2018年执业资格考试真题

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1、.2018年执业护士资格考试部分真题1.治疗猩红热的首选抗菌药物是()A.头孢菌素B.庆大霉素C.红霉素D.青霉素E.链霉素【答案】D【解析】治疗猩红热首选的抗生素为青霉素G,疗程710天,重者可加大剂量或联合使用两种抗生素,青霉素过敏者,可选用头孢霉素或红霉素等。2.尿液呈酱油色见于()A.阻塞性黄疸B.急性溶血C.肝细胞性黄疸D.肾脏肿瘤E.晚期丝虫病【答案】B【解析】尿色异常常见的有血尿:呈红色或棕色,含大量红细胞时呈洗肉水色,见于急性肾小球肾炎输尿管结石,泌尿系统肿瘤、结核及感染等;血红蛋白尿:呈浓红茶色或酱油色,见于血型不符合输血后的溶血、恶性疟疾及阵发性睡眠性血红蛋白尿等;胆红素尿

2、:呈深黄色或黄褐色,见于阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸;乳糜尿:呈乳白色,见于丝虫病。3.患者,男,18岁。淋雨后感冒,1天后出现寒战、高热、痰液为铁锈色,诊断为肺炎链球菌肺炎,体温维持在38.039.5,患者的热型为()A.弛X热B.间歇热C.回归热D.稽留热E.波状热【答案】A【解析】本题看到肺炎链球菌肺炎可能大家会误选D稽留热,但是本题主要看后面患者的温度在38.039.5之间,最高温度和最低温度差距超过1,根据热型的定义稽留热24 h 波动X 围不超过 1.0,弛X热24 h 体温差在 1.0以上。4.关于避孕药的叙述,不正确的是()A.是人工合成的雌激素复合制剂B.控制下丘脑促性腺激素释放

3、,抑制排卵C.使子宫颈黏液粘稠,阻碍精子通过D.使子宫内膜萎缩,不利于孕卵着床E.出现不良反应主要是雌激素的作用【答案】D【解析】避孕药的主要成分是雌孕激素,雌孕激素不是使子宫内膜萎缩,是使内膜增生利于孕卵着床,或使内膜剥脱发生月经。5.护士对75岁的老年患者进行皮肤状况的评估,下列信息中,表明患者的皮肤存在潜在的问题的是()A.皮肤弹性减弱B.皮肤色素沉着增多C.皮肤存在硬结D.皮肤表面干燥粗糙E.皮肤皱纹增多【答案】C【解析】老人皮肤变软、变薄,光泽减退,弹性减少,干燥起皱。色素细胞位于皮肤的表皮层,随着表皮细胞代谢功能的下降或失调,很多老年人的皮肤容易出现色素沉着或色素减退斑。皮肤存在硬

4、结属于病理状态。6.患者男,79岁,因伤寒入院,需做大量不保留灌肠,操作方法如图所示()A.患者体位B.肛管插入直肠的深度C.灌肠溶液的名称D.桶内页面距离肛门的距离E.灌肠溶液的用量【答案】D【解析】伤寒患者灌肠时灌肠桶内液面不得高于肛门30cm,液面量不得超过500ml。7.慢性阻塞性肺疾病的病变部位不包括()A.气管B.肺泡囊C.呼吸性细支气管D.肺泡管E.肺泡【答案】A【解析】慢阻肺的病理改变主要表现为慢性支气管炎及肺气肿的病理变化。肺气肿的病理改变,按累及肺小叶的部位,可将阻塞性肺气肿分为小叶中央型、全小叶型及介于两者之间的混合型三类。小叶中央型是由于终末细支气管或一级呼吸性细支气管

5、炎症导致管腔狭窄,其远端的二级呼吸性细支气管呈囊状扩X。全小叶型是呼吸性细支气管狭窄,引起终末肺组织,即肺泡管、肺泡囊及肺泡的扩X遍布于肺小叶内。混合型肺气肿,多在小叶中央型基础上,并发小叶周边区肺组织膨胀。8.狂犬病毒主要存在于病畜的()A.肝脏中B.肺脏及肝脏中C.肾脏及肝脏中D.肺脏及肾脏中E.脑组织及脊髓中【答案】E【解析】狂犬病病毒宿主X围广,可感染鼠,家兔、豚鼠、马、牛、羊、犬、猫等,侵犯中枢神经细胞(主要是大脑海马回锥体细胞)中增殖,于细胞浆中可形成嗜酸性包涵体(内基氏小体Negri body)。则狂犬病毒主要存在于病畜的脑脊液中,即在脑组织及脊髓中。9.患者男,50岁。因胆囊结

6、石行B超检查,检查前1晚宜进食的食物是()A.红烧牛肉B.清汤面C.油煎鸡蛋D.炖豆腐E.牛奶【答案】B【解析】检查前准备:须空腹检查:病人须禁食物8小时以上,以保证胆囊、胆管内充满胆汁。检查前1-3天尽量进食清淡饮食和产气体少的饮食,以减少胃肠的内容物和气体的对超声分辨率的影响。10.大肠癌最常见于()A.横结肠B.盲肠C.升结肠D.直肠E.降结肠【答案】D【解析】大肠癌包括结肠癌和直肠癌,直肠癌最常见,乙状结肠癌次之。淋巴转移是大肠癌主要转移途径。11.单纯性疱疹病毒性脑炎首选的治疗药物是()A.吗啉胍B.干扰素C.利巴韦林D.阿糖胞苷E.阿昔洛韦【答案】E【解析】阿昔洛韦,仅对感染病毒的

7、细胞起作用,而不影响未感染细胞,已成为单纯性疱疹病毒性脑炎首选药物。利巴韦林和阿糖胞苷可辅助抗病毒,不是首选。12.患者,男性。因服毒而昏迷不醒,被送入急诊室抢救。了解到患者服用大量安眠药,此时护士应选用哪种洗胃液()A.生理盐水B.2%4%碳酸氢钠溶液C.牛奶D.1:5 000高锰酸钾溶液E.蛋清水【答案】D【解析】服毒者应迅速清除毒物。洗胃措施为口服中毒者早期用15 000高锰酸钾溶液或清水洗胃,服药量大者超过6小时仍需洗胃。13.患者女,75岁。因“冠心病,不稳定型心绞痛”入院,未了解患者的心功能,护士需特别关注的辅助检查是()A.X线胸片B.心电图C.超声心动图D.心脏CTE.急诊生化

8、检查【答案】B【解析】主要关注心电图的变化。14.患者男性30岁,因肺炎在妻子陪同下入院,此时收集资料的主要来源是()A.患儿妻子B.患儿自己C.患儿的病历D.文献资料E.接诊医生【答案】B【解析】资料的直接来源是患者本人,患者本人也是资料的主要来源,通过患者的主诉、对患者的观察及体检获得的资料。15.某传染病病室,长5 m、宽4 m,高3 m,用食醋进行室内消毒,食醋用量是()A.300600 mLB.600800 mLC.8001 050 mLD.1 0001 200 mLE.1 3001 400 mL【答案】A【解析】常用的熏蒸消毒剂:纯乳酸:0.12ml/m3,加等凉水,30120mi

9、n;食醋:510ml/m3,加12倍水,30120min。16.X先生,注射青霉素后感到胸闷、气急。护士发现病人面色苍白、冷汗、发绀,血压60/40 mmHg。此时,护士应立即为病人安置()A.半坐卧位B.中凹卧位C.头低足高位D.头高足低位E.截石位【答案】B【解析】中凹卧位适用于休克病人,具体为抬高病人的头胸部1020,抬高下肢约2030。17.慢性心力衰竭发作最常见的诱因是()A.吸烟B.情绪激动C.劳累D.感染E.心律失常【答案】D【解析】呼吸道感染是慢性心力衰竭最常见、最重要的诱因。18.患者女,50岁。患多发子宫肌瘤5年余,定期随诊,近半年肌瘤明显增大,经量增大,伴有贫血症状,医生

10、建议手术。正确的手术备皮X围是()A.肚脐周围10厘米B.剑突下至大腿内上1/3处C.脐下至阴阜D.剑突下至阴阜E.阴阜周围10厘米【答案】B【解析】皮肤准备:术前一日备皮,X围自剑突下至大腿上1/3处及会阴部,两侧至腋中线。19.患儿女,八岁,因咳嗽咳痰高热三天就诊。x线胸片:右肺片状阴影。诊断为肺炎住院治疗。针对该患儿正确的出院指导是()A.室温维持在25左右B.避免活动C.体温正常后即可停药D.继续维持抗生素至疗程结束E.少饮水减轻心脏负担【答案】D【解析】环境温度以1820为宜。肺炎患儿出院无后遗症,活动不受限。体温正常后常规继续抗生素治疗3天,保证按疗程规X治疗。对于肺炎发病,应鼓励

11、患儿多饮水,每日饮水量达15002000ml。20.某急腹症的患者,病情平稳,可采用如图所示哪种卧位()A.B.C.D.E.【答案】D【解析】盆、腹腔手术后或有炎症的患者。采取半坐卧位,可使腹腔渗出液流入盆腔,促使感染局限,便于引流。因为盆腔腹膜抗感染性较强,而吸收较弱,故可防止验证扩散和毒素吸收,减轻中毒反应。还可使腹肌松弛,缓解疼痛,促进舒适。21.患者男性30岁,因肺炎在妻子陪同下入院,此时收集资料的主要来源是()A.患儿妻子B.患儿自己C.患儿的病历D.文献资料E.接诊医生【答案】B【解析】资料的直接来源是患者本人,患者本人也是资料的主要来源,通过患者的主诉、对患者的观察及体检获得的资

12、料。22.患者男,55岁。初中文化。因头晕、头痛2天在妻子和女儿的陪同下入院。入院后护士收集患者资料的主要来源是()A.患者妻子B.患者本人C.接诊医生D.患者女儿E.病历资料【答案】B【解析】根据患者的临床表现患者是可以表达自己主观意愿的人,故资料的直接来源是患者本人。23、患者,男性,23岁。支气管扩X8年。近日因上呼吸道感染咳嗽剧烈,有大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于右肺下叶,体位引流时护士应指导患者采取()A.左侧卧位,头高脚低B.左侧卧位,头低脚高C.右侧卧位,头高脚低D.右侧卧位,头低脚高E.半坐卧位【答案】B【解析】患者需要引流的部位是右肺,在引流的时候患侧应该处于高处。所以应

13、该取左侧头低足高位。24.慢性心力衰竭发作最常见的诱因是()A.吸烟B.情绪激动C.劳累D.感染E.心律失常【答案】D【解析】呼吸道感染是慢性心力衰竭最常见、最重要的诱因。25.心力衰竭患者出现洋地黄毒性反应,首要的处理措施是()A.停用洋地黄药物B.补液,稀释体内药物C.电击除颤D.利多卡因,纠正心律失常E.利尿,促进排泄【答案】A【解析】洋地黄类药物毒性反应的处理:立即停用洋地黄类药物;停用排钾利尿药;补充钾盐;纠正心律失常。26.感染性心内膜炎最重要诊断方法为()A.心电图B.超声C.X线片D.血培养E.C-反应蛋白【答案】D【解析】血培养是最重要的诊断方法,是诊断菌血症和感染性心内膜炎

14、的最有价值的方法。27.消化道手术后,提示患者肠蠕动恢复的有效指征是()A.腹胀减轻B.肛门排气C.患者有饥饿感D.患者有便意E.胃管的引流量较前减少【答案】B【解析】肠蠕动恢复的有效指征是肛门排气。28.消化道疾病术后肠蠕动恢复的标志是()A.半卧位B.平卧位C.肛门排气D.尽早下床活动E.绝对卧床休息【答案】C 【解析】肠蠕动恢复的有效指征是肛门排气。29.患儿,7岁。因阵发性剑突下钻顶样疼痛伴恶心、呕吐半天入院。查体:剑突下压痛,无腹肌紧X,急诊护士应首先考虑()A.肝内胆管结石B.肝外胆管结石C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎E.胆道蛔虫病【答案】E【解析】胆道蛔虫病临床表现为剑突下方“钻顶样”绞痛,发作时十分剧烈,但间歇期可平息如常。30.患者支气管扩X5年。近日病情加重,咳大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于左肺下叶,体位引流时护士应指导患者采取()A.半坐卧位B.左侧卧位,头高脚低C.左侧卧位,头低脚高D.右侧卧位,头高脚低E.右侧卧位,头低脚高【答案】E【解析】体位引流时,病变部位应处于高位,引流支气管开口处于低处。患者病变部位在左肺下叶,应取右侧卧位,头低脚高。31.患者,男,20岁。车祸后呼吸困难。查体:胸部可见约3 cm长开放性伤口,胸部叩诊呈鼓音,呼吸时伤口处出发嘶嘶声音。首先考虑为()A.

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