《2022年中药专业知识二单味药重点知识总结概要 2》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2022年中药专业知识二单味药重点知识总结概要 2(28页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、解表药麻黄、桂枝,均性温而能发散风寒,治风寒表证及风寒湿痹证。其中,麻黄发汗力强,以风寒表实无汗 为用;桂枝发汗力弱,又能助阳,风寒表实无汗及表虚有汗咸宜。再者,麻黄又善宣肺平喘,治肺气不宣之喘咳;还能利水退肿,治水肿兼表。桂枝又善温通血脉、温阳化气、温中散寒,治经寒血滞之月经不调、痛经、经闭,胸痹冷痛,阳虚水肿,痰饮眩悸及虚寒腹痛等。紫苏、生姜,既均能发汗解表治风寒感冒。又均能解鱼蟹毒,治食鱼蟹中毒之腹痛吐泻。不同的是:紫苏性温,发汗力强,又兼理气 ,风寒感冒无汗或兼气滞者宜用;又能理气宽中、安胎, 治脾胃气滞、胸闷不舒、胎动不安。生姜则微温,发汗力弱,风寒感冒轻症多用;又能温中止呕、温肺止
2、咳,治胃寒呕吐 、风寒咳嗽;并能解半夏、南星之毒。荆芥、防风 ,均性温,均能发汗解表,且药力较麻、桂平和,既善治风寒表证,又治风热表证。荆芥生用辛散,长于散风,为发表散风通用药,发汗力较强,又能透疹 疗疮止痒,治麻疹不透、疮疡初起兼表及风疹瘙痒;炒炭止血 ,治吐衄下血及崩漏。防风为 治风通用药 ,又能胜湿止痛,治表证夹湿、风寒湿痹、头风头痛;祛风解痉,治破伤风等。香薷、麻黄,均能发汗解表、利水退肿,治表证无汗、水肿及小便不利。香薷微温,兼和中化湿 而祛暑,习称 “夏月麻黄”,善治暑天感寒饮冷、阳气被遏之证;麻黄性温,发汗力强,善治风寒表实无汗。又善宣肺平喘,治肺气壅遏之咳喘等。薄荷、牛蒡子、蝉
3、蜕,均能 疏散风热、透疹止痒,治风热感冒、温病初起、麻疹不透及风疹瘙痒。薄荷辛凉,芳香轻清,主散上焦风热,发汗力较强,上述诸证无汗者用之为宜;牛蒡子宣透清降,长于清泄热邪,兼利二便,上述诸证热毒较重或兼二便不利者用之为宜;蝉蜕发汗不如薄荷,清热不如牛蒡,但长于祛风解痉止痒,感冒和麻疹高热抽搐、风疹瘙痒者用之为宜。桑叶、菊花 ,均善疏散风热、平肝明目,治风热感冒或温病初起、肝阳眩晕、肝火之目赤肿痛及肝阴不足之视物昏花。桑叶性寒,作用偏于肺,疏散力较菊花强;又能润肺止咳,治肺燥咳嗽;还能凉血止血,治血热吐衄咯血。菊花性微寒,作用偏于肝,平肝明目力较桑叶为胜,兼治肝风头痛;又善清热解毒,治痈肿疮毒。
4、柴胡、升麻、葛根均为 解表升阳 之品,但性能主治有别。首先,虽均能解表。柴胡苦辛微寒,入肝、胆经,主散少阳半表半里之邪,善疏散退热,主治少阳寒热往来及感冒高热;升麻辛微甘微寒,入肺与脾、胃经,主清散而解表,主治风热头痛而少用;葛根甘辛性凉,主入脾、胃经,善发表解肌退热,主治外感表证项背强痛 。其次,虽均能升阳柴胡、升麻能升清阳而举陷,多与黄芪、人参等相伍,治气虚下陷、脏器脱垂诸证;葛根则鼓舞脾胃清阳上升而止泻痢,多用治泻痢,属脾气虚者常配参、术,属热痢初起兼表者常配芩、连。其三, 升麻、葛根均能透疹,而柴胡不能其四:柴胡:又善疏肝解郁 ,治肝郁气滞、月经不调、胸胁疼痛;升麻:又善 清热解毒 ,
5、治咽喉肿痛、口舌生疮、丹毒、温毒发斑及热毒疮肿;精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 28 页葛根:又能 生津止渴 ,治热病伤津及内热消渴。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 28 页清热药第一节清热泻火药石膏、知母,同归肺、胃经,均能清热泻火、除烦止渴,治热病高热烦渴及肺热咳嗽。然, 石膏生用、煅用功异:生用具上述功能,重在清解,又善治肺热咳喘、胃火头痛、牙痛及口舌生疮;煅用收湿敛疮,治疮疡不敛、湿疹浸淫及水火烫伤。知母为植物药,味苦甘而性寒,质润兼归肾经
6、,重在清滋,又能滋阴润燥通肠,治燥热咳嗽、阴虚劳嗽、骨蒸潮热、内热消渴及阴虚肠燥便秘等。芦根、天花粉,均清热生津止渴,治热病津伤烦渴。芦根善清肺胃之热而兼透散,治外感热病初期兼表证、中期高热烦渴、后期热退阴伤烦渴咸宜;又能清胃止呕、清肺利尿,且兼祛痰排脓。天花粉生津之力较强,又兼能清肺润燥,治肺热燥咳、痰热咳嗽带血;还能消肿排脓,治痈肿疮毒、跌打损伤 。疮肿未脓可消,已脓可溃,脓多促排,脓尽不用。夏枯草、决明子,均味苦归肝经,功善清肝火而明目,治肝热目赤肿痛、羞明多泪。夏枯草性寒兼辛味,清泄力较强,略益肝阴,又治目珠夜痛及肝火或肝阳上升之头目眩晕;还善散郁结而消肿,治 痰火郁结 之瘰疬瘿瘤。决
7、明子则微寒兼甘味,清泄力较弱,略益肾阴,又能润肠通便,治热结肠燥便秘。第二节清热燥湿药黄芩、黄连、黄柏,均味苦而功善清热燥湿、泻火解毒,常相须为用。相异的是:黄芩作用偏于上焦 及大肠,善清肺与大肠之火,且止血力强,又善治肺热咳喘、湿温、湿热中阻、湿热淋痛;还能安胎 ,治胎热胎动不安;黄连大苦大寒,药力最强,作用偏于心及中焦,善清心胃之火 、除中焦湿热,又善治温病热入营血之神昏谵语、内热心烦不寐、胃火牙痛、口舌生疮、肝火犯胃呕吐吞酸、湿热痞满,及胃火炽盛消谷善饥。黄柏作用偏于下焦 ,善清相(肾)火、退虚热,除下焦湿热,又治阴虚火旺、骨蒸潮热,以及下焦湿热之尿闭、淋浊、带下、阴痒、足膝肿痛及脚气等
8、。第三节清热凉血药生地黄、玄参均清热凉血、滋阴生津、滋润肠燥。生地黄甘重于苦,归心、肝、肾经,长于滋阴凉血,阴血不足兼血热者多用,又治血热妄行。玄参则苦重于甘,归肺、胃、肾经,长于清降火热,热毒炽盛兼阴虚者多用;又善解毒散结 ,治咽喉肿痛、痈疮肿毒及瘰疬痰核。牡丹皮、赤芍,均味苦性微寒而归肝经。均善清热凉血、活血化瘀,治热入营血之斑疹吐衄、血滞经闭、痛经、癥瘕、肠痈腹痛、痈疮肿毒及跌打瘀肿等证。牡丹皮兼辛味,并入心肾经,又善透阴分伏热而退虚热 ,治热病后期之阴虚发热、久病阴伤之无汗骨蒸;赤芍苦泄而专入肝经,又善清泄肝火与止疼痛,治肝郁化火胸胁痛及肝火目赤肿痛。第四节清热解毒药精选学习资料 -
9、- - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 28 页金银花、连翘,功能清热解毒、疏散风热,主治痈肿疔疮、风热表证及温病发热。金银花 甘寒香散,清透解毒力强,疮肿热毒重者尤宜,又治肠痈、肺痈及热毒血痢 。连翘 苦泄微寒,长于散血结气聚而消痈散结,素有“疮家圣药” 之誉,疮痈有肿核者尤宜,又治瘰疬痰核;还兼利尿,治热淋涩痛。大青叶、板蓝根、青黛均寒,功善清热解毒、凉血。大青叶大寒苦咸,善凉血而消斑,温毒发斑最宜;又治口舌生疮等。板蓝根性寒,善解毒散结利咽,大头瘟及痄腮 最宜。青黛亦善凉血而消斑,除温毒发斑宜用外,又善治血热吐血、衄血;还能凉肝定惊,治肝火
10、犯肺之咳痰带血、小儿惊风、热疳;外用能解毒收湿敛疮,治湿疹等。白花蛇舌草、土茯苓均能清热解毒利湿,治热毒、湿热或水湿所致诸疾,但性效及用有别。白花蛇舌草功能清热解毒、利湿通淋,主治痈肿疮毒、咽喉肿痛、毒蛇咬及热淋涩痛;近用于抗癌,治胃癌、食管癌等。土茯苓长于利湿而解,短于清热,功能解毒利湿、通利关节,并解汞毒,最善治梅毒。白头翁、马齿苋、鸦胆子、秦皮,均归大肠经,均善清热解毒、凉血止痢,治热毒血痢。白头翁苦寒,善清肠胃湿热和血分热毒,既为治热毒血痢之良药,又为治阿米巴痢之要药;马齿苋酸寒兼归肝经,善滑肠凉血,惟治热毒血痢;又能止血、通淋,疮肿、崩漏、便血、热淋、血淋。鸦胆子苦寒有小毒,且能燥湿
11、,故治痢效佳,热毒血和冷积久痢均宜;又能杀虫、截疟、 蚀疣、抗肿瘤,治阿米巴痢、肠道寄生虫病、疟疾、阴道滴虫、鸡眼、赘疣 及癌肿。秦皮苦涩性寒,兼燥湿收涩 ,治湿热泻痢、里急重;又能止带,治湿热带下;还能清肝明目,治肝热目赤肿痛。大血藤、败酱草,均善 清热解毒、祛瘀止痛,治肠痈腹痛、热毒痈疮及瘀血疼痛。大血藤性平偏凉,专入大肠,活血止痛力强,除善治肠痈外,又治跌打瘀肿、风湿痹痛、痛经。败酱草辛苦微寒,主归胃与大肠,兼归肝,兼消痈排脓,除善治肠痈外,又善治肺痈、肝痈、血滞胸腹痛、产后瘀阻腹痛;还治湿热泻痢及咽喉肿痛。第五节清虚热药青蒿、白薇 均性寒,能退虚热、凉血,兼透散。既善治阴虚发热、骨蒸潮
12、热、热病后期阴伤发热,以及虚热又感风邪而兼表证者;兼治血热疹痒及吐衄。青蒿味苦芳香,又解暑热、除疟热,治暑热表证或暑热烦渴、疟疾寒热。白薇味苦咸,不但凉血力强,又能利尿通淋、解毒疗疮,治热病邪入营血、产后发热、热淋、血淋、痈肿疮毒、咽喉肿痛及毒蛇咬伤。地骨皮、牡丹皮,均能退虚热、凉血,治阴虚发热、骨蒸潮热、血热吐衄。地骨皮退虚热之中又略兼润补,虽不伤阴但有敛邪之嫌,故善治阴伤重之有汗骨蒸;又入气分,善清肺降火,治肺热咳嗽;益阴生津,治内热消渴。牡丹皮偏清散而性燥,虽不敛邪,但有伤阴之嫌,故善治阴伤不甚之无汗骨蒸;能活血化瘀,有凉血而不留瘀、活血而不动血之优,且善清泄肝火。精选学习资料 - -
13、- - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 28 页泻下药第一节攻下药大黄、芒硝 ,均味苦性寒,一则均善攻下通便泻热,治实热积滞大便燥结常相须为用;二则均清热泻火,治目赤肿痛、口疮、牙龈肿痛、咽喉肿痛、疮痈肿毒、肠痈及痔疮肿痛。相异的是: 大黄大苦大寒,泻热攻积力强,又善治湿热积滞泻痢或里急后重者;芒硝则兼咸味,长于润软坚硬燥屎,尤宜燥屎坚结难下者。番泻叶、芦荟,均性寒而泻下通便,治热结便秘。相异的是:番泻叶力强效速,又能行水消胀,治腹水水肿;少量用还能助消化,治食积腹胀。芦荟则又善清肝、杀虫,治肝经实火诸证、小儿疳积、虫积腹痛;外用还治癣疮。此外,番泻
14、叶泡水服即效 ,入煎当后下,芦荟则只入丸散。第二节润下药火麻仁、郁李仁,均善润肠通便,凡年老、体虚、久病及产妇因津血不足所致肠燥便秘即可选用。相异的是:火麻仁甘平油润,又兼补虚 。郁李仁则苦降散润,又兼行气、利水消肿,以肠燥兼气滞者用之为宜,还治水肿、脚气,兼便秘者尤佳。第三节峻下逐水药甘遂、京大戟、芫花,均有大毒而归肺、肾、大肠经,均善泻水逐饮,治身面浮肿、大腹水肿及胸胁积液,并常相须为用。但,甘遂、京大戟源于大戟科而性寒,又均善消肿散结,治疮痈肿毒;芫花则源于瑞香科而性温,又善杀虫疗疮 ,外用治头疮、白秃、顽癣、冻疮。其次,甘遂兼治风痰癫痫;大戟兼治瘰疬痰核;芫花兼能祛痰止咳,除最善治胸胁
15、停饮外,又兼治寒痰咳喘。此外, 毒性以芫花最烈,药力以甘遂最强。京大戟、红大戟,均性寒有毒,既善泻水逐饮,治身面浮肿、大腹水肿、胸胁积液;又善消肿散结,治痈肿未溃及瘰疬痰核等。然, 京大戟源于大戟科,毒大而泻下逐水力强;红大戟则源于茜草科,毒小而散结消肿力佳。此外,醋制均可减其毒。牵牛子、巴豆,同为有毒之品。既均能泻下逐水,治水肿、鼓胀,又均能去积,治食积便秘。不同的是:牵牛子性寒毒小力缓,大量用泻水,少量用去积,多用治湿热积滞、大便秘结;又能杀虫,治虫积腹痛 ;此外,兼治痰饮咳喘。巴豆性热毒大力猛,多去油用霜,善攻下冷积,治寒积便秘腹满胀痛;又能祛痰利咽,治寒实结胸、痰阻喉痹;外用还能蚀疮祛
16、腐,治痈肿脓成未溃、恶疮烂肉及疥癣等 。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 28 页祛风湿药独活、羌活 均善祛风散寒、胜湿止痛、发表,主治风寒湿痹、风寒表证、表证夹湿及头风头痛等证。独活 微温,药力较缓,主散在里之伏风 及寒湿而通利关节止痛,治腰以下风寒湿痹及少阴伏风头痛;而羌活则性温,作用较强,主散肌表游风 及寒湿而通利关节止痛,主治上半身风寒湿痹、太阳经头痛及项背强痛。秦艽、防己 均能祛风湿、止痹痛,治风湿痹痛。其中,秦艽性微寒,清热力小,药力平和,兼舒筋络,虽为治痹证通用,但以热痹最佳;防己性寒,清热力强,尤宜热痹。其
17、次, 秦艽又退虚热、清利湿热,兼透表邪,治骨蒸劳热、湿热黄疸、表证夹湿;防己 又善 清利下焦湿热而利水消肿,治水肿、小便不利、痰饮及脚气浮肿。汉防己、广防己,均苦辛性寒而能祛风湿止痛、利水消肿,治风湿热痹、水肿、腹水、脚气浮肿及小便不利。然, 汉防己以利水消肿为长,多用治水肿、腹水、脚气浮肿及小便不利。广防己则以祛风止痛为长,多用治风湿热痹关节肿痛;并含马兜铃酸,用当谨慎。威灵仙、海风藤、青风藤,均味辛而善祛风湿、通经络,治风湿痹痛、拘挛麻木。相异的是:威灵仙 性温善走窜,力强效快;又兼消痰水、疗骨鲠,治痰饮积聚及诸骨鲠喉 。海风藤 性微温, 力稍缓,又兼活血。青风藤性平力缓,痹证无论寒热咸宜
18、;又兼利小便,治水肿、脚气浮肿。豨莶草、臭梧桐,均能祛风湿、通经络、降血压 ,治风湿痹痛、拘挛麻木、湿疹瘙痒、中风手足不遂及高血压等。豨莶草性寒 ,善祛筋骨间的风湿而除骨节疼痛;又能清热解毒,治疮疡肿毒。臭梧桐性凉 ,清热力不及豨莶草,痹证无论寒热咸宜。川乌、雷公藤,均味辛苦 有大毒 ,功善祛风除湿止痛,治风湿顽痹、拘挛疼痛、日久不愈者。但, 川乌 性温,又善 散寒、麻醉止痛,善治风寒湿痹疼痛难忍,兼治寒湿头痛、心腹冷痛。雷公藤 性凉,又善 活血通络、消肿,并能杀虫解毒,善治痹通拘挛,兼治疔疮肿毒、腰带疮、湿疹、麻风及疥癣等。蕲蛇、乌梢蛇 ,均归肝经而搜剔走窜,功善祛风通络 ,治风湿痹痛、麻木
19、拘挛、半身不遂及麻风疥癣;定惊止痉 ,治小儿急慢惊风、破伤风。相异的是:蕲蛇有毒力强,顽痹顽癣及麻风多用;乌梢蛇无毒力缓,风痹癣痒多用。五加皮、桑寄生,均归肝、肾经,功能祛风湿、补肝肾、强筋骨,善治风湿痹痛兼肝肾不足腰膝酸软者。五加皮 性温,补肝肾力较强,又治肝肾亏虚之小儿行迟;还能利水 ,治水肿、小便不利及脚气浮肿。桑寄生 性平,长于养血而补肝益肾,又治血虚兼风湿者;还能固冲任安胎 ,治胎漏下血及胎动不安。香加皮、五加皮,同性温归肝肾经,既均能祛风湿、强筋骨,治风湿痹痛、关节拘挛、筋骨痿弱、小儿行迟,又均能利水消肿,治水肿、小便不利。相异的是: 香加皮源于萝藦科而有毒,长于利水消肿;五加皮源
20、于五加科而无毒,长于补肝肾强筋骨。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 28 页芳香化湿药苍术、厚朴 ,均辛苦温燥,善燥湿,治湿阻中焦诸症。其中苍术祛湿力强,湿聚成饮者仍宜;厚朴兼行气、消积,湿阻、积滞等胃肠气滞胀满者宜之。其次, 苍术又能祛风湿而除痹,治风湿痹痛;厚朴又能消积,治食积胀满或大便秘结。其三,苍术还兼发表 、明目 ,治表证夹湿、夜盲 及目昏眼涩;厚朴还能消痰行气而平喘。广藿香、佩兰,均芳香入脾胃而善化湿解暑,治湿阻中焦、湿温及暑湿等证常相须为用。其中, 广藿香微温,化湿力较强,且兼 发表、止呕 ,善治 夏月感寒饮
21、冷之阴寒闭暑证,并治寒湿等所致的恶心呕吐。佩兰 性平偏凉,药力平和,善治湿热困脾之口甜或口苦、多涎 等。砂仁、白豆蔻,均源 于姜科植物的果实,均芳香辛温,善化湿行气、温中止呕,治湿阻中焦、脾胃气滞及胃寒呕吐等。但, 砂仁 入中焦脾胃而力稍强,兼止泻 、安胎 ,善治湿滞或虚寒泄泻,及妊娠气滞恶阻与胎动不安;白豆蔻 则既入中焦脾胃,又入上焦肺,可治气滞胸闷 ;药力较缓,兼治湿温初起。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页,共 28 页利水渗湿药茯苓、薏苡仁,均属甘淡渗利兼补虚之品。均能利水渗湿、健脾,主治水肿、小便不利及脾虚诸证。茯苓性
22、平,药力较强,凡水湿停滞无论寒热虚实咸宜。薏苡仁 利水力虽不及茯苓,但兼清热 ,凡水湿停滞轻症或兼热者宜用;炒用长于健脾止泻,治脾虚泄泻 多用。其次, 茯苓又能宁心安神,治心脾两虚或水气凌心之心悸、失眠;薏苡仁 生用又能 清热除痹、排脓,治湿痹拘挛、 肺痈、肠痈 。车前子、滑石,均甘淡性寒,功善清热利尿通淋,主治湿热淋痛、小便不利、水肿兼热及暑湿泄泻。车前子 长于 渗湿止泻,又善清肝明目、清肺化痰,治肝热目赤肿痛、肺热咳嗽。滑石 长于 清解暑热,又能祛湿敛疮,治暑热烦渴、湿温胸闷、湿疮、湿疹及痱子。木通、通草 均能利尿通淋、下乳,治湿热淋痛、水肿及乳汁不下。木通苦寒泄降,清心火作用较强,并能通
23、血脉,治湿热痹痛;通草甘淡微寒,利尿通淋力较木通缓和。此外, 木通为通经而下乳;通草则为通气而下乳。茵陈、金钱草,均性微寒,能清热利湿退黄 ,为治湿热黄疸之要药。其中, 茵陈味苦 ,又治 寒湿黄疸 (阴黄),兼治湿疹、湿疮;金钱草 甘淡,又善 利尿通淋、排石,兼解毒消肿,治肝胆结石、砂淋、石淋、热毒疮肿、毒蛇咬伤等。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页,共 28 页温里药附子、肉桂 ,同为辛热纯阳之品。既均善补火助阳,治肾阳虚衰或脾肾阳虚所致诸证;又均善散寒止痛,治寒邪直中、寒湿痹痛、胸痹冷痛等证。然而, 附子 有毒力强,又善回阳
24、救逆 ,治亡阳欲脱 以及 阳虚自汗、阳虚外感等。肉桂则无毒力缓,虽不能回阳救逆,但长于引火归元 ,治 下元虚冷、虚阳上浮所致诸证;又入血分,善温经通脉,治经寒血滞痛经、经闭,以及寒疝腹痛、阴疽流注等。干姜、高良姜,均辛热,归脾、胃经,善散寒温中、止痛止呕,治阳虚中寒之脘腹冷痛吐泻,但干姜长于温脾阳,而高良姜则长于散胃寒;干姜 又能 回阳通脉、温肺化饮,治亡阳欲脱与寒饮咳喘,而高良姜则不能。小茴香、丁香,均辛香温散,能散寒理气止痛 ,治中寒气滞脘腹胀痛。小茴香 长于温中理气,又暖肝温肾,善治寒疝腹痛、睾丸偏坠痛 及经寒痛经。丁香 则长于 温中降逆,又能温肾助阳,善治虚寒呃逆及肾虚阳痿。吴茱萸、藁
25、本,均味辛而 善治颠顶头痛 。然而, 吴茱萸 性热有小毒,功善散寒止痛、燥湿助阳、疏肝下气,主治中焦虚寒、肝气夹痰湿上犯之颠顶头痛 ;而 藁本主治外感风寒及头风所致之颠顶头痛。其次, 吴茱萸 又治寒疝腹痛、肝胃不和之呕吐吞酸、寒湿脚气肿痛、阳虚久泻、脘腹冷痛等;藁本又治风寒感冒、表证夹湿、风寒湿痹等。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页,共 28 页理气药陈皮、青皮 ,均性温而能行气消积化滞,治食积气滞、脘腹胀痛及呕吐食少等证。其中, 陈皮质轻力缓,温和不峻,主理脾肺气滞,又燥湿化痰,治咳嗽痰多、胸闷不畅及湿浊中阻之胸闷腹胀和肝气
26、乘脾之腹痛泄泻。青皮 质重 沉降下行而力猛,主疏肝破气,又善散结止痛,治肝郁胸胁胀痛、乳房胀痛或结块、乳痈、疝气肿痛、癥瘕积聚及久疟癖块。木香、香附 ,同为辛香通理三焦之品。均善行气止痛,治气滞诸痛,常相须为用。其中, 木香温燥,尤善行脾胃气滞,且兼健脾,多用于脾胃气滞脘腹胀痛、湿热泻痢里急后重、脾虚食少吐泻,以及脾失运化、肝失疏泄之脘腹胀痛、胁痛、黄疸及胆石症等。香附性平力缓,尤善疏肝理气、调经止痛,主治肝郁气滞之胸闷胁痛、寒凝气滞之脘腹痛、寒滞肝脉之疝气痛、肝郁月经不调、痛经及乳房胀痛等。沉香、乌药 ,均芳香辛散温通,功善理气止痛、散寒暖肾,治寒凝气滞诸痛。然而, 沉香 味苦质重,沉降下行
27、,长于温肾纳气 ,并兼 降逆调中,又治胃寒呕呃、肾虚喘促及上盛下虚之痰饮咳喘;乌药 通理三焦气滞,而尤善温肾散膀胱冷气,又治寒疝腹痛、经寒痛经及肾阳虚遗尿、尿频。青木香、川楝子,均性寒有小毒,归肝、胃经。均善理气止痛,并兼清热,治肝胃气痛兼热者。青木香又能解毒辟秽消肿,治痧胀腹痛吐泻、泻痢腹痛、痈疮疔毒、湿疮、蛇虫咬伤;川楝子则又能泄肝火、杀虫、疗癣,治肝郁化火、虫积腹痛及头癣。薤白 ,辛苦性温。功能通阳散结、行气导滞,既为治胸痹之要药,又为治胃肠气滞、泻痢所常用。柿蒂 ,苦平,专入胃经,善降逆气而止呃,治胃失和降之呃逆,无论寒热虚实皆可选用。精选学习资料 - - - - - - - - -
28、名师归纳总结 - - - - - - -第 10 页,共 28 页消食药神曲、麦芽、稻芽,均能消食化积、开胃和中,治饮食积滞或脾虚食少、消化不良等。其中,神曲性温而偏燥,消食力最强,凡食积较重或兼寒者宜用;麦芽 性平,消食力次之,能促进淀粉类食物消化,尤宜高淀粉之食积证;稻芽性平,消食力最缓,兼和中,食积轻症或兼脾虚、胃阴不足者用之为佳,病后体虚胃弱者最宜。神曲又常与金石介类药同入丸剂,一则赋形,二则助消化。麦芽大量用又能回乳,用于断乳及乳房胀痛;生用又能疏肝,治肝郁气滞及肝胃不和。谷芽则专事消食健胃,不具他功。山楂、莱菔子,均有良好的消食化积作用,善治饮食积滞及脾虚食少、消化不良等证。其中,
29、山楂酸甘微温,尤善消化油腻肉积,肉食积滞者宜用;莱菔子辛甘而平,又善行气消胀,食积气滞脘腹胀满较重者宜投。此外, 山楂又善活血散瘀,治泻痢腹痛、疝气痛、瘀血经闭、痛经及产后瘀阻腹痛;莱菔子则能降气化痰 ,治咳喘痰多或兼胸闷食少等。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 11 页,共 28 页驱虫药使君子、苦楝皮,均能驱杀蛔虫、蛲虫,治蛔虫病、蛲虫病常用。其中,使君子味甘气香性温,又能健脾消积,为儿科驱蛔消疳之良药,兼治小儿疳积、乳食停滞;苦楝皮苦寒有毒,驱蛔效力大而可靠,又驱钩虫,治钩虫病;还能清湿热,治疥癣 ;槟榔、南瓜子,均为 驱绦虫良
30、药 ,对蛔虫也有效。其中,槟榔主要麻痹绦虫的头部及未成熟节片(猪绦虫的全体),且兼杀蛲虫、钩虫、姜片虫,并缓通大便,故驱虫力强;又能消积、行气、利水、截疟 ,治食积气滞、腹胀便秘、泻痢里急后重、水肿、脚气浮肿及疟疾等。南瓜子主要麻痹绦虫的中段及后段节片,大量久服又治血吸虫;还兼润肠,治肠燥便秘。此外,用于驱虫,槟榔宜水煎服,而南瓜子则宜生用去壳或连壳研末服。槟榔、牵牛子,均能杀虫、消积、泻下、利水,治虫积腹痛、食积腹胀、泻痢里急后重及水肿等。槟榔性温无毒,善驱绦虫、姜片虫,泻下利水力缓,又兼行气、截疟,治腹胀、脚气浮肿及疟疾;牵牛子则性寒有毒,善驱蛔虫,泻下利水力强,故日逐水,又兼泻肺气、逐痰
31、饮,治痰饮咳喘。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 12 页,共 28 页止血药大蓟、小蓟 ,均性凉,归心、肝经。均能凉血止血、散瘀解毒消痈,治血热妄行之诸出血证及热毒疮痈。不同的是: 大蓟凉血止血力较强,多用于吐血、咯血及崩漏等;小蓟则药力较弱,又能利尿,多用于尿血、血淋。地榆、槐花 ,均性微寒,归肝与大肠经,均能凉血止血,治血热妄行诸出血证,尤宜大肠火盛之便血、痔血,并常同用。不同的是: 地榆善清下焦血分之热,且兼收敛,又治妇女血热崩漏、经多;还能饵毒敛疮,治热毒血痢、 水火烫伤 、疮痈肿毒及湿疹等。槐花又善清肝,治肝热目赤。白茅根
32、、苎麻根,均甘寒清利,功能凉血止血、清热利尿,治血热出血及淋痛等证。不同的是: 白茅根善清膀胱之热而利尿力强,又治水肿兼热及湿热黄疸;苎麻根则入心、肝经而止血力强,又治外伤出血。此外,白茅根还能清肺胃之热而生津、止呕,治热病烦渴、肺热咳嗽、胃热呕哕;苎麻根还能清热安胎、解毒,治胎热胎漏、胎动不安、热毒疮肿等。三七、蒲黄、茜草,均善化瘀止血,既治瘀血阻滞、血不归经之诸出血证,又治瘀血经闭、痛经、产后瘀阻、心腹瘀痛及跌打肿痛。不同的是: 三七性温,化瘀止血力强,有化瘀而不伤正之长,出血或瘀血兼体虚有寒者用之为宜。蒲黄性平,生用炒用均止血,生用活血化瘀止血,并兼利尿,尤善治尿血、血淋;炒炭则收敛止血
33、,略兼化瘀,出血无瘀或瘀滞不明显者宜之。茜草性寒,化瘀止血多炒炭用,瘀阻出血兼热者用之为宜;生用则凉血活血通经,瘀血夹热者宜用,又治关节痹痛。紫珠叶 性凉,又能清热解毒,尤宜肺胃出血,兼治痈肿、烫伤。仙鹤草 性平,作用广泛,出血无论寒热虚实皆宜;又能截疟、止痢 、解毒、杀虫,治久泻久痢、疟疾、疮肿、阴痒带下等。藕节、血余炭,均性平,善收敛化瘀而止血,止血而不留瘀,治各种出血。然而,藕节药力和缓,鲜品平而偏凉,兼热者宜用;炒炭平而偏温,无论寒热皆可。血余炭,能止能行,药力较强,又兼利尿 ,治血淋。炮姜、艾叶 ,均善温经止血,治虚寒出血诸证。炮姜味苦辛性热,善温脾阳、散中寒,成炭者专于温经止血,治
34、脾阳虚失于统摄之吐血、便血、崩漏宜用;未成炭者,长于散寒温中止痛,治虚寒腹痛、泄泻及产后血虚寒凝之小腹痛宜投。艾叶 味苦辛性温,善温暖中下二焦,治虚寒出血多炒炭用;且暖宫,最宜治虚寒崩漏;还能散寒止痛,治经寒痛经、月经不调、宫冷不孕、带下及脘腹冷痛等;精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 13 页,共 28 页活血祛瘀药川芎、姜黄 ,均辛温而能活血行气、散风止痛,既治妇科月经不调、痛经、经闭、癥瘕及产后瘀阻,又治内科肝郁气滞血瘀胁肋刺痛、风湿痹痛,还治伤科跌打损伤瘀血肿痛。证属血瘀气滞有寒者最宜。其中, 川芎上行头颠,善治头痛 、胸痹心痛
35、、痹痛日久兼血瘀及痈肿疮毒。姜黄 则散寒力强, 善走肢臂而通经脉,治上肢肩臂之风寒湿痹及心腹冷痛。姜黄、郁金 ,均能活血破瘀、行气止痛,治肝郁气滞、瘀血内阻之胸腹胁肋刺痛、血滞癥瘕、经闭、痛经及月经不调等。其中, 姜黄 辛温行散,以治寒凝血瘀气滞之证为好,又能通经、散风寒湿,善走肢臂,治上肢肩臂之风寒湿痹 、跌打损伤之瘀血肿痛;外用治痈肿疮毒。郁金 则辛苦 性寒 ,以 治血瘀气滞有热之证为佳,又能 凉血清心、解郁安神、利胆退黄,治热病神昏、痰热癫痫、血热夹瘀出血、湿热黄疸及肝脾肿大。乳香、没药 ,均苦辛香窜,善活血止痛、消肿生肌,常相须为用 ,治瘀血阻滞心腹诸痛、跌打肿痛、血滞经闭、癥瘕、痈疽
36、疮肿等。二者用治疮肿的一般原则 是:痈疽未溃可服,溃后勿服;无脓可敷,脓多勿敷。不同的是:乳香性温,长于活血伸筋;没药性平,长于破血散瘀。延胡索、五灵脂,均性温而活血止痛,治瘀血诸痛 。其中, 延胡索除活血外,又善行气,故止痛作用优良,凡疼痛之症无论属血瘀、气滞或血瘀气滞并见者皆宜。五灵脂生用专于活血,止痛力较缓,可治血瘀诸痛;炒用则化瘀止 血,治瘀血崩漏、月经过多。又兼解毒消肿,治蛇虫咬伤。丹参、川芎 ,同为活血调经常用之品,均善活血行瘀止痛,治妇科月经不调、经闭、痛经、癥瘕、产后瘀阻腹痛,内科胸痹、心痛、脘腹痛。丹参微寒 ,除化瘀止痛外,又善凉血,故宜于血瘀血热之妇、内、外、伤科诸证,并治
37、肝脾肿大、风湿热痹,还能 清心 ,治外感或内伤之血热心烦不眠 。川芎 则性温味辛,除活血化瘀外,又能行气散风寒,故宜于血瘀有寒或又兼气滞之妇、内、外、伤科诸证,并治肝郁气滞胁痛、各种头痛、风寒湿痹等。桃仁、红花 ,均为破血之品,功善活血化瘀,常相须为用,治妇科血滞经闭、痛经、癥瘕积聚、产后瘀阻腹痛、内科胸痛、心痛以及伤科跌打瘀痛。其中, 桃仁性平,甘苦润降,破瘀生新为长;又能润肠通便 ,治肠痈、肠燥便秘;还能止咳平喘 ,治咳嗽气喘、肺痈。红花性 温,辛散温通,又能化斑消肿 ,治痈肿疮毒、脱疽、斑疹色不红活。益母草,性微寒,为妇科调经要药。功能活血化瘀、利尿消肿、清热解毒,治妇女血滞月经不调、痛
38、经、经闭、产后瘀阻、小便不利、水肿、疮痈肿毒及皮肤痒疹。鸡血藤 ,性温,能 行血补血、舒筋活络,治血虚萎黄、妇女血虚留瘀之月经不调、痛经、经闭,以及手足麻木、肢体瘫痪、风湿痹痛、跌打损伤。牛膝(怀牛膝)、川牛膝,能逐瘀通经、利尿通淋、引血下行, 治血瘀痛经,产后瘀阻,关节痹痛,跌打损伤,小便不利,淋证涩痛,气火上逆之吐血、衄血、牙龈肿痛、口舌生疮及头痛眩晕等。不同的是:牛膝能补肝肾、强筋骨,治肝肾亏虚之腰膝酸软、筋骨无力,以及风湿痹痛兼肝肾亏虚者;川牛膝则无明显补益肝肾作用。土鳖虫、自然铜,同为伤科续伤之要药,均能活血化瘀止痛、续筋接骨,治跌打损伤、筋伤骨折、瘀血肿痛。精选学习资料 - - -
39、 - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 14 页,共 28 页不同的是: 土鳖虫性寒有小毒,药力较强,故曰破血逐瘀 ,又善治血滞经闭、产后瘀阻腹痛、癥瘕痞块。 自然铜性温无毒,尤善促进骨折愈合,骨折多用。莪术、三棱 ,同为行散走泄之品,均善破血行气、消积止痛,治血瘀气滞之癥瘕积聚、经闭、痛经、产后瘀阻、跌打瘀肿及食积胀痛;均多用醋炒,以增强止痛之力。不同的是 :莪术性温,偏于破气;三棱性平,长于破血。水蛭、土鳖虫,同归肝经而有小毒,均善破血逐瘀,治癥瘕积聚、经闭等血瘀重症,为破血逐瘀消癥之佳品。不同的是 :水蛭性平,兼治跌打损伤。土鳖虫性寒,治肝脾肿大最宜,兼治肌
40、肤甲错;又续筋接骨,治跌打瘀肿、 筋伤骨折 。穿山甲、王不留行,均能 活血通经、下乳,同治血滞经闭、痛经、产后瘀阻腹痛,以及乳痈、乳汁短少或不下等证。其中, 穿山甲微寒,走窜行散,药力颇强,能消癥、通络,治癥瘕积聚、痹痛拘挛或强直;还能消肿排脓,治痈肿、瘰疬。王不留行 兼能 利尿通淋,治淋证涩痛、小便不利。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 15 页,共 28 页化痰止咳平喘药第一节化痰药半夏、天南星,均辛温有毒,内服均能燥湿化痰,为治寒痰、湿痰要药;生品外用均能散结消肿,治痈疽肿毒、瘰疬痰核等。半夏温燥之性弱于南星,善除脾胃湿痰;天南
41、星温燥之性强于半夏,善治顽痰与经络风痰。再者, 半夏还能降逆止呕、消痞散结,治呕吐、胸脘痞闷、梅核气、瘿瘤 等证;天南星还祛风止痉。天南星、白附子,均为辛温燥烈有毒之品,内服均能燥湿化痰、祛风止痉 ,治中风口眼歪斜、破伤风等证; 生品外用均能消肿散结,治瘰疬痰核。然,天南星温燥之性较强,善治湿痰、顽痰;白附子又具解毒之功,治毒蛇咬伤。桔梗、胖大海,均能宣肺利咽、开音,治咳嗽咽痛或声哑。然,桔梗药性平和,以开宣肺气为用,证属肺气不宣无论寒热均宜,又能排脓而治肺痈;胖大海药性寒凉,善清肺热,以治风热、痰火咳嗽、声哑为宜,又能清肠通便 而治热结便秘。旋覆花、白前,均味苦性微温而入肺经,均能降气化痰,
42、治咳喘气急痰多。然, 旋覆花善消痰水而治痰饮,又入胃经而善降胃气,多用于胃气上逆之噫气、呕吐。白前则专入肺经,多用于肺气壅实之咳喘。川贝母、浙贝母,药性均为寒凉,均具清热化痰、散结之功,治痰多咳嗽、瘰疬疮痈等证。然, 川贝母偏于甘润,兼能润肺止咳,善治肺虚久咳、燥咳不已;浙贝母偏于苦泄,清热化痰、散结力强,多用于痰热及外感风热咳嗽、瘰疬疮痈等。竹茹、竹沥 ,同源于禾本科竹类植物,均能清热化痰,治痰热咳喘。竹茹为竹秆的中间层,入肺、胃、胆经,除清热化痰外,还能除烦止呕 ,治痰火内扰之心烦失眠证;还能 凉血止血, 治血热吐血、衄血、崩漏等。竹沥为鲜汁液,化痰力强,性寒滑利,故谓清热滑痰,专治痰热咳
43、喘,以及中风痰迷等证。海藻、昆布 ,均为咸寒之品,功能消痰软坚、利水消肿,治瘿瘤瘰疬、脚气浮肿、水肿等,常相须为用。然,海藻力较缓,昆布力较强。天竺黄、海蛤壳、海浮石,均性 寒而能清热化痰,治痰热咳喘。其中,天竺黄味甘,又善清心定惊,治痰热惊痫;海蛤壳、海浮石味咸,又能软坚散结 ,治瘿瘤、痰核。海蛤壳还能利尿消肿、制酸止痛 。黄药子、瓦楞子,均化痰软坚散结,治瘰疬瘿瘤。黄药子苦泄性寒,善化痰软坚消瘿,尤为瘿瘤要药;又能清热毒、蛇毒,凉血而止血 ,治热毒疮肿、毒蛇咬伤、血热出血等。瓦楞子味咸软坚,生用功偏软坚散结、消瘀,除善治顽痰久咳、瘿瘤瘰疬外,还治癥瘕痞块;煅用制酸,为胃痛泛酸所常用。第二节
44、止咳平喘药苦杏仁、紫苏子,均性温,归肺与大肠经,功能止咳平喘、润肠通便,治咳喘气逆、肠燥便秘。然,苦杏仁味苦主降,略兼宣肺,为治咳喘要药 ,各种咳喘皆宜;紫苏子善于降气化痰,既治咳喘痰壅气逆,又治上盛下虚之痰喘。桑白皮、葶苈子,均能 泻肺平喘、利水消肿,治咳嗽喘满、浮肿尿少、小便不利等。然,桑白皮味甘性寒,善清肺中痰热而降气平喘,治肺热咳喘宜用之;精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 16 页,共 28 页葶苈子苦辛大寒,药力颇强,既善泻肺中水饮而平喘,又善泻肺气之壅塞、通调水道而利尿消肿,治咳逆痰多、喘息不得平卧宜用之。百部、紫菀、款冬
45、花,均归肺经,功能润肺止咳,无论暴咳、久咳皆可应用。百部 甘苦性平,尤善治肺痨咳嗽及百日咳;又能杀虫灭虱 ,治蛲虫、头虱等。紫菀辛苦微温,又善化痰,并能下气,凡咳嗽痰多气逆者宜用;款冬花辛温,止咳力强,又能下气化痰,善治咳嗽痰多,兼寒者最宜,并常与紫菀相须为用。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 17 页,共 28 页安神药第一节重镇安神药朱砂、磁石 ,同为矿石类药,均性寒而功善镇心安神,治心悸失眠、惊风癫狂。朱砂有毒,长于清心重镇安神,尤善治心火亢盛之神志不安;磁石无毒,擅长平肝重镇安神,以阴虚阳亢之神志不安为宜。朱砂还能清热解毒,治
46、疮疡肿毒、咽痛口疮;磁石又善聪耳明目、纳气平喘,治肾虚耳鸣、耳聋、目昏,肾不纳气之虚喘。龙骨、琥珀 ,均性平,功善镇惊,治惊悸、癫痫、失眠等。其中, 龙骨生用、煅用功异:生用平肝潜阳,治肝阳眩晕;煅用性涩收敛,能收湿敛疮,治滑脱、湿疮诸证。琥珀唯以生用,又能活血散瘀,治血滞经闭、癥瘕;利尿通淋,治癃闭、小便不利等证。第二节养心安神药酸枣仁、柏子仁,均味甘性平,功能养心安神,治虚烦不眠、惊悸多梦,常相须为用。然, 酸枣仁兼能敛汗而治体虚自汗、盗汗;柏子仁又善润肠通便而治肠燥便秘。远志、茯苓,均宁心安神,治心悸失眠、健忘。远志性温,善于交通心肾而安神定志;又能 祛痰开窍 ,治痰阻心窍或咳嗽痰多;还
47、能消散痈肿,治疮痈、乳痈等证。茯苓性平味甘,长于益心脾而安心神,善治各种虚性心烦失眠,又能利水渗湿、健脾,治水肿、痰饮、脾虚泄泻等证。合欢皮、夜交藤,均为性平之品,功善安神,治心神不安、心悸、失眠多梦。其中, 合欢皮解郁安神,善治情志所伤的虚烦不安;夜交藤养心安神,善治血虚失眠。此外,合欢皮还能活血消肿 ,治疮痈、跌打骨折;夜交藤兼祛风通络,治血虚身痛肢麻、风湿痹痛。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 18 页,共 28 页平肝息风药第一节平抑肝阳药石决明、决明子,均性寒入肝经,功能清肝明目,治肝热目赤 。其中,石决明质重潜降,兼益肝阴
48、,善平肝潜阳,为治肝阳眩晕要药;决明子长于清润,兼益肾阴,又能润肠通便,治热结肠燥便秘。牡蛎、龙骨 ,味涩质重,生用均善镇惊安神、平肝潜阳,治心悸失眠、肝阳眩晕;煅用均能收敛固涩,治滑脱诸证 。然龙骨长于安神、固涩,又善收湿敛疮治湿疮。牡蛎长于潜阳育阴,善治肝阳眩晕、阴虚动风;又能软坚散结 ,治瘕积聚、瘰疬痰核;煅后制酸止痛,治胃痛泛酸等证。赭石、旋覆花,均主降,善降肺胃之气,治喘息、呕逆。其中,赭石质重苦寒,虽降气平喘,但不化痰,唯宜气逆喘息无痰者;又善镇潜肝阳,治肝阳眩晕;还能 凉血止血,治血热气逆多种出血。旋覆花质轻微温,既降气又消痰 ,善治痰喘气逆、痰饮蓄结之胸膈痞满。第二节息风止痉药
49、羚羊角、石决明,均咸寒,归肝经,同能平肝、清肝、明目,治肝阳上亢头晕目眩、肝火目赤等证。其中, 羚羊角长于平息肝风,为治肝风内动、惊痫抽搐之要药;又入心经,善清心经之热毒,治温热病神昏、谵语、躁狂。石决明质重潜阳,兼益肝阴,为治眩晕之要药,并治肝虚目昏。天麻、钩藤,均入肝经,功能息风止痉、平抑肝阳,治肝风内动之惊痫抽搐、肝阳上亢之眩晕。然天麻性平柔润 ,凡肝风、肝阳诸证,无论寒热虚实皆宜,为治眩晕之要药;又能祛风通络止痛,治风湿痹痛及肢体麻木。钩藤药性凉,兼能清肝,以肝热动风、肝火头痛等证为宜。全蝎、蜈蚣 ,同源于虫类且有毒,均能息风止痉、解毒散结、通络止痛,治急慢惊风、癫痫抽搐、破伤风、中风
50、面瘫、半身不遂、疮痈肿毒、瘰疬痰核、偏正头痛、风湿顽痹等证。其中, 蜈蚣性温,毒大而力强;全蝎性平,毒性及药力均稍缓。地龙、僵蚕 ,均能息风止痉,治惊痫抽搐。其中,地龙性寒清热,以惊痫抽搐属肝热者用之为宜,又能清热通络、平喘、利尿 ,治热痹、痰热咳喘、小便不利及尿闭不通。僵蚕性平兼能化痰,以惊痫抽搐属肝风或痰热者用之为宜;又能祛风止痛、解毒散结,治头痛、咽痛、风疹、瘰疬、疔肿、丹毒等证。第二十章开窍药麝香、冰片 ,均辛香走窜,归心、脾经。均善开窍醒神,治闭证神昏,常相须为用。然,麝香性温开窍通闭力强,为开窍醒神要药,闭证无论寒热皆可应用;冰片性微寒,为凉开之品,开窍力较麝香为逊,主治热闭神昏,
51、兼治寒闭。其次,麝香入血分善于活血通经、消肿止痛,既治血瘀经闭癥瘕、心腹暴痛,又治跌打瘀肿、疮疡、精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 19 页,共 28 页风湿顽痹,还 能催产下胎,治胎死腹中、胞衣不下;冰片清热解毒、消肿止痛, 外用治疮疡,初期者能消散清热,已溃者能防腐生肌,还可治咽喉肿痛、口舌生疮、目赤肿痛、耳道流脓等证。石菖蒲、远志,均性温归心经,能开窍祛痰、宁神,治痰阻心窍之神昏窍闭、癫痫狂乱。石菖蒲辛香走窜,开窍祛痰力强,除治神昏之证外,还治痰阻清窍之耳聋耳鸣,并能安心神而治心气不足之心悸失眠、健忘恍惚;还善化湿和胃 ,治湿浊
52、中阻及噤口痢等证。远志虽开窍力弱,但安神定志力强,善治失眠多梦;又入肺经,能祛痰止咳,善治咳喘痰多;并能消散痈肿 ,治疮痈、乳痈等证。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 20 页,共 28 页补虚药第一节补气药人参、党参 ,均能补气生津,治脾胃气虚倦怠乏力、肺气不足气短喘促,以及气津两伤之口渴等证。然,人参源于五加科,性微温而善大补元气,为治气虚欲脱第一要药;又善安神增智,治心神不安的心悸、失眠、健忘等证。党参源于桔梗科,性平而补气力较缓,挽救虚脱虽非其所能,但却善补中气、益肺气;又兼养血 ,治血虚萎黄等证。黄芪、白术 ,均性温,为温补
53、兼利水之品,同能补气利尿、固表止汗,治脾虚气弱,水湿内停的水肿、小便不利,以及气虚自汗。其中,黄芪补气力强,又善升阳 ,治中气下陷的脏器脱垂及气虚发热;还善补肺益卫、固表止汗,治自汗盗汗;托毒生肌,治气血亏虚的疮疡久溃不敛或脓成日久不溃;此外,通过补气又能生血、摄血、生津、行滞,治血虚萎黄、气不摄血之崩漏便血、气津两伤之消渴、气虚血滞之痹痛麻木和半身不遂等。白术兼有苦味而具燥湿之功,善治脾虚兼湿滞之证;又能健脾安胎 ,治脾虚胎动不安。甘草、大枣 ,均属甘缓补虚之品,功能补中益气、缓和药性,治脾胃虚弱、倦怠乏力,或于复方中缓和药物的毒烈之性而调和诸药。甘草性平,炙用性偏温而善补心气、缓急止痛,治
54、心气虚的心动悸、脉结代,以及脘腹或四肢挛急疼痛;生用偏凉,又能祛痰止咳、解毒,治咳嗽痰多、痈肿疮毒,并解药物及食物之毒。大枣性温,又养血安神,治血虚萎黄及脏躁证等。第二节补阳药鹿茸、紫河车,同为血肉有情之品,均性温而能补肾、益精血,治肾虚及精血亏虚诸证。然,鹿茸补力最强,既善峻补元阳、益精填髓,为治肾阳虚衰、精血亏虚的要药;又善强筋健骨、调和冲任,治小儿肾虚行迟、齿迟、囟门不合诸病证。紫河车则平补气血阴阳,长于温肾益精、养血益气,尤善补肺益肾而定喘嗽,治肺肾两虚的咳喘,以及气血不足的萎黄消瘦、产后乳少等。肉苁蓉、锁阳,均能 补肾助阳、润肠通便,治肾虚阳痿、不孕、腰膝痿软、肠燥便秘等证。唯肉苁蓉
55、润肠通便力强,而锁阳较弱。淫羊藿、巴戟天,均补肾阳、强筋骨、祛风湿 ,治肾虚阳痿、宫冷不孕、遗尿尿频,以及风湿痹痛兼阳虚者。其中,淫羊藿性温而燥,药力较强;巴戟天性微温而柔润,药力较缓,并益精血。补骨脂、益智仁,同为温补固涩之品,既能补肾助阳、固精缩尿,治肾阳虚衰的阳痿、不孕,以及下元不固的遗精、遗尿、尿频等证;又能温脾止泻 ,治脾肾两虚的泄泻。其中,补骨脂以补肾阳为主,又能纳气平喘,治肾虚作喘;益智仁以温脾散寒为主,又善开胃摄唾,治口多涎唾等。菟丝子、沙苑子,均善补肾助阳、固精缩尿、养肝明目,治肾阳虚衰、下元不固的腰痛、阳痿、遗精、尿频、带下,以及肝肾不足的目暗不明等证。其中,菟丝子辛甘而平
56、,兼补肾阴 ,不腻不燥,为平补阴阳之品;又善补脾止泻,治脾虚泄泻。沙苑子甘温不燥,固涩力较强,唯善温补固涩。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 21 页,共 28 页杜仲、续断 ,同入肝、肾经,既善补肝肾、强筋骨,治肝肾亏虚的腰膝酸痛、筋骨软弱;又善补肝肾安胎 ,治肝肾虚亏的胎动不安等。其中,杜仲性温,补力较强,为治肝肾不足的腰痛、足膝无力之要药;还能降血压,治高血压属肾虚或肝阳上亢者。续断微温而不热,补力较弱,还善行血脉、续筋骨,为治伤科跌打损伤、骨折所常用,并能调冲任、止血,治崩漏。蛤蚧、冬虫夏草、核桃仁,均善补肺益肾、定喘止咳,治
57、肺肾两虚的虚喘劳嗽、久咳不止及肾阳虚衰的阳痿遗精、腰酸脚软。其中,蛤蚧性平,功偏补肺气、定喘嗽,善治肺肾两虚的久咳虚喘。冬虫夏草性平,功偏补肺阴而兼化痰止血,适宜于劳嗽痰中带血,并为病后体虚调理之佳品。核桃仁性温,功偏温肺,善治虚寒咳喘;又兼润肠,治津枯肠燥便秘。第三节补血药当归、熟地黄,均味甘而善 补血 ,治血虚面色萎黄、头晕眼花、心悸失眠等。其中,当归性温而少滋腻,又善活血 调经止痛,治妇女月经不调、经闭痛经诸证,以及跌打瘀痛、虚寒腹痛、血痹痛麻、疮痈等;并能润肠燥,治肠燥便秘。熟地黄性微温而滋腻,又善滋阴补精益髓 ,治肾阴不足的腰膝酸软、潮热盗汗及精血亏虚的头晕眼花、须发早白等。当归、白
58、芍 ,均补血调经,治血虚证及月经不调。但,当归性温,血虚有寒者宜之;白芍微寒,血虚有热者为宜。此外,当归又善活血止痛,治血虚夹瘀或血瘀作痛诸证;并能润肠通便,治肠燥便秘。白芍又善酸收敛阴、柔肝止痛、 平抑肝阳,治阴虚盗汗、表虚自汗、脘腹或四肢挛急疼痛及肝阳上亢之眩晕等证。何首乌、阿胶,均能补血,治血虚诸证。其中,何首乌经蒸制,功偏补益精血,为滋补良药,善治血虚精亏诸证,尤宜精亏血虚之须发早白;阿胶甘平滋腻,功偏补血止血,善治出血兼血虚者。此外,何首乌生用,还能解毒、截疟、润肠通便,治疮肿、瘰疬、久疟不止、肠燥便秘;阿胶还能 滋阴润肺, 治阴虚燥咳、虚劳喘咳。第四节补阴药南沙参、北沙参,均味甘性
59、微寒,入肺、胃经,功能养阴清肺、益胃生津,治肺热燥咳、阴虚劳嗽,以及阴虚津伤的口干舌燥等证。然,南沙参源于桔梗科植物,兼能益气祛痰 ,善治肺热燥咳或阴虚劳嗽有痰,以及阴伤兼气虚之口干舌燥等证;北沙参源于伞形科植物,长于滋阴,善治燥咳或阴虚劳嗽无痰及阴伤重症者。麦冬、天冬 ,同为滋养清润之品,均能养阴清肺、润肠通便,治阴虚燥咳、劳嗽咯血,肠燥便秘。其中,麦冬性微寒,滋阴清热润燥之力较弱;又入心、胃经,善益胃生津、清心而除烦安神, 治胃阴虚之口渴、心阴虚或心火旺之心烦不眠。天冬性寒,滋阴清热润燥力强,又入肾经滋阴降火,治肾阴亏虚之潮热盗汗、阴虚消渴等证。石斛、玉竹 ,均入胃经而功善益胃生津,治胃阴
60、虚的口干舌燥。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 22 页,共 28 页然,石斛微寒,又入肾经,善滋肾阴而退虚热、明目,治阴虚发热、肾虚目暗。玉竹性 平,又入肺经,善滋阴润肺,治阴虚燥咳;并具滋阴不恋邪之特点,还可治阴虚外感发热。百合、麦冬 ,均味甘性微寒,功能润肺、清心 ,治肺燥咳嗽或劳嗽咯血、虚烦不眠。然,百合长于润肺止咳,治肺虚久咳;又能安神,治热病余热未清的虚烦不眠。麦冬长于清心除烦,治心阴虚心火旺的心烦不眠;又能益胃生津、润肠通便,治胃阴虚口渴及肠燥便秘。黄精、玉竹 ,均性平而功善养阴润肺、益胃生津,治肺阴虚之燥咳、胃阴虚之口
61、渴。其中,黄精入肾经而善滋肾阴,治肾虚精亏之腰酸脚软、头晕目眩,又能补脾益气而治脾虚之证;玉竹则作用和缓,滋阴而不恋邪,又治阴虚外感。龟甲、鳖甲 ,均味咸寒,入肝、肾经,皆善滋阴潜阳、清虚热,治阴虚阳亢、虚风内动及阴虚内热等证。其中,龟甲 滋阴力佳 ,善治阴虚阳亢之证;鳖甲长于清虚热,善治热病伤阴、夜热早凉。此外,龟甲又能补益肾健骨、养血补心、止血,治肾虚骨弱,心血虚之心悸失眠、阴虚崩漏及月经过多;鳖甲又能软坚散结,治久疟疟母、癥瘕。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 23 页,共 28 页收涩药五味子、乌梅,均味酸收涩,功能敛肺、涩肠
62、、生津,治肺虚久咳、久泻久痢以及津伤口渴。五味子 酸温滋润而补敛,除敛肺外,又能滋肾、涩精,治肺肾两虚之咳喘及正虚滑脱诸证;还善宁心安神 ,治阴血虚亏之心悸失眠等证。乌梅 酸收性平,虽无补虚之功,但善生津止渴 ,且能 安蛔 ,为治虚热消渴、蛔厥腹痛之要药;炒炭又善止血 ,治妇女崩漏下血等。五味子、五倍子,均能 敛肺涩肠、涩精敛汗,治久咳虚喘、久泻久痢、遗精滑精、虚汗不止。然,五味子性温,收敛补虚兼备,且能滋肾,尤善治正虚滑脱之证;又善宁心安神,治阴血亏虚之心悸失眠 ;并能生津,治津伤口渴、消渴等。五倍子性 寒, 酸收降火 并举,无滋补之力,凡久咳或滑脱不禁兼热者宜之;又能 止血 ,治崩漏下血、
63、痔血、便血、外伤出血等证。诃子、罂粟壳,均酸涩性平,善敛肺、涩肠 ,治肺虚久咳及久泻久痢。然, 诃子无毒,除敛肺外,还能清肺下气、利咽开音,并兼 行气除胀,治久咳失音兼热者尤宜,治久泻久痢兼腹胀者最宜。罂粟壳 有毒,除敛肺涩肠外,又善止痛 ,治心腹筋骨诸痛效佳。桑螵蛸、海螵蛸,均味咸归肝、肾经,功能固精止带,治肾虚遗精、滑精、带下。桑螵蛸药用昆虫卵鞘,其性平,补敛并举;又能补肾助阳 ,治肾虚阳痿;还能缩尿,治遗尿、尿频。海螵蛸 药用乌贼的内贝壳,其性微温,功专收涩而力强,且无补力;又能收敛止血、制酸止痛,治崩漏下血、 肺胃出血 、创伤出血及胃痛吐酸;外用还能收湿敛疮,治湿疮、湿疹及溃疡多脓。山
64、茱萸、覆盆子,同味酸性微温,归肝、肾经。既皆能补肝肾、助肾阳,治肝肾虚亏之头晕目眩、腰膝酸软、阳痿、不孕;又均善收涩而固精缩尿,治遗精滑精、遗尿尿频。然, 山茱萸补收之力皆强,又治妇女崩漏、月经过多,以及体虚欲脱、虚汗不止;覆盆子 则补力较缓,又能明目 ,治肝肾虚亏之目暗不明。肉豆蔻、白豆蔻,均辛温,功能温中行气,治脾胃寒湿气滞之脘腹胀痛、食少呕吐或泄泻等。其中, 肉豆蔻 兼归大肠经,温中与固涩兼具,作用偏于中下二焦,又善涩肠止泻 ,治虚寒久泻不止;白豆蔻 兼归肺经,芳香化湿而无固涩之力,作用偏于中上二焦,又善化湿止呕,胃寒呕吐宜之。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总
65、结 - - - - - - -第 24 页,共 28 页涌吐药常山、瓜蒂 ,均性寒有毒而善涌吐。其中,常山善涌吐胸中痰饮,治胸中痰饮积聚;瓜蒂善涌吐痰热、宿食,治痰热郁于胸中之癫痫发狂、宿食停滞之胃脘胀痛嗳腐等。此外, 常山还能截疟,治疟疾寒热;瓜蒂还能外用吹鼻,引去湿热而退黄,治湿热黄疸等。藜芦、瓜蒂 ,均苦寒有毒,功善涌吐。其中,藜芦善涌吐风痰,还能杀虫疗疮。瓜蒂 善涌吐热痰、宿食,外用吹鼻,可引去湿热 。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 25 页,共 28 页杀虫燥湿止痒药硫黄、雄黄 ,均性温有毒,外用均能杀虫治疥癣 。然,硫黄
66、毒性较小,擅长杀虫止痒,为治疥癣瘙痒之要药;雄黄毒性较强,攻毒力强,善治痈疽疮疖、虫蛇咬伤。另,硫黄内服又能温肾壮阳通便,治肾虚阳痿、尿频、喘促及虚冷便秘;雄黄内服又能燥湿祛痰、截疟定惊 ,治哮喘、疟疾、惊痫。轻粉、明矾 ,均性寒,外用能解毒杀虫,治疮疡。其中,轻粉味辛有毒,能以毒攻毒,善治疮疡溃烂;明矾酸涩无毒,燥湿止痒力强,善治湿疹瘙痒。此外, 轻粉内服又能利水通便,治水肿鼓胀,二便不利; 明矾内服又能止血止泻、清热消痰,治吐衄下血、泻痢不止及风痰痫病、痰热癫狂及湿热黄疸。蛇床子、硫黄,均性温, 外用杀虫止痒,治湿疹、疥癣;内服温肾壮阳,治肾虚阳痿。蛇床子 苦温,善 燥湿止痒,为治阴部湿痒
67、之佳品;内服又能散寒祛风,治寒湿带下、湿痹腰痛。硫黄有毒,善杀虫止痒,为治疥癣瘙痒之要药;内服又能壮阳通便,治肾虚尿频、喘促及虚冷便秘。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 26 页,共 28 页拔毒消肿敛疮药斑蝥、砒石 ,均有大毒,善攻毒蚀疮,治疮疡肿毒、瘰疬及顽癣等。其中, 斑蝥 性寒, 内服又善破血散结,治血瘀经闭、癥瘕及狂犬咬伤;砒石 性大热, 外用又善去腐、杀虫,内服又能劫痰平喘、截疟,治疮疡腐肉不去、癌肿、寒哮痰多及疟疾等。 (砒石剂量很重要)蟾酥、马钱子,均有毒, 能消肿止痛,治疮痈肿痛。其中, 蟾酥性温,又善解毒、止痛,治咽喉肿痛、龋齿疼痛;马钱子性寒,又善通络散结、止痛,治跌打肿痛及风湿痹痛。此外, 蟾酥芳香开窍,还治夏月痧胀吐泻,甚则昏厥等。助考图书中药速记简明扼要助记歌诀光盘朗读紧凑便携精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 27 页,共 28 页精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 28 页,共 28 页