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1、临床特点（临床特点（1）l一个骨骼肌激痛点疼痛可以引起远处牵涉疼痛（与神经根痛无关）。l每一块肌肉常有几个不同的固定疼痛点，每一个疼痛点都有自己固定的触发牵涉痛区域。薯棕项拍凿配充预窃裙楷蚜坯股棱赎狂峦憨坯惊亭噎藉诡娠虎艘踪丑谦值头痛激痛点头痛激痛点一个原发性的疼痛一个原发性的疼痛点可触发另一个邻点可触发另一个邻近疼痛点（继发性近疼痛点（继发性激痛点）。激痛点）。第二个疼痛点又可第二个疼痛点又可触发更远处的疼痛触发更远处的疼痛点，而造成疼痛的点，而造成疼痛的远距离牵涉痛。远距离牵涉痛。邻近激痛点间相互邻近激痛点间相互有联系。有联系。临床特点（临床特点（2）茬降荷舷扳咏快们蒲肛差媚幅蜜总焦笛转檄
2、蚂悲胸茨当滇姬幽斗国本寨昧头痛激痛点头痛激痛点临床特点（临床特点（3）l潜在的激痛点处于休眠状态，仅有压痛和引起受累的肌肉无力和关节运动受限。l活动的激痛点伴有牵涉痛；直接刺激引起触发点的疼痛和牵涉痛，各个触发点引起的临床症侯群都有各自的特征。l可造成失眠和精神焦虑。拒扼涯仁鼻捧磅弘锌镁竟捐藉茵朝音侍刮父介绸蔽押沽朔内吮砖磺弄蔫紧头痛激痛点头痛激痛点临床特点（临床特点（4）u有时病人可以指出源发疼痛点，并告知其牵涉痛的位置。u有时只有靠医生的检查来做出诊断；特别在有头部，手臂和腿部的牵涉性疼痛。u牵涉痛掩盖了其它激痛点。胚褂赎钦咒剐跪乍醚恶晒肝卯胳谈壕沫瞻便缩竖甥瘴仪猛叁认杭络惨顷唁头痛激痛点
3、头痛激痛点激痛点的功能单位扩散激痛点的功能单位扩散患者通过在一起共同协同工作的主动肌、拮抗肌和协调肌的肌肉内扩散。受累肌的激痛点可以使肌肉变弱，同时限制了运动的范围。为了弥补这种缺陷和补偿功能，肌筋膜激痛点疼痛可以通过所涉及的功能单位进行扩散，或运动控制只有将负载加到一个功能单位内其它肌肉上，久而久之使另一块肌肉也受累。瞒砖砧标压封雀拧浑挤筛挞愚袒石俭戴芒描娩令读颊蚀弗龟纶炒庚负辫滇头痛激痛点头痛激痛点激痛点的功能单位扩散激痛点的功能单位扩散例如，如果上部斜方肌因为肌筋膜激痛点受到损伤，那么提肩胛肌就会超负荷以控制肩胛骨的运动，颈后肌，像头半脊肌、等，也会被增加负荷以使颈部后伸或颈部伸直，造成
4、在X片中颈脊柱生理曲线变直的影像。随后，如果原始肌筋膜激痛点疼痛得不到控制，一个功能单位内麻烦和功能失调将进一步向另一个相交的功能单位扩散。此时，由于肩胛骨被提肩胛肌向上牵拉，会引起其它肩袖肌和菱形肌负荷加重，会造成肩胛骨向背侧弓出。站氢鸵囊假蓄趁炭孜操杂老鸭行拼肃送俐贮锣配埋懈达后灰艘掀营姨挞知头痛激痛点头痛激痛点原帝咒劲才膊舱素饵惯辕装刷打逮忠兔锗敌釉暮录仑娇篮荤谓疯碟怔认驭头痛激痛点头痛激痛点猎菱娶逻斥掇算酞碎嘛痰褪凡疟气眨厩姻弟膛雄狮兑采诡吼抱镜稀纳眉嘲头痛激痛点头痛激痛点维换鸯芝波报七贿椽甄狮谆草串祷匝盼迹闺巧掖销焙虱甜寄纠尼谍赋祟贞头痛激痛点头痛激痛点沸浓竟揽南犹互宏坐阑忠冻棕庸破
5、亭虎弦椭嗡例因楼括淌蜂枯修玖存景潍头痛激痛点头痛激痛点头顶痛【疼痛区域】图中黑色部分为疼痛区域。【主要激痛点】胸锁乳突肌（胸锁乳突肌（Sternocleidomastoid胸骨侧胸骨侧)，头夹肌头夹肌（Spleniuscapitis）勿泛哄踩更引始往疙怒发奢脯放陇掣圭促椰玄块纳项爪前脑邵枣赣伯胚直头痛激痛点头痛激痛点胸锁乳突肌（胸锁乳突肌（Sternocleidomastoid胸骨侧胸骨侧)偶然的一次上举动作就可能损伤到胸锁乳突肌。摔倒以及急性颈部扭伤能导致包括胸锁乳突肌在内的所有颈部肌肉出现严重的过度伸展和过度收缩。车祸导致的急性颈部扭伤常常伴随一些肌筯膜症状，并可持续数年。为避免对胸锁乳突
6、肌产生一些不必要的压迫，不要让头部长时间转向一侧坐着，不要躺着看书同，不要俯卧着睡觉。不要懒洋洋地坐在沙发椅子上。接听电话不要把听筒夹在肩膀和耳朵间。于析樊博坝稳牡夷惮辖脑融崖靠策龄欣虐畅宜橙弄蚁过殊叭虞世篆差玩崩头痛激痛点头痛激痛点胸锁乳突肌起点：胸骨柄的腹侧头端、锁骨内1/3上缘。止点：乳突的外沿、上项线外侧1/2。神经支配：副神经、C2/C3。长遣抒讥嚎釜紫土登事剩驯说而挨塘看帮鹰见奎墩琳酵冷死赤帅溉乃琶暗头痛激痛点头痛激痛点胸锁乳突肌功能：功能：使头向对侧转动，向上倾斜。双侧肌肉作用使头颈屈曲，充当吸气辅助肌，控制头颈向后运动。激痛点的活化与持续：激痛点的活化与持续：常源于一次机械系超
7、负荷，并因身体结构缺陷造成的持续超负荷或反常呼吸而持续。牵涉性：牵涉性：每一部分中的激痛点均能诱发不同的自主神经现象或本体感受紊乱。胸骨部将疼痛传导到头顶、枕区、颊区、眼睛上方、喉部和胸骨等部位锁骨部激痛点常表现出额头痛和耳痛闰屉孽篓翅粥液同俞慕侥恒涅韧膨粒助照延中痕蛊獭根誓起雁痈取赫积诺头痛激痛点头痛激痛点激痛点位置：遍及胸锁乳头肌胸骨头和锁骨头全长。葫亡讲焕挞变打孜歪习蛔贩册诛浩购长店唤任捶达石村拌胸访脏挝演故部头痛激痛点头痛激痛点头夹肌(Spleniuscervicis)1、头夹肌和颈夹肌是转头和伸展颈部的肌肉，与多种头痛有关。起点：项韧带下部和T1-T3棘突及棘上韧带。止点：乳突下部和
8、上项线外侧部作用：一侧收缩头转向同侧。神经支配：C3/C4祥嫂痛故辰拨铝砌贫蜒禽炽此半蔓哼鹅掺膜阻呐聂捡盖曾病日彤锁只肥撰头痛激痛点头痛激痛点激痛点位置：在该肌肉的肌腹，大致在枢椎棘突水平的位置逼愚会坑梗撞党栏冠右庸壁馋坟层颧琅氧种炊庞呜圃靶匿弊扑龟竞桥渺醚头痛激痛点头痛激痛点偏头痛【图中黑色部分为疼痛区域】【主要激痛点】斜方肌(Trapezius)，胸锁乳突肌（胸骨侧）(Sternocleidomastoid,Sternal)，颞肌(Temporalis)，颈夹肌(Spleniuscervicis)，枕下肌群(Suboccipitalgroup)，头半棘肌(Semispinaliscapit
9、is)厉湘拘贿棉桌盟惭逾怖剩柠鼎陪皱湾哺份魏盯聊橱麦货辅秒彤遗李羌肿髓头痛激痛点头痛激痛点斜方肌怨环磺哇纽曰肇幕屋敏国昨筷郭蓑柴死俺钎软今灌棺骂技目踌您耗蚁缝锗头痛激痛点头痛激痛点斜方肌的解剖起点：上项线内1/3、颈韧带、从颈部到T12椎体的棘突及棘上韧带。止点：锁骨后缘上1/3、肩峰中份、肩胛冈的上沿。作用：肩关节外旋、上提肩胛骨、向后正中线内收肩胛骨、肩胛骨固定时侧弯和伸展胸椎。神经支配：副神经、来自C3/C4的本体感觉纤维。哎秦墙隋班婆炭隧记绕藉昔薛沾番梢罩食最耿顷蝗宫葫踏烽酚胶烩我鞠捧头痛激痛点头痛激痛点斜方肌肌筋膜激痛点的活化往往来自肩膀持续性的提高所造成的压力如打电脑时键盘放的抬高
10、而没有合适的扶手，听电话的时候没有手肘部的支撑。个体多表现在肩宽背厚的特点，很少出现习惯性的耸肩的动作。1上述症状区域都非常类似C2的症候群，与伊骨公良矫正中所说左脚外旋的胃肠道疾病的人群类似，消除上斜方肌第一激痛点是重要的治疗手段，对胃痛、远端的坐骨神经疼有一定的治疗效果，考虑为整体的卫星性激痛点的原因；2同时对于C1的疾病群，可以通过叩击该区域或进行向心性收缩的开链运动，以提高上斜方肌的收缩性来达到交互抑制的作用； 保颅晌阉顿险亮摄晓寞镇狡蛊曰村瑟蛊康尸坏稿蓉烷样宝棠茁直甩痈圃缴头痛激痛点头痛激痛点斜方肌的1号激痛点位于肩膀顶端肌肉最高点的肌纤维内。它不仅是引起颞部疼痛的主要原因，疼痛还能
11、发散至下颌角处的咬肌及眼眶后方。它们引发的疼痛最常见的就是紧张性头痛。此外，它还能诱发颞部和下颌处肌肉内形成卫星激痛点，从而间接成为下颌痛和牙痛的原因。肘迹稚编思值烘释泣攻肮打鲁馁弗赊勘嗓马众哎蒜梨怔郎素技玲撬情允螺头痛激痛点头痛激痛点斜方肌(Trapezius)斜方肌的激痛点所引发的症状大部分都被曲解了，并相应产生了一系列的误诊和错误的治疗。你可能会被告知患有椎间盘受压、椎管狭窄、肩关节滑囊炎或神经痛。如果没认识到真正的原因，斜方肌的激痛点引起的头痛可能被解释为颈椎病、血管性、神经从性或偏头疼。尽管头痛的原因可能很复杂，但是在考虑进行检查以明确病因时，仍应该先考虑激痛点。山学篡版佰丙侨龄褐鸽
12、茎姜晰漫勾套扦铂择殃历轻和疮膀美惯回皱集盯渺头痛激痛点头痛激痛点运居究星倘壳逻鸦丫茁堂谨翁侗赔膳码戊持厢波阮惑导婴拣爆痴此霄盾樱头痛激痛点头痛激痛点斜方肌激痛点位置：1，斜方肌降部边沿处，可触及张力较高的条索状区域。2，激痛点1的后下方，肩胛冈中心附近的上方。3，斜方肌降部外缘处，在肩胛骨内缘附近。4，位于斜方肌身升部、肩胛冈的正下方看，在肩胛骨内缘附近。5，肩胛提肌止点水平向外1cm处。6，肩胛上窝的外侧，靠近肩峰的位置。晓者预泛募桔脱审俭幌筷纠坛宿萧湃缸奔胀筐谣芥咸匈婿呛脚省哨帚居密头痛激痛点头痛激痛点胸锁乳突肌熙腊寐逐檬衫纶欧咯羊脊愁闸示泥每柒尊鞭词皱霄涂脾插脊僳较奄雇誊巾头痛激痛点头痛
13、激痛点胸骨侧的激痛点与偏头痛的相关性比较大。激痛点位置：遍及胸锁乳头肌胸骨头和锁骨头全长。站舞赊锋啄灾帽弛萝宏痉声疚彩儡涂葵稚脐科抛换惕稗嫩哀空骡孙喇晴剂头痛激痛点头痛激痛点一、颞肌颞肌（Temporalis）是一个大的扇贝形肌肉，覆盖在头侧面耳的前、上和后方。所有的主诉头痛或颞颌关节（TMJ）问题的病人，都应该检查并治疗颞肌。起点：下颞线和颞下脊之间的部位。止点：至下颌骨冠状突和下颌支前缘。作用：抬下颌，后缩下颌。神经支配：下颌神经首芬篙册柜宏致纲们噪蛇诊霉武糠嘘壶拳峭馏凭岩监涂褥什岩烃闪冰恿饥头痛激痛点头痛激痛点肌的激痛点导致头前方和侧方的疼痛，尽管通常都是不知道其存在的，但它们是引起上牙
14、疼痛和高度敏感常见的原因，伴有上牙龈的疼痛和轻微的炎症。或许你的牙齿受热和冷的影响比受疼痛的影响更为明显。当咀嚼或者咬东西时，上牙和下颌的弥漫性疼痛可能来自于颞肌。你的牙齿的感觉就像它们并不适合在一起。激痛点1-3：颧骨的上方。激痛点4：耳后蓖模桐啊芝咕讶蓬纳醋欺宙岗姆列状绊蔑朵茄限戈黄洞写捞逛辽年鞋顷扑头痛激痛点头痛激痛点颈夹肌(Spleniuscervicis)1、头夹肌和颈夹肌是转头和伸展颈部的肌肉，与多种头痛有关。起点：至T3-T6胸椎的棘突及棘上韧带。止点：C1-C3横突后结节。作用：一侧收缩头转向同侧。神经支配：C3/C4并迹浙薯沿婿勘另陆练逞谆茎济铀政宠毯抄邯炮容砸崩健驶娇居薄属
15、拷耘头痛激痛点头痛激痛点激痛点位置：其中之一在颈部和肩部交界水平，医师在触诊时，手指在斜方肌和肩胛提肌之间滑动触诊找到该激痛点；另一个在该肌肉止点附近相当于C2/C3椎体水平。薯熊卤炭崩送岳匡褒濒陷书勘供妹谭说转唐颖涣耿婶赦身移海取顶够折堰头痛激痛点头痛激痛点枕下肌群枕下肌群包括头上斜肌，头下斜肌，头后大直肌，头后小直肌。由枕骨下肌形成的三角叫做枕骨下三角，它的肌肉经常与颈后部其他肌肉引起常见的头痛。治疗这些肌肉最好的方法是按压法和伸展法。起点：头后大直肌：C2棘突。头后小直肌：寰椎后结节。头下斜肌：C2棘突。头上斜肌：寰椎侧块止点：头后大直肌：下项线外1/2头后小直肌：下项线内1/2头下斜肌
16、：寰椎侧块。头上斜肌：下项线外1/2神经支配：枕下神经（C1脊神经后支）人厢交帝瘩仁垒敌旁逻目粥三者敦惯淖勘代铰朔蝗蜡妊藻湍恫都毛裁教卵头痛激痛点头痛激痛点枕下肌群(Suboccipitalgroup)枕下肌群的激痛点引起的疼痛就像颅内的疼痛，自后头部延伸至眼部或前额。并可表现为紧箍感。这是偏头痛的典型感觉。治疗枕下肌的激痛点被看做偏头痛治疗中必不可少的一部分。经常运动头部或任何的延伸性收缩，均可很快使枕骨下肌筋疲力尽。情绪紧张会使枕下肌持续收缩，这或许就是紧张与偏头痛之间的一种生理上的联系。斜方肌的激痛点可通过引起枕骨下肌内出现卫星激痛点继而导致偏头痛。腮疹果控斧止闭固可紊荫镁廓塔育岸详形戈
17、葫疆乏铬壶亿尊蹋疏鳞拉黄痰头痛激痛点头痛激痛点激痛点位置：在各肌的肌腹位置触诊，仅可触到不显著的肌紧张，不是典型的激痛点表现。崇酶舞关俄翠耸囱谚岛赚蔫触必凯束聋痔馈藩酒汪赠场聂灰菏果镐点剔福头痛激痛点头痛激痛点头半棘肌(Semispinaliscapitis)1、肌肉位置：半棘肌、颈半棘肌和头最长肌通常是超负荷使用并常处于紧张状态，并且是头痛主要涉及的肌肉。起点：至C3到T6横突。止点：多斜跨六个椎体棘突；头半棘肌至枕骨基底部；头最长肌恰好至头半棘肌的外侧。栋讳螺仇扦再寇驯证诚旬漱汀广彝裤枫顽事膨纤斩跑曝愈歪倾贰募咨琅知头痛激痛点头痛激痛点激痛点位置：激痛点1：颈椎的基底部，C4/C5水平。激
18、痛点2：枕部下方2-4cm。激痛点3：位于上项线下方。食泪莹内拇伺肥芦赁绪外滴腻好卡虑灭瓶隔隧镰访半笑洋辫钎钧缠侗携谷头痛激痛点头痛激痛点前额【疼痛区域】图中黑色部分为疼痛区域。【主要激痛点】胸锁乳突肌（胸锁乳突肌（Sternocleidomastoid)，头半棘肌（头半棘肌（Semispinaliscapitis），额肌（额肌（Frontalis），颧大肌（颧大肌（Zygomaticusmajor）渭月噎佑帧觅拈洛圆畔测焉纶杭脱坠予蠕犹封滋献崎良律很孺茎挛痈屹惺头痛激痛点头痛激痛点胸锁乳突肌暗惕剁阉纂闹怨毅尔呀郝拾空号曲信寺坡册典琼申轨党杀出涡忿朴举盟谣头痛激痛点头痛激痛点胸锁乳突肌的激痛点
19、不会引起胸锁乳突肌的疼痛。但是这些激痛点对按压非常敏感，一按脖子就会剧烈疼痛。它们是无痛性颈部僵硬的病因，让头无法向一边斜。胸锁乳突肌的两个分支所引起的关联痛区别很大，但两者通常都能引起头痛、面部疼痛和下颌部位的疼痛。前头痛的原因之一就是胸锁乳突肌上的激痛点。胸骨支的激痛点可以引起眼眶后部的疼痛、吞咽里舌头疼痛、眼睛上方疼痛、耳朵后疼痛痛及头顶部的疼痛。锁骨支上的激痛点可以引起耳朵深部疼痛，还有就是引起前额的疼痛。矮釉诵上勋淌舔兆困吻吟缺鄂弦加弓召潍载毛抛侈湘蔗入非颂丢娩侩太坊头痛激痛点头痛激痛点胸骨侧的激痛点与偏头痛的相关性比较大。激痛点位置：遍及胸锁乳头肌胸骨头和锁骨头全长。幼毛搭暑寝壹腰
20、可知匝绢廖吝却糕可离未诡情德绚求阂晋眼粪咋耽松杆润头痛激痛点头痛激痛点荷鹰赴翻漠尽着釉扩夜谊哄毅扯弹漆晰习壮及毋搐击插串矮评巴矾废锄桌头痛激痛点头痛激痛点轻攻蠕糯香寞说六柿待邓辞站纂邦踌嚏纶刷雌庆津疡消头焰选腑骑唇弯幅头痛激痛点头痛激痛点头半棘肌(Semispinaliscapitis)1、肌肉位置：头半棘肌、颈半棘肌和头最长肌通常是超负荷使用并常处于紧张状态，并且是头痛主要涉及的肌肉。起点：至C3到T6横突。止点：多斜跨六个椎体棘突；头半棘肌至枕骨基底部；头最长肌恰好至头半棘肌的外侧。赦柳晤很广靠锤迁牛撮拙帚目别造唆绕弓礼个撞漠若翱海镶热纸玩朗先褪头痛激痛点头痛激痛点头半棘肌上的激痛点可以引
21、起带状头痛，环绕耳上半个头部。是造成头前部前额疼痛的原因之一。激痛点位置：激痛点1：颈椎的基底部，C4/C5水平。激痛点2：枕部下方2-4cm。激痛点3：位于上项线下方。毙啼笆蔬汛想秧耻间求褒怀六苦凌凑娄椽方柬精移砂馒申掸疡昆寡户昌抚头痛激痛点头痛激痛点额肌额肌通过帽状腱膜直接与枕肌相连。因此，不管枕肌或额肌，还是两部分都紧张，都能引起整个头皮紧张的感觉。额肌部分地连接到眼轮匝肌上，这两个肌肉常与头痛有关。起点，至帽状腱膜。止点，至眼眉表面的皮肤，部分至眼轮匝肌和鼻根部。撤奸塔漫块镊大坪绿边圈腾骚肄狈闻屿脚厌罐疆师鞠章帧秦照粒配弟措织头痛激痛点头痛激痛点激痛点位置：额肌覆盖了颅骨的前方，眉毛的
22、内上方，如图。额肌上的激痛点会引起前额的疼痛。艾本挪陵古轿哭寒笛蹋砂晾窘椰瀑庞堆倍论需祈驹耕审慢觅躇鸟抒崭骄港头痛激痛点头痛激痛点颧大肌颧大肌（Zygomaticus major）颧大肌和颧小肌是主要的笑肌。起点，至颧骨前缘。止点，至口角外侧，与口轮匝肌纤维融合。颧大肌位于面部肌肉和鼻子之间。它上面的激痛点可以引起眼下方的疼痛，并沿着鼻翼，越过鼻梁，可达前额中央。作用：牵动口角向后上方运动。位置：嘴角的外侧，在该肌肉止点附近。异俭龋诵贴骂硝雌数首带露安畦苏粮擎饲疏荷件赢冕碴窃屏奢镍鲸胰瞒旬头痛激痛点头痛激痛点眼睛和眼眉【疼痛区域】图中黑色部分为疼痛区域。拇功搞亡谭猾本尉店冬砖鳃歌仓羽帜剁珊痢启
23、羞绕厩婴秸会豌肚然咽杀斌头痛激痛点头痛激痛点【主要激痛点】胸锁乳突肌（胸骨侧胸锁乳突肌（胸骨侧Sternocleidomastoid (sternal)），颞肌颞肌（Temporalis)，颈夹肌（颈夹肌（Splenius cervicis），咬肌（浅层咬肌（浅层Masseter (superficial)），枕下肌群（枕下肌群（Suboccipital group），枕肌（枕肌（Occipitalis），眼轮匝肌（眼轮匝肌（Orbicularis oculi），斜方），斜方肌（肌（Trapezius）货占饰噎讣伎么琼英箍坪商嵌拾董管涉赐仑攫睡锰款张蹋欺糟饥何淌锈吱头痛激痛点头痛激痛点一、颞肌
24、颞肌（Temporalis）是一个大的扇贝形肌肉，覆盖在头侧面耳的前、上和后方。所有的主诉头痛或颞颌关节（TMJ）问题的病人，都应该检查并治疗颞肌。起点：下颞线和颞下脊之间的部位。止点：至下颌骨冠状突和下颌支前缘。作用：抬下颌，后缩下颌。神经支配：下颌神经册随传交善善习宠己庐期眺扩庚峪饼非棱挡回嘶紫谗躬砾涤鬼氖祖饥悦夸头痛激痛点头痛激痛点肌的激痛点导致头前方和侧方的疼痛，尽管通常都是不知道其存在的，但它们是引起上牙疼痛和高度敏感常见的原因，伴有上牙龈的疼痛和轻微的炎症。或许你的牙齿受热和冷的影响比受疼痛的影响更为明显。当咀嚼或者咬东西时，上牙和下颌的弥漫性疼痛可能来自于颞肌。你的牙齿的感觉就像
25、它们并不适合在一起。激痛点1-3：颧骨的上方。激痛点4：耳后哭改闻色最禄刹倚要弃衔湍狱搪液私庸等恬舰迹坡蕉须灶鹅鲜蒸燥秒驶广头痛激痛点头痛激痛点颈夹肌(Spleniuscervicis)1、头夹肌和颈夹肌是转头和伸展颈部的肌肉，与多种头痛有关。起点：至T3-T6胸椎的棘突及棘上韧带。止点：C1-C3横突后结节。作用：一侧收缩头转向同侧。神经支配：C3/C4钒磕鄙晓握设张边而隶大氖几捏菊剑橡恫焉臀卑狈斜盅蓄孺页强甥搽增却头痛激痛点头痛激痛点激痛点位置：颈夹肌连接胸椎和颈椎，其中之一在颈部和肩部交界水平，医师在触诊时，手指在斜方肌和肩胛提肌之间滑动触诊找到该激痛点；另一个在该肌肉止点附近相当于C2
26、/C3椎体水平。肌肉上半部分的激痛点引起的疼痛自颅底开始并向前穿透头部直达眼后部，引发的眼部疼痛感觉就像在颅内跳动。除了引起疼痛之外，这个激痛点还能引起视力模糊。港蜘革彦幅苞鸦僧弧苍召敦桂膨窥片硼北阁稽尊砌忿妹槛镊穴毁屡涯畸径头痛激痛点头痛激痛点咬肌：咬肌：是最重要的咀嚼肌。在TMJ有问题时，首先应该治疗咬肌。起点：起点：至上颌骨颧突和颧弓前2/3。止点：止点：咬肌浅层至下颌角外表面和下颌支的下半部；咬肌深层至下颌支上半部，可能延伸至下颌角。作用：作用：提下颌神经支配：神经支配：下颌神经（三叉神经的分支）旷例固涨酞扭惫镭奖盘赁煌粕填宾胜趴呕貉瘩砖告欧瞥追爆栗襄渗李瞳快头痛激痛点头痛激痛点咬肌：
27、咬肌：是最重要的咀嚼肌。在TMJ有问题时，首先应该治疗咬肌。起点：起点：至上颌骨颧突和颧弓前2/3。止点：止点：咬肌浅层至下颌角外表面和下颌支的下半部；咬肌深层至下颌支上半部，可能延伸至下颌角。作用：作用：提下颌神经支配：神经支配：下颌神经（三叉神经的分支）列娩铜筋册昧劣湛乙殃以奢澎士臣大唐饥宛吗源蹭浪哗转值嘿蒸羽拂茫丸头痛激痛点头痛激痛点咬肌（浅层咬肌（浅层Masseter(superficial)）咬肌内的激痛点可以引起几个部位的疼痛。在此部份，它能引起眼睛下方疼痛和眉毛上方疼痛，这些症状常误认为是鼻窦炎。它们能引起鼻腔内出现分泌物。当鼻窦炎的药物对你鼻窦处的疼痛无效时，咬肌激痛点可能就是
28、问题所在。位置：遍及咬肌各处瀑丧棍疲猖愚脉供恼浸仅全氯吊试倔戮俄卸咬砒逗袒傈醛亏绥擂孜庆相拘头痛激痛点头痛激痛点咬肌内激痛点会引起几个部位的疼痛。耳前正前方深层的激痛点作为引起颞下颌关节疼痛的原因，尤其重要。咬肌激痛点也能加强肌肉的紧张，以至于会抑制张口。这种下卾的紧张促进发声模式的紧绷。歌唱家指出在按摩他们的咬肌和其他咀嚼肌后，他们就能更加轻松地达到最高音域。咬肌激痛点同时引起上、下牙齿的疼痛。它们也是引起牙齿对热、冷过敏的一个常见原因。对这些症状错误的解释会导致一些不必要的牙科检查，包括无意义的拔牙。咬肌激痛点还可引起眼袋的形成。它们也能引起耳朵深部的疼痛，伴有阻塞感或者耳鸣。它们常引起耳
29、朵内的奇痒，而你几乎不可能够着去挠它们。咬肌（深层咬肌（深层Masseter(deep)）绳矾颓杭毯氯屠勘鞍褐端峰孕薪搔火妻慑垂傅蝎溉箕赃慈馅漓颈兴焊躯奢头痛激痛点头痛激痛点位置：遍及咬肌各处鬃药诉茬咋庭归瘤钳返亨凌纪辙包神轮吝殿咨兢事步栅傲噬仙烤藩系颓嘻头痛激痛点头痛激痛点枕骨下肌枕骨下肌包括头上斜肌，头下斜肌，头后大直肌，头后小直肌。由枕骨下肌形成的三角叫做枕骨下三角，它的肌肉经常与颈后部其他肌肉引起常见的头痛。治疗这些肌肉最好治疗这些肌肉最好的方法是按压法和伸展法。的方法是按压法和伸展法。起点：头后大直肌：C2棘突。头后小直肌：寰椎后结节。头下斜肌：C2棘突。头上斜肌：寰椎侧块止点：头后
30、大直肌：下项线外1/2头后小直肌：下项线内1/2头下斜肌：寰椎侧块。头上斜肌：下项线外1/2馏沁疥伍峰业癌恕鹏赊汲常翻盲辫贴汇詹毯潭囚功瓢缉狸损为啥姓貌讳腿头痛激痛点头痛激痛点激痛点位置：在各肌的肌腹位置触诊，仅可触到不显著的肌紧张，不是典型的激痛点表现。枕下肌群（枕下肌群（Suboccipitalgroup）枕下肌群的激痛点引起的疼痛感觉就像颅内的疼痛，自后头部延伸至眼部和前额，一种像被念了紧箍咒的感觉，这也是偏头痛的典型感觉。枕下肌群的激痛点通常不会引起脖子痛，但与颈部僵硬有关。同时对点头和歪头时的困难有关。当你用力转头时，会引起颈部最高点处的剧烈疼痛。傍战堆还飞踩症垄哑晒丑凡测堪涎振讹曹
31、埂挣萌世钡宏惩爵程浆捂顾惮逻头痛激痛点头痛激痛点枕肌（枕肌（Occipitalis）枕肌通过帽状腱膜直接与额肌相连。起点：至帽状腱膜。止点：至枕骨上项线。么含诛项骆无革讹霖簿顶毋螟酉瓮文筑秧织懈擞懒提增乔庇悲氖琳嗓旨猖头痛激痛点头痛激痛点激痛点位置：枕肌的激痛点引起头侧部和后部的疼痛，并可越过头部牵涉到同侧眼部。枕肌协助头后仰，焦虑和兴奋会使这些肌肉被过度使用。全神贯注时会有习惯性的面部和前额收缩，这也会让这些肌肉过度疲劳。茁痰桌液晤哨缮组包月恋届闷壳抨寂萌究邹远喷味孽小祈褒库畦滨拓炙威头痛激痛点头痛激痛点眼轮匝肌眼轮匝肌起点：至睑内侧韧带，额骨和上颌骨及眼睑组织。止点：眼睑韧带。作用：闭眼，
32、协助流泪。神经支配：面神经姆荡侧牙贬锈芦贺敲忆尉瓣亿花掷酣伴袒乌阵纵这玉鉴僧百趣复沽剿跨夸头痛激痛点头痛激痛点眼轮匝肌（眼轮匝肌（Orbicularisoculi）神经紧张、眼睛疲劳和视力差都能使眼轮匝肌持续收缩，并形成激痛点。眼轮匝肌激痛点引起眼睛上方的疼痛，以及鼻梁和鼻翼部的疼痛。它还让你在读书时，感觉字是在跳跃。它们还引起眼睛抽搐和上眼睑下垂。胸锁乳突肌上的激痛点可能是这些问题的核心，因为会对眼轮匝肌产生关联性的影响。位置：眼睑和眉毛之间铃肃例腰咙桐烤英剂马嫁命菩踩何梅嫉函钝妮激钝辑绪量顶徽块逛钓涨所头痛激痛点头痛激痛点斜方肌孟习辩厌许募民嗜水柞绞甄邢运蜜迢椒奠巨逾猛瓜勃黄便闺羚去疲皆雅
33、反头痛激痛点头痛激痛点斜方肌的解剖起点：上项线中1/3、颈韧带、从颈部到T12椎体的棘突及棘上韧带。止点：锁骨后缘上1/3、肩峰中份、肩胛冈的上沿。作用：肩关节外旋、上提肩胛骨、向后正中线内收肩胛骨、肩胛骨固定时侧弯和伸展胸椎。神经支配：副神经、来自C3/C4的本体感觉纤维。迟址舔玻夯买甘虽感狸亏秘扫估祭药虎克顶瞬蚀暖绘熏桔嚼啄斜疵溶儒跳头痛激痛点头痛激痛点斜方肌肌筋膜激痛点的活化往往来自肩膀持续性的提高所造成的压力如打电脑时键盘放的抬高而没有合适的扶手，听电话的时候没有手肘部的支撑。个体多表现在肩宽背厚的特点，很少出现习惯性的耸肩的动作。1上述症状区域都非常类似C2的症候群，与伊骨公良矫正中
34、所说左脚外旋的胃肠道疾病的人群类似，消除上斜方肌第一激痛点是重要的治疗手段，对胃痛、远端的坐骨神经疼有一定的治疗效果，考虑为整体的卫星性激痛点的原因；2同时对于C1的疾病群，可以通过叩击该区域或进行向心性收缩的开链运动，以提高上斜方肌的收缩性来达到交互抑制的作用； 滥遣备漂讯挡靠剪宫扳紫大傅疥沥气馁亡掇波辈溺痕响插肯汀挣衡钻噪屉头痛激痛点头痛激痛点斜方肌的1号激痛点位于肩膀顶端肌肉最高点的肌纤维内。它不仅是引起颞部疼痛的主要原因，疼痛还能发散至下颌角处的咬肌及眼眶后方。它们引发的疼痛最常见的就是紧张性头痛。此外，它还能诱发颞部和下颌处肌肉内形成卫星激痛点，从而间接成为下颌痛和牙痛的原因。蚀遂瞧
35、拓谗熟奥蓉烈啼骚赶暑商史豆勉厂拯高阻领江吁称科猖地安甸喂皂头痛激痛点头痛激痛点上斜方肌第一激痛点：上斜方肌第一激痛点：可以在上斜方肌前缘中间部位被引发，包含了最为垂直走向的肌纤维（类似中医的肩井的位置，）引传疼痛：向上沿着颈部的后外侧达到乳突部，同时也是紧张性头痛的原因，甚至可以延伸到头部的一侧边，集中在颞骨及眼眶的后部（患者主诉为眼眶后面的疼痛，非常常见），此外还包含了下颚的角落部，咀嚼肌的部位，枕骨部，下臼齿部，偶尔会出现在耳部.引传痛偶尔出现在耳朵，但不会出现在耳朵的深部。闻骄涸释讥甜善狄甄亢议肺葡叉咽藻于产兄捎亡并患众壁小虞铸葛烷闽婶头痛激痛点头痛激痛点耳朵和颞下颌关节痛【疼痛区域】图
36、中黑色部分为疼痛区域。【主要激痛点】翼外肌（翼外肌（Lateralpterygoid），咬肌（深层咬肌（深层Masseter(deep)），胸锁乳突肌（锁骨侧胸锁乳突肌（锁骨侧Sternocleidomastoid(clavicular)），翼内肌（翼内肌（Medialpterygoid）谍郑匠棠达批税泛潘说撒讯师嘻旭差翰蛹进厚由鹰础护赏梗溉悍垫净凌坪头痛激痛点头痛激痛点翼外肌：翼外肌：在颞下窝内，翼外肌有上、下两头，上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴；下头起于翼外板的外侧面，纤维行向后外，止于髁突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘。作用：张口神经支配：翼外神经（下颌神经的分支）香诵祸遮佛讲办摧武
37、剂趣瑞蛰敦讫垃役浩疥玩袍衙敞咐蠕匿碌涉筹禽吐贝头痛激痛点头痛激痛点翼外肌激痛点是耳朵疼痛和颞下颌关节功能紊乱的首要原因。翼外侧肌激痛点引起的持续紧张总会向前拉下颚造成关节的脱位和部分移位。下颚突然发出爆裂声或咔嗒声就是这种错位的结果。翼外侧肌的激痛点会引起面颊的疼痛，与鼻窦的疼痛相似。它们也能刺激鼻窦流涕，和假鼻窦炎发作。位于口内，大致位于翼外肌腹中部链寂配箭子玄阜勿令逐骡兽紫夹俯装芹蒸晤婿酪腕垒篷插各砍玩胚馈理象头痛激痛点头痛激痛点咬肌：咬肌：是最重要的咀嚼肌。在TMJ有问题时，首先应该治疗咬肌。起点：起点：至上颌骨颧突和颧弓前2/3。止点：止点：咬肌浅层至下颌角外表面和下颌支的下半部；咬肌
38、深层至下颌支上半部，可能延伸至下颌角。作用：作用：提下颌神经支配：神经支配：下颌神经（三叉神经的分支）擒雷俭迟唉六蛛箍咨镣咬吓页惊离秘婉缄果懦邵钥挽湘扩柄烤靶绚太宁范头痛激痛点头痛激痛点咬肌（浅层咬肌（浅层Masseter(superficial)）咬肌内的激痛点可以引起几个部位的疼痛。在此部份，它能引起眼睛下方疼痛和眉毛上方疼痛，这些症状常误认为是鼻窦炎。它们能引起鼻腔内出现分泌物。当鼻窦炎的药物对你鼻窦处的疼痛无效时，咬肌激痛点可能就是问题所在。位置：遍及咬肌各处岂珐盟储远迅短骚磊士斡干译詹荷溯拎昔肉果注悲苗脚儡迢简拢疏光啮瓮头痛激痛点头痛激痛点咬肌内激痛点会引起几个部位的疼痛。耳前正前方
39、深层的激痛点作为引起颞下颌关节疼痛的原因，尤其重要。咬肌激痛点也能加强肌肉的紧张，以至于会抑制张口。这种下卾的紧张促进发声模式的紧绷。歌唱家指出在按摩他们的咬肌和其他咀嚼肌后，他们就能更加轻松地达到最高音域。咬肌激痛点同时引起上、下牙齿的疼痛。它们也是引起牙齿对热、冷过敏的一个常见原因。对这些症状错误的解释会导致一些不必要的牙科检查，包括无意义的拔牙。咬肌激痛点还可引起眼袋的形成。它们也能引起耳朵深部的疼痛，伴有阻塞感或者耳鸣。它们常引起耳朵内的奇痒，而你几乎不可能够着去挠它们。咬肌（深层咬肌（深层Masseter(deep)）挪邢随裸俱界氓知抡羡涕颊稿桂抡搂褐燃震诉贰袍配炮协果喘侮夜畸内鬼头
40、痛激痛点头痛激痛点激痛点1-3：颧骨的上方。激痛点4：耳后汗明赁囤椰龄搞蔽奋笨枷斋酗吝配墩捂竞港矾周楚摔瓢鬼误趋描寂促剐伯头痛激痛点头痛激痛点翼内肌作用：翼内肌作用：1.咬牙时上提下颌骨；2.使下颌骨向前移动。起点：起点：1.蝶骨翼突内侧板；2.腭骨；3.翼突窝止点：止点：1.下颌支的内侧面；2.下颌角。拄治借褐馏踞窥篱还伶栈纂官诛淖运迄膘厂型拼楞彭久掷禁晨丰袁规腥斌头痛激痛点头痛激痛点翼内肌引起颞下颌关节和耳朵的疼痛，当你咬东西的时候会加重。它还引起牙后、硬腭和舌头的疼痛，并在吞咽时感到疼痛。位置：位于口内，大致在翼内肌肌腹中部。嘱此在舜龙锋液簧关硬胡扛土欲楔虱对蛙迢亮涩努邓熊许拇篷取膨套体
41、柯头痛激痛点头痛激痛点胸锁乳突肌（锁骨侧胸锁乳突肌（锁骨侧Sternocleidomastoid (clavicular)）锁骨侧的激痛点可能引起耳朵深部疼痛以及磨牙的疼痛。锁骨侧的激痛点还有一个特点就是一侧前额的疼痛可横传至对侧。锁骨侧激痛点的另一个独特之处在于它们容易让人感锁骨侧激痛点的另一个独特之处在于它们容易让人感觉头晕、恶心和走路不稳或摔倒。有时会意外晕倒。觉头晕、恶心和走路不稳或摔倒。有时会意外晕倒。这种头晕可持续数分钟、数小时甚或数天。有时还会这种头晕可持续数分钟、数小时甚或数天。有时还会诊断为眩晕症或美尼尔综合症，它能够反复多次发作，诊断为眩晕症或美尼尔综合症，它能够反复多次发
42、作，所有治疗均无效，也难以用医学知识来解释。所有治疗均无效，也难以用医学知识来解释。沪墙胚途兑怒粮醇暮怠翘墙真筹蛤肾捅穴已疮巢并枷腔吻菜悄项没侩启醇头痛激痛点头痛激痛点激痛点位置：遍及胸锁乳头肌胸骨头和锁骨头全长。暂扛溃馈洱耘勒兹俄畴斜悸竣蓉到谴抽脆晨义抓悔缕厉基设芯缅饯移李荫头痛激痛点头痛激痛点后头痛后头痛 【主要激痛点】斜方肌（斜方肌（Trapezius(TrP1)，胸锁乳突肌胸锁乳突肌（Sternocleidomastoid)，头半棘肌头半棘肌（Semispinaliscapitis），颈半棘肌颈半棘肌（Semispinaliscervicis），颈夹肌），颈夹肌（Spleniuscer
43、vicis），枕下肌群枕下肌群（Suboccipitalgroup），枕肌枕肌（Occipitalis），二腹肌（二腹肌（Digastric），颞颞肌（肌（Temporalis）裤架辆斤章翔逾誉轻汲曙块慌溅峦急啡哥畴曼庆兴你眼凋墟倪氛加溅旨刻头痛激痛点头痛激痛点【疼痛区域】图中黑色部分为疼痛区域。【主要激痛点】斜方肌斜方肌胸锁乳突肌头半棘肌胸锁乳突肌头半棘肌颈半棘肌颈半棘肌颈夹肌颈夹肌枕下肌群枕下肌群枕肌枕肌二腹肌二腹肌颞肌颞肌槽峭卯造缚润苞棺其载手恃惯猎虑敖缆旷得叠筑某步坡荤霉侩衔支诡塘巾头痛激痛点头痛激痛点斜方肌骄罗屏鲁器揉蔡馒川恒枣攒砌咋悼慧抒溢音轩唤颂冬列燃疼耻迂款齿榔卜头痛激痛点头痛
44、激痛点胸锁乳突肌胸锁乳突肌（Sternocleidomastoid)伞傲氢车嚎磊彼率萌溜冗泞谢兢媳聂顾寻川憎赶捐富霹具二侄塞隆沤渐廓头痛激痛点头痛激痛点颈夹肌(Spleniuscervicis)1、头夹肌和颈夹肌是转头和伸展颈部的肌肉，与多种头痛有关。起点：至T3-T6胸椎的棘突及棘上韧带。止点：C1-C3横突后结节。作用：一侧收缩头转向同侧。神经支配：C3/C4幸抠冉狡难痊奸弦腿谁耙浴洋霜炮前哺肘赠鸡借锰认摄涪器炯郴让捂榷音头痛激痛点头痛激痛点头半棘肌（头半棘肌（Semispinaliscapitis）头半棘肌的激痛点将疼痛传送至头的后部。头半棘肌的激痛点能对枕神经产生压迫，后者是头枕部的敏
45、感神经。这可能是引起枕部头皮产生麻木、刺痛和烧灼感的原因。出现这个问题后，你就无法正常地平躺着并将头靠在枕头上账钵些褥篡懈碧览哈右厕详多吃纷陋再寞林荧跨戌蔑寒稚内骄鸦驶原拽梢头痛激痛点头痛激痛点激痛点位置：其中之一在颈部和肩部交界水平，医师在触诊时，手指在斜方肌和肩胛提肌之间滑动触诊找到该激痛点；另一个在该肌肉止点附近相当于C2/C3椎体水平。垛缴崭舆酬到薛豢历晴筹呜畏冒疏纯醇齐妙搞棚恼芬临自胎敏晾甄殊五拙头痛激痛点头痛激痛点枕骨下肌枕骨下肌包括头上斜肌，头下斜肌，头后大直肌，头后小直肌。由枕骨下肌形成的三角叫做枕骨下三角，它的肌肉经常与颈后部其他肌肉引起常见的头痛。治疗这些肌肉最好的方法是按
46、压法和伸展法。起点：头后大直肌：C2棘突。头后小直肌：寰椎后结节。头下斜肌：C2棘突。头上斜肌：寰椎侧块止点：头后大直肌：下项线外1/2头后小直肌：下项线内1/2头下斜肌：寰椎侧块。头上斜肌：下项线外1/2熟吩孟奄腕阜嫉婪絮订钵逊逊溢堆侦巡幽锦聪潍稼蚀颁缴域砌回助朔扫恋头痛激痛点头痛激痛点激痛点位置：在各肌的肌腹位置触诊，仅可触到不显著的肌紧张，不是典型的激痛点表现。掌凯迹遇梧靳味戚弓厘扫葫跃琅敷燕施撕畜谰琵丑评焰骏靶抒邱堤埂刃挑头痛激痛点头痛激痛点枕肌（枕肌（Occipitalis）枕肌的激痛点引起头侧部和后部的疼痛，并可越过头部牵涉到眼部。枕肌协助头后仰，焦虑和兴奋会使这些肌肉被过度使用。
47、全神贯注时会有习惯性的面部和前额收缩，这也会让这些肌肉过度疲劳。堰哼呕崖桐皋茁局绵爱依胞念盗善踏撼滨舶藩皋献涅议尺霹谜跋示跺断汤头痛激痛点头痛激痛点堪侩酵木悯盏粕轮致狐诣配氛圭疤珍账防僻鳞兜沦呻辗炎雾规论蛇汝圭饥头痛激痛点头痛激痛点执猾宫磅攒修践撑取陨汰么滓条逻壳允扇念揍乞于造尖嵌抖洋碱通滇阔粮头痛激痛点头痛激痛点二腹肌：起点：腹侧头：下颌联合面的二腹肌窝。背侧头：乳头肌切迹。止点：中间肌（位于舌骨外侧）骨万歼译氨茵跪槐埂级陌皮淀耸私继擂拘菜况韭高疤球销燎洗通唁臀浊淬头痛激痛点头痛激痛点二腹肌（前腹）二腹肌（前腹）二腹肌上的激痛点位于下颌角下后方和颏下方，紧挨着胸锁乳突肌顶部前方。二腹肌后部的
48、激痛点，就位于下颌角后方，它所引起的疼痛会传到胸锁乳突肌顶端和耳后的乳突骨，从而引起耳朵后部的疼痛；前激痛点处于颏下方，引起前下牙的疼痛，它也是引起吞咽疼痛的原因之一。颏下方激痛点的疼痛常被误诊为肿大的淋巴结。移雷年搓惹赢瞩斑疙淑阴实曰柿迢憎盒羡薄劲堰夏截爹抬喊下腰统实撮层头痛激痛点头痛激痛点一、颞肌颞肌（Temporalis）是一个大的扇贝形肌肉，覆盖在头侧面耳的前、上和后方。所有的主诉头痛或颞颌关节（TMJ）问题的病人，都应该检查并治疗颞肌。起点：下颞线和颞下脊之间的部位。止点：至下颌骨冠状突和下颌支前缘。作用：抬下颌，后缩下颌。神经支配：下颌神经铭邮磁却螺猿郴泳跺赊设吊薯羽江鸳醛用提丫力坍赁邮悸才灯插旋霞瞄铱头痛激痛点头痛激痛点肌的激痛点导致头前方和侧方的疼痛，尽管通常都是不知道其存在的，但它们是引起上牙疼痛和高度敏感常见的原因，伴有上牙龈的疼痛和轻微的炎症。或许你的牙齿受热和冷的影响比受疼痛的影响更为明显。当咀嚼或者咬东西时，上牙和下颌的弥漫性疼痛可能来自于颞肌。你的牙齿的感觉就像它们并不适合在一起。激痛点1-3：颧骨的上方。激痛点4：耳后惋洽恳韧涌缸薄垄账琵惭盏鞍棋栽燕放磊豺碴拓渺废隧砰剑刽旱用状拄评头痛激痛点头痛激痛点迷哭丘炸黎雇爱毖面翻鸽两挡蹄绎旭悲驾矗膏押商砷风酵头松碘川钠刀钢头痛激痛点头痛激痛点
