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1、儿童常见疾病护理与急救知识1如何判断孩子是否生病?p烦躁不安p特别疲惫,特别爱哭闹p脸色潮红或苍白p头痛或耳朵痛p皮疹p冒冷汗,打寒颤p前额发冷或发热p胃口变差p肚子痛p大便的次数或形状有改变p小便的量减少或增加p睡不安稳2发热(发烧)n小提示小提示: 发烧只是免疫系统对疾病的反应,体温的高度并不完全代表疾病的严重度。38.5度以下的,可服用中成药降温,38.5度以上的,可服用“美林”等降温药。 最常引起儿童发烧的原因是上呼吸道感染,感冒时儿童的精神状态是疾病严重程度的最佳指标。 3美林的服用注意事项n主要成份:布洛芬n药理作用:抑制前列腺素的合成,具有解热镇痛的作用n注意事项: 1.严格按剂
2、量服用 2.至少服药间隔在4小时以上 24小时不超过4次 3.体温在38.5度以上服用 同时做好体温记录 4引起发烧的主要原因主要症状主要症状 可能的病因可能的病因 发烧的同时流鼻涕 感冒(感冒症候群)咽喉痛 咽喉炎,扁桃体炎在高温场所高烧的同时,精疲力竭 中暑腮腺肿胀 流行性腮腺炎耳朵流水,情绪不稳定 中耳炎咳嗽得喘不过气来,呼吸困难 肺炎牙床发红,唾液多 口腔炎,牙龈炎呕吐,抽风,前囱门凸起 脑膜炎呕吐,抽风,意识不清 肺炎,脑炎,脑膜炎尿的次数多,血尿 尿道感染发烧的同时抽筋(抽风) 高温惊厥5惊厥(抽搐) 抽搐是大脑功能暂时紊乱的一种表现。人体肌肉的运动是受大脑控制的,当管理肌肉运动的
3、大脑有关细胞暂时过度兴奋时,就会发生不能自控的肌肉运动,可局限于某群肌肉或身体一侧,或波及全身。 高热、癫痫、破伤风、狂犬病、缺钙等都可引起抽筋,这属全身性的,还有局部性的如腓肠肌(俗称小腿肚子)痉挛,常由于急剧运动或工作疲劳或胫部剧烈扭拧引起,往往在躺下或睡觉时出现。 6抽搐患儿的处理1立即将儿童平放于床上,头偏向一侧并略向后仰,颈部稍抬高,将儿童领口等松解,注意不要让儿童跌落地上。 2迅速清除口鼻咽喉分泌物与呕吐物,以保证呼吸道通畅与防止舌根后倒,为防止牙齿咬伤舌,应以纱布或布条包绕的压舌板或筷子放于上下牙齿之间。并以手指掐压人中穴位及合谷穴位,以上要求必须在几秒钟内迅速完成。 3防止儿童
4、在剧烈抽撞时与周围硬物碰撞致伤,但绝不可用强力把抽搐的肢体压住,以免引起骨折。 4. 伴有高热者应同时给予降温处理。 7腹 泻 主要症状主要症状 可能的疾病可能的疾病感冒症状的腹泻 伴随感冒的腹泻 黄稀水便 婴儿腹泻秋季发病,呕吐,蛋花状大便 轮状病毒秋季腹泻有发烧,含脓血或粘液便 肠炎或痢疾8腹泻患儿的护理1. 及时的补充水份,以免脱水。最好用ORS补液来补充,也可 用淡盐水代替2. 消化性的食物,如:稀饭,面条3. 注意空气流通,通风透气是减少及消灭病菌的有效方法4. 接种“轮状病毒”疫苗(每年接种一次)9引起呕吐的病因主要症状主要症状 可能的疾病可能的疾病 并发打喷嚏,咳嗽等感冒症状 感
5、冒并发腹泻,发烧等症状 急性肠胃炎,食物中毒伴有水一样的腹泻 婴儿腹泻阵发性哭闹,便血,腹部包块 肠套叠意识不清,持续呕吐 脑炎,急性脑病前囱门肿胀,情绪不好,头痛 脑膜炎头部撞击后,持续呕吐 颅内出血 10呕吐患儿的护理呕吐患儿的护理 1. 少量,多次的摄取水分 2. 选择好消化的松软食品 3. 不要平躺,要斜躺,脸朝侧面 4. 及时清洗耳朵,鼻腔11便秘的原因 1. 饮食因素 2. 习惯因素 3. 疾病因素 4. 服药药物12便秘患儿的护理1.饮食调整(蜂蜜,淡盐水,增加谷类食物和纤维素食物)2.按摩腹部(以肚脐为中心,顺时针按摩腹部)3.养成定时排便的习惯4.适当使用开塞露13麻麻 疹疹
6、 麻疹由麻疹病毒感染所引起,主要是影 响到皮肤及呼吸道的一种高度传染性疾病。潜伏期是7-14天。麻疹的并发症的几率很高,最常见的是并发肺炎。 症状发热,流鼻涕,眼睛红而流泪,干咳,可能会出现腹泻症状(第一,二天)。口腔内膜有白色盐状类斑点(第三天)。发热,额头,耳后有红色微隆皮疹(第四天) 14麻疹患儿的护理1.立即上报办公室,同时与其他幼儿隔离并通知家长2.保持室内空气流通,温润,避免直接 吹风3.衣着适当,避免穿着过多引起的体温升高4.补充营养,吃些易消化的食物15水 痘水痘水痘由病毒引起的一种急性传染病,一年四季均可发病,尤以冬春季常见。学龄前儿童为好发年龄。主要以呼吸道飞沫传播和接触传
7、染,传染性很强。一次患病后可终身免疫。症状症状发热,一天左右后,身上开始出皮疹,分布在头,躯干,四肢较少。另外在口腔粘膜,咽部,结喉也会有些皮疹。因为皮疹很痒,儿童烦躁不安会用手搔抓,造成皮肤的继发感染,皮肤继发感染是水痘最常见的并发症,所以要做好患儿的皮肤清洁护理工作。16水痘患儿的护理1.立即上报办公室,同时与其他幼儿隔离并通知家长2.剪短指甲,保持双手清洁,减少抓破伤口继发感染3.已抓破的伤口,涂抗菌药物,并服用抗生素治疗4.可服用适当中药,如:板蓝根5.出疹后持续高烧不退,伴有呕吐,惊厥时应立即就医17手足口病 手足口病受肠道病毒感染而导致的疾病。 症 状咳嗽,流鼻涕,烦躁哭闹,多不发
8、烧或低烧,发病1-3天后,手,足掌及口腔内出现红疹。长在手足的红疹不易影响患儿情绪,但是口中水疱破裂会使患儿因剧痛而不肯进食,同时会经常流口水,并有发烧及情绪不安,烦躁。18流行性腮腺炎流行性腮腺炎l腮腺炎由病毒侵犯腮腺而引起的急性呼吸道传染病。患儿经过14-28天的潜伏期后,腮腺开始肿大,有的患儿额下腺也会肿大。l症 状脸部一侧位于耳下的腮腺开始肿大,然后另一侧的腮腺也开始肿大。肿胀在发病1-3天最明显,以后逐渐消退,大概2周退尽。在大病初期的3-5天,有发热,乏力,不要吃东西等全身症状。19腮腺炎患儿的护理腮腺炎患儿的护理l1.立即上报办公室,同时与其他幼儿隔离并通知家长(至少要隔离三周,
9、方可回校)l2.多喝开水,保持口腔清洁l3.连续服药3天板蓝根冲剂l4.个别患儿出现睾丸触痛,要及时就医20结膜炎结膜炎指眼睛的结膜感染上病毒或细菌而发炎,是一种传染性很强的疾病。儿童经常用手擦眼睛,经细菌感染便会引发此病。患结膜炎时,一般需要1-2周才会痊愈。症 状眼睛分泌物为粘性脓液,有的患儿会结膜下出血,要立即去眼科就诊。21结膜炎患儿的护理 1.毛巾用沸水消毒,脸盆分开使用 2.保持患儿的手部清洁。 滴药方法滴药方法 一人托头部后仰,一人按住下眼脸,把眼药水滴进眼里。滴药时药瓶口不能碰到患儿眼睛,以免二次感染。每次滴药前,可先将瓶口滴掉一滴药水,避免已染上的细菌。22烫伤的紧急处理1.
10、 用流动的水冲洗20分钟或更长时间2. 隔着衣服冷敷,边冷敷边用剪刀剪开衣服3. 烫伤在脸部等皮肤处,多备一些毛巾,轮流用水弄湿后敷在伤处4. 若有水疱,立即就医5. 烫伤面积过大时,冷敷的同时立即就医23出鼻血的处理出鼻血的处理1. 让患儿头部保持正常直立或稍向前倾的姿势2.手压住流血侧鼻翼,直接压迫5-10分钟3.把湿棉花轻塞入流血侧,以手加压于鼻翼24呼吸道异物的处理 1.一只手将患儿两脚拎起呈倒置状,另一只手拍打背部。 2. 较大儿童,站立或坐,成人长在患儿身后,两手穿过患儿腋下夹住孩子,一手握拳,另一手搭在握拳的手上,放在脐与胸骨剑突之间,有节奏的往上推压,使横隔抬起,促使肺内产生强
11、大气流使异物从气管内冲出 3. 在做应急护理的同时,联系救护车去医院25器官异物的应急处理器官异物的应急处理眼异物 巩膜表面的异物,若眼泪冲不出来,可用眼药水或白开水冲洗,也可用干净的手绢角或消毒棉棍轻轻擦去,藏在结膜内的异物,要翻开眼皮擦去。 翻眼皮的方法:翻上眼皮时,让孩子往下看,然后用拇、食指捏住眼皮,食指轻压,拇指向上捻转;翻下眼皮时,用食指压住下眼皮,再向下扒开。嵌入角膜的异物,应及时去医院取出,如延误时间日后会影响视力。 26外耳道异物外耳道异物 常见的外耳道异物有小石块、纽扣、豆类、草棍及小虫等。外耳道异物,一般有异物感,并引起儿童耳鸣、耳痛。植物性异物遇水膨胀后,可引起外耳道炎
12、;动物性异物在耳内爬动可引起剧烈疼痛,体积大的异物可引起听力障碍或反射性咳嗽。反射性咳嗽。 小虫入耳后,可在耳内滴入酒精或油类酒精或油类,把小虫杀死,再到医院取出。或用手电筒置于耳边,昆虫可能向亮处爬出。体积小的植物性异物,可用手将耳廓向后上方提起,告诉孩子把头歪向异物侧,单脚跳,异物可能掉出来。 27鼻腔异物的处理 因孩子好奇,将异物塞入鼻腔,引起鼻塞,时间久了,异物对鼻黏膜产生慢性刺激,引起炎症,流带血有臭味的脓鼻涕。异物如纸片、棉花,可用镊子取出,小的异物,成人可用手紧按住无异物的鼻孔,指导小儿用力做擤鼻涕的动作,把异物排出。也可用棉花或纸捻刺激鼻黏膜,使孩子打喷嚏使孩子打喷嚏,将异物喷
13、出。上述方法若无效,应去医院取出。 28 食道食道异异物的物的处理理 多见于1岁5岁儿童,常由于将纽扣、硬币、别针、玩具零件、笔帽等放入口内玩耍,或饮食时不慎将骨片、枣核等吞入所致。较小而光滑或球形异物,多能通过消化道由肛门排出,可吃些芹菜、韭菜等长纤维的食物,增进肠蠕动,促使异物随大便排出。最好及时去医院透视,观察这些异物在消化道内的情况。较大、较长或尖锐的异物,切勿自行处理,要及时去医院。 29儿童外伤的处理 p划伤关键步骤:止血关键步骤:止血 头部划伤:要去医院 建议:由于血和头发往往粘连在一起,伤口的清洁和处 理比较复杂,所以最好让医生来进行专业处理。现场可以用干净的抹布或纸巾,用力压住伤口,减少新的出血,同时尽快将孩子送到医院,等待医生对伤口进行处理。 其它部位的划伤: 可以用毛巾包几块冰,压在伤口处冷敷,可以达到止血、镇痛的效果。止血后,用冷水和肥皂将伤口清洗干净。同时随时保持伤口干燥及清洁。 30