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1、. . 中国药师技能比赛题 -成都市中西医结合医院（试题1） 一、 选择题（40道） 1、总体上抗革兰阳性需氧菌活性弱，抗革兰阴性需氧菌活性强的头孢菌素是（C）。 A、一代头孢菌素 B、二代头孢菌素 C、三代头孢菌素 D、四代头孢菌素 2、经过肾脏代谢的抗真菌药（A）。 A、多烯类 B、棘白菌素 C、唑类 D、以上都是 3、所有-内酰胺类抗生素药物半衰期短，但（C）除外： A、 青霉素 B、头孢唑啉 C、头孢曲松 D、以上都是 4、下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具有抗菌活性（C） A、哌拉西林 B、头孢哌酮 C、头孢噻肟 D、头孢他啶 5、磺脲类降糖药物的主要作用机制是（C ）。 A.抑制胰高血
2、糖素的分泌 B.增加靶组织反对胰岛素的敏感性 C.促进胰岛细胞分泌胰岛素 D.延缓碳水化合物的吸收 6、糖尿病酮症酸中毒的患者，适宜（B ）。 A.胰岛素皮下注射 B.胰岛素静脉滴注 C.二甲双胍口服 D.罗格列酮口服 7、从受体部位阻断儿茶酚胺的作用，减轻甲状腺毒症症状的药物是（ A）。 A.普萘洛尔 B.甲巯咪唑 C.丙硫氧嘧啶 D.碘剂 8、长期服用糖皮质激素的副作用不包括（D ）。 A.体重增加 B.血压异常 C.代谢紊乱 D.低血糖 . . 9、患者需要接受血管内注射碘化剂造影时，应停用（A ）。 A.盐酸二甲双胍片 B.沙格列汀片 C.阿卡波糖片 D.格列美脲片 10、2型糖尿病合
3、并高血压，首选的降压药物应该为（C ）。 A.钙离子拮抗剂 B.利尿剂 C.ACEI或ARB D.受体阻断剂 11、2型糖尿病合并严重疝气，不宜服用的口服降糖药为（B ）。 A.格列吡嗪 B.阿卡波糖 C.二甲双胍 D.格列喹酮 12、左甲状腺素钠治疗原发性甲减的机制是（A ）。 A.直接补充体内不足的甲状腺素 B.增加甲状腺素的分泌 C.减少甲状腺素的排泄 D.增加甲状腺素的合成 13. 新生儿期使用抗菌药物后可能出现的不良反应正确的是（ C） A.磺胺类-软骨损害 B.四环素类-溶血性贫血 C.氯霉素-灰婴综合征 D.喹诺酮类-齿及骨骼发育不良，牙齿黄染 14.儿童用药剂量的计算方法不正确
4、的是 （D ） A.按体重计算 B.按体表面积计算 C.按年龄计算 D.按身高计算 15.四环素类不可用于 （ B） A.10岁以下儿童 B.8岁以下儿童 C.18岁以下儿童 . . D.12岁以下儿童 16.喹诺酮类避免用于 （A ） A.18岁以下 B.16岁以下 C.20岁以下 D.12岁以下 17.儿童血红蛋白正常值范围（ D） A.180-190g/L B.150-160g/L C.110-130g/L D.120-140g/L 18. 妊娠期应用时以下药物的危险性分类不正确的是（C ） A.氨曲南-B类 B.氯霉素-C类 C.利巴韦林-D类 D.沙利度胺-X类 19.妊娠期尿路感染
5、首选药物是（C ） A.庆大霉素 B.左氧氟沙星 C.阿莫西林 D.利巴韦林 20.患者，女，因发热伴下腹疼痛2周入院，临床诊断为“盆腔炎”，下列治疗药物宜选择的是（D） A、头孢他啶+多西环素 B、克林霉素+奥硝唑 C、头孢噻肟+阿奇霉素 D、左氧氟沙星+甲硝唑 21、患者，男，16岁，临床诊断为“社区获得性肺炎”，非ICU，在经验性选择抗菌药物时可以选择下列哪些抗菌药物治疗（C） A、 莫西沙星 B、 头孢哌酮 C、 阿奇霉素 D、 头孢克肟+甲硝唑 . . 22、患者，女，56岁，因“咳嗽、咯痰、气紧2周”，入院诊断为“支气管扩张伴感染”，2次痰培养均为铜绿假单胞菌，中量，可以选择的抗生
6、素不包括（B） A、 头孢他啶 B、 阿莫西林克拉维酸钾 C、 哌拉西林钠他唑巴坦钠 D、 头孢哌酮钠舒巴坦钠 23、下列哪个药物可以在肺隐球菌感染时选择的是：（C） A、米卡芬净 B、卡泊芬净 C、氟康唑 D、头孢哌酮钠舒巴坦钠 24、慢性阻塞性肺疾病的患者，临床上通常选择的扩张支气管作用药物下列哪项除外（D） A、2-受体激动剂 B、茶碱类药物 C、抗胆碱类药物 D、免疫调节剂 25肺结核在药物治疗中，按WHO分类的第五组可选择的药物有（C） A、 利福布丁 B、 莫西沙星 C、 阿莫西林克拉维酸钾 D、 链霉素 26、患者，女，43岁，入院诊断“支气管肺炎，肾功能不全”，痰涂片检出酵母样
7、菌丝，应用氟康唑抗真菌治疗1周，临床症状无明显好转，考虑念珠菌对氟康唑产生耐药，此时可以换用哪种药物（A） A、 米卡芬净 B、 两性霉素B C、 伏立康唑 D、 伊曲康唑 27、糖皮质激素与抗生素联合使用治疗严重感染的目的（D） A、拮抗抗生素的某些副作用 B、增强机体的防御能力 C、抗感染同时退热 D、激素缓解症状、抗炎，抗生素控制感染 28、医疗机构应当根据本医疗机构性质、任务、规模配备适当数量的临床药师（B） . . A.三级医院临床药师不少于5名，二级医院临床药师不少于2名 B.三级医院临床药师不少于5名，二级医院临床药师不少于3名 C.三级医院临床药师不少于6名，二级医院临床药师不
8、少于3名 D.三级医院临床药师不少于8名，二级医院临床药师不少于5名 29、药品经营企业验收进口药品必须凭 (C) A.供货单位药品经营许可证 B.国际上通用的药品标准 C.加盖公章的进口药品注册证、进口药品检验报告书复印件 D.进口药品通关单 30、根据化学药品和治疗用生物制品说明书规范细则,说明书【药品名称】项中所列顺序正确的是(B) A.通用名称、汉语拼音、商品名称、英文名称 B.通用名称、商品名称、英文名称、汉语拼音 C.通用名称、商品名称、汉语拼音、英文名称 D.通用名称、英文名称、商品名称、汉语拼音 31. 女，73岁。因急性ST段抬高型心肌梗死入院，常规给予阿托伐他汀40mg进行
9、调脂治疗。既往肝功能正常，入院第2天发现转氨酶升高AST 576 U/L，ALT 113U/L。如何对他汀类药物进行调整（ B ） A. 停用阿托伐他汀，加用保肝药 B. 停用阿托伐他汀，保肝治疗至转氨酶在正常上限3倍以下时换用瑞舒伐他汀。 C. 停用阿托伐他汀 D. 将阿托伐他汀换成氟伐他汀 32. 女，25岁。6年前诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。常有咳嗽，气喘。今突感胸闷，口唇青紫，心率120次/分，血压135/90mmHg，听诊闻及两肺哮鸣音伴湿啰音，咯粉红色泡沫痰。应首选下列哪项药物治疗（ A ） A. 呋塞米2040mg静推（2min内） B. 西地兰(0.20.4mg)缓慢静推
10、C. 口服螺内酯+氢氯噻嗪 D. 口服受体阻滞剂 33. 男，64岁，患喘息性气管炎多年。近日来有不稳定型心绞痛发作，疼痛严重而频繁。其药物治疗首选（ A） A. 静滴硝酸甘油 B. 钙通道阻滞剂 C. 受体阻滞剂 D. ACEI . . 34. 男，62岁，因急性前壁心肌梗死入院。心电图检查除心肌梗死图形外有频发室性早搏，有时成对出现，有时为短阵室速，为及时消除心律失常，以免引起严重心律失常甚至猝死，必须首先采用下列何种药物治疗（ A ） A. 立即静滴利多卡因 B. 立即静滴普罗帕酮 C. 立即静滴极化液 D. 立即静滴受体阻滞剂 35. 女，62岁。冠心病病史4年，PCI术后1个月，目前
11、正在服用阿司匹林100mg和氯吡格雷75mg进行抗血小板治疗。经检测CYP2C19基因型发现该患者为氯吡格雷慢代谢型，应用维持量的氯吡格雷则可能（ D ） A. 无效 B. 发生中毒 C. 效果平稳 D. 需增加剂量 36. 男，58岁。PCI术后给予阿司匹林和氯吡格雷进行双联抗血小板治疗。患者有慢性胃溃疡病史，为预防消化道出血，首选的PPI为（ A ） A. 泮托拉唑 B. 奥美拉唑 C. 埃索美拉唑 D. 兰索拉唑 37. 女，67岁。诊断为瓣膜性心脏病，重度心衰，心功能IV级，同时伴有慢性肾功能不全(CKD4期)，该患者首选的利尿剂是（ C ） A. 口服氢氯噻嗪100mg B. 口服呋
12、塞米20mg C. 静推呋塞米20mg D. 口服螺内酯40mg 38 .女，50岁。心前区闷痛1个月，常夜间发作。发作时心电图、aVF导联ST段上抬。考虑为冠心病心绞痛，缓解期治疗最好选用哪种药物 ( D ) A. 硝酸甘油 B. 美托洛尔 C. 双嘧达莫 D. 地尔硫卓 39. 宫内孕8周，在当地行“药物流产”后排出血块样及膜样组织2周，近一周来阴道出血及下腹疼痛，伴有畏寒发热，妇查下腹压痛，宫颈口检查有臭味，子宫如孕40天大小，明显压痛，体温38.5，白细胞增高，应该 (C) A. 立即行清宫术 B. 口服乙烯雌酚5mg，每日3次，共五天 C. 抗生素控制感染后刮宫 D. 边抗炎边用缩宫
13、素 40、应用呼吸喹诺酮药物左氧氟沙星时，其用药监护点是（D） A、血糖紊乱 B、肌腱炎、重症肌无力以及横纹肌断裂 C、QT间期延长 D、以上都是 二、 连线题（10道） 1. 双氯芬酸软膏 睡前使用 . . 催眠药 饭前使用 胃壁保护药 餐中或餐后服用 二甲双胍片 不限时使用 (双氯芬酸软膏-不限时使用, 催眠药-睡前使用, 胃壁保护药-饭前使用，二甲双胍片-餐中或餐后服用) 2. 二甲双胍 延缓碳水化合物的吸收 磺脲类降糖药 降低肠促胰岛素的失活速率 阿卡波糖 促进胰岛细胞分泌胰岛素 噻唑烷二酮类 抑制肝糖原异生 GLP-1 抑制胰高血糖素的分泌 DPP-4 增加胰岛细胞的敏感性 (二甲双胍 -抑制肝糖原异生，磺脲类降糖药-促进胰岛细胞分泌胰岛素，阿卡波糖-延缓碳水化合物的吸收，噻唑烷二酮类-增加胰岛细胞的敏感性，GLP-1-抑制胰高血糖素的分泌，DPP-4-降低肠促胰岛素的失活速率) 3. 氢氯噻嗪 钙通道拮抗剂 美托洛尔
