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1、医院护理人力资源管理学习制度医院护理人力资源管理制度第一节护理人力资源管理总系统度为了充发散挥人事管理职能，为我院护理事业的改革和发展供应组织保证和人力支持，依照我省相关政策，结合我院工作实质，拟定护理人力资源管理制度，对护理人员的聘任、分配、晋升、核查、辞职、休假及连续教育进行规范管理。（一）护理人员聘任1、拟定护理人员准入条件，依照相应的条件聘任护理人员。2、护理部依据医院工作实质，向医院报送年度招聘计划（人的学历要求、数目），经医院赞同后由人事处负责组织应聘人员的理论考试，监考、阅卷、成绩登记，初步确立面试人员名单等，护理部参加。3、聘任护理人员经试用期核查合格后方可连续留用，不合格者予
2、以停止聘任合同。新聘人员试用期的各项待遇依照国家相关规定实行。（二）护理人员核查1、护理部每年组织实行全院护理人员的核查工作，核查结果与年关评精选先挂钩。对表现优秀者恩赐奖励。关于核查不好者应面谈，记录存在问题、整顿措施并议论成效。并将核查结果作为职称晋升的重要依照。2、实行分级核查制度。护理部关于科护士进步行核查，护理部及科护士长负责对全院护士进步行核查，病房护士长负责本病室护理人员的核查。（三）护理人员配置及分配1、护理人员配置：护理部依据护理工作量、护理人员培训计划、岗位条件及能力要求进行科学、合理配置护理人员。、护理人员的分配（1）护理人员的调动、分配由护理部一致负责，由护理部、科护士
3、长、病房护士长分别在全院、科室、病房三个层面，以患者为中心，依据工作量分配护理人员。（2）护理部拟定紧急状况下护理人力资源分配方案并详尽实行。（3）护理部依照能级对应原则对人员与岗位发生明显不一样等或外面因素造成的不适应现象进行换岗和调整。（4）护理部向科护士长发出人员调动通知，科护士长负责人员调动后相关工作的详尽安排；被调动人员接到调动通知后，任何人都不得拖故推委，应在要求的时间内做好工作交接；接收调动人员科室同时要做好新调入人员各项工作安排。（四）护理人员考勤1、护理人员一定严格遵守医院劳动纪律，遵从科室排班，不得无故迟到、早走或旷工。若因故没法准时上班，一定提前通知护士长，不然依照旷工办
4、理。2、护士长安排工作时应从人性化管理角度出发，充分考虑护士需求，尊敬护士意愿。3、科护士长、护士长要以身作则，严格遵守劳动纪律。4、科护士长和护士长应做好护理人员的考勤监监工作，关于违纪人员应及时教育和指引、屡教不改者予以相应经济处罚。5、科护士长负责对护士长的考勤进行监察，并抽查片区内护理人员的考勤，发现问题，及时整顿。6、护理人员上班时间一定严守工作岗位，如因特别原由离岗一定获取护士长赞同，安排好工作后方可走开，并迅速返回。（五）护理人员休假1、年休假：护理人员依照国家规定享受年休假，科室应结合自己工作实质有计划的安排护理人员休假。2、病假：护理人员生病须治疗和休病假者，凭门诊医生开具的
5、病情证明向人事处申请病假。经赞同后方可休假。长远休病假者要按期出具诊疗或治疗证明。3、事假：护理人员原则上不休事假，因特别原由需暂时、短时间告假者，应提前通知病房护士长做好相应工作安排后休假，按人事做事假管理方法核算薪水及绩效。4、婚假：护理人员依照国家及医院相关规定休婚假，由所在病房护士长做好工作安排。5、产假：护理人员依照国家规定休产假。详尽休假时间、休假时期的待遇依照医院相关规定履行。（六）护理人员辞职和退休1、护理人员自觉辞职者须提前提出辞职申请书，报告辞职原由。经病区护士长、科护士长签字赞同后上交护理部。护理部主任签字赞同后方可办理辞职手续，不然做擅自辞职办理。2、因护理人员自己能力
6、没法担当相应护理岗位工作时，可由护理部酌情调整岗位，经调整工作岗位以后仍不可以胜任者，护理部依据个人表现及科室建议向医院人事处提出辞退报告。3、护理人员达到退休年限，护理部接到人事处通知后马上通知科护士长，做好退休人员的各项工作安排。4、辞职职工需报经护理部赞同，到医院人事处办理达成相关手续后，方可辞职。第二节护士岗位管理制度（一）护士岗位管理要求：1、按需设岗/按岗合理人力配置2、将护士分层级使用和管理3、相应的岗位职责、任职条件、岗位说明书、晋级标准4、分层级规范化培训5、成立核查标准、绩效方案，按岗核查，工效联动6、达到有效、科学管理（二）结合实质，科学设岗1、护理管理岗位：护理部主任、
7、科护士长、护士长2、临床护理岗位：N0N43、临床教课岗位：临床教课秘书、其余护士岗位：消毒供应中心护士、导诊护士、体检中心护士、采血护士等（三）责任护士晋级指导原则1、N4；基今年资及职称，培训学时学分达标、发布文章，综合议论合格2、N3：基今年资及职称、培训学时学分达标、专科理论技术核查，教课反响合格、发布文章、综合议论合格3、N2：基今年资及职称、培训学时学分达标、基本专科核查、综合议论合格4、N1：基今年资及职称、培训学时学分达标、基础理论操作核查、综合议论合格（四）护士分层级能力核查1、自评：个人申请2、他评：患者及家属满意度及反响3、同行评：医生、护士长、护士4、考评内容：专科理论
8、知识、操作技术及专科水平、护理质量检查、团结协作、危重患者护理急救能力5、对评论结果护士投票表决第三节护理单元人力的配置制度一、护理单元人力的配置原则与标准护理人力资源的合理配置与使用是护理管理的重要工作，是保证护理质量与安全的根本。依据国家卫计委发出的关于实行医院护士岗位管理的指导建议、2011年XX省综合医院评审标准，结合本院实质更正并完美护理单元人力资源配置原时与标准以下：（一）配置原则：护士配置整体原则应依照“以病人为中心”。1、满足患者需要的原则：患者护理需要包含依照护理功能应达到的护理目的、标准和患者的合理要求。如急诊科应急状况多，配置人员为注射室、急诊科、观察室人员的总和。2、能
9、级对应的原则：护士的资质、能力与所担当的工作职能想适应，既要以合格的人员去担负组织结构中所规定的各项任务，又要令人的职务与所担当的职责、能级相适应。3、合理比率的原则：护理人员配置不但要考虑数目还要考虑人员的结构比率。包含管理与专业技术人员；高、中、初级专业技术人员；老、中、青不一样资历人员；护士与护理员；临床护理与教课人员；不一样学历人员中，以从事护理技术、初级职务、青年护理人员比率大，以保持高、中、初和老、中、青的合理梯队或塔形结构。使护理人员整体专业、智能、素质等结构比较合理；以保证工作稳固和后继有人，保证各级各种人员优势互补，各自觉挥所长。4、经济效能的原则：应优化组合，较大限度的发挥
10、人力资源效能。5、动向发展的原则：人员配置的影响因素许多，应依据病人需要不停进行动向调整，使护理人员合理流动。6、护理人员应依照详尽科室和护理岗位的工作内容、工作量和岗位描述合理配置。（1）护理管理岗位的人员应当拥有临床护理岗位的工作经验，具备护理管理知识和能力；经过公开竞聘，选拔吻合条件的护士从事护理管理岗位的工作。（2）临床护理岗位的人员配置应当依照临床护理岗位的分类，依据岗位的工作量、技术难度、专业要求、工作风险等因素，合理、动向地配置相应资质的护理人员。7、各科室依据工作特色、护理工作量、护理人员能级等因素科学排班，合理弹性分配使用护理人员。在护理工作量较大的时间段和科室，增添护士数目
11、，保障患者护理工作规范、安全。8、全院合适装备灵巧护理人员，拟定护理队伍紧急分配方案，成立灵巧护士人力资源库，以增补临床护理人员暂时性欠缺，对付突发事件以及特别阶段临床护理的紧急需要。（二）配置标准1、病区护理人员配置标准：护理管理岗位和临床护理岗位的护士应当占全院护士总数的95%以上，每名护士均匀负责的患者不超出8个。1）一般病区：护理人员与实质床位比:1；疑难重症病人许多的高风险科室，护理人员与实质床位比可达:1；各病区在以上原则的基础上，依据收住患者特色、护理等级比率、床位使用率、患者均匀住院日等护理工作量，合适增添护士配比。2）综合ICU护理人员与实质床位比不低于:1，护士长应具备中级
12、以上专业技术职称；其余监护室参照综合ICU，依据患者病情及使用呼吸机状况合适增减护理人员。3）病房患者总数或危重患者增添时，按护理人员弹性分配制度履行，满足患者需求，保证医疗安全。2、门诊、急诊、手术室、血液透析等部门的人员配置应当依据门（急）诊量、治疗量、手术量、血液透析患者数目等因素配置护士。1）急诊科应当依据每日就诊人次、病种和急诊科医疗和教课功能等装备护理人员，保证急诊患者的医疗护理安全和护理质量；护师以上职称装备比率不低于70%；固定护理人员不低于75%；护士长应具备主管护师以上职称和2年以上急诊临床护理工作经验。（2）手术室护士与手术间比不低于3:1；工作经历2年之内护理人员数占总
13、数20%；护士长具备主管护师及以上专业技术职称和5年及以上手术室工作经验。3）每台血液透析机最少装备名护士；护士长应具备必定透析护理工作经验、中级以上专业技术职称。4）重生儿室，注册护士与患儿比应不低于:1；NICU护士：患儿.：1。5）消毒供应中心：护理人员与床位之比:100。（ 二、护士排班原则及要求原则1）以患者为中心原则：依据患者数目及患者病情轻重合理安排护士人力，充分满足患者的需求。2）弹性排班原则：掌握工作规律，依据工作忙闲排班，增添护理巅峰时段的护理人力。如病区护理工作量较大的时段、突发状况或紧急急救患者时增添护理人力。各科依据专科特色排一般应急班（加班）、特急应急班（急救、紧急
14、事件办理等）。一般应急班人员接到呼叫后1530分钟内到岗，特急应急班人员接到呼叫后15分钟内到岗，保证患者获取及时救治和护理。3）人性化原则：在保证护理工作质量和患者安全的前提下，尽可能满足护士对排班的个体要求，但一定达成医院规定的工作时数。为减少交接班环节和减少护士晚晚班压力，可采纳连续排班模式，如APN派班。4）合理搭配原则：在实行责任制整体护理的基础上，依据患者人数、病情、护理难度、技术要求及护士能力，对护士进行合理分工与搭配，充发散挥高年资护士传、帮、带作用，帮助年轻护士赶忙成长。2、要求1）在依照上述排班原则的基础上，兼备临床需要和护士意愿，结合病区专科特色确立排班方式，合理排班，减
15、少交接班次数。提高护士责任感和参加病房管理的能力。2）保证护士对患者实行责任制整体护理。即保证对患者履行基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等工作职责。3）每名责任护士相对固定负责必定数目患者的治疗护理，每名患者有相对固定的责任护士对其住院治疗过程全程负责。（4）白班每名责任护士均匀负责患者数目不超出8名。三、护理人力资源分配制度（一）护理人员弹性分配制度1、为合理使用护理人力资源，满足临床工作需求，保证护理质量和患者安全。适应临床护理工作和人员变化特色，特拟定此制度。2、各科室应按我院“护理人员配置原则”合理装备本科室的护理人员。3、各护理单元依据本科室的工作特色、患者和护理人员状况实行
16、弹性排班。4、在护理人员装备吻合“护理人员配置原则”的前提下，如科室出现短期工作量增添，人员暂时欠缺严重，科室内弹性分配不可以满足需求时，护士长向大科护士长提第一版面申请（申请表详见附件），由大科护士长在本系统内分配。5、大科护士长在接到申请后赶忙为其分配护理人员，如在本系统内协调困难，大科护士长应及时书面报请护理部协调解决。6、护理部接到申请后，在全院范围内分配护理人员满足科室需求（优先分配灵巧护士）。7、弹性分配护理人员的绩效奖金由申请科室担当。8、弹性分配的护理人员在申请科室的工作时间原则上不该超出4个月，如需求超出4个月，科室应依据状况增添本科室护理人员配置。附件1XX市XX医院护理人员弹性分配需求申请表申请科室估计使用时间申请原由申请分配护士数目申请分配护士条件护士长署名申请时间：系统护士长建议科护士长署名时间：护理部建议说明：“护理部建议”仅在系统分配不了需护理部分配时填写。附件2护理人员弹性分配流程图科室护士长向科护士长提第一版面申请（
