医疗安全应急预案终稿

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1、 医疗平安应急预案 目 录 突发公共卫惹事务应急预案 -3- 灾难事故应急预案 -8- 灾难事故、突发公共卫惹事务医技科室医疗救援队应急预案 -9- 灾难事故、突发公共卫惹事务医疗物资保障应急预案 -10- 灾难事故、突发公共卫惹事务急救用药保障应急预案 -10- 急救设备临时调用应急预案 -12- 医疗损害处置应急预案 -12- 非医疗因素引起的意外损害事务应急预案 -13- 消防治安应急预案 -14- 消防应急疏散及处理预案 -15- 电梯故障应急处理预案 -17- 易燃易爆品应急预案 -17- 停水和突然停水的应急预案 -18- 停电和突然停电的应急预案 -18- 重大医疗过失、医疗事故

2、防范预案及处理程序 -19- 突发医疗纠纷事务应急处置预案 -21- 发生放射线事故应急预案 -23- 信息系统故障应急方案 -24- 等待就诊病人病情突变的抢救方案和急救措施 -26- 麻醉意外及并发症处置预案 -27- 患者发生精神病症时应急预案及程序 -29- 患者有自杀倾向时应急预案及程序 -30- 病人自杀等不良事务的防范及处理 -31- - 1 - 医疗应急若干问题处理预案 -31- 患者住院期间出现摔伤的应急预案及程序 -34- 住院患者发生坠床的应急预案及程序 -34- 患者外出或外出不归时的应急预案及程序 -35- 药物(含输液、输血)不良反响的应急处理 -36- 特殊患者医

3、疗相关事宜应急处理 -36- 处理医疗投诉及纠纷的应急预案 -37- 紧急封存患者病历及反响标本的应急预案及程序 -38- 医院感染爆发流行应急预案及程序 -39- 突发传染病疫情应急处理预案及程序 -43- 医务人员职业暴露应急处理预案 -44- 医疗废弃物流失、泄漏、扩散的应急处理预案 -47- 医疗废程度安应急处理预案 -49- 试验室生物平安意外事务应急预案 -52- - 2 - 灾难事故应急预案 、洪涝灾难的应急处理 1、医院发生内涝,致使低洼处、地下设施等遭遇威胁时,后勤科立刻组织人员施救,并对必需关闭或暂停运用的电力设施设备、自来水二次供水设施等,令专业人员施行暂停措施,对内涝水

4、患刚好抽排处理,同时封阻可能进水的楼道、翻水倒灌的地下水道口,重点爱惜重要设备设施和二次供水的建筑群,避开水患进入。如水患已涌入爱惜部位,立刻组织人力抢救可能被淹的设备,启动排水设备抽派进入爱惜建筑重点部位洪水,全力爱惜国家财产。 2、江河洪灾涌入医院,严格执行县防洪指挥部抗洪抢险部暑,并主动召集抢险队开展院内自救。首先转移低洼区域内的病人至高层建筑,再视其灾情抢救贵重设备设施等财务。后勤科在组织施救的同时,要加强护院队、治安保卫人员巡逻守护工作,爱惜被淹建筑内的财物,爱惜转移人群的生命财产平安,定点定人值勤,并向病员和员工进展平安宣扬,使之再洪灾时不发生人患。 二、地震灾难的应急处理 1、震

5、前有预报的地震灾难,紧急执行县指挥部统一部署,刚好转移可能出现垮塌建筑内的病员和公私财物,同时组织医疗队,抢险队、保安队对人员和财产平安供应保障。 2、震前无预报的害发地震灾难,后勤科要以最快反响最快速度组织保卫人员,召集抢险队、医疗队物资供应队等若干救灾组队成员投入救灾。首先抢救被困人员、受伤伤员,再视灾情抢救物资设备,并保卫重点部位、巡逻守护院内及宿舍区各楼幢区域,同时尽力复原水电供应。物资供应队应尽最大可能向各班队供应救灾所需的物资,保证救灾顺当进展。后勤科应刚好将救灾状况向院指导和上级部门汇报。 三、垮塌事故的应急处理 院内发生垮塌事故,立刻组织综合抢险、救治、物资供应、现场保卫等人员

6、,组建多功能抢救队,刚好将需要救治人员和财物转移到平安地区。后勤科同时调查垮塌缘由,搜集证据形成书面报告上报。 - 3 - 灾难事故、突发公共卫惹事务 医技科室医疗救援队应急预案 当发生灾难事故、突发公共卫惹事务时,医技科室必需快速反响,接诊病人,协作临床科室,施行快速、高效的医救援。 一、科室主任接到任务后立刻通知做好科内接诊准备。 二、科主任立刻支配本科室相科室人员到位。医技全体人员保持2 4小时待命,接通知后2 0分钟内到达科室。 三、科主任统一指挥、协调 1、支配专人分流伤病员,以保证病人的快速检诊。 2、科主任、主治医师负责诊疗质量把关,立刻出具诊断报告,疑难病例立刻进展科内会诊。

7、四、应急处理完毕,科室进展工作总结,提出应急管理持续改进方案,医教科督导。 - 4 - 灾难事故、突发公共卫惹事务 医疗物资保障应急预案 一、组织机构及职责 (一)医疗救援物资保障应急小组 组长:王琳 成员:唐布洪 吴久程 (二)职责 组长:全面负责医疗救援物资的选购、贮存和调配工作。 成员:做好医疗救援物资的选购、贮存、管理,保障医疗救援物资的供应。 二、医疗救援物资的贮存及供应 (一)后勤科按突发公共卫惹事务医疗救援队根本装备要求贮存医疗救援物资,摆放固定位置,易于拿取,专人管理(管理员为灾难事故救援队队员),定期检查、更换,保证无过期、失效、霉烂变质。当发生灾难事故、突发公共卫惹事件时,

8、管理员负责救援物资的领取、发放。贮存医疗物资被领取后,后勤科科长立刻支配人员按要求发放医疗救援物资。 (二)后勤部门对局部常用应急物资(特殊医疗物资、消毒防护用品等)保证有确定的贮存,并刚好进展补充。 (三)当贮存物资大量运用或临时紧急需要特殊规贮存的医疗物资时,后勤科向分管院指导请示后,立刻及供货商联络,保证刚好供应。 (四)后勤科及城区各医院之间建立医疗物资临时调配关系,以保证紧急情况下约医疗物资供应。 - 5 - 灾难事故、突发公共卫惹事务 急救用药保障应急预案 一、组织机构及职责 (一)药事科成立灾难事故、突发公共卫惹事务急救用药保障应急小组 组 长:黄仁琼 成 员:鄢家平 谭 莉 邓

9、冬梅 蒙 佳 (二)职责 组 长:全面负责急救用药工作的指挥协调;组长指定人员负责急救药品和消毒药品的选购贮存和负责急救药品和消毒药品的供应; 临床药学人员:负责供应急救药物信息和用药指导。 二、急救药品和消毒药品的贮存和供应 (一)根据医疗救援队根本装备要求,贮存急救药品和消毒药品,摆放固定位置,易于拿取,专人管理,定期检查、更换,保证无过期、失效、霉烂变质药品。 (二)库房根据医院急救药品书目和药品基数进贮存和管理急救药品,定期检查、更换,确保刚好补充救援队的供应。 (三)临床药学人员负责搜集整理急救药品信息数据、中毒抢救用药资料等,随时供医疗救援队参考。 三、急救药品临时短缺时的应急方法

10、 (一)药事科、库房和门诊药房应分别贮存规定种类和数量的抢救药品,当药品被消耗后应立刻得到刚好补充,保障供应。 (二)当发生突发灾难事故,备用药物被超常规大量消耗时,各相关部门负责人应立刻组织货源,补充药品。 (三)药事科库房应及药品供应公司保持通畅联络,并将急救药品书目提交各公司,要求各公司备有确定数量的库存药品,能保障随时供应。并按要求各公司建立及药品消费厂家的通畅联络,当药品出现大量消耗而短缺时能顺当从厂家得到药品补充。 (四)药事科库房应及县内各大医院药剂科库房间建立畅通联络,当出现药物临时短缺又个能从药品供应公司立刻得到补充时,可从各医院药事科临时借调药品以保障应急供应。 - 6 -

11、 (五)凡临时急需特殊规贮存的急救药品时,药事科主任或其指定的部门负责人应通过上述渠道的协调,保证急救药品的供应。 四、急救药品、消毒药品的贮存原则 (一)平常及应急相结合,贮存、流通、消耗相结合,并保证送走一批药品后的后续备药实力。 (二)简化品种、统一规格,特殊是药品包装,便于应急作业。 (三)一般状况下以急救药品为主,并适当装备防治传染病药物、抗感染药物、解毒药物及消毒药品等。遇突发公共卫惹事务时,按事务的医疗处理要求,配给相应的急救药品。 (四)对贮存的急救药品,每季度检查一次其质量及效期,刚好更換、报损近期将失效的药品及不合格药品,确保急救用药lOO%合格,药事科主任对药品质量和供应

12、负全责。 - 7 - 急救设备临时调用应急预案 为了保证医疗平安,应对急救时抢救设备发生故障问题,特制定本方法。 一、急救设备应急重点保障部门:产房、手术室、新生儿病区、妇产科监护室、门诊急救室、门诊支配生育手术室和各病区。 二、急救设备运用科室应定期对急救设备进展检查,保证其功能完好,处于备用状态,觉察故障刚好请后勤科修理。 三、后勤科指定专人定时对全院的急救设备进展检查维护,重点部门重点检查,刚好解除隐患和故障。遇修理技术或条件有限时,后勤科立刻及有关的修理公司或设备厂家联络,刚好解除故障。重大问题刚好向院指导汇报。 四、抢救前或抢救中突然发生设备故障时,医务人员或科室主任应按就近原则立刻

13、及同类设备拥有科联络,协调到位。若及相关科室协调无果,则报后勤科由后勤科调配,必要时由医教科或院指导协调。 五、需向外单位借用设备时,运用科室经后勤科同意后,由后勤科和运用科室及外单位相关部门、科室联络,并共同办理借用和归还手续。 六、紧急状况下,后勤科报院指导同意前方可及相关设备供应商协调。 七、任何科室须听从急救设备的调配。 - 8 - 非医疗因素引起的意外损害事务应急预案 为了加强医院效劳的全程平安,保证就诊者以及其他来院人员的平安,在发生非医疗因素引起的意外损害事务时刚好得到处理,特制定应急预案如下: 一、建立非医疗意外损害事务应急处理指导小组,院长为组长,科室负责人为成员,负责对意外损害事务的管理和处理工作指导,定期不定期对预防意外事件发生的相关制度设施进展检查督导。 二、凡在我院范围内出现非医疗因素引起的意外损害事务,现场本院人员必须立刻报告指导小组,并同时进展力所能及的急救或处理工作。 三、但

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