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1、自体血液回输一、 相关知识1、原理：主要把术中的失血收集、抗凝、过滤后，进行自体血液回输。2、适用范围：（1）适用于将术中的失血收集、抗凝、过滤后，直接进行自体血液回收， 或经血液回收机处理后再回输给病人。（2）适用与外伤抢救，回收出血。3、操作流程：（1）所有管道连接完毕，接通电源，打开电源开关，对着自检提示再检查 所有管路一次，按“手动键” 。（2）松开回收罐下面的止通夹，按“进血键”，当 探头探到血层后，滚压泵运转。3松开清洗夹，按“清洗键”。（4）按 “排空键”，当排空250ML后自动停止。（4）操作完后，关闭各止通夹，防止窜液。按“松夹 键” 8 秒之内关机。二、 注意事项1、安装过
2、程中严格执行无菌操作。各连接口必须连接紧密，防止污染。2、自体血液回收量超过3000ML以上时，因凝血因子消耗较多，对凝血功能有影响，蛋白 丢失较多易出现低蛋白血症。应补充新鲜全血、血小板或凝血物质、血浆和白蛋白。3、宫外孕手术，孕周大于14周，白细胞计数高于一万，后穹隆穿刺6小时以上，出血超 过 24 小时，禁止回收。4、使用骨髓泥、络合碘、双氧水之后不能再回收。5、血液污染，禁止回收使用。动脉有创测压一、相关知识1、适应症：适用于休克，重症疾病、严重的周围血管收缩、进行大手术或有 生命危险手术病人的术中和术后监测、其它存在高危情况病人的监护。2、操作流程：（1）选择合适的动脉，确保肢体有足
3、够侧肢循环及合适的留置 针，操作时严格无菌操作，穿刺成功后用 3M 透明敷料固定，以便观察。（2）连接整套测压装置，接肝素生理盐水冲洗管道并排尽空气。穿刺成功 后应立即连接冲洗装置，以防血液凝固。妥善固定导管，避免连接系统脱 落引起大出血。（3）测压时测压“0 ”点的位置直接影响血压的准确性。 测压前必须先标定“0”点，对“0”的压力传感器应平第4 肋间腋中线水 平，即相当心脏水平，低或高均可造成压力误差，并固定压力传感器的位 置，旋转换能器上的三通开关，使换能器连通大气，再按监护仪上的对“0”键，使压力基线定位于“0”点，对“0”后先旋转三通开关，再盖上 肝素帽或可来福接头，方可测压。二、注意事项：1、 病情观察：做好床边交换，每班至少记录一次穿刺部位情况及导管外露长 度等。观察穿刺部位有无红肿、渗血、血肿形成，肢体远端皮温和血流灌 注是否正常。2、 拔管护理：拔管后用手按压至不出血，注意周围动脉搏动情况及肢体血液 循环状况。检查导管完整性，做好记录。
