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1、.常用化验检查结果的临床意义血细胞分析血红蛋白（Hb）：新生儿 170200g/L；成年：男性120160g/L女性110150g /L；老年（70岁以上）：男性94.2122.2g/L；女性86.5111.8g /L红细胞（RBC）：新生儿（6.07.0）1012/L男性（4.05.5）1012/L 女性（3.55.0）1012/L 白细胞（WBC)： 成人 （4.010.0）109/L新生儿（15.020.0）109/L 6个月至2岁 （11.012.0）109/L 血小板（PLT）：（100300）109/L 网织红细胞计数（RET）: 0.5%-1.5% 白细胞分类计数 (DC)百分率
2、 绝对值中性杆状核粒细胞0.010.05（15）（0.040.5）109/L中性分叶核粒细胞0.500.70（5070）（2.07.0）109/L嗜酸性粒细胞(EOS)0.0050.05（0.55）（0.020.5）109/L嗜碱性粒细胞(BASO) 00.001（01）（00.1） 109/L淋巴细胞(LYMPH)0.200.40（2040）（0.84.0）109/L 单核细胞(MONO) 0.030.08（38）0.120.8）109/L血细胞比容（Hct）：男性：0.400.50L/L（4050容积），平均0.45L/L 女性：0.370.48L/L（3748容积），平均0.40L/L
3、平均红细胞体积（MCV）： 80100fl 平均红细胞血红蛋白（MCH）： 2734pg 平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）： 320360g/L（3236） 红细胞体及分布宽度（RDW）: 14.5%红细胞增多见于： （1）严重呕吐、腹泻、大面积烧伤及晚期消化道肿瘤患者。多为脱水血浓缩使血液中的有形成分相对地增多所致。 （2）心肺疾病：先天性心脏病、慢性肺脏疾患及慢性一氧化碳中毒等。因缺氧必须借助大量红细胞来维持供氧需要。 （3）干细胞疾患：真性红细胞增多症。红细胞减少见于： （1）急性或慢性失血。 （2）红细胞遭受物理、化学或生物因素破坏。 （3）缺乏造血因素、造血障碍和造血组织损伤。 （
4、4）各种原因的血管内或血管外溶血。血红蛋白临床意义：贫血、白血病、产后、手术后、大量失血、钩虫病等减少。缺铁性贫血时尤为明显。肺气肿、肺心病、先天性心脏病、严重呕吐、腹泻、出汗过多、大面积烧伤、慢性一氧化碳中毒及真性红细胞增多症等时增高（长期居住高原者生理性增高）。Hb低于45g/L者应予输血治疗（充血性心力衰竭者除外）；低于105g/L者应寻找贫血原因；高于180g/L者应作进一步检查。高于230g/L者，应紧急采取治疗措施。贫血的红细胞形态学分类贫血分类MCVMCHMCHC贫血正细胞贫血正常正常正常再障、急性失血性贫血、某些溶血性贫血大细胞贫血增高增高正常各种造血物质缺乏或利用不良的贫血单
5、纯小细胞贫血减低减低正常慢性感染、慢性肝肾疾病性贫血小细胞低色素贫血减低减低减低缺铁性贫血及铁利用不良贫血、慢性失血性贫血贫血MCV/RDW分类法MCVRDW贫血类型常见原因或疾病减少正常小细胞均一性单纯杂合子珠蛋白生成障碍性贫血（轻型）、某些继发性贫血减少增高小细胞不均一性缺铁性贫血、-珠蛋白生成障碍性贫血（非轻型）、HbH病正常正常正常体积均一性再障、白血病、某些慢性肝病、肾性贫血、急性失血后、长期或大剂量化学治疗后、遗传性球形红细胞贫血正常增高正常体积不均一性混合型营养缺乏性贫血、部分早期铁缺乏（尚无贫血）、血红蛋白病性贫血、骨髓纤维化、铁粒幼细胞贫血增大正常大细胞均一性骨髓增生异常综合
6、症、部分再障、部分肝病性贫血、某些肾病性贫血增高增高大细胞不均一性巨幼贫、某些肝病性贫血白细胞计数（WBC） 临床意义：生理性增多：初生儿、运动、疼痛、情绪变化、应激、妊娠、分娩病理增高见于： 急性感染：急性化脓性感染所引起的急性全身性感染局部炎症，以及一些细胞感染。 组织损伤，手术后急性心肌梗塞。 恶性肿瘤及白白病，急性、慢性粒细胞性白血病，尤以慢性白血病增高最多。各种恶性肿瘤的晚期，如肝癌、胃癌等。 其它：骨髓纤维化、真性红细胞增多症、尿毒症、酸中毒、某些药物中毒、烧伤等。 减少见于： 某些感染：细菌感染（如伤感、副伤寒）；病毒感染（如流感、风疹、麻疹）。某些血液病：再生障碍性贫血、急性粒
7、细胞缺乏症、恶性网状细胞增多症。 脾功能亢进：各种原因所致的脾肿大，如肝硬班替氏综合症。 理化因素：放射性物质、X线、某些抗癌药、解热镇痛药等，可造成白细胞减少。 少于0.5109/L提示患者受感染的危险极大，应采取适当的预防措施，并仔细监测。少于3109/L可认为白细胞减少，应了解白细胞分类，并作进一步检查；多于12109/L可视为增多，白细胞分类对确定增多原因有一定价值，应寻找感染的来源。30109/L或更多者有白血病可能。白细胞分类(DC)临床意义：中性粒细胞： 增高见于：急性感染和化脓性感染：如肺炎、败血症、脓肿等。组织损伤：大手术后、心肌梗塞、肺梗塞等。恶性肿瘤，急、慢性白血病、淋巴
8、瘤等，各种中毒，尿毒症、糖尿病酸中毒等。减少见于：某些传染病：流感、伤寒、付伤寒、麻疹。某些血液病：再障、粒细胞缺乏症、白细胞减少症。 化疗或放疗后，抗癌药物，X线及镭照射。 其它：脾功能亢进，自身免疫性疾病，高度恶病质。 嗜酸粒细胞： 增多见于： 变态反应性疾病：支气管哮喘、药物过敏、荨麻疹、血管神经性水肿、过敏紫癜。 寄生虫病：蛔虫病、钩虫病、血吸虫病。 某些皮肤病：湿疹、牛皮癣、剥脱性皮炎等。 某些血液病：慢粒、恶性淋巴瘤、嗜酸性粒细胞性白血症、多发性骨髓瘤、何杰金氏病等。 减少见于： 应用糖皮质激素、促肾上腺皮质激素。 伤寒、副伤寒等病患者。嗜碱性粒细胞： 增多见于：慢性粒细胞白血病、
9、嗜碱性粒细胞白血病，某些转移癌及骨髓纤维化。淋巴细胞： 增多见于：某些病毒或细胞所致的传染病，传染性淋巴细胞增多症、传染性单核细胞增多症、传染病恢复期、结核病、百日咳。 淋巴细胞性白血病、白血性淋巴肉瘤。 减少见于： 应用肾上腺皮质激素、接触放射线;细胞免疫缺陷病、某些传染病的急性期。单核细胞： 增多见于： 某些感染：伤寒、结核、疟疾、黑热病、亚急性细菌性心内膜炎。某些血液病，单核细胞性白血病、淋巴瘤、骨髓异常增殖综合症、恶性组织细胞病。血小板计数（Plt） 临床意义： 增多见于：（1）原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症、溶血性贫血、淋巴瘤。（2）手术后、急性失血后、创伤
10、、骨折。（3）某些恶性肿瘤、感染、缺氧。减少见于： （1）原发性血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、巨幼细胞性贫血等。 （2）脾功能亢进、放射病、癌的骨髓转移。 （3）某些传染病或感染：如败血症、结核、伤寒。 （4）某些药物过敏：氯霉素、抗癌药等尿常规临床意义 1 、尿颜色 ： 淡黄色 深茶色尿见于胆红素尿，见于肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸等； 红色尿见于血尿，见于泌尿系统结石、肿瘤、感染（包括结核）等； 啤酒样至酱油色尿见于血红蛋白尿，见于蚕豆病等； 乳白色尿见于乳糜尿、脓尿，常见于丝虫病，或尿内含有大量无机盐类结晶。 2 、尿透明度： 透明 混浊多见于尿酸盐结晶、
11、乳糜尿、脓尿、血尿。 3 、尿比重： 1.003-1.030 增高：尿少时见于急性肾炎、高热、心功能不全。尿增多时见于糖尿病。 降低：见于慢性肾小球肾炎、肾功能不全、尿崩症、大量饮水。 4 、尿 PH 值： 5.5 6.5肉食者多为酸性，蔬菜、水果可致碱性，服用氯化铵等酸性药物可呈酸性。酸性尿见于糖尿病性酸中毒、饥饿、严重腹泻、呼吸性酸中毒、发热等。碱性尿见于剧烈呕吐、持续性呼气过度、尿路感染等。5 、尿蛋白定性（PRO）： 阴性 生理性蛋白尿属功能性、体位性及摄食性。病理性蛋白尿又可分为肾前性蛋白尿，见于发热、心功能不全、缺氧、恶性肿瘤、多发性骨髓瘤等； 轻度蛋白尿：可见肾小管及肾小球病变的
12、非活动期，肾孟肾炎、体位性蛋白尿。 中度蛋白尿：可见于肾炎、高血压、肾动脉硬化、多发性骨髓瘤。 重度蛋白尿：可见于急性或慢性肾小球肾炎及红斑狼疮性肾炎、肾病综合征等。6 、尿葡萄定性（GLU）： 阴性 阳性见于糖尿病、肾性糖尿病、甲亢、内服或注射大量葡萄液、精神激动。 7 、尿隐血试验（BLD）： 阴性 尿血呈阳性，镜下可见大量红细胞时称血尿，不能称隐血。 血型不合时的输血、严重烧伤或感染、恶性疟疾、以及某些药物或毒物所致炎症可呈阳性。 各种溶血性贫血发作时可能出现血红蛋白尿。此外阵发性睡眠性血红蛋白尿病人及过敏性血红蛋白尿病人发作期可呈阳性。8 、尿胆红素定性（BIL） : 阴性 阳性 :见
13、于肝外阻塞性黄疸，即总胆管结石、胆囊癌、胆管癌及胰头癌；肝内阻塞性黄疸，即肝癌、肝脓疡及毛细胆管炎；以用肝实质损害，即急性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬化。9 、尿胆原定性（URO）： 弱阳 阴性：完全阻塞性黄疸 增高：溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、心力衰竭、败血症、恶性疾患及肝实质性病变如肝炎等。正常结果为弱阳性（1:20）。10 、尿酮体定性（KET）： 阴性 严重未治性糖尿酸中毒患者酮体可呈强阳性，妊娠剧吐、长期饥饿、营养不良、剧烈运动后也可呈阳性反应。 11 、尿妊娠定性试验： 阴性 妇女正常妊娠后超过月经期 514 天后呈阳性反应，其后阳性率逐渐增高， 5070 天后达高峰，妊娠 120 天
14、后阳率降低。 流产后或死胎后很快转为阳性，但如果子宫尚有胎盘组织存活，仍可呈阳性反应。 子宫外孕可呈阳性，但阳性率较低。 绒毛膜上皮瘤、葡萄状胎块或睾丸畸胎瘤时亦可呈阳性。 12 、乳糜尿检查： 阴性 乳糜尿多因丝虫或其它原因阻塞淋巴管使尿路淋巴破裂而形成。13、 尿沉渣显微镜细胞学检查。红细胞增多，见于肾结核、肾结石、肾盂肾炎、肾肿瘤或外伤、急性和慢性肾小球肾炎、肾移植术后。白细胞增多，见于肾盂肾炎、膀胱炎、尿路感染、前列腺炎、肾肿瘤、肾结核及能小球肾炎等。上皮细胞增多，见于大量的鳞状上皮细胞同时伴有较多的红细胞、白细胞，示尿路炎症，小圆上皮肤细胞示肾小管或尿路深层病变。正常参考值为：红细胞：03/HP，白细胞：05/HP，上皮细胞：少数。14、尿沉渣显微镜管型检查。透明管型，肾脏有轻度或暂时性功能改变时，如剧烈运动、高热和心功能不全时，尿中可见少量透明管型；肾脏有实质性病变时，可见多量透明管型。红细胞管型见于急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、肾出血及肾移植急性排异反应。白细胞管型见于肾脏有化脓性炎症，如急性肾盂肾炎、间质性肾炎等。颗粒管型见于肾
