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1、消化系统疾病护理习题 1、 单项选择题胃壁细胞可分泌A 胃蛋白酶原D 盐酸和内因子1胃液胃泌素胃蛋白酶23十二指肠溃疡的好发部位是A 十二指肠降部BD 十二指肠升部E上消化道出血量大于多少时A 5mlB 10ml十二指肠球部 C 十二 十二指肠水平部 指肠与空肠连接部 可使大便潜血试验呈阳性C 15mlD 50mlE 80ml4出现黑便其出血量至少应是A 5mlB 30mlC 60mlD 100mlE 400ml5以下消化系统疾病的护理哪项不妥 A 呕吐后应漱口 B C 腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食 E 消化道出血后不宜立即灌肠便秘时可多吃蔬菜水果D 腹胀时可用肛管排气67急性糜烂性胃炎的主要
2、临床表现是A 上消化道出血 BC 恶心、呕吐E 上腹部隐痛 确诊慢性胃炎的主要依据是A 活组织检查 BD 胃液分析上腹部疼痛、烧灼感上腹饱胀、食欲不振、嗳气等胃肠钡餐检查血清学检查纤维胃镜检查8西米替丁治疗消化性溃疡的机理是A 质子泵阻滞剂 B HD 加速胃排空2受体拮抗剂延缓胃排空制酸剂下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的选项是A 疼痛部位在上腹正中或稍右 B 有夜间痛醒史C进餐后疼痛可缓解D疼痛发生于进食后3060分钟E疼痛规律是疼痛一进食一缓解与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是A 幽门螺杆菌感染B 饮食失调 CD 精神因素E胃酸、胃蛋白酶以下哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期的典型
3、表现A 食欲不振 B 恶心、呕吐D 乏力E肝掌12 诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是91011.腹水吸烟A Y -GTB AFPC CEAD 腹腔镜检查E MRI13 肝硬化患者感染后易诱发肝性脑病的原因A 肝脏负荷加重 B 电解质失衡 C 中性粒细胞功能下降D 脑缺血缺氧 E 抑制大脑功能化护理考题14 肝性脑病患者使用精氨酸目的是A 使肠内呈酸性 B 保护肝细胞 C 为大脑提供能量D 抑制脑内假神经递质合成 E 与游离氨结合，从而降低血氨15 在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是A 酗酒 B 暴饮暴食 C 胰管结石D 胆道疾病 E 外伤16 最能提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是A 低血脂
4、B 血清淀粉酶显著提高C 低血磷D 白细胞计数显著提高 E 低血糖17. 上消化道出血的特征性表现是A 氮质血症 B 发热 C 失血性周围循环衰竭D 呕血与黑便 E 意识模糊18. 出现黑便一次出血量至少在A 5ml 以上B 50ml以上 C 150ml 以上D 200ml 以上 E 250ml 以上19. 上消化道出血伴休克时首要的护理措施为A 准备急救用品和药物 C 去枕平卧，头偏向一侧E 开放静脉20. 粪便隐血试验阳性提示 A 每日出血量大于 5ml C 每日出血量大于 20ml E 每日出血量大于 50ml21. 三腔气囊管压迫止血适应于 A 胃底静脉曲张破裂出血 C 胃癌引起的上消
5、化道出血 E 食管癌溃烂所致出血B迅速配血备用D遵医嘱应用止血药B每日出血量大于 15mlD每日出血量大于 30mlB急性出血糜烂性胃炎D消化性溃疡并发出血22. 用三腔气囊管压迫止血过程中需定时放气，一般间隔时间是A每8小时B每12小时C每24小时D每36小时 E 每48小时23. 做纤维胃镜术时，患者宜取A 左侧卧位头稍后仰 B 右侧卧位头稍后仰C 头低脚高位 D 头高脚低位 E 颈后仰卧位24. 有关纤维胃镜的护理，错误的选项是A 术前向病人介绍检查方法，从而更好配合B 检查前禁食、禁药、禁烟 12hC 检查前 1015min ，用 2 利多卡因麻醉咽部D 当胃镜通过咽部后嘱病人做吞咽动
6、作E 术后禁食和水 2 小时，继而可进温凉流食或半流食二、多项选择题1. 以下属消化系统疾病的常见病症的是A 便秘 B 恶心、呕吐C腹胀D 呕血与黑便 E 腹水2. 关于慢性胃炎的描述正确的选项是I化护考题A慢性胃炎可分为胃窦胃炎与胃体胃炎B慢性胃窦炎最常见C慢性胃体炎病人常因维生素b12的吸收障碍而发生贫血D慢性胃窦炎多数是因为胆汁反流引起，少数由消炎药物或烟酒引起E慢性胃体炎主要由自身免疫反响引起3. 肝性脑病发病相关的因素有A假神经递质B支链氨基酸增多D芳香氨基酸减少E五羟色胺产生增多4. 门静脉高压症的临床表现为A腹水B脾大、脾功能亢进D腹壁脐周静脉曲张E 蜘蛛痣5. 哪项为肝性脑病的
7、常规检查A脑CTB肝功能CD心电图E脑电图6. 以下有关急性胰腺炎引发的腹痛表达正确的选项是 A可向腰背部放射 B 为间断性的疼痛D弯腰时加重E为持续性的疼痛7.急性胰腺炎可引起以下哪些并发症A腹膜炎B急性肾衰CD败血症E DIC8.上消化道出血未止的指标是C 血氨增高c 肝掌血氨C进食后缓解呼吸窘迫综合征C经快速补液输血中心静脉压仍有波动D血尿素氮降低E 网织红细胞计数下降9. 及时评估上消化道出血量的可靠指标是A血红蛋白含量有无下降B 病人自我感觉C呕血与黑便的性状D心率有无增减E血压有无下降10. 出血性休克早期的体征可有A脉搏细速B 脉压变小 C皮肤湿冷D收缩压降至80mmHg以下E血
8、压正常甚至一时偏高三、填空题1. 消化性溃疡临床表现特点为： 病程、性发作、性疼痛。2. 肝硬化的常见并发症有 和晚期最严重的并发症 。3. 肝性脑病最常见的病因为 和。4. 肝性脑病昏迷期患者应禁食 ，待病情好转后，可增加其摄入量，但应以为宜，因其含蛋氨酸和少。急性胰腺炎的治疗原那么包括止5. 痛、和。6. 每日上消化道出血量达ml时，粪便隐血试验即成阳性；排黑便提示出血量在 mH以上；胃内潴留血液达 ml 时可致呕血。7. 和是上消化道出血的特征性表现，出血部位在幽门以上者常有，出血量小且速度慢时，也可仅见 。8. 呕血与黑便的性质、颜色与出血 及有关。I化护考题9呕血呈咖啡色，那么说明血
9、液在胃内停留时间，经胃酸作用形成所致。10.用三腔气囊管压迫止血一般以 天为限，假设出血已停止需继续观察_小时未再出血，可考虑拔管。四、名词解释1.腹泻2.消化性溃疡3. 肝性脑病4. 上消化道大量出血五、简答题1简述急性胃炎健康教育的内容。2试从病因、临床表现、有关检查比拟分析胃溃疡与十二指肠溃疡的异同。3 肝硬化腹水的机理。4护士对上消化道出血病人的健康教育内容包括哪些？六、问答题1患者男性，56岁，意识不清一日入院。三日前上呼吸道感染后出现躁动不安，淡漠少言医务室处理后无效，用药不详，患者既往有乙肝病史20年。入院查体：T37C， P110次/分，R22次/分，BP13/8kPa。一般情
10、况差，神志不清，呼吸急促。面色晦暗， 巩膜无黄染、瞳孔反映迟钝，面部及颈部查可见蜘蛛痣三个。颈软，无颈静脉曲张，两肺未闻及啰音，心率110次/分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊 音阳性。问：初步诊断治疗原那么应采取哪些护理措施。2患者男性，45岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后45小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转，有时暧气、反酸，未予治疗。此后每年冬天出现上述病症，尤其是饮食不当、 劳累或心情不佳时易发生。当地医务室诊为“胃炎服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便 2次、每次约200克，故来院诊治。体检：T36.9 C
11、P96 次/min R22 次 /min神清，查体合作，面色稍黄，口唇无苍白及紫绀，两肺无异常；心率齐，无病理性杂音。腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音一。实验室检查： WBC 5.0 X109/LHb 100g/L尿常规一，大便隐血+。问：1.患者可能的医疗诊断？2. 明确诊断，可做何检查？3. 治疗要点？4. 饮食护理要点？消化系统疾病及护理试题答案一、选择题5. C ；腹泻病人应在饮食上给予少渣、低脂、易消化、低纤维素的流食、半流食，防止生冷、 刺激性食物。高脂饮食会加重腹泻。6. A ；急性胃炎的主要临床表现是上消化道出血，出血量大小不一，常呈间歇性发作，可自止。9. D ；
12、十二指肠溃疡疼痛一般发生于进餐后13小时，为餐前痛。10. E ；在损害性因素中，胃酸胃蛋白酶，尤其是胃酸的作用占主导地位。11. C ；肝硬化的失代偿期主要表现为肝功能减退及门脉高压症， 其中腹水是肝硬化失代偿期 最突出的临床表现。12. B ；原发性肝癌早期缺乏典型病症， AFP 是早期诊断的重要方法，特异性高。13. A ；机体感染，增加了肝脏吞噬、免疫及解毒机能负荷，并引起代谢率增加，耗氧增加。14. E ；其可与氨结合为尿素和鸟氨酸，从而减低血氨。15. A ；在我国引起急性胰腺炎最常见的原因是胆道疾病，因各种胆道疾病常造成 Oddi 括约 肌痉挛，伴胆道内压力增高，引起胆汁反流入胰
13、管。16. A ；出血坏死性胰腺炎患者可出现低血钙症和血糖升高。17. D ；呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。 其余几项均为其临床表现但非特征性的表 现。18.B ；黑便的出现一般每日出血量在5070ml 以上。故应选 B。19. E; 出现休克需立即补充血容量。因此首要护理措施是开放静脉以便尽快输液。20. A; 每日出血量大于 5ml 即可使粪便隐血试验阳性。21. A; 三腔气囊管压迫止血的适应证是食管胃底曲张静脉破裂出血，因此选项A 项。22. C; 放置三腔气囊管 24 小时后应放气数分钟后再注气加压， 以免食道胃底粘膜受压过久 而致坏死。24.D ；应该在胃镜送到咽喉部时，嘱
14、病人做吞咽动作，以助镜头通过咽部进入食道，而不 是在已经通过咽部之后，应选项 D 有误。二、多项选择题1 ABCD2 ABCE ； 慢性胃窦炎约 90% 由幽门螺杆菌感染引起，少数是由于胆汁反流，消炎药或烟 酒等。3 ACE ； 请详细阅读旰性脑病发病的三种学说。4 ABD； 肝掌，蜘蛛痣是由于肝脏功能减退对雌激素灭活能力减退，体内雌激素增多引 起。5 C E ； 由于判断肝性脑病的依据，其中脑电图对其诊断及预后均有一定意义。6 AE； 进食后急性胰腺炎疼痛会加重，弯腰时减轻，为持续性疼痛，可向腰背部呈带状 放射。7 ABCDE 参见急性胰腺炎的并发症8 ABC ； 假设上消化道出血未止或再次出血那么血尿素氮持续或再次升高，而网
