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1、清华考研计算机专业经历谈清华考研计算机专业经历谈(一)外科总论1.无菌术是指针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施，其中包括灭菌法、消毒法、操作规那么及管理制度。灭菌是指杀灭一切活的微生物。消毒是指灭病原微生物和其他有害微生物，但不要求去除或杀灭所有微生物。常用灭菌法包括高压蒸汽灭菌法，这是手术用品灭菌最常用最可靠是方法；煮沸灭菌法，用于金属器械、玻璃、橡胶类物品；火烧法，用于紧急情况下使用的器械。消毒法包括药液浸泡消毒法和甲醛蒸汽熏蒸法。正确进展无菌操作的原那么(十要点)要求一般理解即可。参见2023考研西医综合考点集萃。2.水、电解质代谢和酸碱平衡失调。(1)各型缺水(等渗性脱水、高渗
2、性脱水、低渗性脱水)和钾(低血钾、高钾血症)、钙、镁异常的病理生理、临床表现、诊断和防治原那么。(2)代谢性酸中毒和碱中毒的病理生理、临床表现、诊断和防治。代谢性酸中毒是由于各种原因所致的体内的HCO3-减少所致；临床突出表现为深快呼吸，呼气时有时带有酮味。面色潮红，心率增快，脉搏增快，CO2CP<40%，尿液呈酸性。诊断主要是根据病史及深快呼吸，血PH值及HCO3-明显下降等特征。治疗方法一是消除病因，治疗原发病；二是根据HCO3-浓度来决定是否补碱，三是防止低钾血症，及时补K+。(3)体液和酸碱平衡失调的概念和防治原那么。呼酸是指肺泡通气及换气功能减弱，不能充分排出体内生成的CO2，
3、以致血液PCO2增高，引起高碳酸血症。呼碱是由于肺泡通气过度，体内生成CO2排出过多，以致PCO2降低，最终引起低碳酸血症，血PH值升高。3.输血的适应证包括出血、纠正贫血或低蛋白血症、严重感染和凝血异常。考前须知是严密查对，关于保密时间，血液预热，不加药物，加强观察，尤其是T、P、BP及尿色。要注意发热反响和过敏反响等并发症。4.外科休克的根本概念、病因(低血容量性休克、感染性休克、心性休克、神经性休克、过敏性休克)及病理生理变化(微循环改变、内脏器官继发损害)、临床表现(休克前期、休克期)、诊断要点及各型休克的治疗原那么(一般治疗、扩容补充血容量、应用心血管药物、应用强心剂、纠正酸中毒、应
4、用激素、积极治疗原发病、积极处理无尿者)。5.疼痛的分类、病理生理变化和治疗。6.围手术期处理：(1)手术前准备的目的和内容(心理准备、生理准备、特殊处理)。(2)手术后护理的要点及各种并发症(术后出血、切口感染、切口裂开、肺不张、尿路感染)的防治。7.外科病人的营养代谢：人体根本营养代谢的概念，肠内营养和肠外营养的选择及并发症(深静脉插管的并发症、感染、高渗性非酮性昏迷、溶质性利尿、血磷过低)的防治。8.外科感染(1)疖、痈、软组织蜂窝织炎、丹毒、淋巴管和淋巴结炎及脓肿的病因、病理、临床表现和治疗原那么。(2)甲沟炎的临床表现及治疗原那么：热敷，理疗，应用抗生素。有脓液形成，及时切开引流。如
5、甲床下积脓，应将指甲拔除。(3)脓性指头炎的临床表现及治疗原那么：肿胀不明显者可保守治疗，一旦出现跳痛、指头压力增高应立即切开引流。(4)败血症和脓血症的病理生理、临床表现、诊断和治疗。 菌血症的临床表现主要是骤起高热，可到40-41度，或低温，起病急，病情重，开展迅速；头痛、头晕，恶心，呕吐，可有意识障碍；心率加快、脉搏细速，呼吸急促或困难；肝脾可肿大，重者可黄疸，皮下出血斑等。菌血症可分为三大类，革兰染色阳性细菌脓毒症；革兰染色阴性细菌脓毒症；真菌脓毒症。治疗一般是：处理原发感染灶；应用抗菌药物；支持疗法；对症治疗。(5)破伤风的临床表现(主要是肌肉的强烈收缩，任何刺激均可诱发痉挛和抽搐)
6、和预防(正确处理伤口，彻底清创，敞开引流，不缝合，注射破伤风类毒素)、治疗(清创去除毒素来，大量给予破伤风抗毒素，对症治疗控制痉挛，防止并发症)。(6)抗菌药物在控制感染中的应用及选择：无局限化倾向的感染应用抗菌药物治疗选择应根据临床诊断、致病菌种类和药物的抗菌谱同样治疗效果时尽量使用单一、窄谱的抗菌素全身情况不良的患者尽量使用杀菌性抗生素较严重感染，优先从静脉途径给抗生素。9.创伤(1)创伤修复过程(炎症期、增生期、塑形期)及影响因素：感染，血液循环障碍，低蛋白血症等身体一般情况欠佳，抗炎药物，糖尿病、尿毒症、肝硬变等疾病。(2)创伤的处理和治疗：伤口分为清洁伤口、污染伤口、感染伤口。10.
7、烧伤(1)烧伤面积的计算(九分法)和深度估计的方法：烧伤深度分为，浅，深；烧伤严重性分度：轻度，中度，重度，特重。(2)小面积烧伤的治疗：烧伤清创术和创面用药。(3)大面积烧伤的分期及各期的救治原那么：现场急救，全身治疗，创面处理，防止器官并发症。11.肿瘤：良性及恶性肿瘤的临床诊断方法：要根据病史、体格检查、实验室检查、影响学检查、内窥镜检查和病理形态学检查；防治原那么：良性肿瘤和临界性肿瘤以手术治疗为主，防止复发或恶性变；恶性肿瘤应针对全身治疗，I期以手术为主，II期以部分治疗为主，辅以有效的全身化疗，III期采取综合治疗，IV期以全身治疗为主，辅以部分对症治疗。12.移植：移植的概念、根
8、本原那么和步骤。13.麻醉、重症监测治疗与复苏(1)麻醉前准备内容：包括病人体质的准备和麻醉前用药；及麻醉前用药的选择：安定镇静药，催眠药，镇痛药，抗胆碱药。麻醉前用药的目的：增加麻醉效果；镇静；减少麻醉药用量；减少腺体分泌。麻醉前用药的种类：安定镇静类；催眠药；镇痛药；抗胆碱药。(2)全身麻醉的应用及并发症的防治：呼吸系统：呕吐和窒息，呼吸道梗阻，通气量缺乏，肺炎和肺不张；循环系统：低血压，心律失常，心脏骤停和心室纤颤，中枢神经系统的高热，抽搐和惊厥。(3)椎管内麻醉的应用：下腹部以下，腹盆腔，下肢，肛门、会阴部手术。及并发症的防治。(4)部分麻醉的方法：外表麻醉，部分浸润麻醉，区域麻醉和神
9、经阻滞麻醉；及常用局麻药的药理：普鲁卡因适用于浸润麻醉，丁卡因适用于外表麻醉，利多卡因适用于各种麻醉，布比卡因适用于产科麻醉；不良反响：毒性反响和过敏反响；和选择：根据各局麻药的特性和手术性质。(5)重症监测(呼吸功能，血流动力学)的应用及治疗原那么。(6)心肺复苏是针对呼吸和循环骤停所采取的抢救措施，以人工呼吸替代病人的自主呼吸，以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动；脑复苏是为了防止心脏停博后缺氧性脑损伤而采取的措施；三个阶段的操作方法要领和治疗：初期：开放气道，人工呼吸，建立人工循环，有效指征；后期：呼吸管理，胸内心脏挤压，药物治疗，复苏后处理；脑复苏：脱水，降低体温，使用皮质
10、激素，周身支持治疗。硕士生入学考试已经完毕了，我以初试数学129，英语63，政治70，计算机专业根底141，总成绩403的成绩，被清华大学计算机系网络研究所录取.我觉得考研最重要的是信心，方案和坚持！大致上把我考研过程中经历的各个阶段和感受写下来。留下点东西给后来考研的研友们特别是计算机统考的同学，希望可以给一点你们帮助，少走一点弯路。一准备工作3月到5月选择报考的学校：每个人对于考研的看法都不一样，恐怕每一个要考研的人最想问的一个问题就是考研难吗？我的感觉是考研比高考要简单。我举几个计算机比拟牛的学校，想分三个层次说明一下到底是个什么难度。单论难度的话，第一个层次以清华的计算机为例吧，清华计
11、算机的录取线大概是360-370分这个区间。第二个层次我觉得浙大吧，不是说浙大是二等，不过浙大招收的人数比拟多，所分数线相比拟较低。浙大录取线大概在340分左右只是听说，因为有个同学342考上了。最后再来看一下北京邮电大学，北京邮电大学由于是执行国家线，所以复试线跟国家线差不多，不到300分吧。以浙大为例，看看这个340分应该怎么考。数学110，专业课110，英语60，政治60，这就够了。难吗？我觉得单单看这个分数的话，没有人觉得自己会考不上。想考的再好的话，个人觉得对于计算机统考而言，比拟现实的是数学130，专业课130，政治能再多10分，这样得分390，几乎没有考不上的学校了。考研要具备什么样的素质：考研要具备什么样的素质，可能很多人要首推坚持，这是不错的。但是我觉的还是有一个因素是不能无视的，那就是你的学习才能。第 页 共 页
