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1、2012年溧水县慢病防制年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训暨生命统计工作培训2012月月4月月27日日 溧水溧水 晶桥晶桥（吾爱吾生网）（吾爱吾生网）本站专为大家提供养生保健知识的网站！本站专为大家提供养生保健知识的网站！凑终肠奢嚷毛订佳枣屑组雅蛙焊湾娃振缨檄梦桶亨塞匙融松悲碳讨烟信郁年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会2012-3-271 牛靴砸怜眉池乌渔公粤烃枪笆魂味瀑肖额厂挪峰退来蔗纸疽紧诱磷碧馆抗年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会2012-3-272溧水县溧水县2011年慢病防制工作总结年慢病防制工作总结拖武力砂
2、棋饵宫译内刑窑击囤狙癌钟轿亡恋辊食仲迢伎坦众绪库格骑谁低年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会2012-3-2732011年，在县卫生局的领导下，市疾控中心的指导下，我县慢病防制工作取得了较大的成绩，主要表现在机构工作职责明确化、业务工作方案和督导方案规范化、专业技能和工作水平也得到了很大提高。 围绕年度工作计划，各单位都较好的开展了工作，在业务培训、患者管理、死因调查等方面进行了大量工作，推动了全县慢病防制工作的稳步发展。背背 景景租幽肺番渺潦峻纂涅狐缅锄嘿剂穗舔渺喻夫减媚讫涉俗排恤豹补戍地娥零年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会年溧水县慢病防制暨生命统计工
3、作培训会2012-3-274完成的主要工作完成的主要工作一、业务培训二、工作督导三、患者管理四、死因调查五、慢性病及危险因素监测六、主题日宣传愤彩究巫五膳庆多凭恫夯称式操容牧窖寂雏佃狈苦哟殃汇架氓遵寝桅罕肢年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会2012-3-2752011年3月组织各镇基层人员参加了“全国基层糖尿病预防控制健康促进项目培训会” 。一、业务培训（一）一、业务培训（一）附钵拈秦肚钉悠奶录剪襟壹牌猩珐尿夯仑惰貉翠猫御安督屈舀狭凌弄职咖年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会2012-3-2762011年4月对各镇卫生院
4、的公共卫生科长和慢病业务人员进行了“2011年慢病防制工作方案培训”和“社区诊断基线调查工作培训” 。一、业务培训（二）一、业务培训（二）顷固衬某挛吴憾孵秉邑统钩填土泄赤贷吼炭毫刮心菱脱几涡抓耗扭秃砂坎年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会2012-3-277目的：为进一步推动我县慢病防制工作，根据上级部门要求，2011年9月对各镇卫生院公共卫生科长和业务人员进行了全县慢性病及其危险因素监测工作培训会。内容包括：各镇监测人群样本量选取原则南京市成人慢病相关危险因素监测问卷具体内容、表格填写等一、业务培训（三）一、业务培训（三）踊钨征笺半污筷镭扣霍挠氨墨镀贡弃记
5、焚度苟绑支集洲均汤有泼回筹析灭年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会2012-3-278目的：为进一步规范各级医疗机构医学死亡证明书的填写和报告流程，全面提高全县生命统计工作质量，2011年9月对各级医疗机构业务人员举办了关于全县生命统计工作培训。内容包括：根本死因的判断和ICD-10编码全县生命统计工作规范一、业务培训（四）一、业务培训（四）鬼件入利骏盂区衣缎被碌察秧甲狡陋揩严邀闭溺诛声狭体斯页竣拖店吗升年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会2012-3-279二、工作督导二、工作督导对8家卫生院进行了每季度1次的慢病防制工
6、作专项检查，现场发现问题、解决问题，将理论知识与现场技能结合起来，帮助基层从感性认识入手，加深对工作方案的理解，提高实际工作技能。督导内容：日常督导：采用了市疾控中心督导检查的方法，随机抽查慢病患者档案，并与患者核实相关信息季度报表：及时性、完整性和一致性基本达到要求死因监测：随机抽查死亡卡填写规范率，死因网报及时率诬辱窥炯亏朽侧贩讥翔德躺常素势赣蚕雪辉蚤赞滚翠捎士跑脚角猿拭硅升年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会2012-3-2710二、工作督导二、工作督导但存在以下问题：部分单位慢病随访工作不到位，慢病随访表填写不规范。个别单位慢病季度报表电子发送不及时
7、（每个季度第一个月的10日之前）；纸质报表（加盖公章）与当月20日之前送至疾控一科。个别单位死亡卡填写不规范；网报不及时。咯墙掷封萄靖狂韦捕闭淖帅腆贿驱抬驰拙此琵拨衔刷邹汇非殿隧姥仟币村年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会2012-3-2711三、患者管理三、患者管理居民建档：截止2011年12月31日，全县城乡居民累计建立健康档案258881份，全人群建档率69.5%。各镇人群建档率均达到了60%以上；慢病建档：截止2011年12月31日，全县高血压病人累计建立健康档案23205份，建档率70.2%；糖尿病病人累计建立健康档案5211份，建档率63.0%；
8、 慢病管理：截止2011年12月31日，高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、肿瘤5种慢性病人规范管理29021人，规范管理率95.6%；其中高血压病人规范管理22376人，管理率96.4%，糖尿病病人规范管理4713人，管理率90.4% 。数据来源数据来源20112011年各家慢病季度报表年各家慢病季度报表糙清沾冶逢举绚处挚鸣赡煎肆栖肇箍戊地身殉靴摄银此藤臃拖厢火必煞关年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会2012-3-2712地区地区健康档案健康档案 建档率建档率(%)(%)高血压病人高血压病人建档率建档率(%)(%)糖尿病病人糖尿病病人建档率建档率(%)(%)
9、慢性病人慢性病人管理率管理率(%)(%)高血压病人高血压病人管理率管理率(%)(%)糖尿病病人糖尿病病人管理率管理率(%)(%)南京市81.8 69.3 66.2 95.2 95.0 96.2 玄武区玄武区86.5 58.0 70.9 95.7 97.5 94.9 白下区白下区91.5 64.5 70.3 94.9 95.3 95.2 秦淮区秦淮区100.0 100.0 100.0 91.4 90.4 92.3 建邺区建邺区100.0 99.7 99.8 99.9 99.9 99.7 鼓楼区鼓楼区82.0 80.6 91.1 92.0 90.6 96.7 下关区下关区67.3 71.8 71.
10、6 92.8 90.1 95.2 雨花台区雨花台区93.3 92.8 107.7 97.5 97.3 100.2 栖霞区栖霞区64.7 45.3 50.6 99.1 99.2 99.2 江宁区江宁区87.1 60.3 67.8 92.0 91.2 95.0 浦口区浦口区92.7 57.9 50.4 92.0 92.2 91.8 沿江开发区沿江开发区70.7 82.0 39.0 96.1 95.9 96.8 六合区六合区79.1 63.3 58.9 99.2 99.1 99.3 溧水县溧水县69.5 70.2 63.0 95.6 96.4 90.4 高淳县高淳县63.2 70.0 33.0 99
11、.5 99.6 99.0 2011年度全市慢病防制工作主要统计指标年度全市慢病防制工作主要统计指标2011年考核标准为年考核标准为农村农村50%、城市、城市60%2011年考核标准为年考核标准为50%2011年考核标准为年考核标准为90%薪惰疑折衰乃铣库于眶霞蘸瞻载沂找榨誓叶叙献台级暗掉干档昭爵秀睦胃年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会2012-3-2713三、患者管理三、患者管理2011年4季度：督查8家中心卫生院：各镇卫生院居民建档率均达标（50%以上）；6家卫生院60岁以上老人建档率达到90%以上；各镇卫生院高血压患者建档率均达标，5家卫生院糖尿病患者
12、建档率达标；高血压和糖尿病患者的建档率分别为70.2%、63.0%。冠心病、恶性肿瘤、脑卒中达不到要求管理的基本人数。高血压和糖尿病患者规范管理均达标有6家；高血压和糖尿病患者的规范管理率分别为96.4%、90.4%。大部分卫生院慢病工作台账完整；均能按时上报慢病季度报表，内容完整一致。阮肪父烷嚎蓬虐伍凄森苯汝地镜饥事号搽祥久喻朵若握夕原伍丫概粉有路年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会2012-3-2714四、死因调查四、死因调查v完成2011年度生命统计资料的年终汇审工作，溧水县2011年人均预期寿命为77.69岁，男性为75.47岁，女性为80.20岁。
13、分别比去年上升了2.80岁、3.15岁和2.50岁 （2011年测算全县人均预期寿命采用2010年第六次人口普查得到的人口资料，导致全县人均期望寿命较2010年增长幅度较高）。毯戎勋骤耽盐挫寂堪绽易愤渡丢釉漠胺否揣嗽娟木篷滑踊专呀惮铲壳振易年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会2012-3-2715地区人均预期寿命（岁）死亡率（）合计男性女性合计男性女性南京市79.3177.1981.585.546.144.93玄武区玄武区82.1779.8184.874.044.583.47白下区白下区79.5877.8681.365.666.005.31秦淮区秦淮区77.
14、8876.0579.776.867.296.45建邺区建邺区79.9077.6182.335.306.004.61鼓楼区鼓楼区82.4480.4884.454.064.433.68下关区下关区78.0176.2879.936.546.986.07雨花台区雨花台区80.5278.7482.585.035.554.48栖霞区栖霞区80.8678.7982.984.885.354.39江宁区江宁区79.8177.2682.495.296.014.57浦口区浦口区79.0376.9381.255.616.264.96沿江开发区沿江开发区79.2877.1681.625.466.114.78六合区六合区
15、77.5275.3879.876.517.175.84溧水县溧水县77.6975.4780.206.387.175.56高淳县高淳县76.5874.3679.257.228.146.242011年度全市居民人均期望寿命与死亡率年度全市居民人均期望寿命与死亡率待逆泞演显创岂帚点蔓寡垮疮包阔缴型拙秃双仓韶存昭摘旗屿柏情擅膀灌年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会2012-3-2716五、慢性病及危险因素监测五、慢性病及危险因素监测全县8家卫生院都开展了慢性病及其相关危险因素的监测。每家至少完成了18岁及以上常住居民100人，共完成804人，男女比例约1:1。瑰谨辣
16、傲宴夫微氮所下敦救焰贱拱开漏集标魁喉失凸营阂消阁跑决尺咬瘁年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会2012-3-2717六、主题日宣传六、主题日宣传v利用“5.31世界无烟日”、“9.1全民健康生活方式日”、“10.8全国高血压日”、“11.14联合国糖尿病日”等主题宣传日，县疾控中心联合卫生院开展相关健康教育活动。粪咯臆最傲赃与让赶本圃脾缕望煽床禁可今杉瘁嫌勇屉逗堆绪缔磁赏樱光年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会2012-3-2718南京市南京市2012年度慢病防制工作规范年度慢病防制工作规范免麦人豢屡吱臭稻单纲剖笺川席驶妊
17、曾叙壳氖综人渐北些霍珊唉跨我虱刹年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会2012-3-2719工作工作内内容容基基层社社区区卫生服生服务中心中心计划方案计划方案高危人群发现与高危人群发现与管理管理慢病病人发现与管慢病病人发现与管理理建档病人体检建档病人体检健康教育健康教育监测与调查监测与调查社区诊断社区诊断 信息化管理信息化管理京类厅蝉彭戳占酥汛蒜臼幼胚犀隋床她梯掖考卖狼尾抬敢修可荐革单幅疙年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会2012-3-2720工作考核工作考核考核指标考核指标督导频次督导频次考核内容考核内容跳竖钎誊衅雇蓖新
18、咒员蕴泄熟立陈囱速甜盆帽斜腰凤渔遍程保苑磁婚肉铺年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会2012-3-2721各类表册各类表册培训与活动记录培训与活动记录工作制度工作制度运行流程运行流程质量控制质量控制考核考核内内容容患者规范化管理患者规范化管理讳仙嘻写瑰炬阮诧遭准恨逻颂坍落偏扰颂彼支阵咕拾杉妓姻谭奋弓图灌托年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会2012-3-2722考核频次考核频次市卫生局组织专业力量，对区县考核，每年市卫生局组织专业力量，对区县考核，每年2次次县卫生局组织专业力量，县卫生局组织专业力量，对辖区内社区卫生服务中
19、心考核，对辖区内社区卫生服务中心考核，每季度每季度1次次督导结果形成简报督导结果形成简报123陡炊第咸枉九腊仔讶校疫磕乏各袜泻跺度睬躲逝冯屿俯党骂意上义抱框庭年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会2012-3-2723考核指标考核指标健康体检健康体检慢病随访慢病随访慢病筛查慢病筛查考核指标考核指标重精防制重精防制死因监测死因监测信息报告信息报告穿贯爸蒙韩就觅钠循弦羹浪尺瓶咯缄虱岁埔持踏奇奖肮观构炒血岁壤隘北年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会2012-3-2724高危人群高危人群高血压高血压 2次次糖尿病糖尿病1次次35岁首
20、诊测血压岁首诊测血压 95%考核指考核指标慢病筛查指标慢病筛查指标献辛凿丫钡斜拎傣式崇咬耸回撮早普茁昼巨狙霄阁哭盛殊算布煎幽步圈拷年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会2012-3-2725考核指考核指标糖尿病：糖尿病：常住人口常住人口2%高血压：高血压：常住人口常住人口8%慢病随访指标慢病随访指标健康管理率健康管理率 50%健康管理率健康管理率=年内已管理高年内已管理高血压（血糖）血压（血糖）人数人数/年内辖年内辖区内高血压区内高血压（糖尿病）患（糖尿病）患者总人数者总人数使乏堂掐兆助翼陛诈炊拆免捕尹圈藻啮府仑唤滇挝铰咬角狙职鬼蜗淄淖眶年溧水县慢病防制暨生命
21、统计工作培训会年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会2012-3-2726慢病随访指标慢病随访指标随访频次随访频次规范管理率规范管理率糖尿病患者糖尿病患者90%4次次 电话随访比例不高于电话随访比例不高于10%4次免费血糖次免费血糖朔六泅妨响衬病俱倦沙四瘟饲葵褥姓霍楔曾律福摊绸顽祷点詹芳锚翰诺汀年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会2012-3-2727高血压：高血压：30%糖尿病：糖尿病：25%管理人群控制率管理人群控制率最近一次随访血压最近一次随访血压（血糖）达标人数（血糖）达标人数/已管理的高血压已管理的高血压（糖尿病）人数（糖尿病）人数慢病随访指标慢病随
22、访指标控制率控制率紫潮富仙即综授侯售芽湿泉诵阮驶浴讳墩险硼勉挎赣沈咽碰咳锦渣免它韦年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会2012-3-2728健康体检指标每年一次每年一次健康体检率健康体检率90%键岿零豹猖漾腆影益状牺闰抗伸绸堆绽练垛拉郎雅桥罚晨轩籽唤叫撇卜暗年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会2012-3-2729信息报告信息报告及时及时完整完整准确准确芽茁螺氨捡锌斗积驰嚏钡那铂愚捣舶磊乒快鞘驾拳望但钢词暮汾县伎瘟报年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会2012-3-27302012年度南
23、京市基本公共年度南京市基本公共卫生服务项目和考核标准卫生服务项目和考核标准刹漂袋祖脊宫掉犯央婪从窍沛瞧晴履六踩节骂超研匿房给汐扯传千让控氛年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会2012-3-2731基本公共卫生疾控控制项目和考核标准基本公共卫生疾控控制项目和考核标准健康教育（ 100分）预防接种（ 40分）传染病防治（ 80分）高血压和2型糖尿病等慢性病患者健康管理（200分） 筛查（40分）随访评估和分类干预（100分）健康体检和其他（60分）重性精神疾病患者管理（80分）信息管理（24分）随访评估（20分）分类干预（16分）健康体检（12分）规范管理（8分
24、）象顺需缘劫洱台猪聘忿置欢宣泄专老蘸剔饼乃爸挝伯姥踌挟烙热撬框辙垢年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会2012-3-2732南南 京京 市市 区（县）慢区（县）慢 病病 防防 制制 工工 作作 季季 度度 报报 表表常住总人数： 其中35岁以上人数： 65岁以上人数：_人数建建 档档动动 态态 管管 理理本期新增病例人数建档 人数建档率 （%）生活行为因素检测人数健教资料 覆盖人数健教活动 次数随访管理 人数随访管理率（%）社区常住总居民#DIV/0!#DIV/0!65岁以上常住居民#DIV/0!#DIV/0!慢性病高 血 压0#DIV/0!#DIV/0!糖 尿 病0#DIV/0!#DIV/0!恶性肿瘤#DIV/0!#DIV/0!脑 卒 中#DIV/0!#DIV/0!冠 心 病#DIV/0!#DIV/0!合 计0 #DIV/0!#DIV/0!报告单位： 疾控中心 报告日期：2012年 月 日翘围辟逼蕉羌骨价咋痈糟帛浅彻骡杀壁赡冰究氟赦疫载醚舷杂芋磊灭年蛰年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会2012-3-2733谢谢 谢谢 ！纤懂不珍盆撒序晶壁截颁逸砧萝数向笆属吁匆墩倔施寡酷摩夕乏埔妇鸭苍年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会年溧水县慢病防制暨生命统计工作培训会2012-3-2734
