动火作业票模板.doc

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动火安全作业证作业单位: :动火地点作业内容动火执行人动火方式动火作业负责人准许动火作业时间年 月 日 时 分始至 年 月 日 时 分止作业开始结束时间年 月 日 时 分始至 年 月 日 时 分止动火分析时间采样地点分析项目合格标准及分析数据动火分析人可燃气体(LEL%)氧气其它爆炸下限4%时其被测浓度0.5%;爆炸下限小于4%时其被测浓度0.2%。危险有害因素类型火灾中毒窒息容器爆炸灼烫触电机械伤害高处坠落其它爆炸物体打击起重伤害腐蚀危害噪声振动粉尘危害辐射伤害车辆伤害锅炉爆炸淹溺其他伤害该项作业涉及的危害识别结果(填“或”)风险分析和控制措施执行票证后页第: 条监火人:施工方作业安全负责人: 动火部位所在部门安全员: 年 月 日 时 分动火部位所在部门领导: 年 月 日 时 分消防队防火员现场检查签字: 年 月 日 时 分安全环保部门安全主管经理动火前,岗位当班班长验票签字:此证一式二份,第一联审批单位留存,第二联作业单位使用,用后交作业所在单位安全员存档。

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