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1、增感屏对影像效果有何 影响?答：增加影像对 比度，使用增感屏所获照 片对比度高于无屏的照 片影像。降低影像清晰 度，这是使用增感屏的最 大弊端，主要是荧光体的 光扩散、屏-片的密着状 态、X线斜射效应等原因 造成。影像颗粒性变差 2影响照片对比度的因素 有哪些?答：胶片Y值、X 线质（kV）、X线量和灰 雾。用Y值大的胶片比用Y 值小的胶片获得的照片 对比度大，即使是对X线 吸收差异较小的脂肪和 肌肉组织在照片上也能 辨别。X线质（kV）：高 kV摄影时影像表现出低 对比度的影像效果，低 kV摄影时影像表现出高 对比度效果。X线量：一 般认为mAs对X线照片对 比度没有直接的影响，但 随着X线
2、量增加，照片上 低密度影像的对比度有 明显好转。灰雾越大、照 片对比度越低。影响照片密度的因素有 那些?答：主要有管电流 毫安秒（mAs）、管电压（kV）、摄影距离、屏- 片系统、胶片的冲洗处理 等。mAs是影响密度的主 要因素，在正常的X线摄 影曝光范围内，密度与X 线曝光量成比例。D与 kVn成正比，同时kV的 改变会改变图像对比度。 摄影距离X线强度与距 离的平方成反比，随摄影 距离增大，X线的强度下 降，照片的密度减低。屏 -片系统增感屏的增感 率越高，或胶片的感光度 越高，所获得的照片密度 越大。4散射线的抑制和排除 各有哪几种办法?请简单 写出各种办法的原理.答 抑制：遮线器、滤过
3、板。 排除方法：空气间隙法、 滤线栅法。原理：遮线器： 控制照射野大小，减少不 必要的照射面积，并将与 X线束方向不同的焦点外 X线吸收掉。滤过板： 将适当厚度的金属薄板， 如铝板、铜板等，置于X 线管窗口处，吸收原发射 线中波长较长的无用射 线，从而减少散射线。空 气间隙法：是利用空气可 吸收能量较低的X线及X 线衰减与距离的平方成 反比的规律，在增加体- 片距后，一部分与原发射 线成较大角度的散射线 射出胶片外，同时到达胶 片的散射线强度大大减 少。滤线栅法：滤线栅 是将薄铅条夹持在易透 过X线的填充物中，使其 固定在相互平行或形成 一定斜率的状态，摄影时 置于人体与胶片之间，使 X线中心
4、线对准滤线栅中 心,此时因散射线与铅条 成角，不能透过铅条间隙 大部分被吸收掉，减少了 胶片上接受的散射线量， 有效地改善了胶片对比 度，提高了影像质量。试述X线透视与普通摄 影检査主要优缺点答：X 线透视的优点：可以同 时观察器官的形态和功 能，立即得到检査结果； 在检査中还可以转动 被检査者，从不同角度和 方向观察器官的形态和 动态变化；若需要记录 病变影像时，可以在透视 下选择最佳角度进行点 片摄影，供复査对照或作 为教学、科研资料保存； 使用影像增强器可将 荧光影像亮度输出增强 几千倍，可以在明室下透 视，影像分辨力较荧光屏 有很大提高，可观察细小 结构和厚度较大的部位， 适于造影检査
5、和介入治 疗等工作的开展，所用管 电压较高，管电流较小， 利于病人和医务工作者 的防护。缺点：影像细节 显示不过清晰，若用荧光 屏透视不能留下永久记 录。普通摄影：优点照片影 像的空间分辨力较高，影 像清晰；对于较厚部位 以及厚度和密度差异较 小的病变比荧光屏透视 容易显示；照片可作为 永久记录，长期保存，便 于复查对比和会诊；接 受的X线剂量较少，利于 防护。缺点：照片是二 维影像，前后方向的组织 结构互相重叠，必要时需 作两个互相垂直方向的 摄影或斜位摄影；照片 仅是瞬间影像，不能实时 动态观察器官的运动功 能情况。试述数字化X线检査主要优点 及其类型、原理答：类型：DR、 CR、 DSA
6、。CR的原理：以X线成像板（IP） 作为载体记录X线曝光后形成 的信息，由激光读出信息并经图 像后处理形成数字影像。优点: 输出数字影像,有图像后处理 功能，输出的影像不像屏-片系 统影像是固定不变的，而是可以 加工的;作为影像信号探测器 的IP与影像显示和存储功能不 像屏-片系统是一体的，而是分 离的，其影像可透过图像存储与 传输系统（PACS ）实现远程会诊;数字化存储图像比照片法存 储图像优越。DR的原理：将X线穿过人体后 由平板探测器（FPD ）探测的模 拟信号直接数字化而形成数字 影像。优点：影像清晰度优于 CR；噪声远比CR少，且安装 了除噪设备;一检查速度快于 CR，摄片间隔时间
7、仅5s；FPD 的量子检测效率达60%以上， 可减少曝光量;图像后处理功 能改善了影像细节的显示;可 根据观察者视觉特性来处理影 像。DSA的原理：将造影前的图像和 造影图像分别透过影像增强器 增强，经摄像机扫描而矩阵化, 再经模/数转换数字化，两者相 减获得数字减影影像数据，最后 经数/模转换成减影影像。优点: 影像中减除了骨骼和软组织结 ，果，即便是浓度较低的对比剂充 盈的血管在减影影像中也具有 较强的对比度。14X线造影检査：将能吸收X线 的物质人工引入体内，改变组织 和器官与邻近组织的对比度，以 显示其形态和功能的检查方法。15. 软X线：40kV以下管电压产 生的X线，因其能力低，波
8、长较 长，穿透物质的能力较弱，称软 X线。16. X线扫描噪声：是因为透过 人体到达探测器的X线光子数 量不足，使光子在矩阵内各像素 上的分布不均匀所致。17伪影：是指在扫描过程中由 于设备或病人的原因而产生的 一些与被扫描的组织结构无关 的异常影像，这些异常影像降低 了图像质量，甚至影响病变的分 析诊断。18密度：是指透明性照片的暗 度或不透明程度，也称黑化度。 19.影像灰度：若所获得的被检 体影像不打印成X线照片，而是 直接在影像显示器上显示，则显 示器上的人体不同组织结构的 黑化程度称为影像灰度。20增感屏的增感率：指在照片 上产生密度为1.0时，无屏和有 屏所需照射量之比。21胶片的
9、丫值：也称对比度系 数,是指胶片特性曲线直线部分 的斜率。22. H-D曲线的平均斜率：是指 连接胶片特性曲线上指定两点 密度（Dmin+0.25 和 Dmin+2.0） 的连线与横坐标夹角的正切值。23. X线对比度：X线透过人体 后，部分被吸收和散射，高吸收 区域透过的X线与低吸收区域 透过的X线形成强度分布的差 别，这种透过人体组织后形成的 X线强度的差异成为X线对比度24. 照片对比度：指照片上相邻 两处的密度之差。25. 右前斜位：X线方向由左后 方射向右前方。左前斜位：X 线方向由右后方射向左前方。26骨骼X线摄影时应注意： 根据需要病人取立位、坐位或卧 位,应尽量使病人处于最舒适
10、的 位置;被检查部位必须放于暗 盒中心，四肢、脊椎摄影时，长 轴应与胶片长轴平行;拍摄范 围要全，要包括软组织，四肢骨 要包括邻近的一个关节,腰椎要 包括下部胸椎，胸椎要包括下部 颈椎或上部腰椎;两侧对称的 部位，应在同一技术条件下拍摄 对侧，或一张胶片包括两侧结构 一般部位都要有正侧两个摄 影位置，必要时还要拍摄斜位、 切线位和轴位;摄影时中心线 除注明需要特殊角度外,均须与 口立倍弄育27中心线体表位置：踝关节、:内外踝连线中点上1cm处;膝关 节：正位对髌骨下缘，侧位对胫 骨上端；髋关节：同侧髂前上棘 征与耻骨上缘连线的中点向下 作垂线5cm处。28.颈椎正位：仰卧位，上颌门 齿咬合面和
11、乳突尖部连线垂直 台面，中心线向头侧倾斜7 -10，对准甲状软骨下方。颈 椎侧位：立位，颈部长轴与暗盒 长轴平行，头部向后仰，中心线 对准第四颈椎。颈椎张口位：仰 卧位，头向后仰，尽量张口，中 心线对准上下门齿中点。此位置 能从口腔中显示寰椎、枢椎和寰 枢关节及齿状突影像。29头颅后前位：病人俯卧位， 头部正中面和眶耳线与暗盒垂 直，中心线对枕外隆凸下方3cm 投照。侧位：病人俯卧位，头部 侧转，矢状面平行台面，瞳间线 垂直台面,中心线对准外耳孔前 上方各2cm处。30腰椎前后位：仰卧位，身体 正中面对台面中线，中心线对准 脐孔上方2cm处,通过第三腰椎31. 心脏正位与胸部正位摄片 的区别：
12、平静呼吸下曝光， 要远距离（2m）和短时间摄影， 心脏摄片中心线较低,要对准 第6胸椎。32. 心脏斜位：右前斜位：从后 前位向左旋转450550,右前胸 壁紧靠暗盒，同时服钡。左前斜 位：从后前位向右旋转550650; 左前胸壁紧靠暗盒。33软X线摄影设备：钼靶、铑 靶X线机。乳腺检查多用侧斜位（MLO）、轴位（CC）34.何为离子型及非离子型对 比剂，并列出药名。答:化学结构上它们都是三碘苯 环的衍生物。离子型对比剂进入 体内，离解为正、负离子，并分 别以原形排出体外。代表药：低 渗以碘克酸，高渗以泛影葡胺 非离子型对比剂在体内不离解, 一个分子对比剂在溶液中只有 一个粒子。代表药：单体以
13、碘苯 六醇（欧乃派克）、碘普罗胺（优 维显）。双聚体以碘曲仑（伊索 显）124.碘过敏试验方法：口服 试验。眼结膜试验。口含试 验。皮内试验。静脉注射试 验：最有效的方法，使用30% 碘制剂1ml,行缓慢静脉注射。 15min后产生恶心、呕吐、胸闷、 咳嗽、喷嚏、气急、荨麻疹、甚 至休克等，为阳性反应。125普通胃、十二指肠造影的 检査要点:立位观察胃泡内有 无软组织肿块影。钡剂通过食 道下段和贲门的情况，有无受阻 绕流、分流和走行位置的改变。 胃底壁的厚度和柔软性，在深 呼吸下可见胃泡的均匀膨大和 缩小。右前斜位观察贲门下的 连续曲线是否自然。仰卧位时 胃底充盈钡剂，可显示其充盈相 的轮廓；
14、俯卧位时，胃底充气， 可显示胃底粘膜,这些位置有利 于病变的显示。126. IVP检査的步骤：病人 仰卧于检查床正中，摄腹部平片 置两个椭圆形压迫器于脐两 旁，相当于输尿管经过处，压迫 两侧输尿管通路，或骨盆抬高 10 15。经肘前静脉快速 注入对比剂20ml, 1min内注完。 注射完毕后57min摄第一片 即刻冲洗胶片，以观察摄影位置 条件以及肾盂、肾盏显影情况。 15min摄第二片，30min摄第三 片。如一侧肾盂、肾盏显影不佳， 应延长摄片时间。肾盂积水按常 规时间摄片不显影时，可在数小 时后再摄片。如双侧肾盂、肾 盏显影满意，去除腹压带则输尿 管和膀胱充盈，摄全尿路片。 膀胱病变需加
15、摄左右斜位片。 肾下垂患者全尿路片采取立位。9影响CT图像质量的变量因素 有哪些？答：CT检查前的准备、 噪声、伪影、部分容积效应和周 围间隙现象、CT分辨力、窗宽 和窗位、图像重建的数学演算方 式。噪声:表现为均匀物体在影像中 各个像素的CT值参差不齐，图 像呈颗粒状，使密度分辨力下降 伪影:是指在扫描过程中由于设 备或患者的原因二产生的一些 与被扫描的组织结构无关的异 常影像部分容积效应：CT图像上各个 像素的CT值代表的是相应单位 容积的平均CT值，在同一扫描 层面内有两种或两种以上不同 密度的组织香火重叠时,所测得 的CT值不能如实反映该层面单 。立容积内任何一种组织的真是 【CT值，
16、而是这些组织的平均CT值,这种现象称为部分容积效应 周围间隙现象：在同一扫描层 面内，两种相邻且密度不同的组 织，其界面处的CT值不能准确 的测得，因而在CE图像上，其 交接部的影像不能清楚的分辨, 这种现象称为周围间隙现象CT扫描参数与辐射剂量的关系1. X线管电流和曝光时间；2.扫 描层厚3.螺距4.重建算法5.X 线管电压6.X线束宽度10.试述CT检査基本方法答： 平扫、增强扫描（分为常规增强 扫描、动态增强扫描、延迟增强 扫描）、造影CT （包括血管造影 CT和非血管造影CT）、特殊扫描 技术（包括薄层扫描、靶扫描、 高分辨力扫描）、定量CT。11螺距：等于X线管旋转一周 （Is）检查床移动的距离与扫描 层厚的比值。12. 螺旋CT：采用滑环技术，X 线管和探
