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1、医疗干预在戒烟中的必要性-临床戒烟干预误区探讨 牛奶里有三聚氢胺，大家都不吃了，食品牛奶里有三聚氢胺，大家都不吃了，食品里有苏丹红，大家也不吃了。但是吸烟有里有苏丹红，大家也不吃了。但是吸烟有害健康，人人都知道，但还是在吸！害健康，人人都知道，但还是在吸！http:/ 没有接受治疗的吸烟者每年戒烟的平均比例大约为2，而临床医生简洁的建议就会使戒烟6个月或6个月以上的人员增加2l单独处方戒烟药有效单独处方戒烟药有效l医生劝导戒烟的效果与劝导的程度或努力度成正比！医生劝导戒烟的效果与劝导的程度或努力度成正比！l3分钟以下的简短咨询建议可使成效增加30；l310分钟的简短咨询建议可使之增加60；l1
2、0分钟以上的详细咨询建议可使之增加130；l如果再加上护理人员的协助，效果会更佳。至少抽出一分钟，吸烟者的未来可能从此改变！至少抽出一分钟，吸烟者的未来可能从此改变！http:/ 维持治疗预防复吸l烟草依赖是一种慢性疾病l短期治疗即产生长期治愈的效果是对慢病治疗的不切实际的期望l驱动复吸因素（生物学上的，心理的，情绪的）的影响远远超出积极治疗的一段时间l复吸是常见的，但并非不可避免！l复吸出现表明治疗不充分l鼓励足量足疗程以及长期治疗以维持戒断，防止复吸http:/ Piasecki, T.M., 2005http:/ 吸烟会导致老年人认知功能的下降，增加痴呆尤其 是老年痴呆症（阿尔茨海默病，
3、AD）的患病风险！吸烟可以预防老年痴呆症的发生吸烟可以预防老年痴呆症的发生?http:/ C. Reitz, T. den Heijer, C. van Duijn, et al. Relation between smoking and risk of dementia and Alzheimer disease. Neurology. 2007, 69: 99810050 01 12 2患病相对风险(1.21-2.02)1.171.171.01.01.561.56校正年龄、性别不吸烟者 过去吸烟者吸烟者1.171.171.01.01.511.51(1.10-2.08)校正年龄、性别、饮酒、
4、教育AD校正年龄、性别校正年龄、性别、饮酒、教育痴呆1.01.01.151.151.471.47(1.18-1.86)1.01.01.171.171.471.47(1.07-1.89)http:/ 02 2痴呆症患病相对风险1.31.31 13 3不痴呆、不吸烟、不接触二手烟吸二手烟逾30年无心血管疾病长期吸二手烟有心血管疾病(颈动脉异常)2.52.5l有心血管病的患者长期吸二手烟，患痴呆症的危险是不吸二手烟、无心血管疾病的人的2.5倍l无心血管疾病（痴呆危险因素）的人长期吸二手烟也会使痴呆症的危险增加30% 长期吸二手烟增加老年人患痴呆症的风险长期吸二手烟增加老年人患痴呆症的风险该项研究共纳
5、入3602名65岁以上的老年人，进行了6年的随访对比分析, 其中有495人吸二手烟平均28年1. Julia R. Barr. Dementia and Secondhand Smoke. Environmental Health Perspectives. 2007, 115: A401http:/ 烟-通气孔技术l通气孔是控制焦油和尼古丁量的关键技术之一l滤膜或纸静电或激光穿孔l大多数品牌的香烟通气孔是不明显的l2/3的美国吸烟者不知道通气孔的存在l很多吸烟者吸烟时会无意堵住通气孔，使焦油/尼古丁量增加http:/ http:/ 二手烟依旧存在！l 二手烟为A类致癌物！http:/ http:/ http:/ 戒比不戒好http:/ memory stays alive in the brainNature VideoNature VideoSmoking videoSmoking videoFront of BrainFront of BrainBack of BrainBack of BrainAmygdalaAmygdalanot lit upnot lit upAmygdalaAmygdalaactivatedactivatedhttp:/ http:/
