年口腔医学专业专升本真题

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1、年口腔医学专业专升本真题山东省 2008 年普通高等教育专升本统一考试口腔医学专业综合一试卷本试卷共 16 页。满分 150 分，考试时间 180 分钟。考试结束后，将 本试卷交回。答题前考生务必将自己的姓名、准考证号、座号和所在 学校填写在规定的位置。口腔病理学（50 分）一、选择题（共 10 分）（1）单项选择题（每题1 分，共 6 分）1. 出现基底细胞液化变性的疾病是A.多形性红斑B.白斑C. 扁平苔藓D. 类天疱疮E.慢性唇炎【正确答案】C2. 下列疾病中除哪项外均为口腔肿瘤B.牙源性角化囊性瘤A成釉细胞瘤C. 多形性腺瘤D. 鳞状细胞乳头状瘤E.牙龈瘤【正确答案】E3. 未经治疗的

2、牙髓炎最常见的转归A.牙髓萎缩B .牙髓纤维变性C. 牙髓坏死D. 牙髓钙化E.牙内吸收【正确答案】C4. 在牙周膜中，哪种细胞能增殖形成颌骨囊肿或牙源性肿瘤A 成纤维细胞B 成骨细胞C. 成牙骨质细胞D. Malassez上皮剩余E.间质细胞【正确答案】D5. 以下关于成釉细胞瘤的描述，错误的是A.可单囊或多囊，多囊仅为10%B.表现为无痛性渐进性颌骨膨大C.常见于下颌磨牙和下颌升支D.多见于3040岁，性别无明显差异E. 局部浸润性生长的良性肿物【正确答案】A6. 根尖周炎最常见的病因A .牙本质龋C. 损伤D. 牙周炎【正确答案】B（2）多项选择题（每题2分7. 天疱疮的病理特征为A.上

3、皮全层剥脱胞浸润C.棘层松解E. 上皮内疱形成【正确答案】CE8. 舍格伦综合症的唇腺病理改变有A 导 管 扩 张C. 淋巴细胞浸润D. 囊腔形成【正确答案】ABCDEB 牙 髓 病E.败血病共 4 分）B.固有层内大量嗜酸性粒细D.基层下疱形成B 腺 泡 萎 缩E.可见腺组织硬化二、名词解释（ 每题 3 分，共 15 分）1. 过度正角化：过度角化指粘膜或皮肤的角化层过度增厚，临床上为乳白色或灰白色 组织学上分为过度正角化和过度不全角化两种。过度正角化为增厚的 角化层内细胞核消失。2.龋病：龋病是牙齿硬组织在以细菌为主的多种因素作用下发生无机物脱矿有机物分解，产生色（白垩色、黄褐色），形（缺

4、损成洞），质（疏松软化）三方面改变的一种慢性进行性破坏 性疾病。龋病也可称为牙体硬组织的细菌感染性疾病。3.囊肿：囊肿是一种非脓肿性病理性囊腔，内含囊液或半流体物质，通常由纤 维组织囊壁包绕，绝大多数囊肿的囊壁有上皮衬里，少数无上皮衬里 者，又称为假性囊肿。4.棘层松解： 棘层细胞间粘合物质发生变性、断裂破坏，细胞间桥溶解而使棘细胞 间联系力松弛、断裂，严重时失去联系，解离，则在棘层形成裂隙或 疱。此种病变见于天疱疮等。5.上皮剩余： 在牙周膜中，邻近牙根表面的纤维间隙中可见到小的上皮条索或上皮 团，与牙根表面平行排列，即上皮剩余，也称 Malassez 上皮剩余。 这是牙根发育期间上皮根鞘残

5、留下来的上皮细胞。平时上皮剩余呈静 止状态，在受到炎症等刺激时，上皮可增殖成为颌骨囊肿和牙源性肿 瘤。三、简答题（每题4 分，共 12分）1. 简述根尖周肉芽肿转化为根尖囊肿的几种方式。（1）增生的上皮团、中心部分由于营养障碍，液化变性，渗透压增 高吸引周围组织液，使发展为囊肿；（2）增生上皮被覆脓腔，当炎症减轻后变为囊肿；（3）被增生上皮包裹的炎性肉芽组织也可发生退变、液化，形成囊 腔；2. 简述粘液囊肿的类型和病变？ 黏液囊肿可分为黏液外渗性囊肿和黏液潴留囊肿（1）外渗性黏液囊肿 通常是机械性外伤致唾液腺导管破裂，黏液 外溢进人结缔组织内，黏液池被炎性肉芽组织和结缔组织包绕或局限 没有衬里

6、上皮。邻近的唾液腺组织呈非特异性慢性炎症。（2）潴留性黏液囊肿 是唾液腺导管阻塞、唾液潴留致导管扩张而 形成囊性病损。以口底、腭、颊和上颌窦部常见。囊腔内含有浓稠液 物质，衬以假复层、双层柱状或立方状上皮细胞。部分潴留性黏液囊 肿衬里中可见嗜酸性上皮细胞。3. 牙源性腺样瘤的组织结构有哪几种？ 镜下观肿瘤上皮可形成不同结构： （1）结节状实性细胞巢，由梭形或立方状上皮细胞组成，形成玫瑰 花样结构。上皮细胞之间以及玫瑰花样结构的中心部可见嗜酸性物质 沉积。（2）腺管样结构，立方状或柱状细胞形成环状的腺管样结构，胞核 远离腔面。管状腔隙内可含有嗜酸性物质和细胞碎屑。（3）由多边形、嗜酸性鳞状细胞组

7、成的小结节。小结节内鳞状细胞 核呈轻度多形性，细胞间见有细胞间桥和钙化团块以及淀粉样物质沉 着。这些结构与牙源性钙化上皮瘤相似，因此称为“牙源性钙化上皮 瘤样区”。（4）梁状或筛状结构，见于肿瘤的周边部或实性细胞巢之间。细胞 呈圆形或梭形，核着色深。常常是12层的细胞条索形成筛状。四、论述题（第一题6 分，第二题7 分，共13分）1.试述牙源性角化囊性瘤/囊肿易复发的原因。（1）牙源性角化囊性瘤过大时，手术难以完整摘除，研究发现：如 果不是完整摘除而是破成几块取出者则有一半以上的病例复发； （2）该囊性瘤生长方式特殊，其他非角化颌骨囊肿多为膨脓性生长， 而角化囊肿倾向于指状突起沿骨小梁间生长，

8、因此难以完全摘除囊肿（3）牙源性角化囊性瘤可能来源于口腔粘膜基底细胞的增殖，手术 时应同时切除与囊肿粘连的粘膜，否则，具有高度分裂能力的基底细 胞可产生复发；（4）牙源性角化囊性瘤的主囊囊壁内可含有微小的子囊或卫星囊， 在摘除主囊之后，这些微小囊肿可被留下继续长大形成囊肿；（5）有人认为牙源性角化囊性瘤由牙板剩余发生，已有囊肿被摘除 后，其他牙板剩余又可新发囊肿。2.口腔粘膜白斑与扁平苔藓在病理改变上有何区别？白斑扁平苔藓角化层过度正角化或过度不全角化不全角化或无角化颗粒层颗粒明显颗粒层不明显棘层棘层部分增生棘层增生较多上皮钉突钉突伸长且变粗钉突下端变尖呈锯齿状基底层 基底膜清晰底膜液化变性固

9、有层有淋巴细胞、浆细胞浸润的淋巴细胞浸润带口腔解剖生理学（50 分）五、单项选择题（每题1 分，共 15分）1、牙的分类方法有A. 根据牙在口腔内存留时间长短分为乳牙和恒牙B. 根据牙与口角关系分为前牙和后牙C. 恒牙根据牙的形态功能不同分为切牙、尖牙、磨牙、D. A+B+C【正确答案】D2、部位记录法中，恒牙右下颌第一磨牙记录为A. B.D.【正确答案】A基出现密集前磨牙C.3、上颌中切牙牙冠唇舌面外形高点位于A.唇面切1/3和舌面颈1/3B.唇面颈1/3和舌面切1/3C.唇面颈1/3和舌面颈1/3【正确答案】CD.唇面中1/3和舌面颈1/34、上颌尖牙外形描述正确的是A. 唇面似圆四边形B

10、. 未磨耗的尖牙两条牙尖脊交角60度C. 根尖略向近中弯曲D. 舌轴嵴明显，将舌面分成近远两个舌窝【正确答案】： D5、以下颊尖偏向远中的是A.上颌第二前磨牙C.下颌第二前磨牙【正确答案】： B6、上颌第一磨牙的颌面具有A.4个三角嵴、3个点隙、3条发育沟4 条发育沟B.上颌第一前磨牙D.下颌第一前磨牙B.4 个三角嵴、3 个点隙、C.4 个三角嵴、 3 个点隙、 5条发D.近C.75%育沟【正确答案】D7、上颌磨牙的主要功能尖是A.近中颊尖B.远中颊尖C.远中舌尖中舌尖【正确答案】： D8、前牙中最有可能发生变异或先天缺失的是 尖牙 下颌侧切牙 上颌侧切牙 中切牙【正确答案】： C9、下颌第

11、一磨牙近中根管双管型或单双管型者约占A. 50%B.67%D.87%【正确答案】： C10、颌面发育沟呈“Y” “H” “U”三种类型分布的是A.上颌第一前磨牙B.上颌第二前磨牙C.下颌第一前磨牙D.下颌第二前磨牙【正确答案】： D11、牙尖交错合时，上下前牙切缘接触，覆合覆盖为零，称为A.反锁合B.锁合C.反合D.对刃合【正确答案】D12、对建立正常咬合关系起重要作用，应尽量保留，避免拔除的牙是A.尖牙B.第一前磨牙C.第一磨牙D.上颌中切牙【正确答案】： C13、上颌窦底由后向前盖过哪些牙的根尖A.上颌 3一8B.上颌 4一8C.上颌 5一8D.上颌 47【正确答案】： C14、下列乳牙与

12、恒牙的鉴别哪项是错误的A.乳牙体积小，色乳白B.乳牙颈嵴明显突出C. 乳牙冠根分界明显D.乳磨牙体积依次减小【正确答案】： D15、根管口直径最窄处位于B.根管口下方约1mmD.根尖孔上方约1mmA.根管口C.根尖孔【正确答案】B六、判断题(每题一分，共 10 分)1、牙釉质是构成牙体表层的，半透明的白色硬组织(X)2 、 下 颌 侧 切 牙 是 全 口 牙 中 体 积 最 小 的(X)3、畸形中央尖最常见于下颌第二前磨牙(V)4 、 下 颌 第 一 磨 牙 常 见 4 个 牙 尖(X)5、覆合是指牙尖交错合时，上颌牙盖过下颌牙的水平距离。(X)6、颏孔位于外斜线上方，第二前磨牙或第一、二前磨

13、牙之间的下方(V)7、聂下 颌关节关节盘最好发穿孔破裂的部位是中间带(X)8 、 腮 腺 导 管 开 口 于 上 颌 第 二 磨 牙 相 对 颊 黏 膜 上(V)9、三叉神经中唯一的混合性神经为下颌神经。(V)10 、 颈 鞘 内 有 经 总 动 脉 、 颈 内 外 动 脉 和 迷 走 神 经 。（V）七、名词解释（每题3 分，共 9 分）1、萌出牙从出龈到到达咬合接触的全过程称为萌出。2、畸形中央尖畸形中央尖多见于下颌前磨牙，尤以第二前磨牙最多见，偶见于上颌前磨牙。常为对称性发生，一般均位于面中央窝处，呈圆锥形突 起。有半数的中央尖有髓角伸入。牙齿发育期，牙乳头组织向造釉器 突起，在此基础上

14、形成釉质和牙本质。3、Spee 曲线即下颌牙列的纵合曲线。为连接下颌切牙的切缘、尖牙的牙尖、前磨 牙的颊尖以及磨牙的近、远中颊尖的连线。该连线从前向后是一条凹 向上的曲线，又称为司匹曲线。该曲线的切牙段较平直，从尖牙至第 一磨牙的远颊尖逐渐降低，第二、第三磨牙的颊尖逐渐升高。八、简答题（每题4 分，共 8 分） 1、牙的演化有哪些特点？ 牙齿形态由单一的同形牙向异形牙演化； 牙齿的数目由多变少； 牙列的替换次数由多牙列向双牙列演化； 牙根从无到有； 牙由广泛分布到集中于上、下领骨； 牙附着于颌骨的方式由端生牙至侧生牙，最后向槽生牙演化。2、简述牙尖交错合的正常标志。 上、下牙列中线对正，正对着上颌唇系带。 除上颌最后一个磨牙及下颌中切牙外，每个牙都与对颌的两牙相对 应接触。 尖牙关系正常，即：上颌尖牙的牙尖顶对应着下颌尖牙的远中唇斜 面及唇侧远中缘，下颌尖牙的牙尖顶对应着上颌尖牙的近中舌斜面及 舌侧近中缘。 第一磨牙关系为中性关系，即：下颌第一磨牙的近颊尖正对着上颌 第一磨牙的颊面沟，下颌磨牙的近颊尖对着上颌第一磨牙与第二前磨 牙之间的合（侧）楔状隙。 前、后牙的覆合、覆盖关系正常。九、论述题（8 分） 试述三叉神经在口腔内的分布（包括牙、牙周膜、牙龈及舌、颊侧黏 膜等处的分布）试卷类型：