各班护士职责流程.doc

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1、责 任 护 士 职 责1、在护士长的领导下,负责分管病人的一切工作,及时发现和解决病人的护理问题。2、参加早会,听取交班报告,参加床边交班。按护理程序评估病人的健康状况,实施整体护理,做好护理记录。3、按病人护理等级进行晨、晚间护理,包括危重病人的口腔及皮肤护理、饮食护理和心理护理。4、巡视病房,严密观察病情变化,了解治疗反应,如发现异常须立即通知医生,做好应急抢救记录。5、负责分管病人的各项检查、治疗、护理工作。按医嘱测量并记录病人体温、脉搏、呼吸及血压,记录液体出入量。6、参加科主任、分管医生及护士长对本人分管病人的查房和病案讨论,根据病情的变化,修订护理计划,定时与主管医生及辅助护士商讨

2、治疗和护理问题,并指导辅助护士准确实施护理措施,及时讨论、评价护理效果,做好护理记录,检查辅助护士的各项护理工作,以保证护理质量。7、热情接待新病人,做好护理评估。在10分钟之内至床前主动自我介绍,并介绍主管医师、护士长,另外向病人及家属详细介绍病房环境及有关规章制度,包括护士站、医生办、洗漱间、厕所、开水房等具体位置。了解病人生理、心理、社会文化状态,对出院病人做好健康教育指导。8、指导陪护、探视人员遵守陪护、探视制度,保持病房的清洁、安静。9、书写护理记录及日间出入量,认真做好床头交接班。辅 助 护 士 职 责1、认真做好晨间护理,保持病室安静、整洁.2、陪检,取送各种临时化验标本、血、血

3、浆、临时需用药等,协助责任护士进行仪器的保养和性能检测。3、完成各项基础护理工作:如测血压、皮护、 口护、雾化、理疗、会阴擦洗等工作,完成临时手术病人的术前准备和术后护理工作。4、将出院带药交于责任护士进行服药指导,进行床单位的终未消毒,铺备用床。5、完成3pm体温、脉搏、呼吸的测试。进行各项基础护理工作和生命体征的监测,负责手术、转科病人的接送。6、及时巡视病房,帮助病人解决生活需要。7、为新入院病人做好卫生处置,做好出院后床铺整理和消毒。8、协助病人进餐、洗漱。办 公 室 护 士 职 责1、听取交班,了解夜间病人情况,核对夜间医嘱并了解执行情况。2、负责接收、处理、核对医嘱,并监督执行,必

4、要时亲自执行。每日重点检查医嘱处理和执行情况,查看各种治疗卡、执行单、床头卡填写是否规范,负责每周医嘱的总核对。3、整理医疗文件,检查指导其他护士表格的填写。4、联系会诊,预约各种特殊检查,并做好准备工作。及时办理转科、出入院病人手续及有关登记工作。 5、负责准备标本检验容器,督促各班及时留送。6、参加重点病人的查房;参加危重病人的抢救。7、参与病房管理,协助护士长工作。护士长不在时,可代护士长处理急需处理的临时工作。 8、了解日间病人情况,书写交班报告。 9、负责护理办公室的整洁。治 疗 班 护 士 职 责1、清点治疗室的物品及抢救药品,并登记。2、听取交班,了解夜间物品准备情况。3、整理、

5、备好所换取物品;更换浸泡消毒液;备好各项治疗所需物品。4、准备静脉用药及加药、配各种试验液,准备和配合医生执行换药及各种穿刺诊疗工作。5、负责物品的消毒及无菌物品的检查,抢救药品的补充。6、为夜班做好各种物品、药品的准备工作。7、协助办公室护士每周总核对医嘱;负责每周大消毒工作。8、负责治疗室的管理(药品、物品),保持治疗室的清洁、整齐。9、及时准确的执行医嘱,完成病人的一切用药治疗。A班(含中午班)护士职责1、认真履行当日本岗位(责任、辅助、治疗)工作职责,中午与各班做好交接,以确保护理工作的连续性。2、观察病人午餐进食情况,必要时协助病人进餐。3、巡视病房,观察病情,管理陪人,督促病人午休

6、。营造午休氛围,保持病区安静整洁。4、两人核对执行单,做好午间治疗、各种监测。5、做好手术病人以及新入院病人的接收和护理工作,及时准确执行医嘱。6、测量14:00体温,完成15:00治疗(肌肉注射、静脉注射等)。7、下班前与各班做好交接。P(含小夜班)班护士职责1、认真履行当日本岗位(责任、辅助、治疗)工作职责。与各班做好交接,对危重病人做好床头交接,以确保护理工作的连续性。清点用物。2、按分级护理要求巡视病房,对危重及手术后的病人严密观察生命体征及病情变化,随时应急抢救。3、按时测量体温、脉搏、呼吸、血压,正确规范执行注射、治疗、给药工作。4、核对医嘱,对特殊检查、化验、手术的病人要交待有关

7、注意事项,并做好准备工作。5、协助病人晚餐及善后的处理。做好晚间护理。督促探视者离开病房,按时息灯,观察病人睡眠情况。6、整理病房环境、保持病区的整洁、安静,做好治疗室、换药室的消毒工作。7、做好各种记录,认真书写交班报告,为下一班做好准备,交班。N班(大夜班)护士职责1、认真做好交接班,巡视病房,对危重病人做好床头交接,清点用物。2、核对小夜班医嘱,做好特殊检查及术前准备工作。3、按时测量体温、脉搏、呼吸、血压,正确规范执行医嘱,做好常规治疗与护理(T、P、R、BP测试、抽空腹血、灌肠、术前准备、发药、肌肉注射等)。4、按分级护理要求巡视病房,密切观察病人病情变化及睡眠情况。进行必要的处理。

8、5、收集标本,总结24小时液体出入量,做好各种记录。6、做好办公室、治疗室和换药室的清洁卫生工作。7、做好危重病人的口腔护理,协助病人早餐,了解病人进食情况。8、书写交班报告,劝嘱陪人离开病房,准备交班。护士长工作流程 7:45 到床边查危重病人,查对夜间医嘱并签名,参加晨会及床头交接班。8:30 参加科主任、主管医师查房,巡视病人,了解病情,督促陪人离开.病室。9:00 跟班检查晨间护理质量,了解病人的治疗措施及实行功能锻炼,与.病人交流沟通,了解病人的心理状态及需求。11:00 检查护理文书书写及出院病历把关。13:00 为出院病人强化出院后注意事项,耐心听取病人的意见和建议 以便改进护理

9、工作。15:00 为新入院,术前病人提供咨询,跟班检查名项工作记录,检查结果.及反馈、改进护理工作。17:00 带领床头交接班责任护士工作流程07:45 入病房了解自己分管病人的病情,交接护理室内的物品。08:0009:00 参加晨会,进行床头交接,协助辅助护士完成晨间护理,随主管医生查房。09:00-10:00 进行各种常规治疗,如输液、注射、静推、导尿、灌肠、吸氧、吸痰。执行各种临时医嘱并签名,作好心电监护和仪器的保养工作。10:00-11:30 .巡视病房,更换液体,解答病人提出的各种疑问,随时解决病人的各种心理问题,作好键康宣教。迎接新病人入院,作详细的入院介绍,发医患联系卡。作好出院

10、病人的出院指导和护理记录的书写,送病人出病房。(由办公室护士写好), 随时进行在院病人护理记录单的书写,内容详实,格式符合要求。11:30-12:00 .发中午的饭前药并看服到口,与午班护士作好床头交接。1:302:30 与午班护士作好交接,协助辅助护士作好病室的整理,保持病室的安静、整洁。完成2pm肌肉针的注射,准备次日治疗用药。15:00-17:00 .巡视病房,了解病人需求,进行健康宣教和心理护理,并注意评价,发现、了解病人病情变化。指导辅助护士作好危重病人的皮肤护理和卫生处置。作 好出入量的统计和护理记录。17:00-17:30 .发5pm饭前药并看服到口,与夜班作好床头交接班。 要求

11、: 1. 认真、正确、及时执行各种医嘱,作好三查七对,预防差错事故的发生。 2密切观察病人的病情变化,心理护理、健康教育到位,病人满腔意度90。3不准在办公室、治疗室等工作场所逗留,更不准围堆聊天,一旦发现将点名批评并与奖惩挂钩。4病房管理全部有责任护士负责, 室内物品损坏及时告知护士长或办公室护士,通知有关科室进行维修。 5对辅助护士的工作有监督、检查的权利,工作不到位时负主要责任。 注:分为两大组,设责任组长2名,一组由责任1护士负责,负责护理室物品的交接、保养及性能监测,并负责心电监护的操作。二组由责任2负责,负责临床带教工作,并负责值班室白天的管理工作,替班同上。辅助护士工作流程07:

12、30-08:30 晨间护理(整理床单无、开窗通风、协助病人起床、洗漱、进餐等),督促陪探人员离开病房,保持病室安静、整洁,清洗床刷套。08:30-09:00 更换各种管道、引流袋,并作好终未处理。09:00-10:00 完成各项基础护理工作:如测血压、皮护、 口护、雾化、理疗、会阴擦洗等工作,完成临时手术病人的术前准备和术后护理工作,协助病人取舒适体位。10:00-11:00 陪检取送各种临时化验标本、血、血浆、临时需用药等,协助责任护士进行仪器的保养和性能检测。11:00-12:00 将出院带药交于责任护士进行服药指导,进行床单位的终未消毒,铺备用床,协助病人午餐。13:30-14:00 整

13、理床单元和病室。14:00-15:30 完成3pm体温、脉搏、呼吸的测试。进行各项基础护理工作和生命体征的监测,负责手术、转科病人的接送。15:30-16:30 陪检。取小处方用药。16:30-18:00 统计出入量,协助病人进餐、洗漱等,进行晚护,督促陪探人员离开病房,保持病室安静、整洁。 要求: 所有工作在责任护士的指导下进行,但不得推诿、扯皮、造成工作失误按科室制度奖惩。常规工作完成后不允许围堆聊天或逗留在办公室,要巡视病房,随时保持病室的安静、整洁。协助责任护士作好卫生宣教和有关的健康教育。办公室护士工作流程07:45 入病房, 了解夜间病房及病人情况。08:00-09:00 参加晨会

14、,进行危重病人床头交接,核对夜间医嘱及床头牌,准备各种办公用品,交接治疗室物品,填写各种交接记录,保持治疗室、换药室清洁,打小处 方,取临时用药。09:00-11:45 处理医嘱,整理、检查出院病历,办理出院手续并结帐,微机录入。接待新病人入院,并通知值班医生和责任护士。绘制11aln的体温单。负责出入院病人床头牌的摘挂。13:30-15:00 整理各种执行单,绘制3pm的体温单,打小处方。15:00-18:00 检查护理文书的书写情况,整理办公室,补充办公用品和各种表格。处理下午医嘱并和小夜班护士进行核对,书写交班报告,填写治疗室各种记录本。 要求: 护士长不在时履行护士长的职责,负责检查和

15、督导各班工作,协调好与其他科室的关系。参加重点病人的查房及危重病人的抢救。治疗班护士工作流程 工作流程07:30-09:00 交接治疗室物品、急救车内的物品、药品、毒麻药品等并做好记录。08:30-09:30 配制静脉输液用药。09:30-10:30 和供应室对换各种治疗无菌用品,科内固定物品过期后及时高压灭菌,监测、配制含氯消毒剂的浓度并记录,整理治疗室和污物橱,保持地面、桌面、橱内外整齐、清洁,物品放置有序,无过期物品和药品。10:30-11:30 配制临时医嘱静脉用药和口服用药,并通知责任护士执行,领取临时药品。11:30-12:00和办公室护士核对医嘱,与午班护士作好交接。15:30-17:00 摆第二天的静脉用药。17:00-17:30 整理治疗室和清理物品,准备好夜间所用的一切物品和药品,和小夜班进行交接。 要求: 1保持治疗到干净整洁。

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