2022年02月解放军总医院中华耳科学杂志编辑部公开招聘2名英文编辑历年参考题库答案解析

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1、2022年02月解放军总医院中华耳科学杂志编辑部公开招聘2名英文编辑历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.下颌下腺开口于( )A.下颌第二磨牙处的颊粘膜B.上颌第二磨牙处的颊粘膜C.扁桃体底部D.舌下系带底部E.以上都不对答案:D 本题解析:暂无解析2.老年女性,位于腹股沟韧带中部的疝最可能的是A.脐疝B.斜疝C.腹股沟疝D.股疝E.腹内疝答案:D 本题解析:暂无解析3.患者面颊暗红,口唇紫绀,心尖部舒张期震颤。应首先考虑的是A.肺心病B.高血压性心脏病C.甲亢性心脏病D.风心病二尖瓣狭窄E.冠心病答案:D 本题解析:暂无

2、解析4.口腔( )A.是消化管起始部B.分固有口腔和口腔前庭C.上壁为腭与鼻腔毗邻D.向后经咽峡通咽E.以上都对答案:E 本题解析:暂无解析5.参与应急反应的主要激素是A.T3和T4B.Ad和NAC.ADH和催产素D.糖皮质激素和ACTHE.雌激素和孕激素答案:B 本题解析:暂无解析6.下列哪种形态的肿块癌的可能性大A.乳头状B.火山口状溃疡C.质硬D.灰白色E.肿块大答案:B 本题解析:暂无解析7.与现病史有关的是A.起病情况B.过敏史C.烟酒嗜好D.有无遗传有关疾病E.有无冶游史答案:A 本题解析:暂无解析8.心率在正常范围且节律规整,最可能的是A.度房室传导阻滞B.心房颤动C.室性早搏D

3、.度房室传导阻滞E.心房扑动答案:A 本题解析:暂无解析9.下述生活事件中,哪项属于正性生活事件( )A.子女离家B.改行C.坐牢D.夫妻分居E.结婚答案:E 本题解析:暂无解析10.免疫应答发生的主要场所是( )。A.淋巴管B.肝脏C.胸腺D.外周血E.淋巴结答案:E 本题解析:抗原通过淋巴液进入局部淋巴结,被副皮质区的树突状细胞捕获、处理,并提呈给Th细胞,使其活化、增殖、分化为效应T细胞。淋巴结中的B细胞活化,识别抗原,通过T-B细胞的协同作用,B细胞增殖、分化为浆细胞,并分泌抗体发挥免疫应答效应。效应T细胞还可经胸导管进入血流,再分布至全身,发挥免疫应答效应。因此,免疫应答发生的主要场

4、所是淋巴结。淋巴管是输送淋巴液的途径。肝脏不参与免疫系统的组成。胸腺是T细胞分化、成熟的主要场所。外周血是T、B淋巴细胞分布至全身的途径。11.饥饿A.暂时性尿糖B.生理性血糖升高C.病理性血糖升高D.生理性血糖降低E.病理性血糖降低答案:D 本题解析:暂无解析12.哪种免疫现象不是由T细胞介导的主要细胞免疫现象( )A.免疫调理作用B.抗肿瘤作用C.同种移植排斥反应D.移植物抗宿主反应E.迟发型超敏反应答案:A 本题解析:暂无解析13.健康成人一次失血量不超过多少毫升可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血( )。A.300mlB.500mlC.800mlD.1000mlE.1500ml答案:

5、B 本题解析:考点: 考点1:输血的适应证; 输血作为一种治疗措施,挽救了无数患者的生命,并保证了许多其他治疗的安全实施。然而,输血可以引起不良反应和相关性疾病。恰当的应用可以患者起死回生,应用不当则可产生严重的不良后果。因此,输血要严格掌握适应证。按尽可能采用成分输血。只有坚持科学、合理用血,才能达到节约用血的目的。节约用血的主要措施有杜绝不合理用血、开展成分输血、提倡自体输血。 输血的适应证如下: 1急性失血 (1)外伤,手术或内、妇产等科疾病的内出血均可导致急性失血,但急性失血未必都要输血。即使有输血指征,也不一定要输全血。全血并不“全”,它离开血循环到体外要和抗凝保存液混合,在保存过程

6、中,发生了“保存损害”,丧失了一些有用成分(如血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子等),增加了一些有害物质(如细胞碎屑、钾离子、乳酸等),并不能代替丢失的全血。 (2)急性失血患者的治疗原则:在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞)。胶体液是指人造胶体(右旋糖酐、羟乙基淀粉、明胶制剂)和白蛋白。 (3)通常的治疗方案是: 失血量不超过血容量的20%,血红蛋白(Hb)大于100g/L者,应输注晶体液补充血容量,原则上不输血; 失血量超过血容量的20%,Hb小于100g/L者,除了输注晶体液或并用胶体液扩容外,还要适当输注红细胞; 失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者,除了输注晶体

7、液、胶体液和红细胞,亦可输部分全血,但全血不是非用不可。 以往医生习惯用血浆补充血容量,现代输血不主张这样做。原因是血浆未常规灭活病毒,轻易用血浆补充血容量增加了输血传染病的风险。血浆还能引起过敏反应。晶体液、人造胶体液和白蛋白则比较安全。白蛋白在制备过程中已常规加热灭活病毒,白蛋白引起过敏反应的发生率也比血浆低得多。 2慢性输血 (1)应积极寻找贫血的病因,针对病因治疗,不轻易输血。这类患者的贫血是缓慢发生的,多数患者已通过代偿能够耐受Hb的减低。因此,Hb的减低不是决定输血的最好指标,而要以症状为主。无明显症状的贫血患者,可暂不输血。慢性贫血患者的血容量一般是正常的,有输血指征者应输红细胞

8、,不应输全血。因为全血中的血浆有扩容作用,输血速度过快或输血量过大有循环超负荷的危险。 (2)慢性贫血患者的输血指征是: Hb小于60g/L伴有明显贫血症状者; 贫血严重,虽无症状,但需要手术或待产孕妇。选择何种红细胞制品要根据病情决定。 3血小板减少或功能异常 各种原因引起的血小板生成减少、功能异常及稀释性血小板减少均有可能导致严重出血,必要时应输注浓缩血小板。血小板生成减少是输注血小板的主要适应证。常见于再生障碍性贫血、恶性血液病和恶性肿瘤大剂量化疗或放射治疗后引起的骨髓衰竭。先天性或获得性血小板功能异常是指血小板计数正常,但血小板有质的改变。这种情况有时也会导致严重出血,不过临床上较为少

9、见。血小板稀释性减少是大量输注红细胞或保存全血引起的,临床上也并不多见。 4凝血异常 先天性凝血异常以血友病最为多见;获得性凝血异常通常是其他基础疾病的并发症,如肝功能衰竭引起的出血。有时大量输血也会伴发凝血功能障碍。我国以血友病A(甲型血友病)最多,病因是先天性缺乏因子,可用冷沉淀或因子浓缩剂治疗。获得性凝血异常和稀释性凝血功能障碍适合应用新鲜冰冻血浆(FFP)治疗。对有纤维蛋白原减少者,可输注冷沉淀或纤维蛋白原浓缩剂。 5严重感染或低蛋白血症 单独用抗生素治疗难以控制的严重感染可用静脉注射的免疫球蛋白治疗。低蛋白血症可输注白蛋白。中性粒细胞显著减少并发的感染可注射粒细胞集落刺激因子(G-C

10、SF),不轻易输注浓缩白细胞。 需要强调指出的是,静脉输注全血、血浆或白蛋白均无营养补给意义。因为输入的异体蛋白质必须先分解成氨基酸之后,才能参与机体组织蛋白质合成,而血浆白蛋白的半衰期约为20天,所含氨基酸释放缓慢,必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量较低,所以作为营养学上合成机体蛋白质所需的氮源补给价值不大。输全血也不能增强机体抵抗力,原因是单个供者的全血中所含抗体种类少,含量低。 14.目前诊断HIV感染的国际公认的标准是:()A.HIV病毒培养B.HIV抗原检测C.HIV抗体检测D.HIV核酸检测答案:C 本题解析:暂无解析15.最常见的阿米巴病的肠外并发症( )。A.心包炎B.腹膜炎C.

11、肺脓肿D.肝脓肿E.脑脓肿答案:D 本题解析:考点:考点2:肠阿米巴病的普通型临床表现及并发症; 1临床表现 起病多缓慢,全身中毒症状轻,常无发热,腹痛轻微,腹泻,每日便次多在10次左右,量中等,带血和粘液,血与坏死组织混合均匀呈果酱样,具有腐败腥臭味,含痢疾阿米巴滋养体与大量红细胞成堆,为其特征之一。病变部位低可有里急后重感。腹部压痛以右侧为主。以上症状可自行缓解。亦可因治疗不彻底而复发。 2并发症 并发症分肠内、肠外两大类:肠内并发症是当肠粘膜溃疡深达肌层或侵及血管,引起不同程度肠出血及肠穿孔,急性穿孔可发生弥漫性腹膜炎或腹腔脓肿。慢性穿孔较急性穿孔多见。亦可引起阑尾炎。肠外并发症以肝脓肿

12、最为多见,脓肿穿破可延及附近组织器官。经血路可直接累及脑、肺、睾丸、前列腺、卵巢等。 16.城市实行计划生育的育龄夫妇,没有参加生育保险、医疗保险和其他相关社会保险的,其接受避孕、节育技术服务的费用由所在单位或哪级财政负担( )。A.中央B.省级C.地方D.县级E.省级和县级答案:C 本题解析:暂无解析17.心电图的临床应用范围不包括A.观察某些药物的影响B.心肌梗死的诊断C.分析各种心律失常D.协助心包疾病的诊断E.判断心功能状态答案:E 本题解析:暂无解析18.交界性肿瘤是指( )。A.位于一种组织和另一种组织的交界处B.位于两个器官的交界处C.介于上皮与间叶组织之间的良恶性肿瘤D.介于良恶性肿瘤之间的肿瘤答案:D 本题解析:有些肿瘤介于良、恶性之间,称交界性肿瘤。19.液化

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