人体寄生虫学复习题1.doc

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1、1、在我国能引起肝脏损坏的寄生虫有哪些?各是由哪些阶段造成的?刚地弓形虫滋养体(速殖子)、溶组织内阿米巴滋养体、华支睾吸虫成虫、日本血吸虫卵、杜氏利士曼原虫无鞭毛体、斯氏并殖吸虫童虫、细粒棘球绦虫棘球蚴、似蚓蛔线虫成虫异位寄生于肝胆管。2、在我国能引起肺损坏的寄生虫有哪些?各是由哪些阶段造成的?刚地弓形虫滋养体(速殖子)、溶组织内阿米巴滋养体、卫氏并殖吸虫成虫、日本血吸虫虫卵、细粒棘球绦虫棘球蚴、旋毛形线虫、钩虫和似蚓蛔线虫幼虫游移至肺。3、在我国能引起眼损坏的寄生虫有哪些?各是由哪些阶段造成的?刚地弓形虫滋养体(速殖子)、细粒棘球绦虫棘球蚴、链状带绦虫囊尾蚴、蝇蛆4、在我国能引起脑部损坏的寄

2、生虫有哪些?各是由哪些阶段造成的?刚地弓形虫滋养体(速殖子)、溶组织内阿米巴滋养体、疟原虫红内期(脑型疟主要由恶性疟原虫引起,而间日疟偶发)、卫视并殖吸虫童虫和成虫、日本血吸虫虫卵、细粒棘球绦虫棘球蚴、链状带绦虫囊尾蚴、旋毛形线虫幼虫。5、能引起皮炎的寄生虫有哪些?各由寄生虫的哪个阶段(或哪些)引起的?钩虫丝状蚴、日本血吸虫尾蚴、禽类和兽类血吸虫尾蚴6、在我国能引起肠道病变的寄生虫主要有哪些?其致病阶段各是什么?钩虫成虫、似蚓线虫成虫、蠕形住肠线虫成虫、毛首鞭形线虫成虫、旋毛形线虫成虫、日本血吸虫卵、布氏姜片吸虫成虫、链状带绦虫成虫、肥胖带绦虫成虫溶组织内阿米巴滋养体、蓝氏贾第鞭毛虫滋养体、隐

3、孢子虫裂体增殖阶段。7、在我国,能引起腹泻的寄生虫主要有哪些?其中哪些寄生虫可引起痢疾样粪便?其致病阶段各是什么?在我国,能引起腹泻的寄生虫主要有:溶组织内阿米巴滋养体、蓝氏贾第鞭毛虫滋养体、隐孢子虫裂体增殖阶段、结肠小袋纤毛虫滋养体、日本血吸虫卵、布氏姜片吸虫成虫、毛首鞭形线虫成虫,其次有人毛滴虫滋养体、脆弱双核阿米巴滋养体、人肠肉孢子虫缓殖子、贝氏等孢球虫裂体增殖阶段。其中溶组织内阿米巴、结肠小袋纤毛虫和日本血吸虫均可引起痢疾样粪便。8、在我国以贫血为主要临床表现的寄生虫有哪些?其贫血机制是什么?钩虫贫血机制钩虫口囊内有钩齿或板齿咬附、破坏肠粘膜并吸血 钩虫吸血时,分泌抗凝素,加重血液的丢

4、失 因钩虫寄生造成人丢失的血量为吸血量、移位伤口渗血量、咬附点渗血量和偶尔肠粘膜大面积渗血量的总和。每条十二指肠钩口线虫每日所致丢失血量为0.140.4ml而美洲板口线虫约为0.020.10ml 钩口破坏肠粘膜,影响营养成分的吸收,加重贫血的发生 宿主全身营养不佳时,虽有少量钩虫寄生,也可出现贫血。疟原虫贫血机理疟原虫直接破坏,每完成一代红内期的裂体增殖,就破坏大量红细胞,发作次数越多,贫血越严重 脾肿大可引起脾功能亢进,破坏血细胞能力强 免疫溶血 骨髓造血功能受抑制杜氏利士曼原虫贫血机理虫体大量增殖导致巨噬细胞被大量破坏,使脾肿大,伴有脾功能亢进,导致全血性贫血 免疫溶血 骨髓造血功能受抑制

5、9、粪便检查时,主要能发现哪些寄生虫卵?似蚓蛔线虫卵、钩虫卵、毛首鞭形线虫卵、日本血吸虫卵、卫视并殖吸虫卵、华支睾吸虫卵、布氏姜片虫卵10、血液涂片的方法主要有哪些?各能查见哪些寄生虫(包括哪些阶段)?血涂片方法有:厚血膜涂片、薄血膜涂片、新鲜血涂片。 (l)厚、薄血膜涂片主要可诊断疟原虫。间日疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫可查见环状体、滋养体、裂殖体和配子体,恶性疟原虫可查见环状体和配子体。 (2)厚血膜涂片和新鲜血涂片主要可诊断丝虫病(班氏吴策线虫和马来布鲁线虫),可查见微丝蚴。11、用活组织检查可诊断哪些寄生虫?各能查见什么阶段? 用活组织检查可诊断: (l)溶组织内阿米巴 检查滋养体。

6、(2)杜氏利什曼原虫 检查无鞭毛体。(3)结肠小袋纤毛虫 检查滋养体。(4)日本血吸虫 检查虫卵。(5)卫氏并殖吸虫 检查童虫偶见成虫。(6)斯氏狸殖吸虫 检查童虫,斯氏狸殖吸虫可引起皮肤幼虫移行症。临床主要表现为游走性皮下结节或包块,取皮肤病变中的虫体鉴定。(7)曼氏迭宫绦虫 检查裂头蚴。(8)链状带绦虫 检查囊尾蚴。(9)旋毛形线虫 检查囊包。12、用透明胶纸法可诊断哪些寄生虫?各能查见什么阶段?用透明胶纸法可诊断肥胖带绦虫和蠕形住肠线虫 (l)肥胖带绦虫 检查虫卵。从链体脱落下的孕节具有显著的活动力,有的可自动从肛门逸出,受肛门括约肌挤压,孕节内虫卵可粘附在肛周皮肤上,所以可用此法诊断。

7、 (2)蠕形住肠线虫 检查虫卵。当人睡眠时,肛门括约肌松弛。部分雌虫移行至肛门外,受温度和湿度的改变及氧的刺激排卵,虫卵粘附在肛周皮肤上,故蛲虫病主要用此法诊断。13、用生理盐水直接涂片主要可诊断哪些寄生虫?各能查到哪个阶段?用生理盐水直接涂片可查到:溶组织内阿米巴滋养体,蓝氏贾第鞭毛虫滋养体,阴道毛滴虫滋养体,华支睾吸虫虫卵,卫氏并殖吸虫虫卵,布氏姜片吸虫虫卵,日本血吸虫虫卵,似蚓蛔线虫虫卵,毛首鞭形虫虫卵,钩虫卵。14粪便检查法主要有哪些?能发现哪些寄生虫卵?(1)粪便检查方法有生理盐水直接涂片法、碘液涂片法、饱和盐水浮聚法、改良加藤法、自然沉淀法、毛蚴孵化法、钩蚴孵化法和带绦虫孕节检查法

8、。 (2)粪便中可发现日本血吸虫卵、卫氏并殖吸虫卵、华支睾吸虫卵、布氏姜片吸虫卵、微小膜壳绦虫卵、曼氏迭宫绦虫卵、肥胖带绦虫和链状带绦虫卵(少见)。似蚓蛔线虫卵、十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫卵、毛首鞭形线虫卵、蠕形住肠线虫卵(少见),粪类圆形线虫卵,猪巨吻棘头虫卵15、人粪处理不当能引起哪些寄生虫病的流行?蛔虫病、钩虫病、鞭虫病、肺吸虫病、血吸虫病、肝吸虫病、肠吸虫病、猪带绦虫病和囊虫病、牛带绦虫病、阿米巴痢疾、贾第虫病、隐孢子虫病16.在人体肠腔内寄生的寄生虫主要有:溶组织内阿米巴、哈氏内阿米巴、结肠内阿米巴、微小内蜒阿米巴、布氏嗜碘阿米巴的滋养体和包囊。 蓝氏贾第鞭毛虫滋养体和包囊,人毛

9、滴虫滋养体、脆弱双核阿米巴滋养体。 隐孢子虫卵囊、肉孢子虫卵囊、等孢球虫卵囊。结肠小袋纤毛虫滋养体和包囊。 布氏姜片吸虫成虫、曼氏迭宫绦虫成虫、链状带绦虫和肥胖带绦虫成虫、微小膜壳绦虫成虫。 似蚓蛔线虫成虫、毛首鞭形线虫成虫、十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫成虫、蠕形住肠线虫成虫、粪类圆形线虫成虫。猪巨吻棘头虫成虫和感染性棘头体。家蝇、金蝇、麻蝇、丽蝇、厕蝇的蝇蛆。17、在人体肌肉组织内寄生的寄生虫主要有哪些?各是什么阶段?旋毛形线虫囊包、链状带绦虫囊尾蚴、刚地弓形虫包囊或假包囊18、寄生在人体肝、肺、脑、眼及皮下组织内的寄生虫各有哪些?肝脏:细粒棘球绦虫,溶组织内阿米巴,疟原虫,杜氏利什曼原虫

10、,肺脏:卫氏并殖吸虫,细粒棘球绦虫,溶组织内阿米巴。,脑部:卫氏并殖吸虫,细粒棘球绦虫,链状带绦虫(囊尾蚴),曼氏迭宫绦虫(裂头蚴),溶组织内阿米巴眼部:链状带绦虫(囊尾蚴),曼氏迭宫绦虫(裂头蚴),细粒棘球绦虫(棘球蚴)蝇疽皮下组织:链状带绦虫(囊尾蚴),曼氏迭宫绦虫(裂头蚴),卫氏并殖吸虫(童虫和成虫)斯氏狸殖吸虫(童虫)19、寄生在肠道的寄生虫不用粪检做常规检查的有哪些?寄生在肠道的寄生虫,不用粪便常规检查的寄生虫有链状带绦虫、肥胖带绦虫、蠕形住肠线虫和旋毛形线虫。 (l)链状带绦虫和肥胖带绦虫成虫的孕节从链体脱落,随粪便排出体外,虫卵不排入肠腔,所以粪便检获虫卵的机遇很少,临床主要查孕

11、节诊断。 (2)蠕形住肠线虫雌虫产卵于人体的肛周,不排卵于肠腔,所以主要在肛周,用透明胶纸法检查虫卵。 (3)旋毛形线虫直接产幼虫,产于肠粘膜内的幼虫,侵入局部淋巴管或静脉,至横纹肌发育。故病原学诊断以肌肉活检为主。20、虽然有些寄生虫寄生在人体血管内或血液中,但一般不取外周血作病原学诊断的有哪些?为什么?寄生在人体血管内或血液中,一般不取外周血作病原学诊断的寄生虫有刚地弓形虫、杜氏利什曼原虫和日本血吸虫。 (1)刚地弓形虫滋养体寄生在人体任何有核细胞内,因虫血症极短,所以通常外周血液检查发现率极低,故不常采用。 (2)杜氏利什曼原虫主要寄生在巨噬细胞内主要采用骨髓穿刺涂片、染色、镜检无鞭毛体

12、,血涂片检查阳性率很低。 (3)日本血吸虫成虫寄生在肠系膜静脉和门静脉、成虫较大,产出的虫卵很快都沉着在组织中,故在外周血不可能查到虫体或虫卵。21、在人体循环系统内寄生的寄生虫主要有哪些?各是什么阶段?血吸虫成虫,丝虫成虫和微丝蚴,疟原虫环状体.滋养体.裂殖体和配子体,杜氏利什曼原虫无鞭毛体,刚地弓形虫滋养体.假包囊和包囊22、直接经皮肤感染的寄生虫有哪些?侵入皮肤的阶段各是什么?直接经皮肤感染的寄生虫及其侵入阶段和侵入方式如下: (l)日本血吸虫尾蚴与宿主接触时,以口、腹吸盘吸附于皮肤上,靠尾部摆动的推动作用,以及穿刺腺酶的协同作用,侵入皮肤。 (2)钩虫丝状蚴借虫体的机械性穿刺作用和酶(

13、透明质酸酶和胶原纤维酶)的化学作用,通过毛囊、汗腺或皮肤破损处钻入皮肤。23、在我国,能引起肝、脾肿大的寄生虫有哪些?各由寄生虫的哪个(或哪些)阶段引起的?在我国,能引起肝、脾肿大的寄生虫有杜氏利什曼原虫无鞭毛体,刚地弓形虫速殖子,日本血吸虫卵。疟原虫红细胞内期裂体增殖阶段也有可能。24、经口、接触侵入人体和经胎盘感染的寄生虫有哪些?似蚓蛔线虫、蠕形住肠线虫、毛首鞭形线虫、旋毛形线虫、链状带绦虫、细粒棘球绦虫、肥胖带绦虫、刚地弓形虫、隐孢子虫、溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、华支睾吸虫、卫氏并殖吸虫、布氏姜片吸虫、斯氏并殖吸虫接触感染的寄生虫有阴道毛滴虫、疥螨和蠕形螨经胎盘感染的寄生虫有刚地弓

14、形虫和疟原虫25、经医学节肢动物叮咬可感染哪些寄生虫?并写出传播寄生虫的医学节肢动物名称。蚊传播疟原虫(按蚊)和丝虫() 白蛉传播杜氏利士曼原虫26、用十二指肠引流可诊断哪些寄生虫?各能查见什么阶段?华支睾吸虫卵、蓝氏贾第鞭毛虫包囊27、哪些寄生虫进入人体后有一定的游移过程?进入人体后有一定移行过程的寄生虫有: (l)卫氏并殖吸虫 童虫在小肠脱囊后钻过肠壁进入腹腔经横膈进入胸腔到达肺部寄生。(2)日本血吸虫 童虫进入静脉右心肺动脉肺静脉左心大循环经肠系膜动静脉吻合支肠系膜静脉门静脉发育成熟肠系膜静脉寄生。(3)似蚓蛔线虫 在小肠孵出的幼虫侵入小肠粘膜和粘膜下层钻入肠壁小静脉或淋巴管门静脉肝右心

15、肺穿过肺毛细血管肺泡沿支气管气管移行至咽吞咽食道、胃小肠。(4)钩虫 丝状蚴钻入皮肤后进入小静脉或淋巴管随血流右心肺穿出毛细血管进入肺泡支气管气管咽吞咽食道、胃小肠。88、因输血不慎,可导致哪些寄生虫病的发生?哪些寄生虫可因输血进入人体,但却不会引起寄生虫病?因输血不慎可能导致疟疾,黑热病和弓形虫病,丝虫微丝蚴虽可输入人体,但在人体内不能继续发育为成虫,因而不会导致丝虫病。29、由于饮用生水或不洁水主要可造成哪些寄生虫病的感染和流行?阿米巴痢疾、贾第虫病、蛔虫病、鞭虫病、囊虫病、棘球蚴病、血吸虫病、布氏姜片虫病、卫氏并殖吸虫病30、哪些寄生虫的感染阶段是感染性虫卵或四核包囊?感染性虫卵 似蚓蛔线虫、蠕形住肠线虫、毛首鞭形线虫、链状带绦虫、细粒棘球绦虫四核包囊 溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫31、检查新鲜粪便时,哪些虫卵、包囊、卵囊对人有感染性?对人有感染性的虫卵 微小膜壳绦虫、链状带绦虫对人有感染性的包囊 溶组织内阿米巴包囊、蓝氏贾第鞭毛虫包囊对人有感染

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