颈椎病的概述及骆氏颈椎康复枕.doc

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1、颈椎病的概述及骆氏颈椎康复枕颈椎病的概述一、概述: 颈椎病是一种综合症,又称颈椎综合症。它常见于中老年。是由于人体颈椎间盘逐渐地发生退行性变、颈椎骨质增生,或颈椎正常生理曲线改变后刺激或引起的一组综合症状。这类患者轻则常常感到头、颈、肩及臂麻木,重则可导致肢体酸软无力,甚至出现大小便失禁及瘫痪。 颈椎病多由颈椎间盘退变、老化及继发性改变,从而刺激或压迫神经根、脊髓或影响椎动脉血液供应引起的一系列症状和体征。这与多种因素有关,以致病情错综复杂。颈椎病是50岁以上人群中的常见病。颈椎位于上颅和胸椎之间,颈椎问盘的结构与腰椎间盘相似。间盘较厚,活动范围较大。其中第1、第2颈椎主要是旋转活动,第3颈椎

2、以下部位前后移动较多,第5、第6颈椎在屈伸活动时前后移动范围最大。颈椎在脊椎中活动度最大,因此其颈间盘、周围韧带受伤机会增加。同时,随着年龄的增长和损伤的积累颈椎间盘也发生退行性改变,逐渐老化,弹性减退,脆性增加。如果继续受到损伤,可使椎体的骨膜受牵拉和挤压,而产生损伤后修复反应,形成增生骨赘,骨赘与破裂的椎间盘组织成突出物,压迫邻近的组织。突出物如向外侧突出,可压迫神经根,而产生神经根被压迫或刺激的症状;如突出物向后突出,压迫脊髓可产生脊髓受压症状;如突出物向侧方突出,可刺激交感神经;如压迫椎动脉,可引起椎动脉供血不足症状。此外,青壮年颈椎间盘尚未发生退化时,可因明显的外伤而破裂,发生急性颈

3、椎间盘突出,表现症状与颈椎病相似,但无骨赘增生。较少见。 加强颈肩部肌肉的锻炼,在工间或工余时,做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力 避免高枕睡眠的不良习惯,高枕使头部前屈,增大下位颈椎的应力,有加速颈椎退变的可能。 注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免过度疲劳,坐车时不要打瞌睡。 枕头是维持头颈正常位置的主要工具。这个正常位置是指维持头颈段本身的生理曲线。这种重量曲线既保证了颈椎外在的肌肉平衡,又保持了椎管内的生理解剖状态。因此一个理想的枕头应是符合颈椎生理曲度要求的,质地柔软,透气性好的,以中

4、间低,两端高的元宝形为佳。因为这种形状可利用中间的凹陷部来维持颈椎的生理曲度,也可以对头颈部起到相对制动与固定作用,可减少在睡眠中头颈部的异常活动。及早,彻底治疗颈肩、背软组织劳损,防止其发展为颈椎病。二、颈椎病的最新诊断标准 颈椎病是中、老年人的常见病、多发病之一。颈椎病是泛指颈段脊柱病变后所表现的临床症状和体征。目前,颈椎病的最新诊断标准为: (1)临床表现与影象学所见相符合者,可以确诊。 (2)具有典型颈椎病临床表现,而影象学所见正常者,应注意除外其他病患后方可诊断颈椎病。 (3)仅有影象学表现异常,而无颈椎病临床症状者,不应诊断颈椎病。 诊断依据分别为: (1)颈型:主诉头、颈、肩疼痛

5、等异常感觉,并伴有相应的压痛点。X线片上颈椎显示曲度改变或间关节不稳等表现。应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。 (2)神经根型:具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。压头试验或臂丛牵拉试验阳性。影象学所见与临床表现相符合。痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)。除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。 (3)脊髓型:临床上出现颈脊强损害的表现。X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影象学证实存在脊髓压迫。除外肌萎

6、缩性脊膀例索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。 (4)椎动脉型:关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题。曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。旋颈试验阳性。X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。多伴有交感症状。除外眼源性、耳源性眩晕。除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。 (5)交感神经型:临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,x线片有失稳或退变椎动脉造影阴性。 (6)其他型:颈椎椎

7、体前乌嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。 三、防治颈椎病枕头有讲究 枕头是人们日常生活中的必需品,其作用是在人睡眠时维持头颈部的正常生理位置。从医学角度上看,枕头的适当与否,与颈椎病的形成存在一定的因果关系。 如果枕头过高,就容易使头颈部过度前屈,颈椎后方肌群与韧带如长时间处于这种状态,就会导致劳损。长期的劳损可使椎体后缘和劳损相应部位的骨质发生慢性退行性变,此时很容易形成骨刺,并对颈部脊髓、血管和周围神经产生压迫,从而出现颈背疼痛、上肢麻木等颈椎病症状。 如果枕头过低或不枕枕头,同样不可取。因为低枕或无枕会使头颈部过度后屈,同样容易使颈部肌肉、韧带发生疲劳,日久就会形成慢

8、性劳损而成为颈椎病的前奏。 那么,什么样的枕头才是恰当的呢?合乎生理要求的枕头应是:形状一般以两端高、中间低的金元宝形为佳;枕头的长度一般以超过自己肩宽10厘米至16厘米即可;枕头的高度以头颈部压下后与自己的拳头高度相当为宜。此外,枕芯的原材料可选用荞麦皮、薄绒、缘豆壳、饮用后晾干的茶叶等,做到软硬适当。儿童的枕头应稍硬一些。 四、骆氏颈椎康复枕的原理 骆氏颈椎康复枕是根据祖国传统中医理论,根据人体生物力学原理和人体解剖学特点设计而成(由药垫及圆形枕组成)。此枕完全符合每个人的自然生理曲度,每次使用20-30分钟能迅速的对头部、颈肩部进行药物的渗透,以及疏通经络、活血化瘀、在短时间内可以解除肌肉的紧张疲劳、解除病痛、改善局部血液循环,清脑安神,促进睡眠。消除由颈椎变形或增生引起的颈、肩、背酸痛,手指麻木、视力减退、耳聋耳鸣、恶心、胸闷心慌等症状。该枕由纯天然的名贵中药材配置而成。

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