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1、常见症状评估常见症状评估.症状症状（SymptomSymptom） 病人病人主观主观感觉到的异常感觉或不适感觉。感觉到的异常感觉或不适感觉。如疼痛、乏力、食欲减退等。如疼痛、乏力、食欲减退等。 体征体征（sign） 经体格检查经体格检查客观客观发现到的异常表现。如肝发现到的异常表现。如肝脾肿大，淋巴结肿大、杂音等。脾肿大，淋巴结肿大、杂音等。 .发热发热（fever） 定义：定义： 机机 体体致热源致热源体温调节中枢紊乱体温调节中枢紊乱产热增多产热增多散热减少散热减少 正常人的体温受体温调节中枢正常人的体温受体温调节中枢( (下丘脑下丘脑) )调控，使产热和调控，使产热和散热过程呈动态平衡，保
2、持体温在相对恒定的范围内。散热过程呈动态平衡，保持体温在相对恒定的范围内。 当当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超过正常范围，称为发热。碍时，体温升高超过正常范围，称为发热。.正常体温与生理变异正常体温与生理变异n正常人一般为正常人一般为 363637 37 左右左右n2424小时内体温波动范围一般小时内体温波动范围一般11。下午。下午上上午，运动、进餐、月经前及妊娠期体温可稍午，运动、进餐、月经前及妊娠期体温可稍升高升高n老年人稍低于年轻人老年人稍低于年轻人n高温环境下体温也可稍升高高温环境下体温也可稍升高
3、.发热发热常见病困：常见病困： （一）感染性发热（一）感染性发热 （二）非感染性发热（二）非感染性发热 较多见较多见.（一）感染性发热（一）感染性发热 各种病原体（如病毒、肺炎支原体、立各种病原体（如病毒、肺炎支原体、立克次体、细菌、螺旋体、原虫、寄生虫、克次体、细菌、螺旋体、原虫、寄生虫、真菌）所致的急、慢性感染真菌）所致的急、慢性感染 .（二（二) )非感染性发热非感染性发热 1 1无菌性坏死物质的吸收无菌性坏死物质的吸收 2 2抗原抗原- -抗体反应抗体反应 3 3内分泌与代谢障碍性疾病内分泌与代谢障碍性疾病 4 4体温调节中枢功能紊乱体温调节中枢功能紊乱 5 5自主神经功能紊乱自主神经
4、功能紊乱 6. 6. 皮肤散热减少皮肤散热减少 .发发 生生 机机 制制1、致热源性、致热源性 (多数患者的发热是由于致热源引起多数患者的发热是由于致热源引起)外源性致热源外源性致热源内源性致热源内源性致热源体温调节中枢体温调节中枢l微生物病原体微生物病原体l炎症渗出物炎症渗出物l无菌坏死物、抗原抗体复合无菌坏死物、抗原抗体复合物物白细胞致热源：白介素、肿瘤白细胞致热源：白介素、肿瘤坏死因子、干扰素坏死因子、干扰素 通过血脑通过血脑 屏障屏障发发 热热通过激活通过激活 白细胞白细胞(不能直接作用于不能直接作用于 体温调节中枢体温调节中枢)产热产热散热散热.2 2、非致热源性发热、非致热源性发热
5、n体温调节中枢直接受损：颅脑外伤、出血、炎症体温调节中枢直接受损：颅脑外伤、出血、炎症n产热过多的疾病：如癫痫持续状态、甲亢等产热过多的疾病：如癫痫持续状态、甲亢等n散热减少的疾病：广泛性皮肤病、心力衰竭等散热减少的疾病：广泛性皮肤病、心力衰竭等.临临 床床 表表 现现1. 1. 发热的分度发热的分度n低热低热 37.337.33838n中度发热中度发热 38.138.139 39 n高热高热 39.139.141 41 n超高热超高热 41 41 以上以上.发热的临床过程及特点发热的临床过程及特点体温上升期体温上升期高热期高热期体温下降期体温下降期疲乏无力疲乏无力疲乏无力疲乏无力肌肉酸痛肌肉
6、酸痛肌肉酸痛肌肉酸痛皮肤苍白皮肤苍白皮肤苍白皮肤苍白畏寒畏寒畏寒畏寒寒战寒战寒战寒战寒战消失寒战消失皮肤发红皮肤发红皮肤灼热皮肤灼热呼吸加快加深呼吸加快加深开始出汗开始出汗大汗大汗大汗大汗皮肤潮湿皮肤潮湿皮肤潮湿皮肤潮湿.热型及临床意义热型及临床意义n发热患者在每天不同时间测得的体温数发热患者在每天不同时间测得的体温数值分别记录在体温单上，将数天的各体值分别记录在体温单上，将数天的各体温点连接成体温曲线。该曲线的不同形温点连接成体温曲线。该曲线的不同形态（形状）称为热型。态（形状）称为热型。n不同的发热性疾病常各具有相应的热型。不同的发热性疾病常各具有相应的热型。.1.1.稽留热稽留热（con
7、tinued fever)n体温恒定地维持在体温恒定地维持在39394040度以上的高水平，达度以上的高水平，达数天或数周。数天或数周。n2424小时内体温波动范围不超过小时内体温波动范围不超过1 1度。度。n常见于大叶性肺炎、伤寒高热期。常见于大叶性肺炎、伤寒高热期。.4039383736C稽留热稽留热1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 天数.2 2、驰张热、驰张热（remittent fever) n 体温常在体温常在3939以上，最低时仍高于正常以上，最低时仍高于正常n 波动幅度大，波动幅度大，2424小时内波动范围超过小时内波动范围超过2
8、2n 常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化 脓性炎症等。脓性炎症等。.4039383736驰张热驰张热C1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 天数.3 3、间歇热、间歇热(intermittent fever)n体温体温骤升骤升达高峰后持续达高峰后持续数小时数小时，又迅速降至正常，又迅速降至正常水平；无热期可持续水平；无热期可持续1 1天至数天，高热期与无热天至数天，高热期与无热期反复交替出现，期反复交替出现，n见于疟疾、急性肾盂肾炎等。见于疟疾、急性肾盂肾炎等。.4039383736间歇热间歇热C1 2 3 4
9、 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 天数.4 4、波状热、波状热(undulant fever)n体温体温逐渐逐渐升至升至3939或以上，或以上，数天数天后又逐渐下降后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。复多次。n常见于布鲁杆菌病。常见于布鲁杆菌病。.4039383736波状热波状热C1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 天数.5. 回归热回归热： 高热期与无热期交替出现，体温高热期与无热期交替出现，体温急骤急骤升至升至 39或以上，持续或以上，持续数日
10、数日后又骤然降至正常，后又骤然降至正常， 数日后再反复。数日后再反复。 见于回归热、霍奇金病。见于回归热、霍奇金病。.6 6、不规则热、不规则热(irregular fever)n发热的体温曲线无一定规律。发热的体温曲线无一定规律。n常见于结核病、风湿热、癌性发热等。常见于结核病、风湿热、癌性发热等。.4039383736不规则热不规则热1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 天数.必必 须须 注注 意意以下情况可使某些疾病的特征性热型变得不以下情况可使某些疾病的特征性热型变得不典型或变成不规则热典型或变成不规则热n 由于抗生素的广泛应用，及时控制了
11、感染。由于抗生素的广泛应用，及时控制了感染。n 因解热药或糖皮质激素的应用，影响热型。因解热药或糖皮质激素的应用，影响热型。n 个体反应性的不同。如老年人肺炎时可仅有低个体反应性的不同。如老年人肺炎时可仅有低热或无发热。热或无发热。. 护理评估要点1.发热的程度、热期和热型：定时发热的程度、热期和热型：定时测定体温测定体温，绘制，绘制体温体温曲线曲线，观察发热的程度、热期及热型。应注，观察发热的程度、热期及热型。应注意一些意一些生理生理变化。变化。2.伴随症状：如伴昏迷常委中枢系统感染或脑干出伴随症状：如伴昏迷常委中枢系统感染或脑干出血等。高热伴寒颤常见于严重感染；血等。高热伴寒颤常见于严重感
12、染；3.发热的身体反应：观察和记录其他生命征；水出发热的身体反应：观察和记录其他生命征；水出入量、有无入量、有无脱水脱水表现等。表现等。.常用护理诊断常用护理诊断 体温过高：体温过高： 体液不足：体液不足： 营养失调：营养失调： 口腔黏膜改变：口腔黏膜改变： 潜在并发症：惊厥、意识障碍潜在并发症：惊厥、意识障碍发发 热热.疼疼 痛痛.q 疼痛是机体受到伤害性刺激引起的痛觉反应。疼痛是机体受到伤害性刺激引起的痛觉反应。q 疼痛疼痛是机体避开和除去损伤的信号。是机体避开和除去损伤的信号。q 强烈而持久的疼痛可造成生理功能紊乱甚至强烈而持久的疼痛可造成生理功能紊乱甚至休克。休克。 疼 痛 的 概 念
13、：.l机械性机械性 外伤、车祸、手术、注射、检查外伤、车祸、手术、注射、检查 l理理、化性化性 冷、热、光电、酸碱、毒气、药物冷、热、光电、酸碱、毒气、药物l生物性生物性 毒蛇、蜂、蚊等生物毒素毒蛇、蜂、蚊等生物毒素直接刺激直接刺激炎炎 症症感染性炎症、无菌性炎症感染性炎症、无菌性炎症 缺缺 / /出血出血心绞痛、心肌梗塞、动静脉拴塞、脉管炎心绞痛、心肌梗塞、动静脉拴塞、脉管炎代谢性因素代谢性因素糖尿病性末梢神经炎、痛风糖尿病性末梢神经炎、痛风癌性疼痛癌性疼痛肿瘤压迫和浸润神经、脏器、血管、骨、粘膜引起溃疡，肿瘤压迫和浸润神经、脏器、血管、骨、粘膜引起溃疡，造成中空脏器或实质脏器的管道系统或血
14、管梗塞造成中空脏器或实质脏器的管道系统或血管梗塞 【疼痛的病因】【疼痛的病因】 .一、头痛一、头痛二、胸痛二、胸痛三、腹痛三、腹痛 【常见疼痛的护理评估【常见疼痛的护理评估】 .一、头痛一、头痛指额、顶、颞、及枕部疼痛。指额、顶、颞、及枕部疼痛。.1 1、颅内病变：、颅内病变： 感染性、血管性、占位性，外伤性等感染性、血管性、占位性，外伤性等2 2、颅外病变：、颅外病变： 颅骨折、颈椎病、神经痛、五官病变等颅骨折、颈椎病、神经痛、五官病变等3 3、全身性病变：、全身性病变： 高血压、尿毒症等高血压、尿毒症等4 4、神经官能症：、神经官能症： 癔病癔病（一）引起头痛的原因（一）引起头痛的原因.1
15、 1、感染性：、感染性：2 2、高血压性：、高血压性：3 3、急性脑膜炎：、急性脑膜炎：4 4、鼻源性：、鼻源性：5 5、眼源性：、眼源性：6 6、三叉神经痛：、三叉神经痛：7 7、颅内肿瘤：、颅内肿瘤：（二）头痛的临床表现特点二）头痛的临床表现特点全头胀痛、搏动性痛。全头胀痛、搏动性痛。.1 1、感染性：、感染性：2 2、高血压性：、高血压性：3 3、急性脑膜炎：、急性脑膜炎：4 4、鼻源性：、鼻源性：5 5、眼源性：、眼源性：6 6、三叉神经痛：、三叉神经痛：7 7、颅内肿瘤：、颅内肿瘤：（二）头痛的临床表现特点（二）头痛的临床表现特点紧压感伴搏动性紧压感伴搏动性.1 1、感染性：、感染性
16、：2 2、高血压性：、高血压性：3 3、急性脑膜炎：、急性脑膜炎：4 4、鼻源性：、鼻源性：5 5、眼源性：、眼源性：6 6、三叉神经痛：、三叉神经痛：7 7、颅内肿瘤：、颅内肿瘤：（二）头痛的临床表现特点（二）头痛的临床表现特点喷射性呕吐、意识障喷射性呕吐、意识障碍、视乳头水肿碍、视乳头水肿.1 1、感染性：、感染性：2 2、高血压性：、高血压性：3 3、急性脑膜炎：、急性脑膜炎：4 4、鼻源性：、鼻源性：5 5、眼源性：、眼源性：6 6、三叉神经痛：、三叉神经痛：7 7、颅内肿瘤：、颅内肿瘤：（二）头痛的临床表现特点（二）头痛的临床表现特点鼻窦部有压痛伴鼻塞鼻窦部有压痛伴鼻塞.1 1、感染
17、性：、感染性：2 2、高血压性：、高血压性：3 3、急性脑膜炎：、急性脑膜炎：4 4、鼻源性：、鼻源性：5 5、眼源性：、眼源性：6 6、三叉神经痛：、三叉神经痛：7 7、颅内肿瘤：、颅内肿瘤：（二）头痛的临床表现特点（二）头痛的临床表现特点屈光不正者于眼球附近，青屈光不正者于眼球附近，青光眼头痛剧烈、伴恶心呕吐、光眼头痛剧烈、伴恶心呕吐、眼压高。眼压高。.1 1、感染性：、感染性：2 2、高血压性：、高血压性：3 3、急性脑膜炎：、急性脑膜炎：4 4、鼻源性：、鼻源性：5 5、眼源性：、眼源性：6 6、三叉神经痛：、三叉神经痛：7 7、颅内肿瘤：、颅内肿瘤：（二）头痛的临床表现特点（二）头痛
18、的临床表现特点阵发性电击样剧痛阵发性电击样剧痛.1 1、感染性：、感染性：2 2、高血压性：、高血压性：3 3、急性脑膜炎：、急性脑膜炎：4 4、鼻源性：、鼻源性：5 5、眼源性：、眼源性：6 6、三叉神经痛：、三叉神经痛：7 7、颅内肿瘤：、颅内肿瘤：（二）头痛的临床表现特点（二）头痛的临床表现特点深部痛，缓慢进行性，喷射性深部痛，缓慢进行性，喷射性呕吐、视神经乳头水肿。呕吐、视神经乳头水肿。.（三）头痛的护理评估要点（三）头痛的护理评估要点1 1、头痛部位、性质：、头痛部位、性质：2 2、头痛的发作时间：、头痛的发作时间：3 3、影响因素：、影响因素：4 4、伴随症状：、伴随症状：.二、胸
19、痛二、胸痛 胸部感觉神经受到缺血、炎症、胸部感觉神经受到缺血、炎症、肌张力改变等因素刺激后，产生痛觉肌张力改变等因素刺激后，产生痛觉冲动并传入大脑皮质痛觉中枢引起胸冲动并传入大脑皮质痛觉中枢引起胸痛。痛。.1 1、胸壁疾病：、胸壁疾病：2 2、呼吸系统疾病波及壁层胸膜：、呼吸系统疾病波及壁层胸膜：3 3、循环系统疾病：、循环系统疾病：4 4、食管疾病：、食管疾病：5 5、纵隔疾病：、纵隔疾病：（一）胸痛病因（一）胸痛病因.（二）临床特点（二）临床特点1 1、胸壁、肋骨、肋间神经痛：、胸壁、肋骨、肋间神经痛： 局部疼痛伴压痛，呼吸、咳嗽、运动时加剧局部疼痛伴压痛，呼吸、咳嗽、运动时加剧2 2、胸
20、壁炎症：、胸壁炎症： 红肿热痛，呼吸、咳嗽时加剧红肿热痛，呼吸、咳嗽时加剧3 3、气胸：、气胸： 气急、发绀，呼吸时加重。气急、发绀，呼吸时加重。4 4、心绞痛：、心绞痛： 胸骨后、心前区压榨样痛，向左上肢或颈部放射胸骨后、心前区压榨样痛，向左上肢或颈部放射。5 5、纵隔肿瘤、食管癌：、纵隔肿瘤、食管癌： 持续性胸骨后痛，吞咽困难及加重疼痛。持续性胸骨后痛，吞咽困难及加重疼痛。.心绞痛：心绞痛：是由于冠状动脉供血不足致心肌缺血缺氧而引起的疼痛。（肌肉缺血是引起疼痛的最主要原因）.（三）护理评估要点（三）护理评估要点1 1、部位：、部位：2 2、性质程度：、性质程度：3 3、诱发、诱发/ /加重
21、因素：加重因素： 心绞痛：情绪紧张波动、用力排便心绞痛：情绪紧张波动、用力排便 自发性气胸、胸膜炎：咳嗽、呼吸加重自发性气胸、胸膜炎：咳嗽、呼吸加重 纵隔肿瘤：吞咽时加重纵隔肿瘤：吞咽时加重4 4、伴随症状、伴随症状 .三、腹痛三、腹痛.( (一一) ) 病因病因 1 1、腹腔脏器病患、腹腔脏器病患（1 1） 炎症：内脏炎、腹膜炎、胃肠炎炎症：内脏炎、腹膜炎、胃肠炎（2 2） 溃疡、穿孔：胃、十二指肠溃疡、穿孔：胃、十二指肠（3 3） 肿瘤：胃癌肿瘤：胃癌（4 4） 扭转或破裂：小肠扭转、卵巢囊肿、宫外孕扭转或破裂：小肠扭转、卵巢囊肿、宫外孕（5 5） 梗阻：梗阻： 肠梗阻、胆道蛔虫症、输尿管
22、结石肠梗阻、胆道蛔虫症、输尿管结石（6 6） 血管阻塞：血管阻塞： 脾栓塞脾栓塞（7 7） 粘连、寄生虫等粘连、寄生虫等.2 2、胸腔脏器病变的牵涉痛：、胸腔脏器病变的牵涉痛：心肌梗塞、心包炎、气胸、肺炎等心肌梗塞、心包炎、气胸、肺炎等3 3、中毒与代谢障碍：、中毒与代谢障碍： 急性铅中毒、一氧化碳中毒、糖尿病酮症酸中急性铅中毒、一氧化碳中毒、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症毒、尿毒症4 4、神经精神因素、神经精神因素 胃肠神经官能症胃肠神经官能症5 5、过敏性紫癜、过敏性紫癜.（二）临床特点（二）临床特点1 1、胃、十二指肠溃疡、胃、十二指肠溃疡：周期性、节律性隐痛：周期性、节律性隐痛 胃：饱痛；十
23、二指肠：饿痛胃：饱痛；十二指肠：饿痛2 2急性胆囊炎、胆石症、胰腺炎急性胆囊炎、胆石症、胰腺炎：胆道疾病吃腻诱发，阵发性绞痛，向右背部放射；胆道疾病吃腻诱发，阵发性绞痛，向右背部放射；胰腺炎饱餐运动后腹痛剧烈，可放射至左腰背部胰腺炎饱餐运动后腹痛剧烈，可放射至左腰背部3 3 急性阑尾炎：急性阑尾炎：开始脐周或中上腹部，后转至右下腹开始脐周或中上腹部，后转至右下腹.4 4机械肠梗阻机械肠梗阻：绞痛绞痛5 5肾、输尿管结石肾、输尿管结石：剧痛，血尿剧痛，血尿6 6、急性腹膜炎、急性腹膜炎：持续、弥漫全腹痛，呼吸、持续、弥漫全腹痛，呼吸、 咳嗽、转体痛增咳嗽、转体痛增7 7、幽门梗阻：、幽门梗阻：胀
24、痛，呕吐后缓解。胀痛，呕吐后缓解。.常见腹痛疾病腹痛腹痛部位部位 腹痛性质腹痛性质和程度和程度 诱发诱发因素因素 发作时间与体发作时间与体位的关系位的关系 急性胃肠炎急性胃肠炎上腹部上腹部脐周部脐周部持续性急痛伴阵持续性急痛伴阵发性加剧发性加剧可有不洁可有不洁饮食史饮食史胃、十二指胃、十二指肠溃汤肠溃汤中上腹部中上腹部 持续性隐痛持续性隐痛空腹时发作，进食空腹时发作，进食或服制酸剂缓解或服制酸剂缓解急性阑尾炎急性阑尾炎中腹中腹隐痛伴阵发性加隐痛伴阵发性加剧剧数小时后转右下腹数小时后转右下腹痛痛胆囊炎、胆胆囊炎、胆结石结石右上腹部右上腹部 隐痛，并向右肩隐痛，并向右肩部部放射进食脂肪进食脂肪餐后
25、加剧餐后加剧急性胰腺炎急性胰腺炎中上腹。中上腹。 持续性剧痛持续性剧痛饱餐后突饱餐后突然发作然发作.【护理评估要点】【护理评估要点】 1 1、原因：病史、原因：病史 2 2、急缓：、急缓： .3 3、部位及放射部位：、部位及放射部位：部位及对应脏器：部位及对应脏器： 右上腹：胆囊炎、肝脏；右上腹：胆囊炎、肝脏； 右下腹：阑尾炎、输卵管炎；右下腹：阑尾炎、输卵管炎； 左上腹：胰腺、脾左上腹：胰腺、脾 左下腹：结肠左下腹：结肠 脐周：肠炎、阑尾炎的早期脐周：肠炎、阑尾炎的早期 . 放射部位：放射部位： 肝胆：右上腹肝胆：右上腹右肩部右肩部 泌尿生殖：下腹及会阴部泌尿生殖：下腹及会阴部 急性阑尾炎：
26、早期脐周逐渐转至阑尾急性阑尾炎：早期脐周逐渐转至阑尾.4 4、性质、程度：、性质、程度：绞痛：空腔脏器梗阻（胆囊结石、胆总管结绞痛：空腔脏器梗阻（胆囊结石、胆总管结 石、肾结石）石、肾结石）持续性：病变累及腹内脏被膜使紧张或刺激持续性：病变累及腹内脏被膜使紧张或刺激持续性伴阵发性加剧：阻塞与炎症并存持续性伴阵发性加剧：阻塞与炎症并存 .5 5、与体位关系、与体位关系急性腹膜炎：急性腹膜炎：静卧痛减，加压体位改变痛剧静卧痛减，加压体位改变痛剧急性胰腺炎：急性胰腺炎：左侧卷曲卧痛减，右侧卧痛加左侧卷曲卧痛减，右侧卧痛加胰头癌：胰头癌：仰卧痛增，前倾坐卧痛减仰卧痛增，前倾坐卧痛减 ：脏器下垂：脏器下
27、垂：站立久、运动痛加，仰卧痛减：站立久、运动痛加，仰卧痛减：.6 6、与进食、排便关系：、与进食、排便关系： 吃油腻痛：胆囊炎吃油腻痛：胆囊炎 十二指肠溃疡：饿痛十二指肠溃疡：饿痛 胃溃疡：饱痛胃溃疡：饱痛 酗酒、饱餐痛：急性胰腺炎酗酒、饱餐痛：急性胰腺炎 暴吃暴饮后痛：急性胃扩张暴吃暴饮后痛：急性胃扩张 排便、排气后痛减：结肠、直肠病变排便、排气后痛减：结肠、直肠病变.护理评估要点疼痛部位：疼痛部位：疼痛性质与程度：疼痛性质与程度：疼痛发生与持续时间：疼痛发生与持续时间：诱发、加重或缓解因素：诱发、加重或缓解因素：相关病史：相关病史：伴随症状和体征：伴随症状和体征：疼痛的身体反应：观察生命体
28、征、面色、有无恶心、呕疼痛的身体反应：观察生命体征、面色、有无恶心、呕吐、食欲不振或睡眠障碍等。吐、食欲不振或睡眠障碍等。疼痛的心理、社会反应：有无因疼痛导致恐惧、焦虑、疼痛的心理、社会反应：有无因疼痛导致恐惧、焦虑、愤怒、绝望等。社会交往是否受限。愤怒、绝望等。社会交往是否受限。.相关护理诊断疼痛：与颅内压增高所致脑膜受机械性刺激有关；与疼痛：与颅内压增高所致脑膜受机械性刺激有关；与心肌缺血有关等；心肌缺血有关等；焦虑：与疼痛迁延不愈有关；焦虑：与疼痛迁延不愈有关；睡眠形态紊乱：与疼痛有关；睡眠形态紊乱：与疼痛有关；恐惧：与剧烈疼痛有关；恐惧：与剧烈疼痛有关；潜在并发症：休克。潜在并发症：休克。疼痛病人的护理措施1.心理支持心理支持2.应用镇痛药物应用镇痛药物3.生理方面，帮助病人处于舒适体位生理方面，帮助病人处于舒适体位4.健康教育健康教育5.中医止痛中医止痛.
