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1、优秀办公范文欢迎下载哈尔滨市传染病馆2012 年护理部工作总结本年度护理部在院领导的支持和关心下，本着“安全第一、服务至上”的原则，围绕“优质护理服务示范工程”活动的目标及中心工作，认真执行本年度护理工作计划，积极开展工作。按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则，完善各项护理规章制度，加强护理质量控制， 保持护理质量持续改进， 圆满的完成了院领导布置的各项工作任务。现将主要工作总结如下：一、安全为本，保证制度执行“不走样”。在借鉴 2011 年工作的基础上， 2012 年重点关注核心制度的掌握与落实，治疗室规范、技术操作流程与规范。做到以下几点：1、核心制度掌握与落实：针对核心制度
2、的掌握客观情况， 本年度确立了病房护士长作为科室考核第一负责人，护理部进行每月的抽查考核。 经过 3 个月的运行，核心制度的掌握程度有所好转，多数人基本掌握， 不熟悉的人基本减少。在落实方面，本年度重点落实了早交班制度、 护士长早查房制度，掌握重点、重危病人的基本情况，晨间护理工作落实情况，护理部监督并进行跟踪问效， 目前各病房已将早交班、 早查房工作作为每日工作的重点。截止 10 月份，护理部进行查对专项月3 次，目的就是监督查对流程是否规范。通过落实查对专项月，强化了护士查对意识，保证了护理工作安全。2、加强治疗室管理，做到操作流程有保障。本年度重点加强了治疗室的管理， 强化治疗室紫外线的
3、空气消毒要保证消毒时间， 做到操作时间与记录相符。 强化物体表面的消毒与擦拭，按照感染要求规范工作。强化护士手卫生，执行无菌技术操作原则，做到安全处置有依据。强化治疗室加强管理，人去门锁，做到精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页，共 8 页优秀办公范文欢迎下载物品管理有秩序等等。自 8 月份起，我院进行 1 号楼的维修改造，治疗室经历 2 次变迁。护理部能够进行前瞻性管理， 安全指导监管到位， 并在运行过程中进行环节安全检查，维修期间做到患者告知指导到位，至10 月竣工病房无不良反应发生与患者投诉发生。3、加强药品及一次性医疗用品
4、管理，保证使用安全。本年度对药品及一次性医疗用品加强了管理力度，对病房药品包括药库、常备药品柜、抢救车的药品进行护理部季度彻查、月抽查，病房周检查， 以保障药品及一次性卫材的使用安全。同时制作有效期标识，规定失效日期 6 月作为预警登记时间，有效期6 月以内的物品要有黄色标识， 3 个月以内的红色标识，提醒高度重视。1 个月以内的药品至药局销毁更换， 一次性医疗用品报请销毁。 对供应室的一次性医疗用品同时实施预警登记制度，原则同病房， 对到失效期物品及时报请核帐处理。 通过实施专项管理， 护士长对病区物品的安全做到心中有数，减少了管理盲点，促进了管理安全。为便于供应室的物品流程发放管理，还时间
5、给病房护士长，于9月份进行了供应室一次性物品申领流程改造。病房护士长每月底在供应室计划请领卫材， 随机变化供应室随时下送， 月底将处方上交供应室，通过数量与金额双向管理尽量规避病房高额超支请领，现在运行过程中。通过运行反馈，节约了护士长与协作科室的联系时间，便于了病房护理管理。4、加强重危病人的管理，减少安全隐患。重危病人的管理一直以来是护理安全管理的重点，本年度护理部加强了重危病人的管理，做到逢重危病人必到床前查看患者安全状态，查看医嘱、 护理记录单的书写质量。通过检查督促患者基础护理的落实、安全输液与建立安全标识，促进了护士的工作责任心，对保证护理安全起到了一定防范作用。精选学习资料 -
6、- - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页，共 8 页优秀办公范文欢迎下载5、定期召开护理质量分析会，对安全问题防范监管。护理部坚持每天下科室检查护理质量，每月组织院质控小组质量控制检查并召开护理质量及护理缺陷分析会，进行安全意识强调，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，下发强调重点通知单，对存在的安全隐患及下一单元的重点工作进行前瞻性防范，减少差错事故隐患的发生。本年度随老护士退休，年轻护士长3 人竞聘上岗，调整护理岗位 2 人，新一届护理质量管理委员会成立，并于6 月份召开第一次会议。就 2012 年上半年护理部工作总结及2012 年下半年护理部工
7、作计划进行了通报，就优质护理工作的开展落实、护理质量管理方面存在的问题进行总结分析，提出相应的整改措施并就疫情期间护理工作安全提出了具体要求，对既往应对疫情工作的经验教训进行了梳理总结，指出将严格操作流程、病情观察与健康宣教贯穿工作始终，确保护理工作安全。二、训练有序，做到分层次培训“有计划”1、按照年初制定的护士分层次培训计划，护理部对各级护士进行了有计划、 有组织的理论和操作培训。 共进行护理业务培训13 次、护理业务查房 8 次，参加人数共 640人次。本年度的护理业务查房改变以往理论式查房模式，从内容形式上以三级护理查房为基础进行，着重以责任护士的病情陈述、 责任小组的护理措施、 解决
8、护理问题为主线。通过护理查房，锻炼了护士长的主持与临床实践指导的能力，锻炼了护士们的护理理论与实践技能，虽然在内涵质量上有待进一步但较前比较有了质的提高。2、在分层次培训的基础上增加了护士长、中级以上护士、中级以下护士分层次考核。分批次进行考核5 次，共参加 310 人次。在全体人员考核心肺复苏术的基础上护士长考核了除颤术与床旁心电的连接；中级以上为除颤术、 电动吸引器吸痰法； 中级以下为静脉输液、精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页，共 8 页优秀办公范文欢迎下载氧气吸入法。 通过考核鼓舞了广大护士岗位练兵的工作热情，锻炼了大家
9、的急救技能， 提高了基本操作技能的熟练程度，并通过考核评选出优胜者 6 名，分别是中级以上李万华、徐秀芬、李欣华，中级以下王迎雪、万烁、安琪。3、本年度进行急救演练2 次，通过演练明确了急救室抢救班次为采血室护士，配合班次为消化道诊室护士。2 次的急救演练，让门诊部的护士急救意识有明显进步，协调意识明显提高， 但在执行口头医嘱规范上尚待提高。4、本年度护理部带领护士长3 人至北京学习护理管理1 次，对提高护理管理理论水平与临床实践起到了一定指导作用。参加市卫生局护理骨干优质护理服务培训2 次，重症护理培训 1 次，参加人数为10 人次。通过护理骨干的培训，以点带面，在临床护理工作的开展过程中将
10、新知识、新理论、 新观念应用于临床，对临床护理工作的开展气到了促进作用。三、优质护理，提高服务质量“塑形象”。在 2011 年开展优护病房数50%的基础上， 2012年优护病房 100%全部开展。医院高度重视，为病房更新投入了护理用具，并对承担工作强度大的病区给予护理经费作为绩效考核使用。护理部推进护理工作模式改革，变功能制护理为责任制小组负责制，作到分床到护、责任到人，为病人实施包括入院护理、病情观察、治疗指导、基础护理、健康教育在内的全程护理服务。3 月 1 日召开了全院护士优质护理讲座，修订了各岗位护士资质能力要求及工作职责，指导科室根据护士层级、能力合理分组，将危重患者分配给年资高、能
11、力强的护士负责，体现能级对应。于4 月份进行了经验交流， 其中 2 病房、7 病房将实施过程中的经验与不足进行了交流，为后开展的优护病房提供了经验。5 月份，对优护病房的考核标准进行了修订，将病房管理与优护检查合并为一体的病房行政管理精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页，共 8 页优秀办公范文欢迎下载组，既便于检查组的可操作性同时也利于监督管理。10 月份在二病房率先开展责任组长的竞聘考核工作，责任组长作为优质护理工作深入开展的有力支点，在工作的衔接、推进及落实方面有着举足轻重的作用，是护士长落实优护工作的得力助手，在开展过程中收
12、到病房护士长与护士的好评。经过优质护理服务的开展与推进，促进了各病房赶、超、比、争意识，病房环境明显好转，患者满意率明显提升，表扬信增加，上半年无患者投诉与护理纠纷发生，医院的整体形象明显好转。四、迎战手足口疫情，成绩与缺点“喜忧参半”。1、共同面对，护理集体凝聚力增强。2012 年的手足口疫情应对工作特点为疫情晚、上升快、患儿年龄偏大、重患相对少，治疗相对简单、工作量相对减少，护理力量好于往年。本年度各病房护理人员能够从大局出发，克服既往伤病等各种因素，除一人休假外全部在岗在位。合同护士疫情期间共招收11人，基本保证病房护理人数12 人，因此本年度的护理人员值班频率均能保证每 4 天一次，明
13、显好于往年。有了既往迎战疫情的经验，本年度在疫情来临之初采取多种形式的应对工作，如错时上下班， 班次工作量重新调整， 年轻护士与经验丰富医生配组、护士长及护理总值及时关注病房护士工作状态、 延缓双班次值班过早进入疲劳期等工作弊端，老护士长退休调整， 年轻护士长倾情付出，工作中大家共同奋战，严格查对关、交接关、操作关、宣教关，新任护士长病房护理工作得以安全顺利过渡，无重大差错及投诉发生。2、慎独不严，护理安全质量存在隐患。在疫情开始之初，各病房均表现良好，进入6 月份发生不良反应9 例，1 例与水合氯醛不良反应明确相关，6 例输液不良反应均未明确客观因素，发生护理差错1 例。分析原因，总结经验，
14、提高全院的护理操作慎独意识， 重点对输液操作中的注射器使用规范、操作过程精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页，共 8 页优秀办公范文欢迎下载中的护士手卫生、治疗室台面含氯制剂擦拭、患者皮肤消毒面积、方法以及输液速度进行重点强化，要求配置药液责任到人，进行标识，8 月起纳入质控管理， 对留置针的使用加强操作管理与规范。截止 10月份，再无输液反应发生。3、意识不强，护理服务质量出现滑坡。疫情来临以后，工作量发生变化，面临患者群与以往明显不同，护理人员思想转变不到位， 应对疫情出现的种种服务问题不能客观对待正确处理，习惯找出各种理由搪
15、塞遮掩， 以至于多次出现护患矛盾，频繁受到患者投诉， 从护士长到护士的心理压力不断增大，并不断强化， 患者满意度下降，这也是我院目前护理工作堪忧的一个工作局面。加强年轻护士的培训、 改变护士长的服务管理理念，强调护士长的执行力，抓好护士长作为病房基层管理的核心力量是护理管理的重点。病房护士长做为基层管理者， 对发生的服务缺陷是直观的经历者，如果护士长同广大护士一样的工作态度那对服务质量的改善是非常不利的，且不能有效解决矛盾。因此强调前瞻性与经验性的管理模式，对服务出现问题的预见与处理态度、对年轻护士的心理疏导和规避解决易出现问题的方法是减少护患矛盾与差错发生的关键。五、护士节活动，鼓励大家“多
16、参与”为了弘扬南丁格尔精神， 提升护理服务质量，转变护理观念，增强护士服务技能， 培养争先创优意识， 为患者提供更加优质的护理服务，在“512”国际护士节到来之际，在医院领导的高度重视下，于 5 月 9 日召开了护士节庆祝暨表彰大会，对2011 年护理质控先进集体进行了表彰，对护理技能优秀选手与“天使的快乐风”获奖金点子进行了颁奖，通过护理部举办的以“弘扬南丁格尔精神，作创新创优先锋”为主题的系列活动，激发了广大护士“多读书、多动手、多动脑、多参与”的意识，展现了白衣天使积极向上、 爱岗敬业的风采。活动一：举办 2012 年庆祝“ 512”国际护士节护理知识竞赛精选学习资料 - - - - -
17、 - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页，共 8 页优秀办公范文欢迎下载为提升护士的理论水平， 激励大家的竞争意识， 我院举办了护理知识竞赛。经过激烈的角逐，杨振宇获得第一名，吴迪、吕晶获得第二名，杨悦、张继巍、安琪获得第三名；一病房获得集体一等奖，五病房获得集体二等奖，二病房获得集体三等奖。活动二：首届“快乐天使风”金点子评选为促进护理工作的开展， 提高护理工作效率，优化护理职业技能，促进争先创优意识，开展了首届“快乐天使风”金点子评选活动，共提供“金点子” 36 项，经专家评审，有11 项被评为优秀项目， 6 项被评为“金点子”，均拍摄为纪实片并在护士节庆祝大会
18、上放映，并在全院推广，获得大家一致好评。活动三： “我是哈传护理一滴水”汇报演讲会为弘扬南丁格尔精神，激发广大护士的工作热情，举办了“我是哈传护理一滴水”汇报演讲，刚刚参加工作2 年的 23 名新护士参加了演讲，大家用朴素的情怀，感慨的文字抒发爱岗敬业情感，让青春在活动中升华，梦想在活动中绽放。六、科研兴院，鼓励护理技术“提档升级”本年度共发表 ISSN 3 篇，投稿优质护理服务心得体会2 篇，参与东北三省传染病学术会议论文投稿6 篇，在 2011 年度自然科学技术成果奖评审中，我院2 篇论文获优秀奖。参与哈尔滨市新技术引进应用奖2 项，其中刘屹东的针对股动脉行骨髓干细胞移植术治疗肝衰竭研制的
19、可移动体位托盘支架获得二等奖，马续威的单手送针法在小儿静脉留置针穿刺中的应用获三等奖，完成了年初制定的申报护理新技术1-2 项的工作目标。 通过本年度护理新技术的申报成功， 让大家认识到了新技术并不是高不可及的事物， 只要大家认真揣摩总结护理工作中的经验技巧，新技术的参评与获奖就会有希望。本年度的“金点子”评选，也让大家感受到“金点子”就是新技术的雏形，再加以“雕琢完善”，新技术就会精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页，共 8 页优秀办公范文欢迎下载再现，对我们临床护理技术的“提档升级”意义非常深远。七、截止十月份完成护理工作量：一级护理人次 177 人次皮肤护理 476 人次口腔护理 529 人次静脉输液 197357人次静脉采血 16209 人次静脉输血 3616人次肌肉注射 3333 人次静脉注射 8437人次导尿 58 人次洗肠 1047人次输氧 452 人次八、存在问题：1、护理人力资源配置相对不足；2、优质护理服务内涵需要继续深入推进；3、护士基础护理服务技能水平有待进一步提高；4、护理文件书写待进一步规范完善；5、学习风气不够浓厚，学术论文总结撰写不积极。2012-11-16 精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页，共 8 页
