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1、资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢精品文档呼吸机在危重症的治疗和抢救中起到至关重要的作用临死亡的人从死亡线上拉回来将尚存的一线希望化为乌有。 因此发症的发生就显得尤为重要。1 呼吸机治疗常见的并发症1.1 与人工气道有关的并发症主要有损伤、导管堵塞、气管黏膜溃疡等。1.2 呼吸机通气支持直接引起的并发症主要有气压伤等。2 呼吸机治疗常见并发症的预防及护理2.1 与人工气道有关的并发症的预防及护理2.1.1损伤 为了避免损伤气道中应动作轻柔时发现异常及时处理。 对于插管困难者或不配合者成插管。2.1.2对循环系统的影响对于神清不配合的患者在建立人工气道前采取适当的药物镇静或局麻2.1.3
2、导管堵塞分泌物、痰液一定要及时清理对痰液粘稠者应给予气管点药、 膨肺后彻底吸痰上引起导管堵塞。 对于躁动不配合治疗者应妥善固定气管插管造成导管堵塞。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页，共 4 页 - - - - - - - - - 资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢精品文档2.1.4导管误入一侧支气管妥善固定导管判断两侧呼吸音是否一致整。2.1.5导管脱出妥善固定导管定的胶布如被口水浸泡应及时给予更换躁动、不配合的患者更应注意臂上放下翻身后再重新固定治疗或无
3、意识的患者应给予适当的约束2.1.6气管黏膜溃疡套囊压力过大会造成气管黏膜毛细血管血流减少或中断而出现黏膜坏死20-25mmHg 可以同时避免以上情况发生测套囊压力。对于长时间应用呼吸机而无法脱机的患者过长进而出现溃疡黏膜继发性的感染。护士在护理过程中要严密观察痰液的性质、量。2.1.7 皮下、纵隔气肿气管切开 24 小时内护士应严密观察有无皮下气肿、纵隔气肿的发生录皮下气肿发生的部位、 范围肿范围有无扩大。2.2 呼吸机通气支持直接引起的并发症的预防及护理名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - -
4、 - - - - 第 2 页，共 4 页 - - - - - - - - - 资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢精品文档2.2.1通气不足应用呼吸机治疗应选择合适的呼吸机管路吸机管路的密封时及时调整呼吸机参数。2.2.2通气过度患者如出现通气过度的情况管路同时积极处理高热、疼痛等。2.2.3气压伤 预防重点在于鼓励患者自主呼吸或采用部分通气支持方式潮气量2.2.4心血管功能抑制预防及处理上应鼓励患者自主呼吸用呼气末正压2.2.5 肺部感染预防上应重视身、叩背、体位引流、震颤、咳嗽、充分清理呼吸道分泌物道湿化方法温湿化和气管点药湿化化罐每星期更换一次无菌操作止分泌物流入气道引起肺部感染30
5、-45 度流检查气管内导管的气囊增强机体抵名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 4 页 - - - - - - - - - 资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢精品文档抗力交叉感染。呼吸机管路内的冷凝水应及时倾倒机管路末端应低于气管插管的位置3 结论呼吸机的管理和护理是呼吸机治疗的重点掌握了预防方法提高呼吸机治疗的效果。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页，共 4 页 - - - - - - - - -
