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1、第四军医大学唐都医院功能神经外科病例学习讨论文稿儿童抽动秽语综合症的表现第四军医大学唐都医院功能神经外科病例学习讨论文稿 左某是一位19岁的青少年,4月前发现洗澡时“啊啊啊”的喊叫,后来逐渐发现身体总是一阵一阵的不自主抽动,一月前王学廉教授诊断考虑抽动秽语综合症,给予阿立哌唑治疗,左某服药后,有良好效果,症状减轻,此次复诊,继续服用阿立哌唑药物,根据症状改善情况,逐渐减少药量。第四军医大学唐都医院功能神经外科病例学习讨论文稿 赵某是一位17岁的青少年,近期一月左右发现不自主挤眼、摇头,阵发性的,没有清嗓子,家属陪同下来我科就诊,王学廉教授根据症状发作及家属描述、提供的视频,诊断考虑抽动秽语综合
2、征,给予阿立哌唑治疗,观察效果。第四军医大学唐都医院功能神经外科病例学习讨论文稿 康某是一位8岁的小男孩,母亲陪同来我院神经外科门诊,王学廉教授诊治,母亲描述发现不自主眨眼、点头、清嗓子,感冒加重的时候会发出怪声,看过两三家医院,诊断抽动秽语综合征,中药、西药都服用过。在门诊,康某也表现出明显的眨眼、清嗓子等症状。第四军医大学唐都医院功能神经外科病例学习讨论文稿 王学廉教授详细了解了康某的病史,亦诊断抽动秽语综合症,为康某重新调整了药物,服药后继续观察病情,及时复诊。第四军医大学唐都医院功能神经外科病例学习讨论文稿【科普知识】抽动秽语综合征有哪些表现? 抽动秽语综合征属于功能性脑疾病的一种,多
3、在215岁间起病,患儿主要为不自主动作,影响部位及持续时间因人而异,最多见的是一种突然、短暂、重复、刻板的一群肌肉或数群肌肉的小抽动。第四军医大学唐都医院功能神经外科病例学习讨论文稿 儿童抽动症以肌肉抽动和发声抽动症为主要临床表现,其特点多以快速的几组肌肉抽动同时出现。具体表现如下:第四军医大学唐都医院功能神经外科病例学习讨论文稿眼部肌肉抽动:表现为扬眉、皱眉、眨眼、斜眼、翻白眼、凝视等;面部肌肉抽动:表现为咧嘴、撅嘴、缩鼻、扮怪相等;颈部肌肉抽动:表现为点头、摇头、扭脖子、耸肩等;上肢抽动症状:表现为甩手、举臂、扭臂、搓手指、握拳;下肢抽动症状:表现为抖腿、踢腿、踮脚、旋转,甚至危姿走路、步
4、态异常等;第四军医大学唐都医院功能神经外科病例学习讨论文稿躯干抽动症状:表现为挺胸、扭腰、身体扭转;腹肌抽动不容易被家长发现;喉部发声抽动:表现为异常声音,如干咳声、清嗓子、吼叫声、或不停地吐唾沫、或口吃、语节、重音不当,不自主的秽语、骂人、说脏话等;其他行为异常:有重复、刻板的语言和动作,强迫性行为,刺戳动作、冲动性触接动作,甚至模仿别人、猥亵举动或控制不住的下流动作;也可能发生自伤或伤人行为,如撞头、反复咬破嘴唇、咬铅笔、吮指头、挖破皮肤,破坏物品、侵犯别人等。第四军医大学唐都医院功能神经外科病例学习讨论文稿 以上各组症状,有人同时出现,有人是先有一组症状,一段时间后换一组症状或者加一组症状,或症状交替出现。抽动发作时意识清楚,用意识可以短暂控制,入睡后症状消失,心情紧张时加重。患儿常伴有多动、注意力集中困难、睡眠差等心理问题。发现患儿有这些奇怪症状,及时就诊。第四军医大学唐都医院功能神经外科病例学习讨论文稿第四军医大学唐都医院功能神经外科病例学习讨论文稿