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1、传染病防治法律制度与监督传染病防治法律制度与监督1授课内容授课内容wwGuang dong pharmaceutical university21 1、执法依据、执法依据2 2、监督职责、监督职责 分工分工3 3、传染病报告制度、传染病报告制度4 4、监督内容监督内容法定传染病的分类法定传染病的分类wwGuang dong pharmaceutical university34040种种1 1 甲类传染病甲类传染病 2 2种种2 2 乙类传染病乙类传染病 2 26 6种种新增:传染性非典型肺炎,人感染高致病新增:传染性非典型肺炎,人感染高致病性禽流感,人感染性禽流感,人感染H7N9H7N9禽流
2、感禽流感按甲类传染病管理按甲类传染病管理: : 传染性非典型肺炎,传染性非典型肺炎,炭疽中的肺炭疽,炭疽中的肺炭疽, 人感染高致病性禽流感人感染高致病性禽流感3 3 丙类传染病丙类传染病 1 12 2种种(手足口病)(手足口病)非典患者逃离隔离治疗非典患者逃离隔离治疗wwGuang dong pharmaceutical university4一名男子在非典期间被确诊为非典型性一名男子在非典期间被确诊为非典型性肺炎(按甲类传染病管理),在住院期肺炎(按甲类传染病管理),在住院期间,该男子由于担心自己不能见到家里间,该男子由于担心自己不能见到家里人的最后一面,就趁月黑风高夜值班大人的最后一面,就
3、趁月黑风高夜值班大夫打瞌睡时,逃出隔离病房回家看老婆夫打瞌睡时,逃出隔离病房回家看老婆孩子。医院得知后通知了公安机关,并孩子。医院得知后通知了公安机关,并在公安机关的配合下将他强制带回医院在公安机关的配合下将他强制带回医院隔离隔离 传染病防治监督的法律依据传染病防治监督的法律依据 wwGuang dong pharmaceutical university5中中华华人人民民共共和和国国传传染染病病防防治治法法(20042004)病病原原微微生生物物实实验验室室生生物物安安全全管管理理条条例例医疗废物管理条例医疗废物管理条例消毒管理办法消毒管理办法以以及及相相关关法法律律、法法规规和和规规章章,
4、如如艾艾滋滋病病防防治治条条例例,结结核核病病防防治治管管理理办办法法,性病防治管理办法性病防治管理办法等。等。 传染病防治监督法律制度传染病防治监督法律制度wwGuang dong pharmaceutical university619891989年年2 2月月七七届届全全国国人人大大常常委委会会,中中华人民共和国传染病防治法华人民共和国传染病防治法20042004年年8 8月月十十届届全全国国人人大大常常委委会会修修订订。20042004年年1212月月1 1日起施行。日起施行。传染病防治监督机构传染病防治监督机构wwGuang dong pharmaceutical universit
5、y7各级卫生行政部门和受国务院卫生行政各级卫生行政部门和受国务院卫生行政部门委托的其他有关部门(如铁路、交部门委托的其他有关部门(如铁路、交通部门)卫生主管机构通部门)卫生主管机构对传染病防治工对传染病防治工作实施统一监督管理。作实施统一监督管理。传染病防治监督对象传染病防治监督对象wwGuang dong pharmaceutical university8中华人民共和国领域内的一切单位和中华人民共和国领域内的一切单位和个人个人传染病防治中各机构的职责传染病防治中各机构的职责wwGuang dong pharmaceutical university9各级人民政府领导传染病防治工作各级人民政
6、府领导传染病防治工作 各级疾病预防控制机构各级疾病预防控制机构承担传染病监测、承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作。他预防、控制工作。医疗机构医疗机构承担与医疗救治有关的传染病承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工防治工作和责任区域内的传染病预防工作。作。传染病防治传染病防治3 3层面层面wwGuang dong pharmaceutical university10控制法律法规预防消除wwGuang dong pharmaceutical university11疾病预防控制机构疾病预防控制机构履行传染病监
7、测职责;履行传染病监测职责;履行传染病疫情报告、通报职责履行传染病疫情报告、通报职责主动收集传染病疫情信息,主动收集传染病疫情信息,并并对传染病对传染病疫情信息和疫情报告及时进行分析、调疫情信息和疫情报告及时进行分析、调查、核实;查、核实;发现传染病疫情时,及时采取传染病控发现传染病疫情时,及时采取传染病控制措施;制措施;对传染病疫情进行流行病学调查,对被对传染病疫情进行流行病学调查,对被污染的场所进行卫生处理,对密切接触污染的场所进行卫生处理,对密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施他必要的预防措施提出划定疫点、疫区的建议,并向卫生提出划
8、定疫点、疫区的建议,并向卫生行政部门提出疫情控制方案;行政部门提出疫情控制方案;wwGuang dong pharmaceutical university12保守保守传染病病人、病原携带者、疑似传传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料。有关信息、资料。严格管理传染病病原体样本严格管理传染病病原体样本按照按照规定采集、保藏、携带、运输和使规定采集、保藏、携带、运输和使用传染病菌种、毒种和传染病检测样本用传染病菌种、毒种和传染病检测样本wwGuang dong pharmaceutical university13医疗机构
9、医疗机构负责负责本单位的传染病预防、控制工作、本单位的传染病预防、控制工作、医院感染控制任务和责任区域内的传染医院感染控制任务和责任区域内的传染病预防工作;病预防工作;按照规定报告传染病疫情按照规定报告传染病疫情wwGuang dong pharmaceutical university14发现传染病疫情时,发现传染病疫情时,积极积极对传染病病人、对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援援,接诊治疗,接诊治疗 甲类传染病病人、疑似病人甲类传染病病人、疑似病人,病原携病原携带者,予以隔离治疗带者,予以隔离治疗上述上述的密切接触者的密切接触者:医学观察和
10、采取其医学观察和采取其他必要的预防措施。他必要的预防措施。乙类或者丙类传染病病人乙类或者丙类传染病病人:采取必要的采取必要的治疗和控制传播措施。治疗和控制传播措施。wwGuang dong pharmaceutical university15对本单位内被传染病病原体污染的场所、对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物实施消毒或者无害化物品以及医疗废物实施消毒或者无害化处置;处置;按照规定对医疗器械进行消毒,对一次按照规定对医疗器械进行消毒,对一次使用的医疗器具使用的医疗器具予以予以销毁销毁妥善妥善保管医学记录资料保管医学记录资料保管保管传染病病人、病原携带者、疑似传传染病病人、病
11、原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料有关信息、资料wwGuang dong pharmaceutical university16严格管理传染病病原体样本严格管理传染病病原体样本按照按照规定采集、保藏、携带、运输和使规定采集、保藏、携带、运输和使用传染病菌种、毒种和传染病检测样本用传染病菌种、毒种和传染病检测样本wwGuang dong pharmaceutical university17传染病疫情报告制度传染病疫情报告制度报告情形报告情形法定的传染病法定的传染病发现其他传染病暴发、流行发现其他传染病暴发、流行突发原因不明的传染病
12、突发原因不明的传染病wwGuang dong pharmaceutical university18wwGuang dong pharmaceutical university19报告时限:报告时限:2 2小时内小时内:甲类传染病甲类传染病乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感的肺炎、人感染高致病性禽流感的病人或病人或疑似病人疑似病人发现其他传染病和不明原因疾病发现其他传染病和不明原因疾病暴发暴发 24 24小时内小时内:其他传染病人:其他传染病人+ +霍乱、脊髓霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病灰质炎、艾滋病病原携带者病原携带者wwGuang d
13、ong pharmaceutical university20责任报告人或单位责任报告人或单位:疾病预防控制机疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员职务的人员疫情报告程序疫情报告程序wwGuang dong pharmaceutical university21卫生部疾控当地卫生行政部门政府其它部门当地政府基层:甲乙或暴发流行上级卫生行政部门疫情报告应注意的问题疫情报告应注意的问题 wwGuang dong pharmaceutical university22不得擅自公开信息不得擅自公开信息诊治地负责诊治地负责 传染病报告卡由录卡单位存三年传
14、染病报告卡由录卡单位存三年监督内容监督内容预防性监督预防性监督建设单位建设单位在国家确认的自然疫源地兴建水利、交在国家确认的自然疫源地兴建水利、交通、旅游、能源等大型建设项目,通、旅游、能源等大型建设项目,需需事事先由省级以上疾病预防控制机构对施工先由省级以上疾病预防控制机构对施工环境进行卫生调查环境进行卫生调查wwGuang dong pharmaceutical university23许可监督许可监督菌(毒)种的相应资格证书菌(毒)种的相应资格证书wwGuang dong pharmaceutical university24传染病防治经常性监督内容传染病防治经常性监督内容疾病预防控制机
15、构疾病预防控制机构传染病疫情报告传染病疫情报告情况情况:查阅:查阅疫情疫情报告资报告资料与制度,料与制度,核实专职疫情报告人员核实专职疫情报告人员,疫情审核记录、各类常规疫情分析报告疫情审核记录、各类常规疫情分析报告等文字资料,核查设置疫情值班、咨询等文字资料,核查设置疫情值班、咨询电话的情况电话的情况,现场了解传染病疫情网络直报系统运转现场了解传染病疫情网络直报系统运转情况情况疫情通报制度疫情通报制度wwGuang dong pharmaceutical university25履行传染病监测职责履行传染病监测职责,传染病控制措施传染病控制措施现场检查传染病监测制度、本辖区内的现场检查传染病
16、监测制度、本辖区内的传染病监测计划和工作方案,以及传染传染病监测计划和工作方案,以及传染病监测信息收集、分析和报告。病监测信息收集、分析和报告。查阅传染病疫情调查处置技术方案或预查阅传染病疫情调查处置技术方案或预案,以及传染病疫情调查处理记录、报案,以及传染病疫情调查处理记录、报告。告。wwGuang dong pharmaceutical university26菌(毒)种管理菌(毒)种管理情况情况:(一)菌(毒)种保藏、使用的资质情况。(一)菌(毒)种保藏、使用的资质情况。(二)菌(毒)种管理机构、管理制度、应急预(二)菌(毒)种管理机构、管理制度、应急预案的建立和落实情况。案的建立和落实
17、情况。(三)菌(毒)种的保藏、保管情况。(三)菌(毒)种的保藏、保管情况。(四)无害化处理、销毁或移交菌(四)无害化处理、销毁或移交菌(毒毒)种的情况。种的情况。(五)保藏、使用菌(毒)种的工作人员生物安(五)保藏、使用菌(毒)种的工作人员生物安全和专业知识培训情况,以及健康监护、预防全和专业知识培训情况,以及健康监护、预防接种情况。接种情况。(六)菌(六)菌(毒毒)种的采集或运输资质情况。种的采集或运输资质情况。wwGuang dong pharmaceutical university27医疗机构医疗机构传染病疫情报告情况传染病疫情报告情况查阅设置疫情报告管理部门或明确疫情查阅设置疫情报告
18、管理部门或明确疫情报告管理职责分工的文件,核实专职疫报告管理职责分工的文件,核实专职疫情报告人员;查阅传染病报告管理制度情报告人员;查阅传染病报告管理制度,查阅门诊工作日志;现场核实传染病疫查阅门诊工作日志;现场核实传染病疫情网络直报及相关电话记录情网络直报及相关电话记录,wwGuang dong pharmaceutical university28现场检查门诊日志、传染病报告登记、现场检查门诊日志、传染病报告登记、传染病报告卡等资料,核查未按照规定传染病报告卡等资料,核查未按照规定报告传染病疫情或隐瞒、谎报、缓报传报告传染病疫情或隐瞒、谎报、缓报传染病疫情报告的情况。染病疫情报告的情况。现
19、场查看专用传染病疫情网络直报设备现场查看专用传染病疫情网络直报设备及报告系统运转情况及报告系统运转情况wwGuang dong pharmaceutical university29wwGuang dong pharmaceutical university30承担本单位的传染病预防、控制工作和承担本单位的传染病预防、控制工作和责任区域内的传染病预防工作情况责任区域内的传染病预防工作情况:查阅该单位的传染病预防、控制工作查阅该单位的传染病预防、控制工作计划和责任区域内传染病预防控制计划、计划和责任区域内传染病预防控制计划、工作资料工作资料wwGuang dong pharmaceutical
20、university31对传染病病人、疑似传染病病人提供诊对传染病病人、疑似传染病病人提供诊疗的情况疗的情况:现场检查感染性疾病科、预检分诊点现场检查感染性疾病科、预检分诊点的设置情况和预检、分诊的落实情况,的设置情况和预检、分诊的落实情况,以及医疗卫生人员、就诊病人防护措施以及医疗卫生人员、就诊病人防护措施的落实情况。的落实情况。现场检查对传染病病人、疑似传染病病现场检查对传染病病人、疑似传染病病人提供诊疗服务情况。人提供诊疗服务情况。wwGuang dong pharmaceutical university32被传染病病原体污染的场所、物品以及被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物实
21、施消毒或者无害化处置的情医疗废物实施消毒或者无害化处置的情况况:现场检查对法定传染病病人或者疑似现场检查对法定传染病病人或者疑似传染病病人采取隔离控制措施的场所、传染病病人采取隔离控制措施的场所、设施设备以及使用记录。检查对被传染设施设备以及使用记录。检查对被传染病病原体污染的场所、物品以及对医疗病病原体污染的场所、物品以及对医疗废物实施消毒或者无害化处置的记录废物实施消毒或者无害化处置的记录医疗卫生机构消毒隔离制度执行情况监医疗卫生机构消毒隔离制度执行情况监督内容督内容(一)负责消毒管理工作的部门及制度建立和执行(一)负责消毒管理工作的部门及制度建立和执行情况。情况。(二)医疗卫生人员接受消
22、毒、隔离技术培训,掌(二)医疗卫生人员接受消毒、隔离技术培训,掌握消毒隔离知识、执行消毒隔离制度的情况。握消毒隔离知识、执行消毒隔离制度的情况。(三)定期开展消毒与灭菌效果检测的情况。(三)定期开展消毒与灭菌效果检测的情况。(四)医疗用品、器械的消毒、灭菌情况。(四)医疗用品、器械的消毒、灭菌情况。(五)消毒产品进货检查验收、使用和管理情况。(五)消毒产品进货检查验收、使用和管理情况。(六)对传染病病人、疑似传染病病人的消毒隔离(六)对传染病病人、疑似传染病病人的消毒隔离措施的落实情况。措施的落实情况。wwGuang dong pharmaceutical university33消毒隔离制度
23、执行情况消毒隔离制度执行情况(一)查阅设置负责消毒管理工作部门(一)查阅设置负责消毒管理工作部门的文件,核实消毒管理人员,现场查看的文件,核实消毒管理人员,现场查看消毒管理岗位职责、消毒管理工作计划消毒管理岗位职责、消毒管理工作计划及检查记录。及检查记录。(二)现场检查对工作人员进行消毒技(二)现场检查对工作人员进行消毒技术、消毒隔离知识培训的计划、培训资术、消毒隔离知识培训的计划、培训资料。料。wwGuang dong pharmaceutical university34(三)现场检查消毒灭菌程序和消毒灭(三)现场检查消毒灭菌程序和消毒灭菌效果监测、消毒产品进货检查验收等菌效果监测、消毒产
24、品进货检查验收等制度。查阅消毒与灭菌效果定期检测记制度。查阅消毒与灭菌效果定期检测记录,以及消毒产品进货检查验收记录。录,以及消毒产品进货检查验收记录。(四)现场检查消毒供应室、口腔科、(四)现场检查消毒供应室、口腔科、注射室、血透室、内镜室、手术室、发注射室、血透室、内镜室、手术室、发热门诊和肠道传染病门诊、检验科(血热门诊和肠道传染病门诊、检验科(血库)等科室执行消毒技术规范、标准和库)等科室执行消毒技术规范、标准和规定情况。规定情况。wwGuang dong pharmaceutical university35(五)现场核查消毒产品的卫生许可文(五)现场核查消毒产品的卫生许可文件、标签
25、说明书,以及消毒产品使用记件、标签说明书,以及消毒产品使用记录。录。(六)现场检查对传染病病人、疑似传(六)现场检查对传染病病人、疑似传染病病人进行隔离的场所、设施及措施。染病病人进行隔离的场所、设施及措施。wwGuang dong pharmaceutical university36医疗卫生机构医疗废物处置情况的监督医疗卫生机构医疗废物处置情况的监督内容内容:(一)医疗废物管理组织、制度、应急方案的建(一)医疗废物管理组织、制度、应急方案的建立和落实情况。立和落实情况。(二)从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存(二)从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存工作人员的职业卫生安全防护和培训情况。
26、工作人员的职业卫生安全防护和培训情况。(三)医疗废物分类收集、转运、登记的情况。(三)医疗废物分类收集、转运、登记的情况。(四)医疗废物暂时贮存的情况。(四)医疗废物暂时贮存的情况。(五)医疗废物的处置情况。(五)医疗废物的处置情况。wwGuang dong pharmaceutical university37监督检查医疗废物管理时,主要采取以监督检查医疗废物管理时,主要采取以下方法:下方法:(一)查阅设置医疗废物管理监控部门或者专(一)查阅设置医疗废物管理监控部门或者专(兼)职人员、岗位职责的文件资料,核实监控(兼)职人员、岗位职责的文件资料,核实监控部门和管理人员。部门和管理人员。(二)
27、现场检查医疗废物管理责任制、医疗废物(二)现场检查医疗废物管理责任制、医疗废物分类收集、交接、登记等规章制度以及应急方案。分类收集、交接、登记等规章制度以及应急方案。(三)现场检查从事医疗废物收集、运送、贮存(三)现场检查从事医疗废物收集、运送、贮存工作的人员,进行相关法律和专业技术、安全防工作的人员,进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识培训的计划、资料。护以及紧急处理等知识培训的计划、资料。wwGuang dong pharmaceutical university38(四)现场检查医疗废物登记簿,核实医疗废物(四)现场检查医疗废物登记簿,核实医疗废物分类收集点是否按照医疗废物
28、分类目录规定,分类收集点是否按照医疗废物分类目录规定,使用专用包装物或容器分类收集医疗废物,查看使用专用包装物或容器分类收集医疗废物,查看医疗废物分类收集方法说明和警示标识。医疗废物分类收集方法说明和警示标识。(五)现场检查医疗废物运送工具、专用包装物(五)现场检查医疗废物运送工具、专用包装物或容器、暂时贮存的地点和条件,查看并核实医或容器、暂时贮存的地点和条件,查看并核实医疗废物运送线路。疗废物运送线路。(六)现场检查使用后的医疗废物运送工具的消(六)现场检查使用后的医疗废物运送工具的消毒和清洁地点,核查消毒和清洁程序。毒和清洁地点,核查消毒和清洁程序。wwGuang dong pharma
29、ceutical university39(七)现场检查交接医疗废物的医疗废物集中处(七)现场检查交接医疗废物的医疗废物集中处置单位资质、危险废物转移联单等资料。置单位资质、危险废物转移联单等资料。(八)查看医疗卫生机构对所产生的污水、传染(八)查看医疗卫生机构对所产生的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物实施消毒的病病人或者疑似传染病病人的排泄物实施消毒的设备设施及运转维护记录。设备设施及运转维护记录。(九)现场检查从事医疗废物分类收集、运送、(九)现场检查从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的工作人员的职业卫生安全防护设备,暂时贮存的工作人员的职业卫生安全防护设备,以及健康监护和预防
30、接种记录。以及健康监护和预防接种记录。(十)对不具备集中处置医疗废物条件所在地的(十)对不具备集中处置医疗废物条件所在地的农村医疗卫生机构,现场检查其自行就地处置产农村医疗卫生机构,现场检查其自行就地处置产生的医疗废物的设施、方法及其记录资料。生的医疗废物的设施、方法及其记录资料。wwGuang dong pharmaceutical university40法律责任行政责任法律责任行政责任wwGuang dong pharmaceutical university41县级以上人民政府卫生行政部门县级以上人民政府卫生行政部门存在失存在失职渎职职渎职由本级人民政府、上级人民政府卫生行由本级人民政
31、府、上级人民政府卫生行政部门责令改正,通报批评;造成传染政部门责令改正,通报批评;造成传染病传播、流行或者其他严重后果的,对病传播、流行或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人负有责任的主管人员和其他直接责任人员,依法给予行政处分;构成犯罪的,员,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任依法追究刑事责任wwGuang dong pharmaceutical university42疾病预防控制机构疾病预防控制机构由县级以上人民政府卫生行政部门责由县级以上人民政府卫生行政部门责令限期改正,通报批评,给予警告;令限期改正,通报批评,给予警告;对负有责任的主管人员和其他直接责对
32、负有责任的主管人员和其他直接责任人员,依法给予降级、撤职、开除任人员,依法给予降级、撤职、开除的处分,并可以依法吊销有关责任人的处分,并可以依法吊销有关责任人员的执业证书;构成犯罪的,依法追员的执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任究刑事责任(一一)未依法履行传染病监测职责的;未依法履行传染病监测职责的;(二二)未依法履行传染病疫情报告、通报职责,或未依法履行传染病疫情报告、通报职责,或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的;者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的;(三三)未主动收集传染病疫情信息,或者对传染病未主动收集传染病疫情信息,或者对传染病疫情信息和疫情报告未及时进行分析、调查、疫情信息和疫情报告未及
33、时进行分析、调查、核实的;核实的;(四四)发现传染病疫情时,未依据职责及时采取本发现传染病疫情时,未依据职责及时采取本法规定的措施的;法规定的措施的;(五五)故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的。息、资料的。wwGuang dong pharmaceutical university43法律责任行政责任法律责任行政责任wwGuang dong pharmaceutical university44医疗机构医疗机构未按照规定承担本单位的传染病预防工作、未按照规定承担本
34、单位的传染病预防工作、医院感染控制任务和责任区域内的传染病医院感染控制任务和责任区域内的传染病预防工作的;预防工作的;发现传染病疫情时,未依据职责及时采取发现传染病疫情时,未依据职责及时采取措施的;在医疗救治过程中未按照规定保措施的;在医疗救治过程中未按照规定保管医学记录资料的;故意泄露传染病病人、管医学记录资料的;故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的。者涉及个人隐私的有关信息、资料的。依据传染病防治法第六十九条规定进行处依据传染病防治法第六十九条规定进行处罚。罚。由县级以上人民政府卫生行政部门责令由县级以
35、上人民政府卫生行政部门责令改正,通报批评,给予警告;造成传染改正,通报批评,给予警告;造成传染病传播、流行或者其他严重后果的,对病传播、流行或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人负有责任的主管人员和其他直接责任人员,依法给予降级、撤职、开除的处分,员,依法给予降级、撤职、开除的处分,并可以依法吊销有关责任人员的执业证并可以依法吊销有关责任人员的执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任书;构成犯罪的,依法追究刑事责任wwGuang dong pharmaceutical university45采供血机构采供血机构未按照规定报告传染病疫情,或者隐瞒、未按照规定报告传染病疫情,或者
36、隐瞒、谎报、缓报传染病疫情,或者未执行国谎报、缓报传染病疫情,或者未执行国家有关规定,导致因输入血液引起经血家有关规定,导致因输入血液引起经血液传播疾病发生的液传播疾病发生的wwGuang dong pharmaceutical university46由县级以上人民政府卫生行政部门责令由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正,通报批评,给予警告;造成传染改正,通报批评,给予警告;造成传染病传播、流行或者其他严重后果的,对病传播、流行或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人负有责任的主管人员和其他直接责任人员,依法给予降级、撤职、开除的处分,员,依法给予降级、撤职、开除的处分,并
37、可以依法吊销采供血机构的执业许可并可以依法吊销采供血机构的执业许可证;构成犯罪的,依法追究刑事责任。证;构成犯罪的,依法追究刑事责任。 wwGuang dong pharmaceutical university47疾病预防控制机构、医疗机构和从事病疾病预防控制机构、医疗机构和从事病原微生物实验的单位原微生物实验的单位,(一一)不符合国家规定的条件和技术标准,对不符合国家规定的条件和技术标准,对传染病病原体样本未按照规定进行严格管理,传染病病原体样本未按照规定进行严格管理,造成实验室感染和病原微生物扩散的;造成实验室感染和病原微生物扩散的;(二二)违反国家有关规定,采集、保藏、携带、违反国家有
38、关规定,采集、保藏、携带、运输和使用传染病菌种、毒种和传染病检测运输和使用传染病菌种、毒种和传染病检测样本的;样本的;(三三)疾病预防控制机构、医疗机构未执行国疾病预防控制机构、医疗机构未执行国家有关规定,导致因输入血液、使用血液制家有关规定,导致因输入血液、使用血液制品引起经血液传播疾病发生的。品引起经血液传播疾病发生的。wwGuang dong pharmaceutical university48由县级以上地方人民政府卫生行政部门由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正,通报批评,给予警告,已取责令改正,通报批评,给予警告,已取得许可证的,可以依法暂扣或者吊销许得许可证的,可以依法暂扣
39、或者吊销许可证;造成传染病传播、流行以及其他可证;造成传染病传播、流行以及其他严重后果的,对负有责任的主管人员和严重后果的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员,依法给予降级、撤其他直接责任人员,依法给予降级、撤职、开除的处分,并可以依法吊销有关职、开除的处分,并可以依法吊销有关责任人员的执业证书;构成犯罪的,依责任人员的执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任法追究刑事责任wwGuang dong pharmaceutical university49wwGuang dong pharmaceutical university50在国家确认的自然疫源地兴建水利、交通、在国家确认的自然疫源地兴
40、建水利、交通、旅游、能源等大型建设项目,未经卫生调旅游、能源等大型建设项目,未经卫生调查进行施工的,或者未按照疾病预防控制查进行施工的,或者未按照疾病预防控制机构的意见采取必要的传染病预防、控制机构的意见采取必要的传染病预防、控制措施的,由县级以上人民政府卫生行政部措施的,由县级以上人民政府卫生行政部门责令限期改正,给予警告,处五千元以门责令限期改正,给予警告,处五千元以上三万元以下的罚款;逾期不改正的,处上三万元以下的罚款;逾期不改正的,处三万元以上十万元以下的罚款,并可以提三万元以上十万元以下的罚款,并可以提请有关人民政府依据职责权限,责令停建、请有关人民政府依据职责权限,责令停建、关闭。
41、关闭。法律责任刑事责任法律责任刑事责任wwGuang dong pharmaceutical university51引起甲类传染病传播或者有传播严重危引起甲类传染病传播或者有传播严重危险的,险的,菌种毒种扩散菌种毒种扩散重大环境污染事故重大环境污染事故明知患有梅毒淋病明知患有梅毒淋病玩忽职守致传播流行玩忽职守致传播流行案例案例1 1 一起违反传染病疫情管理规定案例调一起违反传染病疫情管理规定案例调查查wwGuang dong pharmaceutical university5220052005年年2 2月月1414日上午日上午1212时南平市卫生局时南平市卫生局接南平市疾病预防控制中心报告
42、接南平市疾病预防控制中心报告: :南平南平市市医院当日上午医院当日上午9 9:4747网络上报的网络上报的一例疑似霍乱病例,报告时限超过了法一例疑似霍乱病例,报告时限超过了法定时限。定时限。1313时时1010分,我所根据市卫生局分,我所根据市卫生局部署,立即联合部署,立即联合卫生局卫生监督所卫生局卫生监督所前往该医院调查取证。现将调查情况报前往该医院调查取证。现将调查情况报告如下:告如下:一、基本案情一、基本案情wwGuang dong pharmaceutical university5320042004年年2 2月月5 5日下午病人黄某因日下午病人黄某因“反复腹反复腹泻泻3030多次,历
43、时多次,历时1 1天天”到南平市到南平市医医院就诊,并于当日下午院就诊,并于当日下午1515时时3030分收治入分收治入院。院。2 2月月7 7日病人经抗炎、补液,病情基日病人经抗炎、补液,病情基本稳定,但实验室检查白细胞、肌酐偏本稳定,但实验室检查白细胞、肌酐偏高。由于临近春节,病人要求出院,主高。由于临近春节,病人要求出院,主治医师陈某电话询问检验科张治医师陈某电话询问检验科张主任后主任后得知可能是致病菌感染,但粪便培养要得知可能是致病菌感染,但粪便培养要到到2 2月月8 8日上午才能有结论。于是在日上午才能有结论。于是在2 2月月7 7日日1616时就同意其时就同意其“签字自动出院签字自
44、动出院”。 wwGuang dong pharmaceutical university542 2月月8 8日,实验室检出霍乱弧菌,检验科于日,实验室检出霍乱弧菌,检验科于当日上午当日上午9 9:0000许电话告知陈许电话告知陈医师。医师。2 2月月1313日晚日晚2020:0000陈陈医师在整理病历医师在整理病历发现了病人黄某的检验报告单,随后向医发现了病人黄某的检验报告单,随后向医院疫报负责人王院疫报负责人王电话报告。电话报告。2 2月月1414日上午日上午9 9时许,王时许,王拨打拨打疾病疾病预防控制中心的值班电话进行报告,当日预防控制中心的值班电话进行报告,当日值班人将值班电话转移至手
45、机,由于在乡值班人将值班电话转移至手机,由于在乡下,手机不在无线电话网络服务区内,所下,手机不在无线电话网络服务区内,所以直至以直至1111:4343才接通。才接通。 wwGuang dong pharmaceutical university55医院于医院于9 9:4343通过传染病疫情监测信通过传染病疫情监测信息系统进行了网络直报。息系统进行了网络直报。1111:4949市疾病预防控制中心接到市疾病预防控制中心接到疾病疾病预防控制中心的电话报告后,随后向南平预防控制中心的电话报告后,随后向南平市卫生局进行了电话报告。市卫生局进行了电话报告。2 2月月1414日中午,南平市卫生局立即组织市日
46、中午,南平市卫生局立即组织市疾病预防控制中心、市卫生局卫生监督所疾病预防控制中心、市卫生局卫生监督所有关人员对该疫情进行调查。该病人经省有关人员对该疫情进行调查。该病人经省疾病预防控制中心确诊为疾病预防控制中心确诊为01390139型霍乱,经型霍乱,经后续处理未发生二代病例。后续处理未发生二代病例。 二、调查取证:二、调查取证:wwGuang dong pharmaceutical university56我所在叶副所长带领下对该医院、疾我所在叶副所长带领下对该医院、疾病预防控制中心有关人员进行调查取病预防控制中心有关人员进行调查取证,共收集以下有关证据。证,共收集以下有关证据。1 1、病人黄
47、某的住院病历、病人黄某的住院病历2 2、病人黄某的粪便细菌培养、分离鉴、病人黄某的粪便细菌培养、分离鉴定的检验报告单定的检验报告单3 3、相关人员的询问笔录:医院疫报负、相关人员的询问笔录:医院疫报负责人王责人王,主诊医院陈,主诊医院陈、检验、检验科张主任、科张主任、疾病预防控制中心副疾病预防控制中心副主任、具体疫情管理负责人、市疾病主任、具体疫情管理负责人、市疾病预防控制中心负责人。预防控制中心负责人。wwGuang dong pharmaceutical university574 4、传染病疫情监测信息系统下载的黄、传染病疫情监测信息系统下载的黄某疑似霍乱传染病报告卡。某疑似霍乱传染病报
48、告卡。5 5、医院、疾病预防控制中心内部有关、医院、疾病预防控制中心内部有关管理制度。管理制度。6 6、现场检查笔录、现场检查笔录三、有关人员违法行为:三、有关人员违法行为:wwGuang dong pharmaceutical university581 1、该医院内科执行职务的医务人员陈、该医院内科执行职务的医务人员陈在在20052005年年2 2月月5 5日以日以“腹泻原因待查腹泻原因待查”将患者黄某收住入院后,将患者黄某收住入院后,2 2月月7 7日病人经抗日病人经抗炎、补液,病情基本稳定,但实验室检查炎、补液,病情基本稳定,但实验室检查白细胞、肌酐偏高。在白细胞、肌酐偏高。在2 2月
49、月7 7日日1616时就同意时就同意其其“签字自动出院签字自动出院”。2 2月月8 8日上午,实验日上午,实验室检出霍乱弧菌,张主任于当日上午室检出霍乱弧菌,张主任于当日上午9 9:0000许电话告知陈许电话告知陈医师并立即打印检验医师并立即打印检验报告单,陈报告单,陈医生未能严格按照医生未能严格按照传染传染病防治法病防治法有关规定,立即进行报告,而有关规定,立即进行报告,而是到是到2 2月月1313日晚日晚2020:0000陈陈医师在整理病医师在整理病历发现了病人黄某的检验报告单,随后才向历发现了病人黄某的检验报告单,随后才向医院疫报负责人王医院疫报负责人王电话报告,时间间隔电话报告,时间间
50、隔长达长达130130小时。小时。 wwGuang dong pharmaceutical university59违反违反中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法第三十条第一款、第三十条第一款、突发公共卫生事件突发公共卫生事件与传染病疫情信息报告管理办法与传染病疫情信息报告管理办法第十第十九条第一款之规定,发现甲类传染病患九条第一款之规定,发现甲类传染病患者或疑似病人城镇应在者或疑似病人城镇应在2 2小时内报告的小时内报告的规定,属缓报疫情。规定,属缓报疫情。wwGuang dong pharmaceutical university602 2、该医院疫报负责人王、该医院疫报负责
51、人王在在20042004年年2 2月月1313日晚日晚2020:0000左右,接陈医生报告后,未左右,接陈医生报告后,未能严格按照法律规定进行报告,直到能严格按照法律规定进行报告,直到20042004年年2 2月月1414日上午日上午9 9时许,才拨打时许,才拨打疾病预疾病预防控制中心的值班电话进行报告,时间间防控制中心的值班电话进行报告,时间间隔隔1313小时,违反小时,违反中华人民共和国传染病中华人民共和国传染病防治法防治法第三十条第一款、第三十条第一款、突发公共卫突发公共卫生事件与传染病疫情信息报告管理办法生事件与传染病疫情信息报告管理办法第十九条第一款之规定,发现甲类传染病第十九条第一
52、款之规定,发现甲类传染病患者或疑似病人城镇应在患者或疑似病人城镇应在2 2小时内报告的小时内报告的规定,属缓报疫情。规定,属缓报疫情。wwGuang dong pharmaceutical university613 3、疾病预防控制中心及其执行职务疾病预防控制中心及其执行职务的人员的人员在外出时未能将本单位的在外出时未能将本单位的2424小小时疫情报告值班电话保持通畅,未能及时时疫情报告值班电话保持通畅,未能及时对人民医院的疫情报告进行核实,违反对人民医院的疫情报告进行核实,违反中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法第三十第三十三条第二款、三条第二款、突发公共卫生事件与传染突发
53、公共卫生事件与传染病疫情信息报告管理办法病疫情信息报告管理办法第八条第一款第八条第一款第一项之规定,导致其设置的专门举报、第一项之规定,导致其设置的专门举报、咨询热线电话在咨询热线电话在2 2月月8 8日上午日上午9 9:4949至至1111:1010分之间无法接通。分之间无法接通。wwGuang dong pharmaceutical university62四、处理决定:四、处理决定:1 1、对该医院予以通报批评,并责令其加强、对该医院予以通报批评,并责令其加强内部管理,规范疫情报告。给予该医院主内部管理,规范疫情报告。给予该医院主诊医生陈某暂停行医资格诊医生陈某暂停行医资格6 6个月的处
54、分;给个月的处分;给予该医院疫报负责人王某职务降级的处分。予该医院疫报负责人王某职务降级的处分。 ( (第六十九条第六十九条) )2 2、对、对疾病预防控制中心予以通报批评,疾病预防控制中心予以通报批评,并责令其加强管理,完善值班制度。同时并责令其加强管理,完善值班制度。同时责成其上级卫生局对有关责任人进行调查责成其上级卫生局对有关责任人进行调查处理。(第六十八条)处理。(第六十八条)案例二案例二 伤寒流行案伤寒流行案wwGuang dong pharmaceutical university63【案情简介案情简介】20022002年年9 9月月1111日,某大学先后出现了高日,某大学先后出现
55、了高热、腹泻病人,至热、腹泻病人,至1010月月2525日,临床表现日,临床表现类似的病人已达类似的病人已达3232例,轻型病人经校医例,轻型病人经校医院门诊治疗,重型病人送该市传染病院院门诊治疗,重型病人送该市传染病院诊治,经传染病院实验室检查,诊治,经传染病院实验室检查,7 7例病例病人中人中3 3例查到伤寒杆菌,例查到伤寒杆菌,wwGuang dong pharmaceutical university64遂报告该市疾病控制中心,市疾病控制遂报告该市疾病控制中心,市疾病控制中心会同当地卫生局立即赶赴该学校,中心会同当地卫生局立即赶赴该学校,采集标本,立即送检,急查。并令全部采集标本,立即
56、送检,急查。并令全部发热、腹泻病人住院治疗,对病人所处发热、腹泻病人住院治疗,对病人所处环境及其物品进行卫生处理。环境及其物品进行卫生处理。wwGuang dong pharmaceutical university65同时,对疫情进行了初步分析,其特同时,对疫情进行了初步分析,其特点如下:病人以学生为多数;家属区点如下:病人以学生为多数;家属区发病者极少;该校只有发病者极少;该校只有1 1个自来水水个自来水水源;病人暑假开学后多在源;病人暑假开学后多在A A食堂用餐;食堂用餐;而非病人其它食堂用餐者居多;饮用而非病人其它食堂用餐者居多;饮用水和食物中未查到伤寒杆菌;炊管人水和食物中未查到伤寒
57、杆菌;炊管人员中员中1 1例粪便培养出伤寒杆菌,另一例粪便培养出伤寒杆菌,另一例肥达氏反应阳性,两人系同乡,但例肥达氏反应阳性,两人系同乡,但均无发热、腹泻病史。均无发热、腹泻病史。wwGuang dong pharmaceutical university66至此,防疫部门基本排除经水传播伤寒至此,防疫部门基本排除经水传播伤寒的可能,而高度怀疑健康带菌的炊管人的可能,而高度怀疑健康带菌的炊管人员作为传染源,经食物传播,引起伤寒员作为传染源,经食物传播,引起伤寒爆发。经调查,粪便检出病原菌和肥达爆发。经调查,粪便检出病原菌和肥达氏反应阳性的炊管人员为氏反应阳性的炊管人员为A A食堂临时工,食堂
58、临时工,暑期后开始在暑期后开始在A A食堂工作,主要任务是食堂工作,主要任务是洗菜和运送食品。此间,病人还在不断洗菜和运送食品。此间,病人还在不断出现,防疫部门采取疫情控制的措施。出现,防疫部门采取疫情控制的措施。至至1010月月1717日,该校共发生伤寒病人日,该校共发生伤寒病人6868例,例,之后,疫情被平息。之后,疫情被平息。wwGuang dong pharmaceutical university67违法主体是谁?违法事实?违法主体是谁?违法事实?违法哪部法律条款?应如何处罚?违法哪部法律条款?应如何处罚?wwGuang dong pharmaceutical university6
59、8学校,校医院,医疗保健人员,炊管人学校,校医院,医疗保健人员,炊管人员员未体检上岗,传染病暴发未体检上岗,传染病暴发违法违法传染病防治法实施办法传染病防治法实施办法第十三第十三条,第十九条条,第十九条依据依据传染病防治法实施办法传染病防治法实施办法第第6666条条规定,处以该学校规定,处以该学校2 2万元罚款;对单位万元罚款;对单位予以通报批评;校医院医疗保健人员处予以通报批评;校医院医疗保健人员处以警告。以警告。案例案例3 3wwGuang dong pharmaceutical university691 1、案情简介、案情简介该重点中学属寄宿制高中,在查出有该重点中学属寄宿制高中,在查
60、出有5 5名肺名肺结核患者的高三(结核患者的高三(5 5)班的刘某于)班的刘某于20032003年年2 2月月2727日因身体不适、咳嗽由家长带至市内日因身体不适、咳嗽由家长带至市内某大医院呼吸内科就诊,医生诊断为肺结某大医院呼吸内科就诊,医生诊断为肺结核并转诊至该市疾控中心接受归口治疗。核并转诊至该市疾控中心接受归口治疗。3 3月月3 3日,刘在其家长的陪同下到市疾控中心日,刘在其家长的陪同下到市疾控中心结防所(以下简称市结防所)定诊,次日结防所(以下简称市结防所)定诊,次日确诊为肺结核(开放性),接诊医师在开确诊为肺结核(开放性),接诊医师在开具治疗处方后,口头建议刘休学,刘也未具治疗处方
61、后,口头建议刘休学,刘也未自动休学。自动休学。wwGuang dong pharmaceutical university7020032003年年6 6月,高三(月,高三(5 5)班班主任得知刘患)班班主任得知刘患有肺结核,要求刘转学,但刘的父母于有肺结核,要求刘转学,但刘的父母于7 7月月2 2日出示了由市结防所开具的日出示了由市结防所开具的“非传染性肺非传染性肺结核,可以继续上课(不传染他人)结核,可以继续上课(不传染他人)”的的病情证明书,班主任只好同意他继续上课。病情证明书,班主任只好同意他继续上课。另外,另外,20032003年年1111月和月和20042004年年3 3月高考体检时
62、,月高考体检时,高三(高三(5 5)班又检出)班又检出5 5例肺结核患者,其他班例肺结核患者,其他班查出查出4 4例肺结核患者。校方在结核病专家的指例肺结核患者。校方在结核病专家的指导下对这些学生实施正规化疗,同时将疫情导下对这些学生实施正规化疗,同时将疫情报告至当地疾病预防控制机构。报告至当地疾病预防控制机构。wwGuang dong pharmaceutical university7120042004年年4 4月,省疾控机构派出专家深入月,省疾控机构派出专家深入该校对这起肺结核病传播事件进行了流该校对这起肺结核病传播事件进行了流行病学调查,得出结论为:该校学生肺行病学调查,得出结论为:该
63、校学生肺结核病的传播应为多源性,但也不排除结核病的传播应为多源性,但也不排除校园内相互传播的可能性。校园内相互传播的可能性。可以认定违法事实?可以认定违法事实?违反哪些法律条款,如何处罚?违反哪些法律条款,如何处罚?wwGuang dong pharmaceutical university72本案认定事实:本案认定事实:漏报;漏报;未采取控制未采取控制措施;措施;未造成传染病暴发或者流行。未造成传染病暴发或者流行。违反了违反了传染病防治法传染病防治法第三十一条,第三十一条,第四十条第四十条依据第六十八条第,给予了该中心依据第六十八条第,给予了该中心“通通报批评报批评” ,并责令该中心对相关负责,并责令该中心对相关负责人和责任人予以行政处分,此案以该中人和责任人予以行政处分,此案以该中心自动履行结案。心自动履行结案。