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1、对于早期(I期和II期)的肺癌患者一般采用手术治疗，通过前面文章介绍大家大家都知道肺癌是全身性疾病，因此药代邮认为手术前患者应该做全面的分期检查，以明确病期，为指定手术，治疗方案提供依据。肺癌手术前需要做的检查项目术前相关检查主要是为了尽可能明确诊断，判断有无转移，判断肺癌患者心、肺等脏器功能各项的临床指 标。药代邮将其分为三大项检查类给大家进行介绍一下，主要是为了让大家了解这些检查的必要性。一、判断有无远处转移检查( 1 )头部 CT近些年来由于对肺癌病人头部 CT 检查的普遍应用，发现了不少无症状的脑转移病人，为治疗赢取了时间， 单纯脑转移可分期手术，效果好。( 2 )腹部 B 超及 CT
2、肝脏、腹膜后、肾及肾上腺是肺癌常见的转移部位，需要腹部B超或CT明确有无腹部转移。( 3 )骨扫描骨也是肺癌常见的转移部位，骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。二、判断肿块的性质及局部检查(1) 胸部 CT 扫描公认为肺部肿块病人首选的断面检查方法。 CT 扫描在检出更小或隐蔽部位病灶、帮助定性诊断、进行准确 分期方面均能较胸片提供更多信息，而胸部增强CT扫描能更有效鉴别大血管和淋巴腺等。(2) 胸部 X 线检查胸片是首选和最基本的检查方法。通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小。( 3)肺癌肿瘤标记物鳞状细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CyFRA21-1)、神经元特异
3、性烯醇 化酶(NSE)对诊断有一定的辅助作用。( 4)纤维支气管镜检查纤支镜检查可直接观察组织的改变，采取组织供病理切片检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，以明 确诊断和判定组织学类型。同时纤支镜检查能了解气管及支气管等大气道的腔内情况，对于肺手术极其重 要。( 5)痰液的检查针对伴有肺部感染者，痰细菌培养及药敏试验，有益于找到感染的细菌及有效的抗菌素，针对性的抗感染 治疗；还可进行痰细胞学检查，有的肺癌患者在痰液中可找到脱落的癌细胞，从而确定诊断。三、判断各个器官（特别是心肺）的功能检查（1）血液检查凝血功能、血型、血常规、血生化和输血全套等可了解患者的浑身情况，为手术做好准备，提高手术的
4、安 全性。（2）心肺功能检查心肺功能是术前的重要评估内容，对制定手术方式和评价手术后肺功能恢复有重要价值。包括心电图、肺 功能检查、动脉血气分析、心脏彩超、长程心电图等检查。（3）其他检查当合并慢性疾病，如糖尿病、心脏病、高血压及肝、肾疾病时，则应进一步完善相关检查。肺癌术前准备患者如果确定进行肺癌手术治疗就需要做一些术前准备：（1）禁烟，酒；（2）多漱口刷牙以保持口腔清洁；（3）多吃易消化的高蛋白食物，以改善营养状态；（4）在医师协助下从心理上消除紧张、恐惧，增强信心。（5）学会咳嗽排痰，用膈肌呼吸以避免术后肺不张以及呼吸衰竭的发生。综上所述：肺癌患者选用手术治疗方案的，应积极配合医生，详细全面提供病史、症状以及过去曾经患有 的严重疾病（非常重要）。尽量完成上述的各项检查，做好手术前的准备，积极配合治疗，争取获得好的 治疗效果。
