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1、合肥地区生育保险服务指南办事办事办事办事流程流程流程流程温馨温馨温馨温馨提示提示提示提示相关相关相关相关表格表格表格表格薪薪酬福利科酬福利科职工生育办事流程产前前检查生育、生育、计划划生育手生育手术费用用报销生育津贴的生育津贴的申领申领本地生育待遇本地生育待遇的申的申领异地生育、急异地生育、急诊待遇的申待遇的申领流流产津津贴的申的申领男男职工工护理理补贴待遇的申待遇的申领生育备案生育备案本地生育本地生育备案案异地生育异地生育备案案异地急异地急诊备案案返回首页返回首页返回首页返回首页本地生育备案：本地生育备案：本地生育备案：本地生育备案：参保职工自确诊怀孕后即可通知人力资源部备案，本人或单位经办
2、人持本人社会保障卡、生殖保健服务证、结婚证、孕产妇保健手册、生育备案表到合肥市生育保险管理中心或生育定点医院进行生育备案。异地生育备案：异地生育备案：异地生育备案：异地生育备案：参保职工因夫妻分居两地，到其夫工作地点生育或回一方父母居住地生育等原因，需异地生育的，填写生育备案表时一并提供单位开出的“异地生育”证明。异地急诊备案：异地急诊备案：异地急诊备案：异地急诊备案：参保职工在异地发生急诊流产、急诊生育，同时发生并发症的，应当在1 1周内周内周内周内电话报合肥市生育保险管理中心（电话：3536357）备案。备案成功后获得“备案回执单”用于领取各种津贴。生育备案返回首页返回首页返回首页返回首页
3、职工生育保险备案之后，生育及参保信息传到定点医疗机构，备案即日起到定点医疗机构凭社保卡享受产前检查、生育医疗等服务。持社会保障卡到备案的定点医院做门诊的产前检查，与定点医院进行实时结算，结算标准为500500元元元元（在500元以内的门诊产前检查费用由基金支付，超过500元部分由个人自付）。包括：测血压、体重，尿常规，血常规，生化全套、免疫三项，B超等。产前检查返回首页返回首页返回首页返回首页生育、计划生育手术费用报销生育、计划生育手术费用报销生育、计划生育手术费用报销生育、计划生育手术费用报销根据合肥市职工生育保险办法、合肥市职工生育、计划生育医疗费用结算标准规定，参保职工确诊怀孕直接到定点
4、医院或市生育管理中心备案，核准后即可持社会保障卡到定点医疗机构直接享受生育保险医疗待遇，具体费用标准如下表：分类分类项项 目目结算结算标准标准（单位：元）单位：元）备备 注注门诊门诊产前检查500包括：测血压、体重，尿常规，血常规，生化全套、免疫三项，B超等，须根据参保职工具体情况减少过度检查项目3个月以下门诊流产120药流300放置和取出宫内节育器80宫内节育器取出伴有嵌顿、断裂、变形、异位或绝经期1年以上者住院费用按项目据实结算下一页下一页下一页下一页分类分类项项 目目结算结算标准标准（单位：元）单位：元）备备 注注住院住院3个月以下住院流产4003个月以上7个月以下住院流产1000药流8
5、00顺产2000多胎妊娠的，每多生育1名婴儿，增加其基本费用的10%。助娩产2500剖宫产4000输卵管绝育术1200输精管绝育术1000输卵管复通术3500输精管结扎术3000生育并发症三个目录内根据项目据实结算产假期间并发症计划生育手术当期并发症生育当期合并症生育、计划生育手术费用报销生育、计划生育手术费用报销生育、计划生育手术费用报销生育、计划生育手术费用报销返回首页返回首页返回首页返回首页产假期间，公司不向女职工发放薪资，产假期间的生育津贴由生育保险基金支付，月生育津贴标准为本人生育或流产、引产前12个月的平均缴费工资额；缴费不足12个月的，按实际缴费月的平均缴费工资额计算。待遇标准待
6、遇标准待遇标准待遇标准：生育津贴的申领生育津贴的申领下一页下一页下一页下一页生育保险津贴待遇（生育保险津贴待遇（产假期间工资产假期间工资产假期间工资产假期间工资）生育津贴生育津贴流产津贴流产津贴其其 他他7个月以上流产、生育职工剖宫产晚育初产妇领取独生子女父母光荣证 多胞胎3个月7个月以下流产3个月以下流产子宫外孕津贴 男职工其妻非城镇户口，产假期间领取光荣证的3个月增加0.5个月增加1个月 增加1个月每多生一个婴儿增加0.5个月1.5个月1个月1个月500元本地生育待遇的本地生育待遇的申领申领生育职工生育出院后次月末（30日）凭备案回执单和身份证，到指定银行逐月领取规定的生育津贴。异地生育、
7、急诊待遇的申领异地生育、急诊待遇的申领异地的生育医疗费用、异地的急诊流产、急诊生育医疗费用以及生育产假期并发症、合并症费用，职工先行垫付，填报合肥市职工生育保险待遇申报表，携带规定相关材料到合肥市生育保险管理中心办理待遇结算审核手续。相关材料：1、异地生育、异地生育：社保卡、出院小结、医疗费用明细清单、费用结算发票、婴儿医学出生证明及独生子女父母光荣证原件及复印件，生育后4个月内申报，核定待遇的次月可领取；2、异地急诊流产、异地急诊流产：流产后一个月内申报，待遇申领的申报表（加盖单位公章）、社保卡、门诊病历（出院小结）、医疗费用明细清单、费用结算发票、结婚证原件及复印件；3、异地急诊生育、异地
8、急诊生育：社保卡、出院小结、医疗费用明细清单、费用结算发票、婴儿医学出生证明及独生子女父母光荣证原件及复印件；生育津贴的申领生育津贴的申领下一页下一页下一页下一页流产津贴的流产津贴的申领申领流产后一个月内，填报合肥市职工生育保险待遇申报表（加盖公章），携带社保卡、结婚证（原件及复印件）、医院病历、医疗费收据、出院小结、住院结算单到合肥市生育保险管理中心机构办理流产津贴的申领（就医时务必携带社保卡）。男职工护理补贴待遇的申领男职工护理补贴待遇的申领参保男职工其妻为农业家庭户且未参加生育保险的，生育后4个月内申报，携带社保卡、结婚证（原件及复印件）、婴儿出生证明、出院小结、生育证、独生子女父母光荣
9、证（原件及复印件）、费用结算发票到合肥市生育保险管理中心机构办理流产津贴的申领，标准为500元。申报光荣证待遇申领申报光荣证待遇申领生育后4个月内领取独生子女父母光荣证后，及时到合肥市生育保险管理中心备案，可增发1个月生育津贴。* 以上，核定以上，核定待遇的次月，凭待遇的次月，凭津贴受理回执单津贴受理回执单和身份证到合肥市生育管理中心制定的银行和身份证到合肥市生育管理中心制定的银行领取领取，其中生育津贴逐月发放。，其中生育津贴逐月发放。生育津贴的申领生育津贴的申领返回首页返回首页返回首页返回首页生育备案地点生育备案地点：合肥市生育定点医院；合肥市政务新区社会保障服务中心3楼；生育备案后要求尽量
10、不更改定点医院生育备案后要求尽量不更改定点医院。首先备案定点医院是您慎重的选择；您的产前检查化验情况同家医院前后检查数据具有可比性，可以更好的了解您的妊娠状况帮助您选择生育方式；更改后另一家医院又做重新检查，造成费用不必要的浪费。备案后因医院原因更改定点医院，由医院医保办出具转院证明；如个人原因，个人填写说明，单位盖章；生育中心留存备案申请材料，方可更改定点医院。女职工产假时间女职工产假时间：生育产假为90天；晚育（24周岁以上）的初产妇，产假增加30天；产假期间领取独生子女父母光荣证的，产假增加30天；生育为剖宫产的，产假增加15天。温馨提示温馨提示独生子女父母光荣证的申领独生子女父母光荣证
11、的申领下一页下一页下一页下一页生殖保健服务证申领：生殖保健服务证申领：初次生育的夫妻，在孕期内应当到夫妻一方户籍所在地村委会或居委会办理妊娠登记，免费领取生殖保健服务证。生殖保健服务证由省人口和计划生育行政部门统一印制，免费发放。办理时限：10个工作日，所需材料：夫妻双方身份证、户口薄、结婚证；夫妻双方合影照片两张；妻一方户籍或居住地在合肥地区以外人员，应当提供由户籍或居住地的乡（镇）人民政府、街道计生部门确认的本人婚育状况证明材料。办理地址：夫妻一方户籍所在地村委会或居委会。孕产妇保健手册孕产妇保健手册孕妇在孕12周前需到户籍所在地妇幼保健站妇幼保健站办理孕产妇保健手册。所需材料：本人身份证、生育服务证、结婚证。在首次建册时，应进行相关项目的检查。温馨提示温馨提示返回首页返回首页返回首页返回首页相关表格相关表格生育备案表生育备案表合肥市职工生育保险待遇申报表合肥市职工生育保险待遇申报表返回首页返回首页返回首页返回首页
