2019年第三章五官及颈部

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1、第三章五官及颈部一、单选题(每题仅一个最佳答案)1、眼眶内常见良性肿瘤中早期就引起视神经孔扩大的是()A、炎性假瘤B、血管瘤C、泪腺肿瘤D、视神经瘤E、眶内脑膜瘤2、乳突胆脂瘤典型X线表现是()A、乳突气房囊状破坏区B、骨性外耳道扩大伴骨质破坏C、鼓窦区边缘光滑透亮区,常伴硬化边缘D、多发生在气化型乳突E、乳突呈虫蚀状破坏3、下列关于鼻窦癌的描述中,错误的是()A、以上颌窦为多见B、可见窦内软组织影和不规则的骨破坏C、鼻窦癌可侵犯周围组织D、X线上易与鼻窦肉瘤区别E、副鼻窦开口可被堵塞而伴发感染4、下列关于副鼻窦炎的描述,错误的是()A、最常发生于蝶窦B、可见窦内粘膜增厚影C、窦腔内可见气、液

2、平面D、慢性者有时可见窦壁骨质增生E、额窦单独发生者较少见5、右侧腮腺均匀低密度病变,病变中心CT值约为100HU,最可能的诊断是()A、血管瘤B、脂肪瘤C、多性形腺癌D、腮腺囊肿E、腮腺脓肿6、男,60岁,鼻衄3个月。CT示右上颌窦密度高,前外壁破坏,最可能的诊断是()A、上颌窦腺瘤B、上颌窦囊肿C、上颌窦炎D、上颌窦癌E、上颌窦黏膜囊肿7、男性患者,30岁,搏动性耳鸣,蓝色鼓膜,传导性耳聋2年。CT示鼓室内软组织肿物,最可能的诊断是()A、胆脂瘤,中耳炎B、胆脂瘤,听骨链破坏C、面神经瘤,听骨链破坏D、血管球瘤,颈内静脉裸露E、中耳乳突炎,听骨链破坏8、鼻窦黏液囊肿CT的典型征象为()A、

3、轮廓规则锐利B、骨壁变薄外移或部分消失,可吸收破坏C、腔内密度均匀而偏低D、窦腔膨大,有环形均匀薄层囊壁包围E、增强检查无强化效应9、视神经梭形肿块,典型病例可见“轨道征”,常见于A、眶内炎性假瘤BC、视神经脑膜瘤D()、视网膜母细胞瘤、黑色素瘤E、视神经胶质瘤10、CT对甲状腺肿瘤的诊断评价,下列说法哪项不正确()A、定位较准确C、判断有无淋巴结转移BD、有无钙化是鉴别良恶性的依据、判断有无邻近组织受累E、鉴别良恶性有一定限度11、下列哪项不是早期声带癌的CT表现()A、CT未见异常C、声带形态不规则BD、声带仅见轻度增厚、声带可见高密度影E、无特征性表现12、女,2岁,突眼,能的诊断是()

4、A、炎性假瘤C、视网膜母细胞瘤CT示右眼球内团块样钙化,视神经粗,周围有软组织密度块影,最可B、黑色素瘤D、视网膜血管瘤E、视神经胶质瘤13、颌面外伤CT检查,最好选用下列哪种方法()A、轴位、冠状位、软组织窗和骨窗C、轴位、软组织窗和骨窗DB、轴位、冠状位平扫和增强扫描、冠状位、软组织窗和骨窗E、轴位平扫和增强扫描14、鼻咽癌的好发部位为()A、咽鼓管圆枕C、梨骨后缘BD、鼻咽顶壁、咽隐窝E、以上都不是15、对于早期中耳乳突胆脂瘤的诊断,最佳方法为()A、Schuller位平片B、Mayer位平片C、RunstromII位平片D、颞骨高分辨率CTE、MRI16、横轴位CT鼻咽腔形态表现为梯形

5、的层面位于()A、咽鼓管隆突水平B、软腭上水平C、硬腭水平D、咽隐窝水平E、咽旁间隙水平17、上颌窦内靠下壁的半圆形软组织影,边缘光滑,直径1.01.5cm,窦腔内其余部分无异常,应考虑为()A、息肉B、黏液囊肿C、黏膜囊肿D、血管瘤E、正常变异18、诊断眼眶爆裂骨折,最好的检查方法()A、X线平片B、CT冠状扫描C、CT横断扫描D、MRIE、矢状面重建19、32岁男性,右耳流脓1年,鼓膜穿孔。CT显示外耳道棘骨消失,听小骨破坏,鼓室壁破坏.内有软组织密度影,最可能的诊断是()A、血管球瘤B、中耳癌C、中耳炎D、胆脂瘤E、面神经纤维瘤20、对于涎腺肿瘤临床特点的描述,下列说法哪项正确()A、病

6、理类型单一B、颌下腺肿瘤,良性多见C、腮腺肿瘤,恶性居多D、腮腺肿瘤占70%80%,其次为颌下腺肿瘤E、CT对腮腺恶性肿瘤定性价值较高21、鼻窦黏液囊肿,下列说法正确的是A、是恶性病变BC、由副鼻窦口阻塞引起E、CT增强扫描有明显增强D()、由黏液腺分泌阻塞引起、有骨质破坏,呈气样密度22、视网膜母细胞瘤的A、T1加权像呈高信号C、T1加权像呈低信号MR表现是()BD、T1加权像呈中等信号或稍高信号、T2加权像呈高信号E、GD-DTPA增强肿瘤明显均匀强化23、关于原发性视网膜脱离的描述,正确的是()A、亦称孔源性视网膜脱离B、是一种原因不明的视网膜层间分离C、视力减退,相应的视野缺乏D、眼底

7、检查可发现视网膜灰色隆起E、以上都对24、下列哪项是眼球内异物的声像图表现()A、斑点状强回声,部分后伴声影B、斑点状强回声,大多不伴声影C、星状回声D、尾随回声与隆起现象E、以上都是25、眼眶海绵状血管瘤的MR表现是()A、多位于肌锥外B、为迂曲状C、T2加权像为低信号D、T2加权像为高信号E、病变信号不均匀26、腺样体增生的MRI信号特点为()A、TWI与肌肉等信号B、质子密度像与肌肉等信号1C、TWI与肌肉相比呈高信号D、内部可有囊变信号2E、以上均正确27、21岁女性,右侧耳鸣,听力下降。CT平扫无异常,临床拟诊内听道内小听神经瘤,宜选择下列哪种方法进一步检查()A、MRIB、动态CT

8、扫描C、椎动脉造影D、颈内动脉造影E、CT增强扫描28、以下哪项CT表现最有利于筛窦黏液囊肿的诊断()A、窦腔内呈软组织密度B、窦壁骨质有破坏C、窦腔呈气球样扩大D、粘液囊肿无增强E、病变相邻眶内侵犯29、过敏性鼻炎和鼻窦炎的影像学特点,错误的是()A、息肉常见B、急性期上颌窦粘膜呈分叶状C、慢性期可见粘膜下囊肿D、双侧粘膜肿胀,少见积液E、蝶窦内为息肉好发区30、关于鼻咽癌的CT特点,下列说法哪项正确()A、咽隐窝变浅B、两侧咽腔对称C、咽肌局限性变薄D、咽旁间隙向内移位E、椎前淋巴结肿大31、最支持眶内原发炎性假瘤诊断的CT表现是()A、一条或多条眼外肌梭形增粗B、球后软组织肿块C、病变有

9、增强D、眼肌附着处眼环增粗,模糊E、双侧眼球突出32、男,15岁,反复鼻衄1年。CT示翼腭窝软组织肿块,压迫上颌窦后壁弯曲前移,明显强化,最可能的诊断是()A、淋巴瘤B、肉瘤C、恶性肿瘤D、癌E、血管纤维瘤33、上颌窦癌向后外蔓延可累及()A、筛窦B、眶下壁C、颞下窝D、上齿槽E、咽旁间隙34、颈部肿块最多见于()A、甲状腺肿B、甲状腺肿,肿大的淋巴结C、神经纤维瘤,神经鞘瘤D、甲状腺肿,颈动脉瘤E、肿大的淋巴结35、以下哪项不是声门型喉癌的CT表现()A、局部声带增厚,欠光滑B、局部增厚的声带有增强C、前联合软组织厚度大于3mmD、杓状软骨增厚,硬化E、会厌喉面软组织增厚36、54岁男性,右

10、侧面部肿胀、麻木2个月余,伴流涕,CT示右侧上颌窦内软组织密度,伴钙化,后外侧壁骨质消失,最可能的诊断是()A、上颌窦黏液囊肿B、上颌窦骨化性纤维瘤C、上颌窦炎D、上颌窦血管瘤E、上颌窦癌37、下述正常眼眶组织MRI信号表现,不正确的是A、玻璃体:T1WI低信号、T2WI高信号()B、巩膜:T1C、房水:T1D、眼外肌:E、视神经:WI低信号、T2WI低信号WI高信号、T2WI高信号T1WI中等信号、T2WI略低信号T1WI中等信号、T2WI中等信号38、下列哪种疾病,没有“球后钙化”表现的是A、视神经脑膜瘤BC、视网膜母细胞瘤D()、视神经胶质瘤、球后动静脉畸形E、成神经细胞瘤39、外伤性鼻

11、旁窦积液最好发于()A、上颌窦C、筛窦前组BD、蝶窦、额窦E、筛窦后组40、鼻旁窦恶性肿瘤中,最常见的组织类型是()A、鳞癌B、腺癌C、纤维肉瘤D、恶性黑色素瘤E、血管内皮瘤二、多选题(每题可有多项正确答案,多选或少选均不得分)1、鼻咽癌CT检查可发现的征象有()A、鼻咽腔狭窄,不对称B、咽旁间隙变窄,消失C、颅底骨质破坏D、颈部胸锁乳突肌深面淋巴结肿大E、常伴发副鼻窦炎症2、眼眶内异物X线定位的目的是确定()A、异物大小B、异物性质C、异物位置D、异物数目E、异物是否引起感染3、乳突胆脂瘤的影像学特点有()A、边缘有硬化环C、早期无临床症状BD、常发于鼓窦区、CT上呈软组织密度、无增强E、MR信号不均匀4、下列哪些疾病可引起下颌骨膨胀性多房性表现A、造釉细胞瘤BC、含牙囊肿D(、巨细胞瘤、骨纤维囊变)E、嗜酸性肉芽肿5、关于上颌窦恶性肿瘤,下列表述正确的是()A、占耳鼻喉恶性肿瘤的C、男女比例4:120%DB、发病率仅次于鼻咽癌,居第二位、好发年龄50岁左右E、上颌窦恶性肿瘤常为转移瘤6、应与葡萄膜黑素瘤鉴别的疾病有()A、原始玻璃体增生症B、脉络膜转移瘤C、脉络膜剥离D

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