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1、临床执业医师历届真题解析外科（十五）临床执业医师历届真题解析外科（十五）A.理疗B.手术治疗C.推拿按摩D.颏枕带牵引E.带围领和颈托您所选的答案：此题正确答案：B女性，30 岁，4 小时前跌伤后昏迷 5 分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐 3 次送来急诊。查体：昏迷，P64 次分，BPl8090mmHg，R18 次份，左瞳 3mm，右瞳 2mm，右上、下肢肌力 III 级。xx（133134 共用题干）133.诊断应考虑A.脑震荡B.脑挫伤C.急性硬膜外血肿D.急性硬膜下血肿E.急性脑内血肿您所选的答案：此题正确答案：C134.应立即采取的检查方法是A.脑电图B.脑血管造影C.头
2、部 CTD.眼底检查E.心电图您所选的答案：此题正确答案：C男，54 岁，反复脓血便半年，每天 34 次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近一月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。xx（135136 共用题干）135.根据上述资料，应诊断为A.慢性菌痢B.溃疡性结肠炎C.结肠息肉D.肠结核E.结肠癌您所选的答案：此题正确答案：E136.首选的辅助检查A.大便细菌培养B.CTC.钡餐检查D.纤维结肠镜检查E.B 超您所选的答案：此题正确答案：D男，30 岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，二小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐
3、出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年“胃病”史及胆石症历史，间有胆绞痛发作，查体：痛苦病容，体温 37.2，呼吸 28 次/分，浅快，律齐。全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛（+）。移动性浊音（），白细胞12109/L，血红蛋白 125gL，尿淀粉酶 400u（温氏法正常值32u）。xx（137139 共用题干）137.以下初步诊断中，不可能的是A.胃十二指肠溃疡穿孔B.急性胆囊炎C.急性肠梗阻D.急性胰腺炎E.急性胃肠炎您所选的答案：此题正确答案：E138.排除该项诊断的最主要根据是A.患者有持续腹痛B.尿淀粉酶轻度升高C.上腹部存在肌紧张反跳痛D.患者体温轻度高 E.患者有腹胀您所选的答案：此
4、题正确答案：C139.为了确立诊断可选择的检查中，不包括A.急诊 B 超检查B.立位腹平片检查C.血淀粉酶检查D.诊断性腹腔穿刺检查E.急诊上消化道钡餐检查您所选的答案：此题正确答案：E女，38 岁，已婚，右乳外上象限可触及一直径 3cm 包块，同侧腋窝触到肿大淋巴结，其它器官系统未见异常 xx（140141 共用题干）140.在询问病史时，对诊断帮助最小的是A.家族中有乳癌病史B.EB 病毒感染史C.结婚年龄D.生育史E.月经史您所选的答案：此题正确答案：B141.假设体检结果为 T2N，Mo，按 TNM 分期法应属于A.0 期B.I 期C.期D. 期E.期您所选的答案：此题正确答案：C女，
5、50 岁，因患短肠综合症，予全胃肠外营养（TPN）治疗。应用一周时病人出现昏迷，但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高（11mmolL）。xx（142144 共用题干）142.此病人的诊断是A.高渗性非酮性昏迷B.肝性昏迷C.导管感染败血症D.糖尿病昏迷E.代谢性酸中毒您所选的答案：此题正确答案：A143.此病的发病机制是由于A.内源性胰岛素分泌缺乏B.等渗性脱水C.输液导管细菌滋生D.肝功能损害E.肾功能损害您所选的答案：此题正确答案：A144.此病的预防主要是A.开始一周内注意葡萄糖输注的浓度、速度和与胰岛素的比例B.加强保肝C.加强导管护理、无菌操作D.纠正水和电解质紊乱，预防酸中毒发生E
6、.保护肾功能您所选的答案：此题正确答案：A男，30 岁，头部外伤 6 小时，伤后有一过性意识障碍，3 小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT 扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。xx（145147 共用题干）145.颞叶硬膜外血肿已引起A.原发性脑水肿B.继发性脑水肿C.原发性脑干损伤D.小脑幕切迹疝E.枕骨大孔疝您所选的答案：此题正确答案：D146.颅内出血的是A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.脑膜中动脉D.颞浅动脉E.枕动脉您所选的答案：此题正确答案：C147.首选治疗A.应用止血药B.应用脱水药C.钻孔引流术D.应用皮质激素类药物E.甘露醇脱水准备开颅您所选的答案：此题正确答案：
7、E一、以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.保存断肢最好的方法是 2000A.浸泡于生理盐水中B.浸泡于抗生素溶液中C.浸泡于新洁尔灭溶液中D.包装于口袋内枯燥冷藏E.置于冰块内您所选的答案：此题正确答案：D2.肱骨外上髁炎诊断依据是 xxA.Mills 征阳性B.Dugas 征阳性C.Thomas 征阳性D.Lasegue 试验阳性E.Finkelstein 试验阳性您所选的答案：此题正确答案：A3.伸直型肱骨髁上骨折多见于 xxA.老年女性B.老年男性C.儿童D.中年女性E.中年男性您所选的答案：
8、此题正确答案：C4.肱骨外科颈骨折的部位是 xxA.肱骨大、小结节交界处B.肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处C.肱骨头周围的环形沟D.肱骨头与肱骨干的交界处E.肱骨上端干骺端处您所选的答案：此题正确答案：B5.中年，男性，不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾，检体见右肩下沉，右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛，其可能的诊断是xxA.肩关节脱位B.锁骨骨折C.肱骨外科颈骨折D.肩胛骨骨折E.肱骨解剖颈骨折您所选的答案：此题正确答案：B6.男，16 岁，右肘部摔伤 2 天。右肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首先检查是xxA.核素骨扫描B
9、.X 线摄片C.B 型超声D.CTE.MRI您所选的答案：此题正确答案：B7.胫骨易发生骨折的部位是 xxA.上端干骺端部位B.横切面三棱形部位C.横切面是四边形部位D.横切面三棱与四边形移行部位E.踝上部位您所选的答案：此题正确答案：D8.男，60 岁，间歇性跛行 6 年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X 线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是2000A.腰椎管狭窄症B.腰椎间盘突出症C.慢性腰肌劳损D.棘间韧带损伤E.腰椎结核您所选的答案：此题正确答案：A9.骨折 X 线检查的重要意义是 xxA.了解骨折的发生机制B.明确骨折的诊断C.判断骨折的预后D.了解组织的损伤情
10、况E.了解骨质质密度您所选的答案：此题正确答案：B10.骨折的急救不包括 xxA.一般处理B.创口包扎C.妥善固定D.迅速运输E.开放骨折复位您所选的答案：此题正确答案：E11.治疗肾癌的主要方法是 xxA.单纯肾切除B.根治性肾切除C.肾局部切除D.放疗E.化疗您所选的答案：此题正确答案：B12.膀胱肿瘤 T1 期说明肿瘤侵及 2000A.粘膜外表B.粘膜固有层C.浅肌层D.深肌层E.外膜层您所选的答案：此题正确答案：B13.女，9 岁，5 天前突然右髋疼痛，并有高热。体温 39.5，脉搏 110 次分，白细胞 22109L，中性 98，血沉 30mmh.右髋关节肿胀，不敢活动，考虑为xxA
11、.急性化脓性髋关节炎B.急性风湿性髋关节炎C.类风湿性髋关节炎D.髋周软组织炎E.髋关节结核您所选的答案：此题正确答案：A14.木工，男性，38 岁，工作中右手食指被电锯切割离断。立即将病人送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在xxA.生理盐水中B.酒精中C.新洁尔灭中D.与冰块直接接触的冰箱中E.枯燥冷藏容器中您所选的答案：此题正确答案：E15.伸直型桡骨下端骨折的畸形是 xxA.垂腕型B.银叉型C.尺偏型D.爪型E.僵硬型您所选的答案：此题正确答案：B16.男，54 岁，因外伤造成右肱骨外科颈骨折，臂不能外展，三角肌外表皮肤麻木，考虑是损伤了 2000A.桡神经B.尺
12、神经C.腋神经D.正中神经E.肌皮神经您所选的答案：此题正确答案：C17.急性尿潴留病因中，属于机械性梗阻的是 xxA.腰麻和肛管直肠术后B.外伤性高位截瘫C.使用药物阿托品、普鲁苯辛后D.腹泻或长期使用利尿剂E.尿道结石您所选的答案：此题正确答案：E18.关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生 2000A.骨肉瘤B.损伤性骨化C.骨结核D.骨髓炎E.腱鞘炎您所选的答案：此题正确答案：B19.老年女性，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院。检查见左下肢缩短，外旋畸形。其最可能的诊断是xxA.左髋关节前脱位B.左髋关节后脱位C.左髋关节中心脱位D.左股骨颈骨折E.左股骨干骨折
13、您所选的答案：此题正确答案：D20.颈椎病的鉴别诊断中，肩周炎不可能出现 2000A.三角肌萎缩B.斜方肌痉挛C.肩痛及上臂痛D.前臂和手疼痛E.大范围活动时，疼痛加剧您所选的答案：此题正确答案：A21.属于肩周炎诊断依据的是 xxA.男性多于女性B.右侧多于左侧C.肩部疼痛，与动作无关系D.肩关节外展、外旋、后伸受限E.肩部三角肌无萎缩您所选的答案：此题正确答案：D22.肘关节脱位的特有体征是 xxA.患肘肿痛、不能活动B.以健侧手托患侧前臂C.肘后三角关系正常D.肘后三角关系异常E.肘关节处于半伸直位您所选的答案：此题正确答案：D23.肾癌患者出现血尿时肿瘤已 2000A.累及肾包膜B.转
14、移至膀胱C.累及肾周脂肪囊D.血行转移E.侵及肾盂肾盏您所选的答案：此题正确答案：E24.患者，男性，60 岁，排尿困难 3 个月，体检发现前列腺稍硬，为排除前列腺癌意义最大的实验室检查工程是 2000A.血癌胚抗原B.血酸性磷酸酶C.血甲胎球蛋白D.血碱性磷酸酶E.血前列腺特异抗原您所选的答案：此题正确答案：E25.45 岁男性，间歇性肉眼血尿 3 月余，IVP 见左肾盂内有不规那么充盈缺损，膀胱镜检见右侧输尿管口喷血，应首先考虑xxA.肾结核B.肾癌C.X 线不显影肾结石D.肾盂癌E.肾炎您所选的答案：此题正确答案：D26.手外伤的术后处理不正确的选项是 2000A.抬高患肢防止肿胀B.注
15、射破伤风抗毒血清C.将桡茎突部的敷料剪开D.术后用石膏托将手固定于伸直位E.包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖您所选的答案：此题正确答案：D27.男性 18 岁患者，左上臂近端疼痛、肿胀 1 月。就诊时 X 线片显示：左肱骨上段膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是xxA.骨囊肿B.骨纤维异样增殖症C.动脉瘤样骨囊肿D.内生性软骨瘤E.骨肉瘤您所选的答案：此题正确答案：C28.45 岁男性，间歇性肉眼血尿 3 月余，IVP 见左肾盂内有不规那么充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应首先考虑xxA.肾结核B.肾癌C.X 线不显影肾结石D.肾盂癌E.肾炎您所选的答案
16、：此题正确答案：D29.髋关节后脱位的典型畸形是髋关节 xxA.屈曲、内收、内旋B.屈曲、内收、外旋C.屈曲、外展、内旋D.屈曲、外展、外旋E.屈曲、外旋您所选的答案：此题正确答案：A30.关于胫骨结节骨软骨病的治疗不宜采用的方法是 xxA.减少膝关节剧烈活动以缓解病症B.病症明显时可行膝关节短期制动C.局部封闭D.成年后仍有病症可行钻孔或植骨术E.一般无需服用止痛药您所选的答案：此题正确答案：C31.某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢缓和瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X 线显示胸 12 椎体压缩性骨折。入院后 2 小时其双下肢功能逐渐恢复。该患
17、者的脊髓伤可能是xxA.脊髓震荡B.脊髓出血C.脊髓水肿D.脊髓受压E.马尾损伤您所选的答案：此题正确答案：A32.男，25 岁，高空坠地，现场见：患者清醒，胸1011 压痛，剑突以下感觉运动障碍，最恰当的急救搬运是2000A.一人搂抱B.一人抬头，一人抬足C.一人背运D.二人扶架而走E.病人平卧木板搬运您所选的答案：此题正确答案：E33.三岁女孩，无意中被发现左上腹有鹅蛋大包块、质硬，随呼吸上下移动，应首先考虑 xxA.肾结核B.肾积水C.脾肿大D.肾母细胞瘤E.胰腺囊肿您所选的答案：此题正确答案：D34.急性尿潴留时最常用的处理方法是 xxA.利尿B.针灸C.膀胱穿刺抽尿D.膀胱造瘘E.导尿您所选的答案：此题正确答案：E35.股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括 2000A.非手术治疗失败B.伴有多发性损伤C.粉碎性骨折D.老年人不宜卧床过久者E.3 岁以内儿童您所选的答案：此题正确答案：E36.股骨头的主要血液供给是 xxA.旋股内、外侧动脉的分支B.股圆韧带内的小凹动脉C.股骨干的滋养动脉升支D.闭孔动脉E.阴部内、外动脉您所选的答案：此题正确答案：A37.骨折血肿机化演进期一般需要 xxA.3 天B.5 天C.1 周D.2 周E.3 周您所选的答案：此题正确答案：D
