）发育 是一种质变（三）成熟 成人的水平二、二、生长发育年龄阶段划分（一）胎儿期 从受孕到分娩，共280天
7、。 围产期 （二）新生儿期 出生28天 （三）婴儿期 出生28天 1周岁（四）幼儿前期（托儿期） 1-3周岁二、二、生长发育年龄阶段划分（五）幼儿期（学龄前期） 3-6周岁（六）学龄期 7周岁14岁 小学阶段三、生长发育的基本规律三、生长发育的基本规律（一）个体间生长发育的总趋势是一致的1、生长发育的波浪性和阶段性 两次突增 2、生长发育的程序性 非等比性 发育趋势 （二）身体的各种特征与生长发育的速度 在健康个体之间存在很大差异三、生长发育的基本规律三、生长发育的基本规律 1 1、生长类型的差异、生长类型的差异 2 2、不同性别的差异、不同性别的差异 3 3、成熟类型的差异、成熟类型的差异
8、4 4、种族差异、种族差异（三）个体儿童的发育等级在各发育阶段趋向于三）个体儿童的发育等级在各发育阶段趋向于相对的稳定相对的稳定 ( (四）身体生长发育的潜力主要取决于内在因素，四）身体生长发育的潜力主要取决于内在因素，而潜力的发挥则在很大程度上取决于外在因素而潜力的发挥则在很大程度上取决于外在因素 三、生长发育的基本规律三、生长发育的基本规律1、内在因素 遗传是最重要的因素 2、外在因素 营养 体育锻炼 疾病 其他因素 生活制度第一章 儿童的生长发育 第三节 儿童生长发育的调查与评价一、调查的内容一、调查的内容(一)形态指标 1、体重 2、身高 3、头围 4、胸围 头围 5、囟门 (二)生理
9、指标 肺活量 呼吸频率 臂部力量 血压 脉搏 心率 最大耗氧量一、调查的内容一、调查的内容（三）生化方面检测血色素 尿液的检测，血液里激素水平的了解 （四）心理方面的观察 不同年龄阶段的孩子心理发展水平二、调查的标准二、调查的标准三、评价方法三、评价方法第二章第二章 幼儿园幼儿园 教育过程的卫生教育过程的卫生 第一节第一节 教育过程的卫生原理教育过程的卫生原理一、大脑皮层机能活动的特点一、大脑皮层机能活动的特点巴甫洛夫的高级神经活动学说 中心内容是：大脑神经活动有两个基本过程，兴奋和抑制，两者对立统一，相互诱导。兴奋过程导致或加强抑制过程称负诱导，抑制过程激发或加强兴奋过程称正诱导。学习就是大
10、脑皮层的兴奋一抑制过程，兴奋有利于激发和加强神经活动，提高学习效率，而抑制则相反。 一、大脑皮层机能活动的特点一、大脑皮层机能活动的特点（一）优势法则（一）优势法则 优势兴奋灶优势兴奋灶 最佳的应激机能最佳的应激机能 （二）始动调节（二）始动调节（三）动力定型（三）动力定型 学习习惯与技能的培养学习习惯与技能的培养 （四）镶嵌式活动（四）镶嵌式活动 兴奋区和抑制区兴奋区和抑制区 （五）保护性抑制（五）保护性抑制二、疲劳、过度疲劳二、疲劳、过度疲劳（一）疲劳 生理性的保护作用 生理疲劳和心理疲劳 （二）过度疲劳 全身病理状态 疲倦与疲劳 （三）疲劳与过劳的原因 （四）预防三、情绪和活动效能三、情
11、绪和活动效能活动和学习的过程影响情绪，而情绪又反 过来影响着活动和学习。 积极的情绪 消极的情绪 情绪唤醒水平的最佳状态 第二节 幼儿园生活制度的卫生一、幼儿园生活制度的卫生要求(一)、制定生活制度的生理基础(二)、制定生活制度的意义二、幼儿园生活制度与幼儿整日生活的联系第三节 幼儿园各项活动的卫生要求一、幼儿园的教育、教学要为幼儿创造健康的心理社会环境二、幼儿园各项活动要适合幼儿心理发育水平三、幼儿园各项活动要符合幼儿的解剖生理特点 第三章 幼儿疾病防治 第一节 疾病的一般知识第一节 疾病的一般知识一、疾病一、疾病二、致病因素二、致病因素 （一）外界因素 1、生物因素 2、理化因素 3、人体
12、必需物质的缺乏 4、过敏性物质（二）内部因素第一节 疾病的一般知识1、发育，免疫功能不足2、个体神经内分泌3、个体的营养状况4、人的精神因素5、遗传因素第一节 疾病的一般知识三、疾病的表现三、疾病的表现 症状症状 体征 （一）发烧，发热（二）哭闹（三）抽痉（四）呕吐（五）咳嗽第二节第二节 幼儿常见病幼儿常见病一、呼吸道疾病（儿童时期最常见，一、呼吸道疾病（儿童时期最常见，5 5岁岁前发病率最高）前发病率最高）二、消化道疾病二、消化道疾病三、营养性疾病三、营养性疾病四、寄生虫病四、寄生虫病五、五官疾病五、五官疾病第三节 幼儿常见传染病一、一、传染和传染病 传染 病原体 传染病 二、传染病的特征二
13、、传染病的特征 1 1、有特异的病原体、有特异的病原体 2 2、都具有传染性、都具有传染性 3 3、有流行性，地方性和季节性、有流行性，地方性和季节性 4 4、有不同程度的免疫性、有不同程度的免疫性 第三节 幼儿常见传染病 5 5、病程发展有一定的规律性、病程发展有一定的规律性 潜伏期 前驱期 症状明显期 恢复期 三、传染病流行和发生的三个环节三、传染病流行和发生的三个环节（一）传染源 病原携带者 带菌的动物 第三节 幼儿常见传染病（二）传播途径 1、空气传播 2、食物传播 3、水源传播 4、接触传播 5、血行传播 6、生物性传播 第三节 幼儿常见传染病 7、母婴传播 8、土壤传播 （三）易感
14、者（易感人群）四、传染病的预防与管理四、传染病的预防与管理 （一）管理传染源（一）管理传染源 （二）切断传播途径（二）切断传播途径 （三）保护易感者（三）保护易感者第三节 幼儿常见传染病（四）预防接种的原理（四）预防接种的原理 免疫免疫 非特异性免疫和特异性免疫非特异性免疫和特异性免疫 抗原抗原 抗体抗体 自动免疫自动免疫 被动免疫被动免疫 自然自动免疫自然自动免疫 自然被动免疫自然被动免疫 人工自动免疫人工自动免疫 人工被动免疫人工被动免疫 预防接种是通过人工的方法，使人体获得某种传预防接种是通过人工的方法，使人体获得某种传染病的免疫力染病的免疫力 第四章第四章 幼儿营养卫生幼儿营养卫生 第
15、一节 营 养 概 述第一节 营养概述一、什么是营养一、什么是营养 1 1、营养素、营养素 蛋白质、脂类、碳水化合物、维生素、 无机盐、水 第七大营养素是纤维素 2、营养 营养是一种作用 一个过程 3、营养和人体的健康 完善合理的营养 营养失调 第一节 营养概述二、营养对儿童生长发育的特殊意义二、营养对儿童生长发育的特殊意义 营养是儿童生长发育和健康的物质基础 更重要的是对大脑的滋养与智力的发展有着 更明显的作用。三、食物的功能三、食物的功能 （一）提供物质建造与修补组织，建造新细胞 （二）供给热能，维持体温 （三）调节生理机能第二节 幼儿对营养素及热量的需要一、蛋白质（一）组成 1、必需氨基酸
16、 2、非必需氨基酸 3、必需氨基酸的比例 (二）分类 1、完全蛋白质 2、半完全蛋白质 3、不完全蛋白质 第二节 幼儿对营养素及热量的需要（三）生理价值与互补作用 1、生理价值（营养价值） 2、互补作用（四）生理功能 1、建造新细胞，修补旧组织（主要功能） 2、调节生理机能 3、供给热量（次要功能） 脂肪与碳水化合物对蛋白质的庇护作用 第二节 幼儿对营养素及热量的需要（五）需要量 供给量 不能超过总热量的15%， （六）膳食中蛋白质的来源 动物性食物 植物性食物 （七）失调症 供给缺乏 供给过多二、脂类（脂肪） 脂类 脂肪 类脂 （一）组成 第二节 幼儿对营养素及热量的需要 饱和脂肪酸 不饱和
17、脂肪酸 亚油酸、亚麻油酸、花生四烯酸 （二）功能 1、供给热量 2、皮下脂肪可保护人体，保持体温 3、参与构成人体的组织细胞 4、促进脂溶性维生素的吸收 5、提供必需脂肪酸 6、增进食欲第二节 幼儿对营养素及热量的需要（三）营养价值 主要衡量它含有必需脂肪酸的多少（四）需要量 脂肪的供给量不超过总热量的30%35% （五）膳食中脂肪的来源 植物性食物 动物性食物 （六）失调症 缺乏 过多 第二节 幼儿对营养素及热量的需要三、糖类（碳水化合物）三、糖类（碳水化合物）（一）组成与分类 1、单糖：如葡萄糖、果糖、半乳糖 2、双糖：如麦芽糖、蔗糖、乳糖 3、多糖：如淀粉、糖原、果胶、纤维素（二）功能
18、1、是人体热能的主要来源 2、是构成细胞和身体生长所必需的材料，也是构成人体组织的重要物质 第二节 幼儿对营养素及热量的需要 3、能调整蛋白质的消耗 4、对中枢神经系统的营养有重要作用 5、帮助脂肪的氧化过程 6、纤维素和果胶能促进肠蠕动 7、有解毒作用 （三）需要量 占总热能的60-70% 第二节 幼儿对营养素及热量的需要（四）来源：五谷杂粮 （五）失调症 1、缺乏： 2、过多： 四、热能四、热能（一）基本概念（一）基本概念（二）因素（二）因素 1 1、维持人的基础代谢、维持人的基础代谢 2、食物的特别动力作用 第二节 幼儿对营养素及热量的需要 3、动作的需要 4、排泄的消耗 5、生长发育的
19、消耗五、无机盐（矿物质） 常量元素 微量元素(一)功能 1、构成人体的材料 2、调节人体的生理变化过程 3、维持人体体液的酸碱度第二节 幼儿对营养素及热量的需要（二）几种矿物质 1、钙Ca （1）功能 A、作为骨骼牙齿的材料 B、维持神经，肌肉正常的兴奋性 C、血液凝固 （2）钙的吸收 A、草酸与植酸会影响钙的吸收 B、食物中钙与磷的比例第二节 幼儿对营养素及热量的需要 C、维生素D可促进钙的吸收（最主要的因素） D、蛋白质含量高的食物钙的吸收收率高（如牛奶） E、脂肪过多容易与钙形成钙皂，不利于钙的吸收（3）食物中钙的分布情况（4）钙的失调第二节 幼儿对营养素及热量的需要2、磷 3、铁 铁的
20、吸收：人体对二价铁易吸收，对三价铁难于吸收，维生素C可促进三价铁还原成二价铁而利于铁的吸收 若膳食中有较多的植酸盐存在，则与铁形成不溶性铁盐从而降低其吸收率，所以谷类食物中铁的吸收率低 4、碘 第二节 幼儿对营养素及热量的需要5、锌 有60多种酶都和锌有关 比较突出的功能： 促进细胞分裂（与生长发育有关延缓细胞衰老）。 激活因子，参与酶的合成。 促进伤口愈合。 保持正常味觉（防止小孩偏食挑食，异食癖）。 抗肿瘤。第二节 幼儿对营养素及热量的需要六、维生素六、维生素 脂溶性维生素 水溶性维生素（一）维生素A 1、理化性质 2、功能 3、来源 4、失调（二）维生素B族第二节 幼儿对营养素及热量的需
21、要 （1）VB1（硫胺素，抗脚气病维生素） （2）VB2（核黄素） （三）维生素C （抗坏血酸）（四）维生素D（抗佝偻病维生素）七、水（一）功能 1、运输作用（最基础的作用） 2、分解的作用 3、维持体温 4、润滑作用 第二节 幼儿的合理膳食一、合理膳食的要点一、合理膳食的要点 1、为幼儿提供营养平衡的膳食 平衡膳食是指食物中不仅含有满足人体需要的各种营养素，而且各营养素的数量和相互间比例亦合适。合理营养包括四个方面的内容：（1）膳食中含有机体所需要的一切营养素和热量；（2）摄入的食物满足身心需要，食物易消化，并促进食欲；（3）食物中不含对机体有害的物质； 第二节 幼儿的合理膳食 （4）按时、
22、有规律地摄入食物。 2、增进幼儿的食欲 3、烹调制作食物的方法合适 4、食物清洁卫生、新鲜二、幼儿食谱的制订，审核二、幼儿食谱的制订，审核三、膳食调查三、膳食调查第二节 幼儿的合理膳食课后思考：谈谈你对营养与人体健康关系的认识，运用营养学知识，怎样合理指导幼儿膳食？第五章第五章 幼儿园的建筑和设备卫生幼儿园的建筑和设备卫生 第一节 幼儿园的建筑卫生一、幼儿园的服务半径是根据幼儿的体力特点和生活、教育的需要而确定的。二、园址的选择和园内的布局 园址选择的卫生要求:(1) 居民区适中。（2）良好的日照。（3）足够的绿化、体育活动、户外活动和休息的场所。第五章第五章 幼儿园的建筑和设备卫生幼儿园的建
23、筑和设备卫生三、幼儿园各室配置的卫生要求 活动室设计上的卫生要求: （1）用室中最主要的。（2）具备一定的高度和面积可放置儿童用家具、玩具、布置活动角等。 (3)窗应向南，窗高不底于2.8米，地面最好铺地板。四、室内的通风和采暖五、室内的采光和照明第五章第五章 幼儿园的建筑和设备卫生幼儿园的建筑和设备卫生 第二节 幼儿园的设备卫生一、家俱卫生二、更衣室、盥洗室和厕所的设备卫生三、玩具卫生.四、教具卫生五、体育器械的卫生第六章第六章 幼儿的安全与急救幼儿的安全与急救 第一节 幼儿意外事故的预防和安全教育一、发生意外事故的原因 (1）幼儿缺乏生活经验，安全观念淡薄。 （2）幼儿运动系统发育不完善，
24、平衡功能差。 （3）环境因素。 （4）规章制度不建全。二、意外事故的预防和安全教育第六章第六章 幼儿的安全与急救幼儿的安全与急救 第二节 急救一、急救的原则 ( 1) 抢救生命。 （2）减少痛苦。 （3）预防并发症。 二、常见意外事故的急救第七章第七章 幼儿卫生教育幼儿卫生教育 第一节 幼儿卫生教育的目的和任务 第二节 幼儿卫生教育的内容一、幼儿卫生教育内容的组成 身体、心理、社会适应三方面二、选择和组织幼儿卫生教育内容的原则 1、年龄特点 2、科学性 3、兴趣和需要 4、灵活性 第七章第七章 幼儿卫生教育幼儿卫生教育三、幼儿卫生教育的主要内容三、幼儿卫生教育的主要内容（1 1）生物学和人体解剖生理学知识）生物学和人体解剖生理学知识 （2 2）个人的清洁卫生）个人的清洁卫生 （3 3）日常的生活习惯）日常的生活习惯 （4 4）营养卫生）营养卫生 （5 5）公共卫生）公共卫生 （6 6）疾病与缺陷的预防）疾病与缺陷的预防 （7 7）意外事故的预防与急救）意外事故的预防与急救 （8 8）心理健康教育）心理健康教育 ( 9) ( 9) 性教育性教育第七章第七章 幼儿卫生教育幼儿卫生教育 第三节 幼儿卫生教育的途径和方法一、幼儿卫生教育的途径二、幼儿卫生教育的方法
